Боли в шее и голове

3154 просмотра

17 декабря 2020

Добрый день! Около полугода назад появились боли в голове слева, цитромон не помогал, Нурофен убирал боль полностью. Сходила к неврологу , сказал сильно перенапряжена мышца шеи, прошла курс иглоукалывания, на месяц забыла о болях, но все вернулось,точнее вернулась боль в шее, голова болит только при нажатии на точку шеи. пошла к другому доктору, опять предположили мышцы, поставили блокаду, помогло совсем не надолго. Сделала МРТ шейного отдела, по МРТ начальные проявления остеохондроза. Болит ближе к затылку с левого бока , нажимать костью пальца под затылок в этом мечте очень больно и боль отдаёт в голову при нажатии как будто током, как будто по нерву. Движения шеей безболезненны, просто ноющая боль , которая стреляет в голову, но не сильно, уколет и все. Боль постоянная, бывает день не болит. Прошла курс массажа всего тела, вроде легче стало, но все равно я чувствую эту боль, хоть и не сильную. Какие ещё обследования сделать, уже не знаю к кому бежать. Спасибо за ответы!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте! Скорее всего у вас боли от остеохондроза. Медикаментозное лечение получали?

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Регина, здравствуйте! По МРТ начальные проявления остеохондроза, при нажатии кстати на эту точку на шее боль усиливается, но потом стихает. И снова появляется! Таблетки не принимала.

Невролог

Пройдите курс: ксефокам 8 мг 1 т 1 рд 7 дней, мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней, комбилипен 1 т 1 рд 14 дней; носите мягкий воротник шанца 2-3 часа с перерывами

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Стреляет только при нажатии?

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте! Нет ноет в шее и может в голову отдавать, похоже на прострел, но не сильно больно, а при нажатии боль усиливается. Переболела короновирусом в октябре и потом сдавала общий анализ крови, прикрепила
. Спасибо за ответ!

Невролог, Терапевт

Блокады на сколько хватило? Ее рекомендуют повторять по необходимости 1р в 3 мес

Невролог, Терапевт

Из препаратов рекомендую габапентин или прегабалин. Токже можно рассмотреть инъекции ботулотоксина

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, блокаду делали в месте прикрепления трапециевидной мышцы к затылочному бугров зоне инновации большого затылочного и малого затылочного нерва слева, так написано. Помогло меньше месяца. Ставили блокаду не прям в точку боли. Спасибо. Прикрепила МРТ не знаю будет ли понятно там.

Невролог, Терапевт

Я выше порекомендовала препараты. Габапентин в начальной дозе 900 в сутки. Или прегабалин 150/сутки

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответы!

Невролог, Терапевт

Невролог, Терапевт

У Вас возможно невралгия затылочного нерва.

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, а как это лечить? Конечно изначально все было хуже, постоянно болела голова слева, сейчас после всего что я сделала конечно лучше, но боль ноющая в точке в этой не даёт спокойно жить.

Невролог, Терапевт

Невролог

Здравствуйте. По симптомам похоже на невралгию затылочного нерва, она дает такие простреливающие боли. Блокаду Вам делали прям в болевую точку? Как на долго прошли боли?

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Яна, здравствуйте! Блокаду делали в месте прикрепления трапециевидной мышцы к затылочному бугров зоне инновации большого затылочного и малого затылочного нерва слева, так написано. Помогло меньше месяца. Ставили блокаду не прям в точку боли

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Яна, как думаете нужно сделать МРТ головы, делала 3 года назад, после сильного падения на лёд затылком, было там все в норме

Невролог

Нет , не считаю необходимым повторять мрт. Боль явно носить нейропатический характера, и по описанию больше походит на защемление затылочного нерва. Обычно блокада помогает хорошо и на долго, возможно не совсем в ту точку делали..
Вы курс противовоспалительного лечения пройдите: Ксефокам 2 мл внтуримышечно 1 раз в день днем — 3 дня, затем в таблетках 8 мг по пол таб 3 раза в день — 1 неделя. Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза вдень — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 10 дней.
Габапентин 300 мг по 1 таб в первый день приема, через 2-3 дня по 1 таб 2 раза вдень , — 2-3 дня и затем по 1 таб 3 раза в день ,пропить около месяца, он снимает подобные боли.
На шею регулярно гимнастику по Шишонину выполнять 1 раз в день. А спать старайтесь на ортопед подушке.

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Яна, спасибо большое, попробую! Устала от вечной боли(

Невролог

Понимаю Вас. Упор делайте на регулярную гимнастику, без неё никак.

Невролог

Да в том то и дело, что боли не зависят от движений в шее при невралгии затылочного нерва.

