Боли в шее и голове
Содержание статьи
4081 просмотр
17 декабря 2020
Добрый день! Около полугода назад появились боли в голове слева, цитромон не помогал, Нурофен убирал боль полностью. Сходила к неврологу , сказал сильно перенапряжена мышца шеи, прошла курс иглоукалывания, на месяц забыла о болях, но все вернулось,точнее вернулась боль в шее, голова болит только при нажатии на точку шеи. пошла к другому доктору, опять предположили мышцы, поставили блокаду, помогло совсем не надолго. Сделала МРТ шейного отдела, по МРТ начальные проявления остеохондроза. Болит ближе к затылку с левого бока , нажимать костью пальца под затылок в этом мечте очень больно и боль отдаёт в голову при нажатии как будто током, как будто по нерву. Движения шеей безболезненны, просто ноющая боль , которая стреляет в голову, но не сильно, уколет и все. Боль постоянная, бывает день не болит. Прошла курс массажа всего тела, вроде легче стало, но все равно я чувствую эту боль, хоть и не сильную. Какие ещё обследования сделать, уже не знаю к кому бежать. Спасибо за ответы!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте! Скорее всего у вас боли от остеохондроза. Медикаментозное лечение получали?
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Регина, здравствуйте! По МРТ начальные проявления остеохондроза, при нажатии кстати на эту точку на шее боль усиливается, но потом стихает. И снова появляется! Таблетки не принимала.
Невролог
Пройдите курс: ксефокам 8 мг 1 т 1 рд 7 дней, мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней, комбилипен 1 т 1 рд 14 дней; носите мягкий воротник шанца 2-3 часа с перерывами
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Стреляет только при нажатии?
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Юлия, здравствуйте! Нет ноет в шее и может в голову отдавать, похоже на прострел, но не сильно больно, а при нажатии боль усиливается. Переболела короновирусом в октябре и потом сдавала общий анализ крови, прикрепила
. Спасибо за ответ!
Невролог, Терапевт
Блокады на сколько хватило? Ее рекомендуют повторять по необходимости 1р в 3 мес
Невролог, Терапевт
Из препаратов рекомендую габапентин или прегабалин. Токже можно рассмотреть инъекции ботулотоксина
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Юлия, блокаду делали в месте прикрепления трапециевидной мышцы к затылочному бугров зоне инновации большого затылочного и малого затылочного нерва слева, так написано. Помогло меньше месяца. Ставили блокаду не прям в точку боли. Спасибо. Прикрепила МРТ не знаю будет ли понятно там.
Невролог, Терапевт
Я выше порекомендовала препараты. Габапентин в начальной дозе 900 в сутки. Или прегабалин 150/сутки
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответы!
Невролог, Терапевт
Невролог, Терапевт
У Вас возможно невралгия затылочного нерва.
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Юлия, а как это лечить? Конечно изначально все было хуже, постоянно болела голова слева, сейчас после всего что я сделала конечно лучше, но боль ноющая в точке в этой не даёт спокойно жить.
Невролог, Терапевт
Невролог
Здравствуйте. По симптомам похоже на невралгию затылочного нерва, она дает такие простреливающие боли. Блокаду Вам делали прям в болевую точку? Как на долго прошли боли?
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Яна, здравствуйте! Блокаду делали в месте прикрепления трапециевидной мышцы к затылочному бугров зоне инновации большого затылочного и малого затылочного нерва слева, так написано. Помогло меньше месяца. Ставили блокаду не прям в точку боли
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Яна, как думаете нужно сделать МРТ головы, делала 3 года назад, после сильного падения на лёд затылком, было там все в норме
Невролог
Нет , не считаю необходимым повторять мрт. Боль явно носить нейропатический характера, и по описанию больше походит на защемление затылочного нерва. Обычно блокада помогает хорошо и на долго, возможно не совсем в ту точку делали..
Вы курс противовоспалительного лечения пройдите: Ксефокам 2 мл внтуримышечно 1 раз в день днем — 3 дня, затем в таблетках 8 мг по пол таб 3 раза в день — 1 неделя. Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза вдень — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 10 дней.
Габапентин 300 мг по 1 таб в первый день приема, через 2-3 дня по 1 таб 2 раза вдень , — 2-3 дня и затем по 1 таб 3 раза в день ,пропить около месяца, он снимает подобные боли.
На шею регулярно гимнастику по Шишонину выполнять 1 раз в день. А спать старайтесь на ортопед подушке.
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Яна, спасибо большое, попробую! Устала от вечной боли(
Невролог
Понимаю Вас. Упор делайте на регулярную гимнастику, без неё никак.
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Яна, а при невралгии затылочного нерва не больно совершать движения шеей? У меня движения полностью безболезненные.
