Болит грудь сбоку: причины и симптомы
Содержание статьи
Дискомфорт в области молочных желез часто беспокоит представительниц слабого пола. Этот симптом, как правило, встречается у женщин репродуктивного возраста. В период климакса он обычно не возникает. Неприятные ощущения затрагивают как одну молочную железу, так и обе. Дискомфорт может иметь временный либо постоянный характер. Нередко он вынуждает женщину принимать анальгетики на протяжении нескольких недель. Сегодня многих интересует вопрос о том, почему болит грудь сбоку, и какие меры следует принимать при возникновении симптома.
Особенности неприятных ощущений в молочных железах
Дискомфорт подразделяется на два типа. Первая разновидность называется циклической. Она связана с критическими днями, появляется незадолго до них.
Такому дискомфорту свойственны следующие характеристики:
- Он ощущается, как ноющая боль.
- Сопровождается процессом воспаления.
- В районе молочных желез образуются уплотнения.
- Дискомфорт ощущается не только в груди, но и под мышками.
- Локализуется в области обоих органов.
- Чаще всего с подобным явлением сталкиваются пациентки в возрасте от двадцати до сорока лет.
Нециклический тип дискомфорта имеет следующие особенности:
- Не зависит от месячных.
- Проявляется чувством сдавливания и жжения.
- Обычно локализуется только в одном фрагменте железы (левой или правой).
- Нередко встречается в период менопаузы.
Часто причиной того, что у женщины болит грудь сбоку, является изменение концентрации определенных веществ в организме. Это характерно для представительниц слабого пола, находящихся в репродуктивном возрасте. Как правило, дискомфорт связан с критическими днями либо периодом вынашивания плода.
Боль циклического типа
Данное явление носит название «масталгия». Оно возникает за несколько суток до начала ежемесячного кровотечения. Такой дискомфорт бывает неярко выраженным. Он не мешает вести привычный образ жизни. При подобном состоянии нередко болит грудь сбоку, и возникает ощущение припухлости, усиливается чувствительность желез. Ткани органов становятся отечными. Как правило, все проходит с началом ежемесячных кровотечений. В случае, когда неприятные ощущения ярко выражены, не исчезают после завершения критических дней, женщине необходимо обратить внимание на состояние своего здоровья. Это явление может свидетельствовать о развитии недуга.
Дискомфорт нециклического характера
Такие неприятные ощущения возникают нерегулярно. Как правило, они связаны с наличием патологии. Нередко в подобных ситуациях болит грудь сбоку с одной стороны. К такому типу дискомфорта относятся неприятные ощущения, возникающие в период вынашивания плода и лактации.
Репродуктивная система претерпевает в это время серьезные изменения. Они сказываются на состоянии молочных желез. Грудь начинает распухать, ее объем увеличивается. Орган готовится к производству молока. Многих женщин волнует вопрос о том, когда начинает болеть грудь при беременности. Ведь дискомфорт в области молочных желез является одним из симптомов, свидетельствующих о зарождении новой жизни.
Неприятные ощущения в период вынашивания плода
После зачатия в организме девушки происходит перестройка, которая заключается в повышении концентрации женских гормонов. Данные вещества воздействуют на молочные железы. В результате таких процессов ткани груди распухают. Незадолго до родоразрешения наблюдается истечение молозива. Когда начинает болеть грудь при беременности? С первых суток после зачатия чувствительность желез повышается. Женщина чувствует дискомфорт. В связи с этим подобные ощущения считаются вероятными симптомами наступившей беременности. Причем дискомфорт может иметь разную интенсивность: от несильного жжения в области сосков, до болей ноющего характера, которые отдают в лопатки и поясничный отдел позвоночника. Обычно подобные явления исчезают к окончанию первого триместра.
С двадцатой недели железы готовятся к выработке молока. Будущая мать снова ощущает дискомфорт.
Грудь увеличивается в объеме, возникает пощипывание, отечность. Такая боль не должна быть слишком сильной. При наличии выраженного дискомфорта женщине следует обратиться к специалисту.
