Болит грудь при кормлении: причины и что делать

Грудное вскармливание и боль в сосках

Если у вас болят соски при кормлении в первые недели жизни малыща, знайте — вы не одиноки. На ранних этапах кормления грудью многие мамы испытывают болезненные ощущения в сосках, но обычно это быстро проходит.

Если боль не проходит, скорее всего есть причина, определить и устранить которую помогут врач или консультант по грудному вскармливанию.

Хотите узнать, почему болят соски при кормлении, следует ли продолжать кормить грудью при боли в сосках и как облегчить эти ощущения? Читайте нашу статью.

Почему болят соски при кормлении?

Распространенные причины боли в сосках:

• Ваши соски привыкают. В течение первых нескольких недель грудного вскармливания соски могут болеть, потому что как и ваша грудь, они адаптируются к процессу вскармливания. Эти неприятные ощущения обычно проходят, когда у вас с малышом наладится процесс кормления.

• Неправильный захват соска. Неправильный захват ребенком соска при кормлении может вызвать неприятные ощущения из-за трения рта малыша о кожу.

• Молочная мозоль. Это болезненный участок белого цвета на соске или вокруг него. Он представляет собой загустевшее молоко или кожу, наросшую над млечным протоком. Молоко не может выйти из протока и скапливается под кожей, образуя мозоль.

• Мозоль. В отличие от молочной обычная мозоль на соске образуется из-за неправильного захвата, плохо подобранной накладки или трения молокоотсоса о кожу.

• Короткая уздечка. Если язык малыша не достает до нижней губы, когда он плачет, или если его язык по форме напоминает сердечко, у него может быть укороченная уздечка. Из-за короткой уздечки у ребенка не получается нормально захватывать грудь, отчего у мамы могут болеть соски.

• Плоские или вдавленные соски. Если при сжатии ареолы (пигментированный участок вокруг соска) примерно на 2-2,5 сантиметра за соском сосок не твердеет и не начинает «торчать», возможно, у вас плоские соски. А если при такой же проверке сосок уходит внутрь, то он считается вдавленным. Такие соски ребенок не может нормально захватывать, и от этого у мамы возникают болевые ощущения.

• Когда вы отнимаете малыша от груди, а он продолжает сосать. Это не только болезненно, но и может повредить ткани груди и соска.

• Тесный бюстгальтер. Тесный бюстгальтер давит на сосок и раздражает кожу.

• Моющие средства и отдушки. Некоторые средства и отдушки сушат кожу сосков и вызывают раздражение. Такая реакция бывает и на стиральный порошок.

• Вазоспазм. После кормления грудью иногда мамы испытывают боль, которая отдает от соска в молочную железу. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов молочной железы (вазоспазма).

• Мастит. Это инфекционное заболевание молочной железы. Оно развивается, когда молоко не может нормально выйти из молочной железы, потому что забился млечный проток. Молоко скапливается, вызывая боль и опухание груди и соска. Также к симптомам мастита относятся красные полосы на груди, гриппоподобные проявления вроде высокой температуры и боли в суставах и конечностях, уплотнение в груди.

• Молочница. Это инфекционное грибковое заболевание, которое поражает соски и вызывает болезненные ощущения в них. Если на слизистых рта или на губах ребенка есть белые или желтоватые пятна, а также трескается кожа в уголках губ, у него может быть молочница. Симптомы молочницы у кормящей мамfы: трещины сосков, колющая боль в груди в процессе кормления или после него, зуд или жжение в сосках, сильное покраснение сосков, блеск или чешуйчатость кожи сосков.

Следует ли кормить грудью при боли в сосках?

Если врач не рекомендует обратного, постарайтесь придерживаться привычного процесса кормления грудью, несмотря на боль в сосках. Перерывы или прекращение кормлений может привести к снижению выработки молока.

Можно пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока соски станут менее болезненными, иногда это меньше раздражает кожу сосков.

Даже если у вас инфекция молочной железы вроде мастита, нужно продолжать кормить грудью. К тому же при мастите боль в груди и сосках даже усиливается при прекращении вскармливания или сцеживания.

Точно так же следует продолжать грудное вскармливание и при молочнице, если врач не рекомендует обратного.