Невролог

Здравствуйте! Согласна с коллегами, похоже на невралгию большого затылочного нерва. Обычно назначаю Мидокалм 4 мг на ночь на 10 дней — уберет спазм, местно Долгит гель втирать 4 р/д+раствор Меновазин тоже 4 р/д, чередовать их, Линбаг 50 мг 1 капс на ночь — уберет нейропатическую боль, курс 14 дней, при необходимости Линбаг можно несколько месяцев.
Если делать блокаду с гормоном ,часто ее нельзя, все правильно .А вот лидокаин и витамин В12 можно чаще, если сильно болит ,можно повторить.

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответ! Блокаду делали 1 мл дипооспана, 2 мл 2% ледокаина, 1 мл 0.2% платифиллина, 500 мг цианокобаламина. Через месяц блокада : 1 мл дипооспана, 2 мл 2% лидокаина, физ раствор, эта блокада помогла на неделю(

Невролог

Здравствуйте. Скорее всего у вас идёт обострение шейного остеохандроза. Нужно пропить курс НПВС для снятия болевого синдрома. Диклофенак по 3 мл внутримышечно пять дней, после по одной таблетки два раза в день семь дней. Для снятия мышечного напряжения Мидокалм 150 мг два раза в день семь дней. Витамины группы Б комбилипен по 2 мл внутримышечно 10 дней , после по 1 таблетке два раза в день один месяц. По мере стихания болевого синдрома делать ЛФК , Упражнение можно посмотреть на ютубе по Шишонину. Спать на ортопедической подушке. Если на фоне приема диклофенака болевой синдром не купируются , тогда начать лечение габапентином.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Болит шея с левой стороны: причины боли и что с этим делать

Болевой синдром – свидетельство того, что в тканях происходят патологические процессы. Это же касается и шеи – если болит шея слева сбоку, значит вы травмировались или имеется какое-то заболевание. Определить характер боли в шее слева, причины, лечение сможет только квалифицированный врач-невролог, который после осмотра и опроса направит вас на необходимые диагностические процедуры для постановки точного диагноза.

Патогенез болей в шее с левой стороны

Боли могут быть обусловлены массой причин. Симптом часто указывает на наличие патологии и ее прогрессирование или обострение. Как правило, боль в шее слева появляется из-за:

  • остеохондроза в данном отделе позвоночного столба;
  • инфекционных процессов (простуда и пр.), которые провоцируют воспаление лимфатических узлов на шее;
  • травмирования мышц или связок шеи;
  • ущемления нервов с последующим их воспалением;
  • мышечных спазмов, которые спровоцированы высоким уровнем нагрузок, переохлаждением, сквозняками и пр.

То, насколько часто человек будет сталкиваться с болями в шее, зависит от возраста и специфики образа жизни, работы. Если у вас сидячая работа, вы не любите прогулки и не занимаетесь спортом даже минимально, скорее всего вы будете чаще сталкиваться с неприятными ощущениями в шее.

Виды боли в шее

Чтобы выявить причины боли в шее слева и назначить лечение, нужно обратить внимание на характер болевых ощущений, периодичность их проявления, а также условия, при которых боли усиливаются. Все это поможет точнее определить причину и пройти именно те диагностические мероприятия, которые нужны в вашем случае для подтверждения болезни.

Болит спереди слева

В этом случае проблемы могут быть связаны с воспалением глотки, миндалин, голосовых связок, что приводит к болезненности в левой части шеи спереди. Если процесс двухсторонний, такие же ощущения появятся и с другой стороны. В данной ситуации у человека имеются сопутствующие воспалению симптомы – першение в горле, кашель, температура и пр.

Боль в шее слева сзади

Если слева в шее появилась боль, причина может крыться в остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба. Характер болей бывает режущим, стреляющим, ноющим, но в любом случае такой симптом обеспечит постоянный дискомфорт. Такие же ощущения провоцирует грыжа в шейном отделе. Часто проблема кроется в спинальном стенозе, который ведет к сужению спинномозгового канала. Чаще всего такой недуг поражает верхние отделы позвоночника, может приводить к сдавливанию спинного мозга, нервных окончаний и последующему нарушению функционирования верхних конечностей, онемению и сильным болям.

Боль сбоку слева

Сбоку слева болит шея по тем же причинам, что и спереди и сзади. То есть болевой синдром может развиться от переохлаждения и перенапряжения мышц, а также по причине развития остеохондроза и других заболеваний позвоночного столба в области шеи. Нередко человек получает травмы шеи в этой области, причиной болей может быть даже слишком резкий поворот головы.