Неприятные ощущения при отрицательном результате теста на беременность
Не всегда боль свидетельствует о зачатии. Иногда дискомфорт в молочных железах и задержка критических дней наблюдаются и при отсутствии беременности.
Но даже отрицательный результат теста не гарантирует того, что оплодотворение не наступило. Ведь иногда прибор может быть некачественным, либо женщина пользуется им неправильно. Чтобы удостовериться в том, что зачатие не произошло, нужно посетить врача. Если произошла задержка, болит грудь, тесты отрицательные, о каких патологиях свидетельствует это явление? В качестве вероятных причин специалисты называют:
- ПМС.
- Внутриутробную смерть эмбриона.
- Трубную беременность.
- Повышение концентрации пролактина.
Предменструальный синдром
Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, нередко путают данное явление с ранними сроками вынашивания плода. И это неудивительно. Ведь симптоматика ПМС напоминает признаки зачатия. Дискомфорт в области молочных желез во время предменструального синдрома сопровождается другими проявлениями:
- увеличением объема груди;
- отечностью тканей;
- дискомфортом ноющего характера в нижней части брюшины и в пояснице;
- нервозностью;
- повышенной потребностью во сне;
- колебаниями аппетита;
- эмоциональной лабильностью.
Что делать, если болит грудь во время предменструального синдрома? Известно, что самочувствие в этот период во многом зависит от образа жизни женщины. Нередко полноценный ночной отдых, регулярные прогулки и тренировки, сбалансированный рацион и отказ от пагубных привычек помогают уменьшить дискомфорт. При отсутствии проблем со здоровьем неприятные ощущения исчезают после окончания критических дней.
Мастопатия
Данная патология характеризуется появлением фиброзных новообразований и кист в районе молочных желез. У пациенток с таким недугом постоянно болит грудь. Дискомфорт не зависит от цикла месячных. Его причиной является гормональный дисбаланс. Такой сбой может произойти на фоне неблагоприятных обстоятельств: искусственного прерывания процесса беременности, инфекций или воспалений в репродуктивных органах, нарушений деятельности печени или щитовидной железы.
У женщин, которые резко прекращают лактацию или имеют нерегулярные интимные контакты, нередко выявляется мастопатия. Недуг развивается на протяжении нескольких лет. Он сопровождается не только дискомфортом в районе молочных желез, но и чувством тошноты, головокружением, спазмами в области брюшины, уменьшением аппетита. И, хотя мастопатия относится к доброкачественным новообразованиям, она нуждается в длительной терапии и наблюдении доктора.
Инфекционные процессы
Одной из распространенных патологий такого рода является мастит. Он возникает у женщин с плохим иммунитетом в период лактации. Дискомфорт сопровождается повышением температуры и разбитостью. При этом сильно болят груди по бокам. Неприятные ощущения локализуются не только в молочных железах, но и в области лопаток, брюшины, подмышек.
Они имеют колющий характер. Патология требует срочного обращения в медицинское учреждение. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Злокачественное новообразование
Раковая опухоль — распространенный недуг, который характеризуется формированием патологических клеток в области молочных желез. Нередко первые стадии заболевания протекают незаметно. И только на поздних этапах женщина обнаруживает у себя ярко выраженную симптоматику онкологии. Поэтому любой представительнице слабого пола следует внимательно относиться к любым изменениям, происходящим в молочных железах, и вовремя посещать доктора при наличии опасений.
В случае развития рака у пациенток болит грудь сбоку. Кожные покровы в области органа начинают шелушиться, становятся похожи на апельсиновую кожуру. Форма соска изменяется, и из него выделяется кровь или бесцветная жидкость. Если подобные явления не связаны с периодом вынашивания плода, женщине следует срочно обратиться к специалисту.
Дискомфорт в районе груди справа
В некоторых случаях неприятные ощущения возникают не с обеих сторон, а с одной. С чем это может быть связано? Причинами того, почему болит в правом боку в груди, нередко являются такие состояния:
- Механические повреждения.
