Болит крестец и отдает в ногу: причины, симптомы, лечение
Содержание статьи
Крестцом называется кость, находящаяся в основании позвоночника. Она имеет треугольную форму, состоит из трех позвонков, сросшихся между собой. Возникающие в крестце боли могут иметь различную интенсивность. Самыми сильными являются те, что локализуются в крестце и отдают в левую или правую ногу. Подобный болевой синдром чаще встречается у женщин. Связано это с тем, что мышечная ткань женщин несколько слабее, чем у мужчин, а во время беременности женщины испытывают сильные нагрузки на позвоночник.
Как точно определить, где болит
Боли в крестце, при которых отдает в левую или правую ногу, многие люди путают с болью, возникающей в поясничном отделе. Чтобы подтвердить, что источником боли является именно крестец, можно провести небольшой тест. Следует надавить пальцами или кулаком на остистые отростки крестца. Если при такой пальпации болевой синдром усиливается, значит крестец не в порядке. Еще одним маркером патологии крестца является невозможность лежать на спине, тем более на твердой поверхности.
Причины возникновения болей в крестце
Если у человека болит крестцовый отдел позвоночника и при этом появляются боли в ноге, в первую очередь важно определить истинную причину проблемы. Их может быть несколько.
Травма
Одной из самых распространенных причин сильной тянущей или ноющей боли в крестце, отдающей в ногу, является механическая травма основания позвоночника. ДТП, неудачно выполненное спортивное упражнение, падение в гололед — вот несколько случаев, когда человек получает серьезную травму крестца. Травмы могут быть различной сложности — перелом, ушиб, трещина. Пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу в травмпункт для скорейшей диагностики сложности перелома, которая поможет определиться с дальнейшими действиями.
Наличие остеохондроза
Не менее распространенная причина, при которой болит в области крестца и отдает в одну или обе ноги, является такое заболевание как остеохондроз. Данную патологию можно охарактеризовать как нарушение костной ткани позвонков, а также межпозвоночных дисков, которое приводит к тому, что меняется их структура и эластичность. В течение всей жизни на позвоночник человека действуют большие нагрузки, в связи с чем его хрящевые структуры со временем изнашиваются, истончаются, обезвоживаются. Уменьшаются промежутки между позвонками, на них могут появляться наросты, кости становятся более хрупкими. Боль в крестце не единственный яркий признак остеохондроза. Как правило, её рассматривают в комплексе с другими симптомами:
- усиление болей при наклоне;
- наличие межпозвонковой грыжи;
- постоянное ощущение напряжения в спине;
- ощущение покалывания и онемения в нижних конечностях.
В группу риска по остеохондрозу входят в большей степени люди после 45 лет.
Тромбофлебит тазовых и подвздошных вен
Когда у человека болит крестцовый отдел позвоночника, боли в ноге имеют сильную интенсивность, но при этом нет травм и общее состояние позвоночника удовлетворительное (то есть остеохондроз исключен), в качестве основной причины возникновения боли врачи могут рассматривать воспаление. В частности, речь идет о тромбофлебите тазовых и подвздошных вен. Данное заболевание представляет собой воспалительное изменение венозной стенки, которое сопровождается образованием тромбов. Патология очень серьезная, поскольку при отсутствии должного лечения образовавшийся тромб может стать причиной смерти пациента, если оторвется и попадет в легочную артерию. В группе риска по данному заболеванию находятся беременные женщины, а также женщины после родов или после аборта.
Стафилококковая инфекция или туберкулез
Стафилококковая инфекция, туберкулез — заболевания, которые могут иметь такой дополнительный симптом как боль в крестце. Подобные патологии ведут к нарушению работы организма в целом, его кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата и так далее. Боль в крестце при наличии в организме инфекции может иметь постоянный характер и не утихать даже после продолжительного отдыха. В таких случаях правильно будет в первую очередь сконцентрироваться на устранении первичной причины — инфекции. После ее устранения или частичного подавления боль в крестце, как правило, проходит сама собой.
Диагностирование крестцовых болей
Если боли в крестце, отдающие в ноги, стали появляться всё чаще и их интенсивность возрастает, следует обязательно показаться врачу. Для начала стоит обратиться к своему участковому терапевту либо терапевту частной клиники, который после первичных обследований и осмотра даст направление к ортопеду-травматологу, неврологу, урологу, гинекологу или другому специалисту. Диагностика болей в крестце проводится разносторонняя. Пациенту могут назначить рентген, чтобы оценить расположение костей малого таза и их целостность. Для более точной оценки структуры костной ткани может быть назначено КТ. Если же нужно оценить и структуру мягких тканей, информативным станет МРТ-исследование. Также, безусловно, у пациента берут анализ крови (общий, клинический и другие), особенно если речь идет о подозрении на воспалительные заболевания.
