Боли выше поясницы и по бокам: причины, симптомы и возможная опасность

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

• в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
• в 6 % причина боли – это заболевания почек;
• 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

• защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
• ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
• грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
• миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

• длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
• неправильной осанкой;
• низкой подвижностью;
• чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

• следите за осанкой;
• избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
• при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
• спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);



• поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
• перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
• ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

• общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
• отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
• повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
• потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
• учащенным или болезненным мочеиспусканием;
• изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
• повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

• используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
• примите обезболивающее;
• необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

• консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
• консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
• консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
• общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
• рентгенография позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• а также другие исследования.

Внезапно у вас разболелась поясница. И это вполне объяснимо, если вчера вы вскопали гектар целины. Но часто боль появляется будто бы ниоткуда: проснувшись, вы вдруг обнаруживаете, что согнуться и разогнуться — целая проблема. Выясняем, почему может разболеться поясница и что это означает.

Неудобная поза

В правильном положении поясничный отдел спины должен иметь небольшой изгиб вперед. Это называется физиологический лордоз. Если вы сидите ссутулившись или спинка вашего кресла не дает поддержки позвоночника, этот изгиб вынужденно выпрямляется. Потеря этой амортизирующей «кривой» приводит к смещению позвоночных дисков и может вызвать боли в спине.

Боль в таком случае появляется под конец рабочего дня и обычно проходит к утру при условии, что вы спите на ровном и не слишком мягком ложе. Лучший способ избавления от неприятных ощущений в спине — начать контролировать осанку в сидячем положении и обзавестись более эргономичной мебелью.

Наклоны или подъем тяжестей

Если вам приходится часто наклоняться вперед, то основная нагрузка приходится как раз на поясничный отдел позвоночника. Это может приводить как к постоянному травмированию мышц спины, так и к смещению позвоночных дисков, особенно если вам приходится поднимать тяжести.

Как правило, в таком случае боль в спине возникает внезапно, бывает острой и продолжается несколько дней. Это повод немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что трудовые подвиги не привели к серьезным последствиям. Но лучше всего, пока спина не начала беспокоить всерьез, — научиться правильно наклоняться, стараясь задействовать в этом процессе не только спину, но и ноги.

Лишний вес

Лишние килограммы, особенно если их слишком много, — дополнительная нагрузка на многострадальный позвоночник. И особенно на его поясничный отдел: излишки жира на животе переносят центр тяжести вперед и приводят к тому, что поясничный изгиб становится больше. Это может вызвать смещение позвоночных дисков и появление хронических болей.

К тому же, как правило, спутником лишнего веса являются слабые, нетренированные мышцы, ответственные за поддержание позвоночника, — в таком случае даже минимальная нагрузка приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице.

Травмы

Пожалуй, это самая очевидная причина поясничной боли. Падения или излишний фанатизм в спортивном зале — все это может привести к болям в нижней части спины. При ушибах и сильном растяжении мышц боль может быть острой и усиливаться при изменении положения тела. Или, наоборот, ноющей — если поясничные мышцы воспаляются из-за перенапряжения. В любом случае визит к врачу откладывать нельзя — вовремя не диагностированные и нелеченные травмы могут иметь весьма опасные последствия.

Читайте также:
Протрузия позвоночника. Что это такое?

Возраст

Возрастные изменения в костной и мышечной ткани также могут приводить к болям в пояснице. Их множество: артрит, стеноз позвоночного канала, остеохондроз. В таком случае боль становится постоянной, тянущей и может усиливаться не только при резком движении поднятии тяжестей, но даже при кашле и чихании.

В большинстве случаев после тщательной диагностики и лечения воспалительных процессов облегчить состояние может умеренная физическая нагрузка и специально подобранные физиотерапевтические процедуры.

Воспалительные процессы

Сильную боль в пояснице может вызвать также радикулит или воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения обычно отдают в крестец, ягодицы, бедро и даже голень. Дополнительно может чувствоваться онемение и покалывание в мышцах ног и спины. Самолечение в данном случае категорически противопоказано — специалист должен точно диагностировать причину боли и назначить подходящие препараты.

Заболевания органов таза

Нередко боль в пояснице не имеет никакого отношения к самой спине. Тянущие боли в этой области могут быть симптомами самых разных болезней внутренних органов. Например, мочекаменной болезни, доброкачественных и злокачественных опухолей, воспаления органов малого таза у женщин и простатита у мужчин.

Даже заболевания, передающиеся половым путем, и инфекции мочевого в мочевом пузыре сигнализируют о себе болью в пояснице. Особенно насторожиться стоит в случае, если боль в спине сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью, проблемами с мочеиспусканием, изменениями в работе кишечника, неожиданными выделениями из мочевых или половых путей, онемением в ногах. В таком случае — немедленно к врачу, нужна срочная диагностика и лечение.

В любом случае боль в пояснице — весьма настораживающий признак. Даже если вы молоды и полны сил, не стоит списывать неприятные ощущения только на последствия перенапряжения или неудобную позу. Визит к невропатологу позволит исключить серьезные проблемы и подобрать лечение, которое вернет возможность двигаться свободно.

Автор Снежана Шабанова

Фото thinkstockphotos.com

Часто люди, когда болит поясница и тянет низ живота, не придают особого значения симптому, особенно если болевой синдром слабо выражен и имеет тянущий или ноющий характер. Это крайне неверное решение, поскольку боли могут быть симптомом большого количества заболеваний, в том числе хронических. То, что боль из брюшной полости иррадиирует в спину, объяснимо тесным сплетением нервов, которые посылают импульсы в мышцы живота и поясницы.