- Обострение недугов ЖКТ.
- Патологии миокарда.
При таких болезнях пациенты ощущают дискомфорт в области шейного отдела позвоночника, в правой руке:
- Нервные расстройства.
- Недуги органов дыхания.
- Патологии правой почки.
Точно определить причину возникновения симптома можно только после обследования.
Другие состояния, провоцирующие дискомфорт
Неприятные ощущения в груди могут возникать под воздействием таких факторов:
- Искусственное прерывание жизни плода.
- Употребление препаратов, содержащих гормоны.
- Большой объем молочных желез.
- Ношение неудобного, тесного белья.
- Невралгия и остеохондроз. Эти заболевания могут быть объяснением того, почему болят мышцы груди.
- Лишай опоясывающего типа.
- Употребление препаратов для защиты от нежелательного зачатия.
Необходимые меры
Итак, что делать если болит грудь? Необходимо обратиться к доктору. Врач установит причину дискомфорта и подберет терапию. Как предотвратить неприятные ощущения и снизить их интенсивность? Для этого надо придерживаться таких советов:
- Избегать абортов.
- Иметь регулярные интимные контакты.
- Не отказываться от лактации.
- Носить удобное белье.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Правильно питаться, отказаться от пагубных привычек.
- Регулярно проходить обследования.
Источник
Боль в груди справа
Боль в груди справа — это колющие, жгучие, сжимающие болевые ощущения в правой части грудной клетки. Болезненность возникает при патологиях нижних отделов дыхательных путей и плевры, травмах груди, заболеваниях гепатобилиарной системы, поражении нервно-мышечного аппарата. Для выяснения причины болей в груди применяют рентгенографию и сонографию грудной клетки и брюшной полости, эндоскопические методы диагностики, ЭКГ, комплекс лабораторных исследований. С целью купирования болевого синдрома назначают анальгетики, физиотерапевтические методы, этиотропные лекарственные препараты.
Причины боли в груди справа
Болезни органов дыхания
Патологические процессы в легком и бронхах — самые частые причины болевого синдрома с правой стороны груди. При остром простом или обструктивном бронхите пациент испытывает умеренные боли и чувство тяжести в грудной клетке, которые усиливаются во время приступов кашля. Болезненность не имеет четкой локализации, сопровождается одышкой, охриплостью голоса. При хроническом бронхите преобладают периодический дискомфорт и тупые боли справа груди, которые провоцируются переохлаждением, вдыханием загрязненного воздуха.
При правосторонней крупозной пневмонии болевой синдром очень сильный, разлитой, по характеру боли острые, жгучие. Симптомы усиливаются при глубоких вдохах и кашле, поэтому больные избегают дышать «полной грудью». В случае очаговой пневмонии справа наблюдается тяжесть и дискомфорт в груди. Боли сочетаются с фебрильной температурой тела, кашлем с выделением гнойной мокроты, ознобом. Реже начинается интерстициальная пневмония, для которой типичны болезненные ощущения в груди и сильная одышка, возникающие без выраженных катаральных явлений.
Плеврит
Больных с сухим плевритом беспокоят постоянные сильные боли по переднебоковой поверхности грудной клетки. При глубоком дыхании, кашле, разговоре болевой синдром усугубляется, становится невыносимым. Для облегчения состояния пациенты предпочитают лежать на больном боку, слегка согнувшись, чтобы уменьшить трение воспаленной плевры. Появлению выпота с развитием экссудативного плеврита сопутствует смещение болезненных ощущений в нижние отделы груди. Боли тупые, постоянные, также наблюдаются затруднения дыхания, асимметрия грудной клетки.