Как правильно кормить грудью, чтобы уменьшить боль в сосках?

Успех решения проблемы боли в сосках во многом зависит от обнаружения и устранения причины этой боли. Возможно в вашем случае поможет один из советов ниже. Но не забывайте о важности консультации со специалистом и придерживайтесь его рекомендаций. Помните, что всегда важна очная встреча с консультантом по вскармливанию, для контроля за самим актом кормления и оценки его правильности!

• Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок. Сосок должен лежать глубоко во рту. Во время кормления нижняя губа ребенка должна обхватывать сосок, а не отводиться к деснам. Если потянуть ребенка за уголок рта во время кормления, вы должны увидеть его язык с обратной стороны, язык при этом должен лежать на груди.

• Пробуйте разные позы для кормления. Так ребенок не будет тереться ртом об одни и те же места на сосках.

• Ec ли вам нужно освободить грудь, убедитесь, что ребенок отпустил сосок. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам не отпустил сосок. Вставьте в уголок рта малыша cбоку от соска чистый палец, так он прекратит сосать.

• Оставьте немного молока или молозива на сосках, и пусть оно само высохнет. Однако если у вас будет подтекать молоко между кормлениями, вложите в бюстгальтер специальные прокладки и меняйте их регулярно.

• Не мойте соски мылом, гелем для душа и пр. Для гигиены сосков достаточно воды. Также нужно тщательно удалять следы средств для стирки с бюстгальтеров или футболок, которые будут соприкасаться с сосками. Они могут вызвать раздражение.

• Очищенный ланолин или гелевые компрессы. Если соски сохнут и трескаются, после каждого кормления можно наносить на них очищенный ланолин. Также от боли в сосках помогают гелевые компрессы.

• Приложите тепло. Болевые ощущения можно облегчить, если приложить к груди после кормления грелку, согревающие гелевые подушечки или полотенце, смоченное в теплой воде.

• Пользуйтесь накладками для груди. Накладки представляют собой куполообразные приспособления, которые не дают одежде или бюстгальтеру тереться о соски.

• Пройдите курс лечения от инфекции. Если вам диагностировали молочницу или мастит, вам могут назначить курс антибиотиков или противогрибковых препаратов.

• Обратитесь к специалисту. Проконсультируйтесь c консультантом по грудному вскармливанию или врачом. Обязательно обратитесь к врачу, если соски болят несколько дней или боль усиливается.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Такая боль может быть следствием вазоспазма, то есть сужения кровеносных сосудов в груди. Чтобы вам стало лучше, попробуйте приложить к груди грелку или компресс с разогревающим гелем после кормления.

• Главная причина боли в сосках — неправильное положение ребенка и неправильный захват. Также боль может быть вызвана и другими причинами, поэтому рекомендуется в этом случае обратиться к врачу.

При кормлении грудью боль в сосках встречается часто. Но знайте, что комфортное грудное вскармливание без боли не миф, нужно только заботиться о сосках и принимать превентивные меры. Также рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание — отличное питание для вашего ребенка. А если малыш сыт и доволен, скоро вас ждет множество грязных подгузников! Сэкономить на необходимых покупках помогут скидки и специальные предложения.

Источник

Боль в сосках: возможные причины

Содержание:

• Причины болезненности сосков со стороны ребенка
• Причины болезненности груди со стороны мамы
• Дополнительные причины

Очень часто, родив малыша, мама сталкивается с тем, что кормление грудью доставляет ей болезненные ощущения. Воспринимая это как должное, мама героически терпит. Однако терпеть боль при кормлении нельзя.

Во-первых, прикладывание к груди должно приносить обоим участникам процесса радость и умиротворение — так задумано природой, без этого род человеческий вряд ли просуществовал долго. Но о какой радости можно говорить, если мама предлагает грудь малышу, в буквальном смысле слова сжав зубы от боли.

Во-вторых, боль при кормлении — почти всегда сигнал о том, что есть ошибки в организации кормления. Для малыша это чревато недостаточным питанием (и как следствие — переходом на другие виды вскармливания), для мамы — проблемами со здоровьем (как трещины сосков, так и недостаточное опорожнение груди могут при неблагоприятных обстоятельствах привести к маститу).

