Болит грудь (молочная железа)

Мастодиния – боль в груди

Каждая женщина периодически сталкивается с болью в молочных железах — распирающей, острой, колющей, ноющей. Болезненные ощущения могут возникать в начале менструального цикла, в его середине, перед менструацией или продолжаться постоянно, усиливаясь и стихая. Каковы же причины этого неприятного явления?

Когда всему виной гормоны

Состояние женской груди напрямую зависит от уровня гормонов — половых, надпочечниковых, щитовидных.

Именно гормональными изменениями вызывается мастодиния, возникающая в течение менструального цикла. У многих женщин во время овуляции или перед критическими днями грудь болит и набухает. Причина этого состояния кроется в колебании уровня женских гормонов.

• В первой фазе менструального цикла в организме женщины наибольшую концентрацию имеют половые гормоны, вырабатываемые яичниками, а также фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, выделяемые отделом мозга — гипофизом. Их задача — подготовить яйцеклетку к выходу из яичника для оплодотворения, а матку — к имплантации эмбриона.
• После овуляции в гормональном фоне начинает лидировать другой гормон — прогестерон. Это вещество вырабатывается желтым телом — специфической структурой, оставшейся на месте фолликула, в котором зрела яйцеклетка. Его задача — подготовить организм к возможной беременности, поэтому у женщин в молочных железах начинают увеличиваться альвеолы, из которых состоят эти органы. Прогестерон задерживает жидкость в организме, поэтому грудь отекает. Увеличение альвеол и отек вызывают боль.

Эта ситуация не опасна и ни к чему плохому привести не может. К маммологу нужно обратиться, если болезненность не проходит с началом нового менструального цикла.

На состояние грудных тканей влияют не только половые гормоны, но и гормональные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, гипофизом и надпочечниками. При болезнях щитовидки вероятность заболеть мастопатией — одним из самых распространённых заболеваний тканей груди — увеличивается на 14%, а при разрастании щитовидных тканей — зобе — риск появления болезней молочных желез увеличивается на 33%.

Причина этого состояния заключается во взаимосвязи гормонов в организме. Поэтому нарушение гормонального равновесия может вызывать нагрубание груди, сопровождающееся неприятным распирающим ощущением. Мастодиния в этом случае не связана с менструальным циклом и не проходит после месячных.

Причины острых болей в молочной железе

Одна из частых причин мастодинии — киста — образование, наполненное жидкостью. Кистозные полости склонны к росту, во время которого они начинают давить на соседние ткани, нервные окончания и сосуды, проходящие в грудных тканях, вызывая болезненные ощущения. Боль при этом заболевании может быть острой — стреляющей.

Время появления кисты отследить сложно. Это новообразование может находиться в толще молочной железы очень долго, не давая симптомов — зачастую его выявляют уже в подростковом возрасте. Но вдруг по каким-то причинам киста начинает расти и вызывает боль.

Факторы возникновения кист:

• Гормональные нарушения, вызванные стрессами, диетами, возрастными изменениями. Поэтому кисты часто возникают в подростковом и климактерическом возрасте.
• Закупорка млечного протока. В результате молоко или молозиво скапливаются внутри протока, растягивая его и превращая в кисту. Со временем забитый проток закрывается, а образование остается внутри тканей. Постепенно его содержимое меняет цвет, становясь белым, желтым прозрачным или даже бурым. Иногда в кистозной полости могут обнаруживаться плотные включения. Такие кисты крайне редко превращаются в рак, но они могут нагнаиваться с возникновением гнойного воспаления — мастита.
• Закупорка сального протока. В этом случае образуется жировая киста, имеющая небольшой размер и практически не препятствующая функционированию органа. Ее присутствие не мешает вскармливанию и не влияет на протекание беременности. В рак такое образование практически не перерождается.
• Фиброзно-кистозная мастопатия. При этом заболевании обнаруживаются многочисленные кисты и уплотнения. Возникают боли и уплотнения в груди. Появляются выделения из сосков, которые могут быть белыми, желтыми, красноватыми и даже буровато-зелёными. Таким женщинам нужно периодически обследоваться, поскольку на фоне этой болезни намного чаще развивается рак.