Невролог
Да в том то и дело, что боли не зависят от движений в шее при невралгии затылочного нерва.
Невролог
Здравствуйте! Согласна с коллегами, похоже на невралгию большого затылочного нерва. Обычно назначаю Мидокалм 4 мг на ночь на 10 дней — уберет спазм, местно Долгит гель втирать 4 р/д+раствор Меновазин тоже 4 р/д, чередовать их, Линбаг 50 мг 1 капс на ночь — уберет нейропатическую боль, курс 14 дней, при необходимости Линбаг можно несколько месяцев.
Если делать блокаду с гормоном ,часто ее нельзя, все правильно .А вот лидокаин и витамин В12 можно чаще, если сильно болит ,можно повторить.
Ирина, 17 декабря 2020
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ! Блокаду делали 1 мл дипооспана, 2 мл 2% ледокаина, 1 мл 0.2% платифиллина, 500 мг цианокобаламина. Через месяц блокада : 1 мл дипооспана, 2 мл 2% лидокаина, физ раствор, эта блокада помогла на неделю(
Невролог
Здравствуйте. Скорее всего у вас идёт обострение шейного остеохандроза. Нужно пропить курс НПВС для снятия болевого синдрома. Диклофенак по 3 мл внутримышечно пять дней, после по одной таблетки два раза в день семь дней. Для снятия мышечного напряжения Мидокалм 150 мг два раза в день семь дней. Витамины группы Б комбилипен по 2 мл внутримышечно 10 дней , после по 1 таблетке два раза в день один месяц. По мере стихания болевого синдрома делать ЛФК , Упражнение можно посмотреть на ютубе по Шишонину. Спать на ортопедической подушке. Если на фоне приема диклофенака болевой синдром не купируются , тогда начать лечение габапентином.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Головная боль при остеохондрозе шейного отдела
Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела – один из первых признаков, который может указывать на развитие болезни. Вначале они возникают приступообразно, затем носят постоянный характер, сопровождаются резким ухудшением самочувствия, скованностью движений и обмороками. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению остеохондроза. Важно понимать, что без грамотной терапии заболевание может прогрессировать и вызывать опасные последствия.
1. Остеохондроз – определение и механизм развития
2. Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела
3. Характер болей, вызванных остеохондрозом
4. Методы диагностики
5. Лечение головных болей при шейном остеохондрозе
5.1 Медикаментозное лечение
5.2 Дополнительные методики
5.3 Хирургическое лечение остеохондроза
6. Методы профилактики
Остеохондроз – определение и механизм развития
Остеохондроз – хроническое прогрессирующее заболевание позвоночника. В ходе обследования наблюдается постепенное разрушение хрящей и деформация костных сегментов. Шейный отдел состоит из шести позвонков – костных сегментов, соединенных посредством связок. Для амортизации во время движения, поворотов и наклонов головы между соседними позвонками находятся межпозвоночные хрящи. В специальных отверстиях проходят позвоночные артерии и нервы, которые направляются к головному мозгу, а их защита от повреждений – одна из функций шейного отдела позвоночника.
При остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночных дисков теряет эластичность. Основная его причина – недостаточное поступление крови и питательных веществ к хрящевым тканям межпозвоночных дисков. Этот процесс может быть связан с возрастными изменениями, недостаточным кровоснабжением хрящей, а также с последствиями травм и воспалительных болезней суставов. Межпозвоночные диски становятся тонкими и недостаточно эластичными, поэтому не могут амортизировать в движении. Это приводит к уменьшению подвижности шеи, болезненным ощущениям, сдавливанию нервов и сосудов, которые проходят в этой области. Процесс прогрессирует, поскольку шейный отдел позвоночника наиболее подвижный и имеет слабый мышечный корсет.
Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела
Шейный остеохондроз – распространенное заболевание как среди пожилых, так и среди молодых людей. Он сопровождается ограничением подвижности шеи во всех либо в определенном направлении, ухудшением слуха либо зрения, а также острой головной болью. Эти симптомы возникают уже на начальной стадии заболевания и со временем только прогрессируют.
Головная боль при шейном остеохондрозе связана с рядом патологических изменений:
- уменьшение просвета между соседними позвонками шейного отдела;
- сдавливание нервов и сосудов, которые направляются к головному мозгу;
- недостаточное поступление крови к мозговым клеткам;
- деформация костных тканей, формирование наростов, сращение позвонков – механизм адаптации организма против стирания костей во время движения.
Головные боли при остеохондрозе могут быть возникать только при поражении шейного отдела. В этом участке проходят артерии и нервы, которые несут кровь к головному мозгу и участвуют в его иннервации. При поражении грудного и поясничного отделов боли в голове не возникают. Однако, болезнь чаще всего диагностируется именно на этом участке, поскольку он наиболее подвижный, а поддерживающий мышечный корсет развит слабо. Неправильная осанка, длительное пребывание в сидячем положении, отсутствие физической активности либо, наоборот, слишком интенсивные нагрузки без достаточной разминки способствуют быстрому развитию остеохондроза в любом возрасте.