Итак, для продолжения полноценного грудного вскармливания необходимо найти причину боли и устранить ее. Вот что чаще всего обнаруживается в первые дни и недели после родов у мам, которым кормление причиняет боль.

1. Неправильное прикладывание к груди и/или неправильная поза при кормлении.

   Возможные варианты:

   • губки ребенка втянуты внутрь вместо того, чтобы лежать на груди;
   • плохая поддержка груди и/или головки ребенка в первые дни, из-за чего малышу трудно удерживать сосок в правильном положении;
   • поза «перекрестная колыбелька», используемая позже 1-2 недели после родов (в этой позе головка малыша лежит не у локтевого сгиба на руке, а на ладони противоположной маминой руки, что может приводить к сползанию на сосок, ведь растущую головку становится трудно держать на ладони);
   • ребенок постепенно сползает на сосок и сосет только его после начального хорошего прикладывания;
   • мама делает пальцем «ямочку» на груди для носика ребенка — сосок в ротике сдвигается из оптимального положения и становится более уязвимым;
   • не очень хорошая поддержка груди снизу, из-за чего она своим весом давит на нижнюю губку ребенка, в результате сосок в ротике располагается неправильно.
2. Техника сосания изменена из-за использования искусственных сосок (в том числе пустышек).
3. Вытекающее из груди молоко задерживается возле кожи соска (к примеру, если носить влажные прокладки для груди) и размягчает кожу.

Если вы столкнулись с чем-то подобным, постарайтесь исправить прикладывание (отказаться от заменителей соска; изменить уход за грудью), а если не получится самостоятельно — обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Есть, пожалуй, единственный случай, когда болезненность сосков при кормлении нормальна и естественна. Обычно она проявляется на вторые сутки в роддоме. Боль ощущается, когда ребенок захватывает грудь, но если прикладывание к груди правильное, то проходит во время сосания. Причина этих болезненных ощущений в том, что на соске происходит смена эпителия — формируется более грубая кожа, после чего болезненность исчезает. Обычно это происходит через максимум 1 неделю.

Однако бывает так, что боль сохраняется дольше, и после того, как прикладывание к груди исправлено, или возникает вдруг, через несколько месяцев успешного кормления. Причины этого могут быть как со стороны ребенка, так и со стороны мамы.

Причины болезненности сосков со стороны ребенка

1. Короткий язык или подъязычная уздечка, длинный язык.
2. Аномалии ротовой полости — неба (высокое, желобчатое), костные выступы на деснах или небе, которые натирают сосок.
3. Неврологические проблемы, мешающие нормально сосать.
4. Сложности с дыханием тоже могут изменять механизм сосания. Так, при заложенном носике нормальная последовательность сосание-глотание-дыхание может нарушаться; малыш может пытаться дышать ртом и при этом нарушать прикладывание к груди. Слизь из заложенного носика ребенка может раздражать область соска.
5. Изменения состава слюны ребенка во время прорезывания зубов.
6. Остатки пищи в ротике ребенка (после введения прикорма) могут вызвать аллергическую сыпь или раздражение соска.
7. Мама забирает у ребенка грудь, не прервав предварительно «присасывание» (резко вынимает сосок изо рта).
8. Ребенок тянет, выкручивает грудь при сосании.
9. Ребенок «играет» с соском.
10. Ребенок (особенно, если зубки режутся) укусил или повредил сосок.
11. Ребенок прикусывает или зажимает сосок (тоже может быть вызвано прорезыванием зубов).
12. На зубике ребенка есть острый край, который раздражает кожу ареолы или соска.
13. Оральный вирус у ребенка — такой, как вирус Коксаки А16.

Многих проблем удастся избежать, если по мере взросления ребенка мама будет обучать его правильному поведению под грудью. Сразу останавливайте все действия малыша, которые вам неприятны (сосет одну грудь, а другую пощипывает, выкручивает сосок и т.п.) и которые могут перерасти в привычку в дальнейшем (одно дело, когда так поступает 5-месячный малыш, и совсем другое — 1,5-годовалый). Просто мягко и терпеливо убирайте ручку малыша, который делает что-то не то. На любую болезненность, возникшую внезапно, сразу реагируйте — осторожно заберите грудь у ребенка и попытайтесь понять, что случилось.