Кисты удаляют при их выраженном росте, больших размерах и явных неприятных ощущениях. Иногда они могут рассосаться сами при нормализации гормонального фона. Для этого женщине назначают прием препаратов, содержащих гормоны.

Болезненность также может наблюдаться при наличии других доброкачественных опухолей — фиброаденом, липом (жировиков). Неприятные ощущения возникают при расположении опухолевого очага вблизи сосуда или нерва. Боль также может сопровождать опухолевый рост.

Поэтому при выраженных неприятных ощущениях и увеличении размеров такие образования лучше удалить.

Строение молочной железы

Острая боль, сопровождающаяся покраснением тканей

Причина такого состояния — воспаление тканей железы. При этом заболевании женщина, кроме боли, ощущает жжение и распирание в пораженной области. Может подниматься температура, вероятно увеличение лимфоузлов, появление гнойных выделений из соска. Причина этой болезни — попадание инфекции в железистую ткань.

Существует неверное мнение, что мастит появляется только при беременности и кормлении. На самом деле он может возникнуть у любой женщины, даже в пожилом возрасте. Причина заболевания — попадание микробов из других органов с током крови. При травмах микроорганизмы могут проникнуть в ткани снаружи.

Мастит провоцирует переохлаждение, поэтому количество заболевших увеличивается весной и осенью. Больным назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

При отсутствии своевременного лечения формируется абсцесс, который приходится вскрывать.

Воспалительный рак молочной железы

Это, пожалуй, самая опасная причина боли. Воспалительный рак возникает в основном у молодых женщин, и его симптомы похожи на мастит. Иногда болезненность может на какое-то время исчезнуть, чтобы затем появиться с новой силой. Заболевание сопровождается покраснением пораженного участка, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и сильной болью.

При раке кожа на груди становится похожей на апельсиновую корку, а сосок втягивается. Иногда в околососковой области возникают язвочки и другие изменения.

Болезнь по внешним признакам практически невозможно отличить от мастита. Поэтому для постановки правильного диагноза назначаются различные исследования. Для определения рака проводится биопсия — взятие кусочка ткани из пораженного участка. При онкологии в образцах обнаруживаются измененные клетки.

Статистика по раку молочной железы

Другие причины боли в груди

Существуют причины болезненности в молочных железах, не связанные с грудными заболеваниями:

• Неправильный подбор белья — такая ситуация часто возникает у женщин, имеющих пышную грудь. При неправильном выборе нарушается кровоток и лимфоотток, что приводит к боли.
• Межреберная невралгия — заболевание, при котором поражаются нервы, проходящие под молочной железой. Боль усиливается при повороте туловища, наклонах и движении.
• Опоясывающий лишай — инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы. На коже появляется мелкая сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Высыпания сопровождаются болью и жжением.
• Грудь часто болит после травм. В этом случае нужно обязательно показаться врачу. Травмирование может сопровождаться разрывом сосудов и образованием гематомы — скопления крови внутри тканей.

Что нужно делать при боли в груди

Пациентке нужно обратиться к врачу-маммологу, который проведет осмотр и назначит обследования:

• УЗИ молочных желез.
• УЗИ щитовидной железы и надпочечников.
• Кровь на гормоны — половые, щитовидные, надпочечниковые.
• При подозрении на рак проводится биопсия — забор небольшого количества тканей с подозрительного очага для исследования в лаборатории на злокачественные клетки. Пациентке также назначают анализы на онкомаркеры — вещества, образующиеся в организме при развитии раковых опухолей.

Боль — сигнал, подаваемый организмом и указывающий на неполадки. Поэтому, если мастодиния не проходит после менструации, сопровождается повышенной температурой, уплотнениями в тканях железы, увеличением лимфоузлов, выделениями из соска, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Источник

Боль в груди и грудной клетке

Онколог

Стаж 11 лет

Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO

Записаться на прием

Когда у женщины болит грудь, пропустить это явление практически невозможно. Резкие, острые или тянущие, боли могут напоминать жжение или множество мельчайших уколов. Причин, спровоцировавших появление подобного симптома, может быть масса. Многие из них совсем не так безобидны, как могли бы показаться, поэтому не стоит игнорировать повышенную болезненность груди, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины болей груди у женщин

Гормональные изменения

Гормональные всплески — одна из самых распространенных причин вне зависимости от того, слабо или сильно болит грудь.