Травмы грудной клетки
Чаще всего возникают ушибы мягких тканей и кровоподтеки, для которых характерны умеренные боли в груди. Ощущения усиливаются при наклонах туловища, ношении тесной одежды, физических нагрузках. В норме болевой синдром исчезает через несколько дней. Травматические причины могут вызывать переломы ребер, что проявляется резкими болями в груди. Болевые ощущения интенсивные, усугубляются при разговоре, глубоких вдохах, движениях туловища. Справа грудной клетки обнаруживается отек и гиперемия кожи. При пальпации поврежденной области ощущается острая боль и крепитация.
Пневмоторакс
Спонтанный разрыв легочной паренхимы справа с выходом воздуха в плевральную полость обычно происходит на фоне постоянных умеренных болей в груди при хронических заболеваниях. В момент формирования пневмоторакса в груди справа очень болит, человеку становится трудно дышать. При сильном болевом синдроме отмечается бледность кожи, холодный пот, снижение артериального давления. Более опасен клапанный пневмоторакс травматической этиологии, при котором резкие болевые ощущения сочетаются с нарастающей одышкой и цианозом кожных покровов.
Межреберная невралгия
Патология межреберных нервных окончаний проявляется резкими колющими или жгучими болями по передней и боковой поверхности груди справа. Болевой синдром при межреберной невралгии чаще носит приступообразный характер, неприятные ощущения провоцируют такие причины, как прикосновения к пораженной области, громкий смех или кашель, глубокий вдох. Помимо болезненных ощущений больного беспокоит покалывание и подергивание грудных мышц, онемение отдельных участков кожи. Часто боли отдают в ключицу или лопатку справа, иногда патологический процесс распространяется на поясничные нервы.
Заболевания билиарной системы
Воспаление желчного пузыря (холецистит) и околопузырной клетчатки сопровождается раздражением нервных окончаний диафрагмального нерва. Это обуславливает иррадиацию боли из правого подреберья в грудную клетку и область ключицы. Боли острые, приступообразные, по характеру напоминают невралгию. При желчной колике возникают мучительные нестерпимые боли в верхних отделах живота и грудной клетке справа, которые заставляют человека постоянно менять положение тела. Для дискинезии желчевыводящих путей как причины симптома типична тупая боль в нижней части груди справа.
Патология печени
Поражение печени значительно реже приводит к торакалгии, боли беспокоят только при обширных органических повреждениях органа с растяжением капсулы. Висцеральные ощущения не имеют четкой локализации, поэтому могут восприниматься как боль в груди справа. При гепатите А и Е симптомы сохраняются несколько недель, для гепатитов В и С типичен хронический болевой синдром, продолжающийся не менее 2-3 месяцев. Болевые ощущения также обусловлены формированием объемных образований в ткани печени: эхинококковых кист, гемангиом, злокачественных опухолей.
Редкие причины
- «Легочное сердце»: при первичной легочной гипертензии, хронических обструктивных процессах в бронхах, поликистозе легких.
- Опоясывающий лишай.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Гастродуоденальная патология: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, ахалазия кардии.
- Злокачественные опухоли: рак бронхов, центральный и периферический рак легкого.
- Туберкулез.
Диагностика
При болевом синдроме в груди справа показана консультация терапевта, в дальнейшем врач может направить пациента к узким специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных методов визуализации органов грудной и брюшной полостей, для уточнения причины торакалгии выполняются специфические лабораторные методы обследования. Наибольшую информативность имеют:
- Рентгенография. Обзорная рентгенограмма легких рекомендована при подозрении на пневмонию: обращают внимание на очаговые неоднородные затемнения легочной паренхимы, расширение корней легких и усиление бронхиального рисунка. В случае выявления округлой тени с дорожкой к корню на верхушке легкого справа ставят предварительный диагноз туберкулеза.
- Ультразвуковое исследование. Если болит справа не только в груди, но и в подреберье, назначают УЗИ брюшной полости. Во время сонографии оценивают анатомическое положение и структуру желчного пузыря, печени, желчевыводящих протоков. Метод также помогает выявить желчные конкременты и воспаление как возможные причины развития торакального болевого синдрома.