Характер болей, вызванных остеохондрозом
Головные боли при остеохондрозе – симптом, по которому можно определить болезнь даже при отсутствии каких-либо повреждений в области шеи. Однако, поставить окончательный диагноз только на основании осмотра невозможно. Есть несколько вариантов, какие бывают головные боли при остеохондрозе, в зависимости от причины их возникновения:
- при сдавливании позвоночной артерии – боль напоминает мигрень, часто распространяется только на одну половину головы;
- при защемлении корешков спинномозговых нервов – пульсирующая, острая, усиливается во время поворотов и наклонов головы;
- хронические головные боли – связаны с ишемией, недостатком кислорода и питательных веществ в определенных участках головного мозга.
При остеохондрозе головная боль часто сопровождается дополнительными симптомами. Основной из них – это скованность в области шеи, мышечный спазм и дискомфорт. Кроме того, у пациента могут неметь руки и появляться ощущение покалывания на коже ладоней. При недостаточном поступлении крови к головному мозгу ухудшается слух и зрение, проявляются трудности с координацией движений. Также возникает повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам, тактильным раздражителям. Эти признаки проходят после восстановления кровообращения.
Методы диагностики
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела – симптом, по которому сложно поставить точный диагноз. Чтобы начать лечение, необходимо определить расположение проблемного участка, стадию болезни и патологические изменения, вызванные заболеванием. Для этого назначают комплекс обследований, в том числе:
- МРТ головы – один из наиболее информативных и точных методов диагностики, благодаря которому можно оценить состояние тканей головного мозга;
- МРТ шейного отдела позвоночника – простой способ получить точную картину всех нарушений, которые проявляются в этой области (истончение и снижение эластичности межсуставного хряща, разрастание суставных поверхностей костей.
- допплерография сосудов шеи и головы – проводится с добавлением контрастного вещества, для отслеживания мозгового кровотока и определения участков головного мозга, которые страдают от ишемии.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование, определить стадию болезни и отслеживать динамику лечения. Для этого используются только современные методики и точное оборудование, которое позволяет получить детальное изображение исследуемого участка в любой проекции. Кроме того, опытные специалисты смогут безошибочно определить причины и стадию болезни, благодаря чему пациент быстро получает грамотные и эффективные назначения.
Лечение головных болей при шейном остеохондрозе
Лечение головной боли при шейном остеохондрозе симптоматическое. Приступы можно снять в домашних условиях, но они будут продолжать проявляться. Важно понимать, что остеохондроз – хроническое, прогрессирующее заболевание, и полностью восстановить структуру пораженного отдела позвоночника невозможно. Цель терапии – замедлить дальнейшее разрушение позвонков, восстановить нормальное кровоснабжение и иннервацию, а также избавиться от болезненности и других неприятных симптомов.
В Клиническом Институте Мозга подбираются индивидуальные схемы лечения. Они зависят от стадии остеохондроза, возраста пациента и особенностей течения болезни, а также от дополнительных симптомов. Большинство пациентов проходят лечение в домашних условиях, но важно периодически обращаться для повторного обследования, чтобы отследить динамику развития болезни и оценить эффективность терапии. Однако, на период постановки диагноза, прохождения курса процедур есть возможность пребывания в стационаре.
Медикаментозное лечение
Большинству пациентов назначают комплексную схему лечения остеохондроза. В домашних условиях можно принять обезболивающее средство, но головная боль проявится снова. Важно подобрать эффективный набор лекарственных средств, который будет воздействовать не только на симптомы, но и на причины головной боли. Своевременное начало лечения позволит поддерживать состояние позвоночника на одном уровне и предотвратит дальнейшее ухудшение самочувствия.
Врачи могут назначить несколько видов препаратов, чем снять головную боль при шейном остеохондрозе:
- негормональные противовоспалительные препараты – устраняют болезненность и снимают воспалительные процессы в суставах (Нурофен, Солпадеин);
- миорелаксанты – группа препаратов, которые снимают мышечные спазмы, тем самым улучшая кровообращение в позвоночной артерии (Мидокалм);
- сосудорасширяющие средства – необходимы при повышенном кровяном давлении, а также для устранения сосудистого спазма (сульфат магния);
- ноотропы – дополнительная категория лекарств, которые подбирают для улучшения кровообращения в клетках головного мозга.
Если при остеохондрозе болит голова и шея, препараты могут назначаться как в форме таблеток или инъекций, так и в виде мази. Для улучшения кровообращения и питания хряща полезны гели с разогревающим компонентом и противовоспалительным действием. Они стимулируют кровообращение и процессы регенерации, поэтому поддерживают состояние позвоночника в периоды обострения болезни.
