Боли в районе ключицы и шеи: что вызывает боль и как с этим бороться

Боль в шее и плечах. Причины и эффективное лечение

Боль в плече отдает в шею, или, наоборот, шея отдает в плечо. На подобные симптомы жалуется почти каждый третий пациент нашего центра. Что делать в таких случаях, как избавиться от проблем со здоровьем, которые мешают нормально жить?

Боли в плечевом суставе, правом или левом, в области лопаток, шеи, головокружения — всё это типичные признаки остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, а именно протрузии или грыжи диска, спондилоартроза (артроза фасеточных суставов), смещения позвонков, нарушений осанки (сколиоз в грудном отделе, кифосколиоз, сутулость, выпрямления шейного лордоза). Боли в шее по задней поверхности могут осложняться головными болями.

Постепенно добавляются неврологические симптомы. Сдавление шейных нервов, идущих к мышцам руки приводит к онемению и слабости рук, покалываниям, тугоподвижности шеи при поворотах и плечевого сустава при движении, и даже проблемам со зрением и слухом. Это снижается работоспособность и качество жизни. Ограничение движений мешает вести машину, сосредоточится на работе и других ежедневных делах.

Поэтому человек стремится всеми силами избавиться от напасти, обращается к врачам, пробует разные методики. Что у него из этого обычно получается?

Как сегодня лечат позвоночник?

Стандартное лечение включает медикаментозные курсы, спазмолитики, периодическое снятие спазмов, зажимов, расслабление шеи у остеопата, разные аппаратные технологии, лазеры, токи, магниты и прочее физиопроцедуры. Весь этот арсенал объединят одно — лечение приносит быстрое, но только временное облегчение (за счет снятия компрессий, спазмов), и не избавляет от заболеваний, которые их вызывают. Поэтому вскоре боли возвращается, состояние с каждым разом ухудшается, и вновь лекарств, дорогостоящие процедуры и сеансы у мануальщика. И так вплоть до операции на позвоночник, которою делать ни в коем случае нельзя.

Чтобы по-настоящему вернуть себе здоровье, нужно не глушить симптомы, а серьезно работать над первопричинами заболеваний.

Откуда появляются грыжи, протрузии, смещения позвонков?

Источники спазмов и компрессий возникают не на пустом месте. Главная причина разрушения позвоночника — проблемы с глубокими скелетными мышцами, которые прикрепляются к позвонкам шейного и грудного отделов позвоночника, костям черепа. Например, лестничные мышцы, длинные разгибатели шеи. Наглядные примеры.

Болит плечо — проблема в шее

Из практики врача-кинезиолога. Жалобы: боли в правом плече. Аппаратная диагностика не выявила патологий и травм, но плечо болело. После обращения к кинезиологу и проведения мануально-мышечных тестов методом прикладной кинезиологии, врач обнаружил, что при наклоне головы вперед сила мышц плеча резко ослабевает. Причина — спазмированные длинные разгибатели шеи с правой стороны. После выполнения пациентом упражнений на изолированную тренировку длинных разгибателей шеи, спазм ушел, мышцы шеи восстановили своей полноценный функционал, боли в плече прекратились.

Основные признаки проблем с разгибателями шеи: боль в шее, ограничение поворота и наклона головы, возможны хруст и щелчки, головная боль в затылке, головокружение.

Болит шея — проблема… в ягодицах

Как показывает практика, почти все, кто имеет шейный остеохондроз, вынуждены подолгу находится в статичной позе сидя, неправильной, неудобной, что, в целом, очень характерно для современного человека.

А первопричина проблем — слабость поясничной и ягодичных мышц. Именно они поддерживают позвоночник в анатомически верном положении, когда мы сидим. Если эти мышцы теряют тонус, ослабевают, в области таза возникают перекосы, человек сидит неправильно, нагрузка распределяется асимметрично от поясницы до затылка, возникает спазм мышц смещение отдельных позвонков, как в поясничном, так и в шейно-грудном отделе.и начинает болеть шея (может болеть и голова, поясница и спина между лопаток).