Слева и отдает в голову

В этом случае проблема может заключаться в развитии остеохондроза, травмировании структур шеи, а также в нарушениях кровообращения. Если вы чувствуете боли, которые отдают в затылок, стоит измерить кровяное давление, поскольку частая причина болей – его повышение. При атеросклерозе позвоночной артерии симптомы более или менее идентичны. Если боли в шее слева носят острый характер, причина может крыться в затылочной невралгии. В этом случае очень сильные, даже невыносимые боли будут «подниматься» от шеи к голове, вискам, глазам.

Читайте также:  Боли в области шеи. Почему болит шея справа, слева

С левой стороны под челюстью

В этом случае могут болеть мышцы, однако чаще всего дело в том, что воспалились миндалины, у человека развился фарингит или ларингит, а также появились проблемы со щитовидкой, воспаление которой называется тиреоидитом.

Причины боли в шее с левой стороны

Становится понятно, что болеть область около шеи слева может по многим причинам. Стоит подробнее узнать о каждом заболевании, определиться с симптоматикой, чтобы примерно понимать, что спровоцировало развитие болевого синдрома и дискомфортных ощущений в шее.

Остеоартроз и остеохондроз

Остеохондроз проявляет себя тем, что постепенно начинают разрушаться хрящевые ткани позвоночного столба. Межпозвоночные диски становятся тоньше, расстояние между ними сокращается, происходят ущемления нервных корешков. Остеоартроз затрагивает также суставы позвоночного столба.

Повреждение мышц шеи

Одним из самых распространенных случаев, почему болит шея, считается повреждение мышечной ткани. Если вы ударились или просто перенапрягли мышцы, долго находясь в не очень удобной позе, или переохладились, может начаться воспаление, сопровождающееся болью и иногда повышением температуры.

Диагностика заболевания

Чтобы понять, что делать и как лечить, если сильно болит шея слева, прежде всего врачу нужно понять, что послужило причиной возникновения болевого синдрома. Недостаточно купировать состояние приемом обезболивающих, нужно выявить, на что указывает боль, и устранить ее причину. Для определения точных причин может понадобиться:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • общий анализ крови и пр.

По итогам диагностики врач скажет, почему болит шея внизу слева и как справиться с этим явлением, чтобы не только чувствовать себя лучше, но и устранить первопричину.

Чем лечить боли с левой стороны шеи

Чаще всего лечение нужно при наличии патологий опорно-двигательного аппарата в шейной области. Лечение болей может включать в себя применение лидокаина и новокаина, уколы которых иначе называются «блокадой». Это необходимо тогда, когда боли усиливаются до нестерпимых. В остальных же случаях назначают различные медикаменты, физиопроцедуры и врачебные манипуляции, которые снимают боль и воспаление и подбираются индивидуально.

Лекарственные средства

Тянущая боль слева в шее требует своевременного лечения, поскольку в противном случае самочувствие будет только ухудшаться. Скорее всего, при патологиях структур опорно-двигательного аппарата вам назначат:

  • противовоспалительные средства нестероидного типа, которые должны уменьшить боли и остановить воспаление;
  • миорелаксанты, чтобы снять мышечный спазм;
  • хондропротекторы, которые остановят дегенеративные процессы в суставах;
  • препараты для нормализации кровообращения;
  • антидепрессанты, которые позволят снизить тревожность и нервозность, создадут благоприятную для лечения основу.

Иногда, когда появляется стреляющая боль слева в шее, нужно применение гормональных препаратов, а также согревающих мазей, которые накладывают на воротниковую зону.
Если появились боли в шее — не откладывайте посещение специалиста, запишитесь на прием к доктору.

Источник

Боли в шее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Разновидности болей

Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

  1. возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
  2. возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.

Возможные причины

Миофасциальный синдром


Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.

Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.

Остеохондроз шейного отдела.jpg

Дисфункция фасеточных суставов

Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.

Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.

Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков

Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.

В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.

Читайте также:  Боли в области затылка и шеи

Шейная миелопатия

Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.

Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.

Хлыстовая травма

Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.

Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.

К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.

Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов

Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.

Боли в шее, вызываемые другими причинами

Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.

В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.

Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.

Диагностика и обследования

В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).

Врач может назначить:

  • биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

    Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

    370 руб

  • анализ крови на С-реактивный белок
  • С-реактивный белок (СРБ, CRP)

    Синонимы: С-реактивный белок сыворотки крови. 

    C-reactive Protein (CRP), quantitative. 

    Краткая характеристика определяемого вещества С-реактивный белок 

    С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механ…

    570 руб

    Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

    К каким врачам обращаться?

    При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:

    • терапевта;
    • невролога;
    • онколога (по заключению терапевта).

    Что следует делать при появлении боли?

    Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.

    Воротник Шанца.jpg

    Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.

    Лечение

    Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.

    Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.

    Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.

    Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.

    Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты – лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.

    При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска – малоинвазивные нейрохирургические процедуры.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Информация проверена экспертом

    Боли в шее и голове

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Источник