Как правило, они не несут за собой угрозы, так как сообщают о сменах фаз менструального цикла. Так, примерно с 13 до 17 дней цикла может усилиться боль в груди при приближающейся овуляции. Также часто болит грудь перед месячными. Связано это с тем, что вследствие гормональных изменений молочные железы начинают удерживать в себе больше жидкости, грудь слегка увеличивается и начинает побаливать.

Однако если появились ощущение, не характерные ранее, лучше подстраховаться и обратиться к врачу.

Задержка месячных

При стабильном месячном цикле и отсутствии внешних факторов, которые могут спровоцировать задержку критических дней (сильный стресс, недостаток питания и сна), болит грудь зачастую с наступлением беременности.

Для подтверждения или опровержения подозрения рекомендуется сделать тест на беременность или произвести УЗИ.

Прием гормональных препаратов

Часто этим грешат оральные противозачаточные средства на гормональной основе.

Убеждая мозг в том, что уровень прогестерона пребывает на стабильно высоком уровне, когда на самом деле он не был включен в работу, контрацептивы заставляют женский организм ощущать все показатели задуманного природой цикла: овуляцию и беременность.

Несмотря на свою высокую надежность, противозачаточные средства оказывают большое воздействие на гормональную систему женщины, а потому нельзя назначать их себе самостоятельно. Грамотный гинеколог быстро подберет препарат, максимально подходящий конкретной пациентке.

Грудное вскармливание

Зачастую у женщин болит грудь во время грудного вскармливания. Это может означать, что малыш не съедает все вырабатываемое организмом матери молоко, и оно остается в протоках. Дабы не допустить застоя молока и образования воспалительного процесса, следует сцедить его самостоятельно.

Еще одной причиной может стать неправильный захват соска младенцем, ситуацию помогут исправить медсестры роддома или акушер-гинеколог.

Менопауза

Нередко болит грудь у женщины в период ее вступления в менопаузу, что сопровождается масштабной гормональной перестройкой организма.

Симптом возникает по причине роста жировых клеток в то время, а также обострения иных заболеваний, один из признаков которых — очень болит грудь.

Травма груди

Если болит низ груди или верх, болит правая грудь или левая, и вообще грудь испытывает хоть какую-то боль после удара или ушиба, рекомендуется обратиться к специалисту — травматологу, маммологу или онкологу, — чтобы тот исключил вероятность тяжелых последствий.

Заболевания молочных желез

Если неожиданно начала болеть грудь, а беременность, менопауза и другие рядовые причины исключены, то, скорее всего, имеет место одно из заболеваний, и следует срочно показаться гинекологу или онкологу.

• Мастопатия — разрастание железистой ткани. Сопровождается уплотнениями в области груди и лечится медикаментозным или хирургическим путем.
• Киста — новообразование с жидкостью внутри нее. Требуют внимательного изучения маммологом, онкологом, гинекологом или хирургом для определения рисков разрыва и назначения лечения.
• Доброкачественная опухоль — разрастание тканей, в результате которого болит грудь, тянет. Зачастую лечится хирургически.
• Мастит — воспаление, связанное с нарушениями в процессе грудного вскармливания или работе гормонов.
• Рак груди — злокачественная опухоль, требующая включения в обследование онколога.

Лечение боли груди

Крайне важно при появлении первых болей в груди тут же идти к специалисту. В случае если симптом спровоцирован каким-либо заболеванием, такая оперативность не допустит его интенсивного развития.

Не менее значимо найти действительно грамотного специалиста, работающего с проверенным и надежным диагностическим оборудованием. Именно от точности показаний последнего во многом зависит, насколько верный диагноз будет поставлен и, следовательно, оптимальный курс лечения подобран.

Большой штат высококлассных терапевтов, гинекологов, онкологов, хирургов и специалистов ультразвуковой диагностики собран в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Удобно располагаясь в центре Москвы, здание медицинского центра обладает множеством комфортных подъездных путей, в частности, отличается близким расположением станций метро «Тверская», «Чеховская», «Новослободская», «Белорусская» и «Маяковская».

Прием специалистов осуществляется по предварительной записи. Чтобы попасть на консультацию, достаточно позвонить по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или оставить заявку на прием в форме обратной записи на главной странице сайта клиники https://www.medicina.ru.

Источник