Мышечные дисбалансы

Общий вывод: корень всех проблем — мышечные дисбалансы, которые формируются у человека годами. Со временем одни группы мышц ослабевают, теряют функциональность, другие берут на себя повышенную нагрузку, перенапрягаются, спазмируются, укорачиваются.

Одновременно в проблемных мышцах ухудшается обмен веществ, поступление влаги и питания в позвонки.

Именно все эти факторы приводят к разрушению позвоночника с с последующим развитием протрузий, грыж шейного отдела позвоночника, остеофитам, спондилезу, перекосам и другим заболеваниям.

Поэтому бесполезно лечиться таблетками и супер-современными аппаратами. Необходимо работать с мышечными дисбалансами. Каким образом?

Лечение шеи и плечевого сустава методом прикладной кинезиологии

Главная задача — вернуть мышцам здоровое состояние и функциональность, позвоночнику правильную анатомическую форму. Для этого нужно слабые мышцы укреплять, укороченные и спазмированные расслаблять и растягивать. Сделать это с помощью обычных упражнений или лфк не возможно, а силовая нагрузка еще и опасна для больных мышц. Для решения этой проблемы и была разработана особая система лечения движением на реабилитационном оборудовании.

Лечение методом прикладной кинезиологии проходит в два этапа

— сначала врач-кинезиолог проводит специальную миофасциальную диагностику, кинезиологическое тестирование — оценку состояния всех мышц человека. Чтобы найти «слабые звенья», понять, какие мышцы ослаблены и перенапрягают другие. Где кроется причина — в мышцах шеи, например, лестничной мышце, или слабой пояснице, ягодицах, перекосе таза, искривлениях в грудном отделе, кифосколиозе, выпрямлении шейного лордоза и т.д.

У каждого своя история болезни, места сформированных мышечных дисбалансов.

Второй этап. На основе данных диагностики кинезиолог может составить индивидуальную программу упражнений, направленных на то, чтобы устранить выявленные патологии.

Лечебные упражнения выполняются на специальном оборудовании — кинезиотренажера и направлены на решение сразу нескольких важных задач:

— снятие мышечных спазмов, воспаления околосуставных мышц — источника боли и дискомфорта,

— восстановление баланса ослабленных и напряженных мышц, функций скелетных мышц,

Занятия укрепляют ослабленные мышц шеи, верхнюю часть спины в области шейных и верхнегрудных позвонков, от которых начинаются длинные разгибатели шеи, плечевого пояса, а также мышцы поясницы, ягодиц. Одновременно снимаются спазмы, улучшается кровоток и питание позвоночника, проходят боли, головокружения и другие неприятные симптомы, стабилизируется давление. И всё это без применения лекарств, дорогостоящих аппаратных технологий.

Необходима консультация специалиста.

Консультация врача + диагностика методом прикладной кинезиологии — 1000 руб.

Звоните, пишите! Тел.: (843) 570-55-25, WhatsApp: 79655968085 или группа вконтакте.

Следите за нами в «Инстаграм» (фото и видео с занятий):

Читайте нас в «Яндекс Дзен»:

Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:

Похожие статьи:

Источник

Боль в ключице

Причины болей в ключице

Травматические повреждения

Ушиб области ключицы обычно возникает при прямом ударе по надплечью, проявляется умеренной, постепенно стихающей болью. Надплечье незначительно или умеренно отечно, возможны кровоподтеки. Пальпация болезненна. Функция конечности может быть несколько ограничена из-за усиления болей при движениях.

Перелом ключицы у взрослых развивается при ударе в зону надплечья, падении на плечо, локоть, вытянутую руку. Сопровождается очень резкой взрывной болью, иногда — хрустом. В последующем в покое боль несколько утихает, при малейших движениях усиливается, что вынуждает пациента поддерживать больную руку здоровой. Надплечье отечно, деформировано. У некоторых больных выпирающий конец отломка виден под кожей или выстоит из раны. Плечо опущено, смещено вперед и внутрь.