Болезни, из-за которых болит поясница и тянет низ живота

Характер болей может быть совершенно разным – от острых режущих до умеренных тянущих. Каждое состояние характеризует ту или иную болезнь. Медлить с посещением врача-невролога не стоит, поскольку это чревато осложнениями и развитием болезней в хронической форме, из-за чего вылечить их будет очень сложно. Помимо всего прочего, некоторые заболевания, при которых начинают болеть живот и спина, не терпят промедления, требуя срочной квалифицированной помощи.

Аппендицит

Острое воспаление аппендикса – состояние, при котором часто болит низ живота, поясница и спина, а также нередко открывается рвота. Болевой синдром иногда настолько выражен, что больной теряет сознание. Аппендицит требует срочного оперативного вмешательства.

Онкологические заболевания

Причина того, что тянет низ живота и болит поясница, может заключаться в развитии опухоли. Это связано с тем, что опухоль, разрастаясь, давит на соседние ткани, из-за чего и возникает болевой синдром.

Кишечные инфекции

Если у вас инфекция, боли в животе и спине будут сопровождаться сильным расстройством кишечника, а в кале замечается наличие слизи и следов крови. Такое состояние, кроме болевого синдрома, характеризуется интоксикацией организма, слабостью, рвотой и многими другими проявлениями.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Болит поясница, спина и низ живота часто при заболеваниях позвоночника. Когда у человека развивается остеохондроз, появляется грыжа, сколиоз или иные болезни, иррадиация может происходить в живот и по всей спине, что объяснимо сплетением нервов, отвечающих за посылы импульсов в мышцы живота и поясницы.

Болит поясница и тянет низ живота у женщин

Организм женщины подвержен постоянному воздействию гормонов, изменениям в гормональном фоне и своего рода «встряскам». Из-за этого у женщин часто возникает такой неприятный симптом, как боль внизу живота слева или справа и в пояснице. Стоит разобраться в том, почему может возникнуть болезненность и что делать в сложившейся ситуации.

Болезни внутренних органов

Болезни органов малого таза, к примеру, аднексит (воспаление придатков), нередко сопровождаются болями внизу живота и в пояснице. Вместе с болью отмечается повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Тянуть живот и поясницу может и вследствие таких инфекционных заболеваний, как кольпит, вульвит, трихомоноз, кандидоз и проч.

При менструации

Если во время менструации сильно болит низ живота и поясница, это не обязательно свидетельствует о наличии отклонений. Во время месячных матка расширяется, из-за чего появляется дополнительная нагрузка на мышцы спины, а сокращения гладкой мускулатуры могут стать причиной того, что живот начинает ныть. Для исключения вероятности проявления таким образом заболеваний следует обратиться к доктору, и если он убедится в том, что все в порядке, боли при менструации вы сможете снимать самостоятельно при помощи анальгетиков.

Онкозаболевания

Часто неприятный симптом с болезненностью живота и спины настигает женщин в связи с развитием онкологии яичников, матки или ее шейки. Чтобы исключить такую вероятность, нужно регулярно посещать гинеколога для плановых осмотров, а также не пропускать тревожные «звоночки» от своего организма.

Внематочная беременность

Причины болей у мужчин

«Болит внизу живота, поясница и правый бок» – с такими жалобами мужчины нередко обращаются к врачу. Чтобы понять, что послужило причиной, стоит рассмотреть случаи, при которых появляется такой симптом.

Простатит

Простатит отличается не только тем, что при нем тянет поясницу справа и живот, но и некоторыми другими симптомами. К примеру, мужчина отмечает чувство жжения при посещении туалета, а также проблемы с эрекцией. Причиной заболевания часто становится застой капиллярной крови, а также воздействие на организм бактерий.

Бактериальные инфекции

Если появились неприятные симптомы, когда возникла боль внизу живота и в пояснице, проблема может крыться в проникновении в организм болезнетворных бактерий. Бактериологические причины возникновения болей считаются достаточно частыми. Например, болят живот и спина при венерических заболеваниях. При этом мужчина может отмечать нехарактерные выделения из уретры, покраснение пениса, нарушение половых функций и др.

Орхоэпидидимит

Представляет собой воспаление яичек, которое может развиваться на фоне хирургических вмешательств в организм, быть следствием травм или же венерических заболеваний. В дополнение к боли в животе и пояснице, мужчина страдает от головной боли, озноба, тошноты, у него поднимается температура.

Паховые грыжи

Если сильно болит поясница, и при этом боль отдает в низ живота, а сам болевой синдром резкий и даже нестерпимый, причина может крыться в паховой грыже. Иногда грыжевые боли даже сильнее, чем при аппендиците, и больному не остается ничего, кроме как вызывать скорую помощь.

Колит

Представляет собой патологию двенадцатиперстной кишки, а точнее – язву. Острый период болезни длится порядка недели, после чего переходит в хроническую форму, и мужчина постоянно ощущает боли в спине и животе.

Чтo дeлaть пpи ocтpoй бoли

Когда болит низ живота и поясница, мы часто начинаем искать отзывы других людей, которые уже сталкивались с такой ситуацией, чтобы понять причину и определить для себя порядок действий. Стоит понимать, что самому себе поставить точный диагноз вряд ли получится, здесь нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Если боли острые и резкие, лучше всего не медлить и вызывать работников скорой помощи, чтобы вас в кратчайшие сроки осмотрели и привезли в клинику для диагностики и постановки диагноза. После этого вам назначат лечение, и вы можете рассчитывать на улучшение состояния.

К какому обращаться врачу