На прикусывания груди ребенком реагируйте естественно — вскрикните (ведь больно же!) и заберите грудь. Скажите уверенным голосом: «Нельзя кусать маму». И если ребенок просит, вновь предложите грудь. Прикусывание груди (не важно, деснами или первыми зубками) — закономерный этап в процессе постепенного отделения малыша от матери. Ваша правильная реакция поможет ребенку со временем прийти к понимаю того, что он и мама — уже не одно целое, а это важно для психологического взросления.

Причины болезненности груди со стороны мамы

1. Лактостаз или мастит, нагрубание груди, вследствие чего ее трудно правильно захватить.
2. Аномалии соска (такие как втянутые, вдавленные, с глубокой складкой, кожные выросты на соске, бородавка в области соска).
3. Высокочувствительные соски (обычно отмечается и до беременности).
4. Сухая кожа соска и ареолы из-за частого мытья водопроводной водой и мылом. Кроме того, еще не окончательно забыты советы смазывать соски бриллиантовой зеленью — внимание, этого делать нельзя! Возможно также, на ареоле слишком мало желез Монтгомери, выделяющих естественную смазку для соска.
5. Мама расчесала зудящую или сухую кожу соска и повредила ее.
6. Кожа повреждена слишком жестким полотенцем или слишком старательным трением во время мытья, усердным вытягиванием сосков во время беременности.
7. Слишком сильные приливы молока (могут быть болезненными для некоторых матерей).
8. Сон на животе, когда грудь сильно сминается.
9. Операция на груди или в области соска (даже в то время, когда сама мать была еще младенцем).
10. Травма соска или груди (локтем ребенка, мячом, ручкой швабры и т.п.).
11. Использование плохо прилегающего к груди или нерегулируемого молокоотсоса (слишком сильный вакуум, при использовании грушевых моделей — долгое присасывание к груди).

Дополнительные причины

1. Неправильно подобранное и неподходящее белье — шов бюстгальтера (особенно нового) или кружевная отделка раздражает сосок; слишком тесный бюстгальтер или маленький размер чашечек.
2. Аллергические реакции:
   • на краску или отделку ткани (стирайте новые вещи перед тем, как носить);
   • на смену средств для стирки (порошки, ополаскиватели, отбеливатели и т.д.);
   • на остатки моющих средств (одежда плохо прополоскана);
   • на смену продуктов личной гигиены (особенно аэрозольных деодорантов);
   • на мази, кремы или другие препараты, которые мама использовала для лечения сосков, или же реакция на стирание/смывание их с груди перед кормлением;
   • раздражение от мыла, гелей, пудры, спреев, духов и т.д.
3. Молочный пузырь — пузырек на соске, образовавшийся от закупорки выводного отверстия на соске.
4. Кандидозное инфицирование — в этих случаях болезненность сосков долго не проходит. Лечение должен назначить врач. Похожи на грибковую инфекцию поражения при дерматите, экземе, болезни Рейнольдса (сужение кровеносных сосудов в конечностях из-за холода или стресса).
5. Вазоспазм соска (нарушение кровоснабжения в соске из-за спазма сосудов).
6. Повреждение нерва соска (от травмы или разреза).
7. Псориаз.
8. Герпес.
9. Импетиго.
10. Фибромиалгия (хроническая боль в мышцах и мягких тканях вокруг суставов).
11. Болезнь Пэджета — разновидность рака, проявления ее выглядят как экзема, но при этом есть кровянистые выделения из соска. Если есть подозрения на это, маме надо немедленно связаться с врачом.

Помните: если причина боли устранена не будет, то рутинные рекомендации по залечиванию трещин (мази, гели и т.п.) не помогут. При боли в сосках может заметно снижаться количество молока, сокращается продолжительность грудного вскармливания в целом. Обязательно обратите внимание на устранение причины болезненности сосков во время кормления. Боль не надо терпеть.

13.04.2009

Михайлечко Оксана консультант по грудному вскармливанию АКЕВ

Источник