У детей ключица ломается по типу «зеленой ветки», отломки связаны между собой надкостницей, боли обычно нерезкие, напоминают болевой синдром при ушибе. Отмечается незначительное либо умеренно выраженное ограничение движений. О наличии перелома свидетельствует деформация надплечья, выпирание средней части ключицы в виде тупого угла.

Вывих ключицы образуется вследствие падения на руку, прямого удара. Отмечается резкая боль в момент повреждения, иногда — в сочетании со щелчком. При вывихе акромиального конца ключицы максимальная болезненность определяется чуть выше плечевого сустава. Надплечье деформировано, конец ключицы выстоит кверху и кзади, легко возвращается на место при надавливании, но снова смещается при прекращении давления.

При вывихе грудинного конца ключицы пациент жалуется на боль в нижней части шеи слева или справа. Конец кости смещен вверх, кпереди либо за грудину. В первых двух случаях отмечается его выстояние, в последнем — западение. Движения пациентов со всеми видами вывихов ключицы ограничены, но возможны.

Дегенеративные процессы

Болевой синдром в дистальной части ключицы может быть обусловлен артрозом акромиально-ключичного сочленения. На 1 стадии боль слабая, тупая появляется только при подъеме руки вверх, иногда сопровождается щелчком. На 2 стадии боли становятся более интенсивными, ноющими, беспокоят при привычных движениях. На 3 стадии движения существенно ограничены, боли постоянные, трудоспособность снижена.

Боли в проксимальной части ключицы вызываются артрозом грудино-ключичного сустава. Вначале отмечаются только при резких движениях. Затем провоцируются повседневной активностью, усиливаются при глубоких вдохах, однако клиническая картина остается менее выраженной, чем при вовлечении акромиально-ключичного сустава.

Ключица нередко поражается при деформирующем остеите. Патология проявляется непрерывной тупой ноющей болью, которая усиливается в покое, после отдыха. Ключица увеличивается в объеме, надплечье деформируется. Возможны переломы. Сдавление нерва сопровождается неврологической симптоматикой, при вовлечении близлежащего сустава выявляется клиника артроза.

Воспалительные заболевания

Самой распространенной воспалительной причиной болей в области ключицы является миозит. Возникает при вирусных и паразитарных инфекциях, после травм, при некоторых системных заболеваниях. Характеризуется умеренной ноющей болью при пальпации и движениях, мышечной слабостью. Пораженная мышца уплотнена. Возможны незначительная локальная гиперемия, субфебрилитет.

Гнойный периостит ключицы диагностируется достаточно редко, проявляется сильной болью, которая нарастает в течение нескольких суток, становится дергающей, пульсирующей, распирающей, лишает ночного сна. Надплечье отечно, гиперемировано, пальпация болезненна, при формировании гнойного очага может определяться флюктуация. Температура тела повышена. В последующем гной прорывается через кожу либо распространяется на подлежащую кость с развитием остеомиелита.

Гематогенный остеомиелит также встречается редко. Характеризуется невыносимой острой болью сверлящего, пульсирующего, дергающего характера. Боль настолько интенсивная, что пациент замирает в постели, избегая любых движений. Выявляются местные признаки воспаления. Наблюдаются ознобы, лихорадка, резкая слабость. Реже боли умеренные, состояние остается близким к удовлетворительному.

Посттравматический и послеоперационный остеомиелит ключицы протекают со сходной симптоматикой, но гнойный процесс развивается не так быстро, болевой синдром выражен менее ярко, медленнее прогрессирует. Патология возникает после открытых переломов, операций на ключице, сопровождается появлением гнойного отделяемого из раны, ухудшением общего состояния.

Артриты акромиально-ключичного и грудино-ключичного суставов чаще носят гнойный характер, формируются при распространении инфекции с близлежащих остеомиелитических очагов. Проявляются острыми дергающими болями, усиливающимися при движениях. Область сустава отечна, гиперемирована, локальная температура повышена. Отмечается общая гипертермия.