Дополнительные методики
Лечение головных болей при остеохондрозе включает ряд методик, которые укрепляют шейный отдел позвоночника, предотвращают сдавливание важных нервов и артерий. Они представляют собой специальные упражнения для формирования мышечного корсета, а также физическое и другие методы воздействия на пораженный участок. Их назначают в комплексе с медикаментозной терапией и проводят курсом по несколько сеансов.
- Лечебная физкультура – простые упражнения для укрепления мышц и связок, повышения их эластичности. Разминка состоит из поворотов и наклонов, круговых движений головы. Далее следует поочередно положить ладонь на лоб, висок и затылок. Голову наклоняют в сторону руки, а ладонь оказывает сопротивление. В домашних условиях можно выполнять упражнения утром и вечером, уделяя физкультуре не менее 20–30 минут в день.
- Массаж – эффективная методика, которая поможет снять сильные головные боли при остеохондрозе, а также предотвратить прогрессирование болезни. Дома можно делать самомассаж, при котором разминают мышцы задней и боковых поверхностей шеи, а также трапециевидные мускулы. Полезно посещать сеансы лечебного массажа, которые проводятся курсом по 5–10 процедур. Курс повторяют каждые 4–5 месяцев.
- Физиотерапия – комплекс методик, которые врач может назначить для улучшения самочувствия при остеохондрозе шейного отдела. Это может быть магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации и другие способы воздействия. Под внешним воздействием кровь быстрее поступает к поврежденному участку, улучшается питание поврежденных межпозвоночных дисков и их насыщение кислородом. Кроме того, активируются процессы восстановления на клеточном уровне, благодаря чему болезнь не развивается дальше.
Регулярные занятия, посещение сеансов массажа и физиотерапии помогут избавиться от сильных головных болей при остеохондрозе. Главное условие – это прохождение полного курса процедур. Они проводятся с интервалом от нескольких дней до недели, а для достижения максимального эффекта может понадобиться до 10 сеансов. В ходе лечения отмечается легкость движений, отсутствие головной боли и других симптомов, улучшение концентрации внимания и работоспособности. Однако, важно помнить, что остеохондроз – это хроническое заболевание, поэтому курс процедур назначается повторно каждые 4–6 месяцев.
Хирургическое лечение остеохондроза
Операция назначается только в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Это происходит в запущенных случаях, если у пациента наблюдается сращение соседних позвонков либо образование остеофитов – костных наростов на суставных поверхностях костей. Эти изменения приводят к постоянным головным болям, неподвижности шеи, хронической ишемии некоторых участков головного мозга. Операция может проведена несколькими способами:
- удаление патологических наростов на поверхностях позвонков, которые не позволяют им участвовать в движении;
- соединение соседних позвонков для уменьшения сдавливания нервов и сосудов;
- замена поврежденного сегмента на имплант.
Решение насчет хирургического вмешательства принимается индивидуально. Стоит понимать, что это сложная операция, которая потребует длительного периода восстановления. На ранних стадиях она не проводится, поскольку угроза для здоровья пациента отсутствует. Врачи Клинического Института Мозга смогут подобрать оптимальный способ лечения остеохондроза и головных болей, вызванных этим заболеваниям, на основании результатов полного обследования.
Методы профилактики
Симптомы и лечение головной боли при шейном остеохондрозе связаны с механизмом развития этого заболевания. Травмы – одна из его причин, но патологический процесс может проявляться и у здорового человека. Врачи рекомендуют с раннего возраста прививать правильные привычки, которые помогут сохранить здоровье шейного отдела позвоночника и предотвратить развитие опасных заболеваний:
- правильная осанка как при ходьбе, так и во время работы за монитором – это основное условие равномерной нагрузки на позвоночник;
- умеренная физическая активность – даже здоровому человеку полезно ежедневно выполнять простые упражнения для укрепления и повышения эластичности мышц и связок шеи;
- правильно подобранные матрас и подушка помогут избежать защемления нервов и ишемии клеток мозга во время сна;
- избегание силовых нагрузок в повседневной жизни – не стоит пытаться носить тяжести в неудобных сумках и пакетах;
- для тех, кто занимается сидячей работой – регулярные перерывы на небольшую разминку;
- в холодное время года – обязательное ношение шарфа.
Пациенты Клинического Института Мозга часто интересуются, может ли болеть голова от шейного остеохондроза и как предотвратить этот неприятный симптом. Болезненность в области головы, особенно затылочной части, действительно часто проявляется даже на ранних стадиях. Важно не только избавиться от дискомфорта, но и воздействовать на патологический процесс и остановить дальнейшее разрушение тканей.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 -15 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Источник