- Эндоскопия. Бронхоскопия показана при тяжелых респираторных заболеваниях неясной этиологии, подозрении на злокачественную опухоль бронхов. Промывные воды и участки пораженной ткани берут для лабораторной диагностики. Обширные воспалительные процессы в плевре являются основанием для торакоскопии — осмотра плевральной полости эндоскопом через прокол в грудной стенке.
- ЭКГ. Для исключения кардиальной причины болей регистрируют электрокардиограмму в 12 стандартных отведениях, чтобы обнаружить типичные признаки «легочного сердца»: отклонение электрической оси сердца вправо, высокий зубец Р, нарушение проводимости правой ножки пучка Гиса. Для уточнения диагноза применяют эхокардиографию и дуплексное сканирование сосудов.
- Лабораторный анализ. Чтобы установить этиологический фактор пневмонии и бронхита, собирают утреннюю мокроту для бакпосева на обогащенные питательные среды. Для подтверждения поражения желчного пузыря измеряют уровень холестерина, прямого и непрямого билирубина, щелочной фосфатазы. Дополнительно проводят анализ крови на уровень онкомаркеров.
Рентгенография органов грудной клетки
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При умеренных болях в груди справа, вызванных ушибом, достаточно несколько дней соблюдать покой, накладывать сухие компрессы и мази с противовоспалительными средствами для купирования неприятных ощущений. Если боли не стихают, сопровождаются отеком и синюшностью кожи, следует посетить специалиста для своевременного выявления перелома ребер как вероятной причины симптома. Болевой синдром, возникающий на фоне кашля и одышки, служит показанием для обращения к врачу — самостоятельное лечение заболеваний дыхательной системы чревато серьезными осложнениями.
Консервативная терапия
В большинстве случаев достаточно провести лечение основной причины появления болевых ощущений, но при сильных и нестерпимых болях справа в груди показаны анальгетики (как НПВС, так и наркотические препараты). Для устранения болевого синдрома применяют методы физиотерапии: электрофорез, компрессы на пораженную область с димексидом, кортикостероидами, противовоспалительными средствами. В качестве этиотропной терапии назначают такие лекарственные препараты, как:
- Антибиотики. Лекарства используются для уничтожения бактериальных микроорганизмов, вызвавших пневмонию или гнойный бронхит. Зачастую принимают или вводят бета-лактамные антибиотики и макролиды. Для терапии атипичных пневмоний эффективны фторхинолоны, интерферон.
- Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС снижают выработку цитокинов и активных медиаторов, уменьшают местные проявления воспалительного процесса, сбивают фебрильную температуру. При травмах груди они хорошо устраняют боли. Средства используют как перорально, так и наружно в виде мазей.
- Отхаркивающие препараты. Лекарства обеспечивают разжижение мокроты, что позволяет очистить дыхательные пути и ускорить время выздоровления. Применяются муколитики и рефлекторные травяные средства. Для санации верхних дыхательных путей рекомендованы полоскания горла антисептиками.
- Производные урсодезоксихолевой кислоты. Препараты снижают концентрацию токсичных кислот и уменьшают скорость камнеобразования в желчном пузыре за счет нормализации химического состава желчи. УДХК также обладает гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действием, защищает мембраны гепатоцитов.
- Витамины. Тиамин, пиридоксин и другие витамины группы В улучшают питание нервных волокон и ускоряют регенерацию миелиновой оболочки. Для лучшего усвоения их можно комбинировать с аскорбиновой кислотой. Токоферол назначается в качестве антиоксиданта.
Хирургическое лечение
При пневмотораксе необходимо сделать плевральную пункцию во 2-3 межреберье для аспирации воздуха и обеспечения быстрого расправления легкого. В случае сильного ателектаза или рецидивирующего пневмоторакса применяют постоянное активное дренирование. Рефрактерные к консервативной терапии плевриты являются показанием к проведению плевродеза — облитерации плевральной полости. При желчнокаменной болезни в запущенной стадии выполняют холецистэктомию лапароскопическим или традиционным методом.
Источник