Псориатический артрит грудино-ключичного и акромиально-ключичного сочленений встречается нечасто, сочетается с поражением других суставов (чаще — коленных, плечевых, мелких суставов рук). Возможно постепенное начало с нарастающими артралгиями, которые достигают максимума в ночные и утренние часы, уменьшаются при движениях. Боли тупые, ноющие, тянущие. Реже отмечается острое начало с интенсивным болевым синдромом.

Онкологические поражения

В числе доброкачественных новообразований ключицы чаще выявляются хондромы, остеохондромы, редко — хондробластомы. Неоплазии могут долгое время протекать бессимптомно. При увеличении опухоли пациента беспокоят кратковременные неопределенные боли в ключице, усиливающиеся по мере роста образования. При сдавлении опухолью близлежащих нервов и сосудов возможно появление неврологической симптоматики, развитие трофических нарушений.

Первичные злокачественные неоплазии, метастатические поражения ключицы диагностируются редко. Проявляются быстро нарастающими болями, усиливающимися после физических нагрузок, в ночной период. Со временем болевой синдром становится мучительным, невыносимым, устраняется только приемом наркотических анальгетиков. Отмечаются слабость, похудание, повышенная утомляемость, анемия, гипертермия.

Неврологические патологии

Боли в проекции ключицы достаточно типичны для шейного остеохондроза, грыжи диска, спондилоартроза, других неврологических патологий, сопровождающихся сдавлением нервных корешков. Боль тянущая, стреляющая, жгучая, распространяется от шеи к плечу, нередко иррадиирует в руку. Усиливается при поворотах головы, движениях рукой. Может сочетаться с головокружениями, нарушениями чувствительности конечности.

Синдром лестничной мышцы возникает при остеохондрозе, нарушениях осанки, травмах, интенсивных занятиях силовыми видами спорта, постоянном пребывании в неудобной статической позе. Обычно манифестирует остро интенсивной болью в шее и надплечье, иррадиирующей в плечо. Боль усиливается при движениях головой и конечностью, глубоком вдохе. Сила мышц конечности снижена, выявляются расстройства кровообращения.

Для плечевого плексита, развивающегося на фоне травм, инфекционных, дисметаболических заболеваний, характерна ломящая, сверлящая, ноющая, стреляющая боль в зоне ключицы, распространяющаяся по всей конечности. Болевой синдром усиливается в ночное время, в периоды двигательной активности, сочетается со слабостью конечности, сенсорными и трофическими нарушениями.

При лопаточно-реберном синдроме мозжащая ноющая боль появляется в области лопатки, затем распространяется на ключицу, иррадиирует в шею, плечевой сустав, реже — грудную клетку. Болезненные ощущения усиливаются при перемене погоды, движениях. Иногда болевой синдром достигает высокой интенсивности, ограничивает трудоспособность, способность к самообслуживанию.

Боли в надплечье наблюдаются при шейном ребре, сопровождающемся сдавлением нервных стволов. Имеют стреляющий, колющий характер, возникают либо усиливаются при физической нагрузке, резких движениях в плечевом суставе и шее, поворотах головы, подъеме руки. Болезненность в ключице сочетается с болями в предплечье, иногда — плече, шее, голове. Отмечаются нарушения чувствительности конечности.

Другие причины

Боли в ключице при заболеваниях внутренних органов обусловлены раздражением диафрагмального нерва. С учетом расположения патологического очага выделяют:

• Боли справа или слева: очаговая или крупозная пневмония, плеврит, поддиафрагмальный абсцесс, кровотечение в брюшную полость, опухоли диафрагмы.
• Боли в левом надплечье: стенокардия, инфаркт миокарда, панкреатит.
• Боли в правом надплечье: дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, печеночная колика, желчный перитонит, вирусные гепатиты.

Болезненные ощущения в ключице, близлежащих тканях могут наблюдаться при психических расстройствах, депрессии. Иногда быстро преходящий болевой синдром провоцируется чрезмерно интенсивной тренировкой, ношением тяжестей в руке либо в сумке, перекинутой через плечо.

Диагностика

Диагноз устанавливается травматологом-ортопедом. При неврологических причинах боли диагностика осуществляется неврологом, при соматической патологии обследование проводят врачи соответствующих специальностей. Назначаются следующие диагностические процедуры:

• Рентгенография ключицы. Базовое исследование при патологии костей и суставов. На снимках визуализируются линии переломов, смещение суставных поверхностей при вывихах, нарушения структуры и формы костей при опухолях, остеомиелите, деформирующем остеите, деформации, изменение конфигурации суставов при артрозах и псориатическом артрите.
• УЗИ мягких тканей. Производится для оценки состояния мягкотканных структур, окружающих ключицу. Выявляет признаки воспаления и дегенерации, очаги кальцификации. При сдавлении сосудов возможно проведение специальных ультразвуковых исследований.
• КТ и МРТ ключицы. Осуществляются для детализации характера, расположения и распространенности патологических изменений, уточнения данных, полученных в ходе других диагностических манипуляций, выбора тактики консервативного или оперативного лечения.
• Неврологические ЭФИ. При подозрении на неврологическую этиологию болевого синдрома пациентам показаны электромиография или электронейрография.
• Лабораторные анализы. Общий и биохимический анализы крови назначаются для оценки общего состояния, выявления признаков анемии, воспалительного процесса.

Перечень исследований при поражении внутренних органов определяется индивидуально. При патологических процессах в области грудной клетки назначают ЭКГ, рентгенографию ОГК, КТ органов грудной полости. При болезнях гепатобилиарной зоны выполняют УЗИ, МРТ и КТ печени и желчного пузыря, анализы для определения уровня билирубина. При симптомах других заболеваний ОБП осуществляют УЗИ органов брюшной полости. При признаках внутрибрюшного кровотечения проводят диагностическую лапароскопию.

Рентгенография. Перелом ключицы

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травмах ключицы подвешивают руку на косыночную повязку, прикладывают холод, дают анальгетик. При нетравматических патологиях без признаков выраженного воспаления руке обеспечивают покой, на больную область наносят обезболивающие, согревающие средства. Прогрессирование боли, повышение температуры тела, появление значительного отека и гиперемии является поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

При переломах ключицы осуществляют репозицию, у детей конечность фиксируют кольцами Дельбе, у взрослых — повязкой Дезо. Пациентам с ушибами и нетравматическими заболеваниями рекомендуют уменьшить нагрузку на конечность. Вариант охранительного режима выбирают с учетом вида патологии, полный покой рекомендуют только в периоды обострений, в остальное время советуют сохранять достаточную двигательную активность, чтобы избежать атрофии и развития контрактур.

В лечении заболеваний ключицы широко применяются немедикаментозные методики — массаж, лечебная физкультура. Перспективным методом считается ударно-волновая терапия. Используются следующие виды физиолечения:

• лекарственный электрофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• ультразвук;
• электростимуляция.

План медикаментозной терапии составляется с учетом особенностей болезни. При инфекционных процессах требуется антибиотикотерапия. При хронических воспалительных и дегенеративных заболеваниях назначают НПВС общего и местного действия, выполняют блокады с кортикостероидными препаратами.

Хирургическое лечение

Чаще всего операции на ключице проводят в ходе лечения травм и их последствий. В зависимости от вида повреждения осуществляют:

• Остеосинтез ключицы. В экстренном порядке показан при повреждении или угрозе повреждения сосудисто-нервного пучка фрагментом кости. Планово производится при неэффективности репозиции, невозможности консервативного удержания отломков в правильном положении.
• Открытое вправление вывиха. Вывихи ключицы легко вправляются, но плохо удерживаются, поэтому требуют хирургического лечения. С учетом локализации вывиха выполняют пластику акромиально-ключичного или грудино-ключичного сочленения.
• Пластика при ложном суставе ключицы. Рекомендована при отсутствии сращения отломков. Фрагменты фиксируют с использованием костного аутотрансплантата.

При компрессии сосудов и нервов вследствие врожденной аномалии может потребоваться резекция шейного ребра. При других неврологических причинах болей в отдельных случаях осуществляют нейрохирургические вмешательства. Опухоли иссекают либо производят резекцию кости.

Источник