Лечение
Лечение зависит прежде всего от характера заболевания, провоцирующего боль в крестце. Если это перелом, основной упор делается на соединение костей и способствование их сращиванию. При воспалительных заболеваниях вен применяется противовоспалительная терапия. В качестве дополнительных препаратов врачи могут назначать обезболивающие, новокаиновые блокады (поскольку иногда боль в крестце доставляет большой дискомфорт, вызывает судороги и мешает нормальной жизнедеятельности и работе). Дополнить основное лечение может массаж, физиотерапевтические процедуры или иглоукалывание. Они помогают восстановить правильное расположение органов малого таза, снизить мышечное напряжение, восстановить кровоток и отток лимфы.
Общие рекомендации при боли в крестце
Если пациент испытывает боли в крестце, у него отдает в левую ногу при ходьбе или в состоянии покоя, врачи рекомендуют воздержаться от резких движений и сильных физических нагрузок. Чтобы добиться укрепления костной и мышечной тканей, нужно питаться правильно и полноценно, что обеспечит поступление в организм нужного количества минералов и витаминов. Также снизить боль в крестце призван помочь специальный полужесткий корсет. Он зафиксирует позвоночник в пояснично-крестцовом отделе, обеспечит ему покой, облегчит движение человека в целом. Прежде чем предпринимать какие-либо меры по устранению боли или ее облегчению, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Для этого вы можете обратиться в клинику «Энерго», где работают профессиональные врачи, установлено современное диагностическое оборудование и обеспечен высокий уровень сервиса для пациентов.
Источник
Боли в крестце причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 14.03.2018
Дата проверки статьи: 13.12.2019
Боли в крестце — один из признаков множества заболеваний. Могут развиться после травмы. Болезненные ощущения в крестце появляются в процессе вынашивания ребенка и во время менструации. При наличии сопутствующей симптоматики следует обратиться в медицинское учреждение для диагностики болезни.
Выделяют несколько внешних провоцирующих факторов:
- частые стрессовые ситуации, эмоциональное утомление;
- интенсивные физические нагрузки;
- механическое воздействие, дискомфорт объясняется спазмом мышечных тканей;
- переохлаждение;
- избыточная масса тела.
Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника прогрессируют, как один из симптомов заболевания.
- Остеохондроз. Характеризуется болями ноющего характера, которые могут отдавать в нижние конечности. Отличается скованностью в спинном отделе. Болезненные ощущения усиливаются при увеличении нагрузки на позвоночник.
- Старая травма копчика. У больного усиливается дискомфорт при попытке сменить позу, боль может иметь острый и тупой характер.
- Грыжа между позвонков. Боли в пояснице отдают в нижние конечности, паховую зону. Болезненные ощущения усиливаются в первой половине дня, постепенно ослабевают к вечеру.
- Смещение таза в левую сторону. Характеризуется концентрацией болевого очага в левой части. Ослабляется иммунитет, нарушается дыхание, ухудшается работа сердечной системы. У больного резко увеличивается масса тела, прогрессируют запоры.
- Смещение таза в правую сторону. Болезненные ощущения локализуются в правой части. У женщин повышается вероятность прогрессирования гинекологических болезней. Развивается понос.
- Болезни крестцово-подвздошного сочленения. Боль имеет односторонний характер. У пациента изменяется походка, появляется хромота.
- Спондилолистез. Прогрессирует после физического повреждения крестца, характеризуется болями ноющего характера.
- Нарушения в развитии позвоночника. Причина возникновения — интенсивные физические нагрузки, резкие повороты туловищем.
- Тромбофлебит сосудов органов таза. Болезненные ощущения отдают в поясничную область и крестец.
- Расширенная сигмовидная кишка сопровождается болями колющего характера. Характеризуется запором или поносом.
- Воспалительный процесс предстательной железы, болезненные ощущения локализуются по центру.
- Инфекционные заболевания позвоночника. Характеризуются неяркими постоянными болями, которые не исчезают после отдыха. При движении болезненные ощущения усиливаются.
- Нарушения метаболизма. Симптом имеет тупой и слабый характер.
У женщин может болеть крестец при развитии следующих заболеваний:
- Новообразование злокачественного характера в области матки. Болезненные ощущения локализуются с одной стороны или по центру.
- Эндометриоз наружного характера. Боли усиливаются в период менструации.
- Задний параметрит. Характеризуется усилением болезненных ощущений при физической нагрузке.
- Неправильное расположение матки. Отличается усилением болезненности в нижней части спины после длительного нахождения на ногах.
- Болезненность в крестце возникает при менструациях.
- Боли ноющего характера развиваются в процессе вынашивания ребенка.
Также существует стрессовая болезненность. Во время прохождения диагностических процедур отклонения в организме отсутствуют, однако при эмоциональном потрясении больной чувствует сильные боли.
Методы диагностики
Изначально проводится внешний осмотр пациента, собирается анамнез болезни, устанавливается имеющаяся симптоматика. Требуется сказать врачу о времени, когда начались болезненные ощущения, как долго длились. Также следует предупредить о принимаемых лекарствах. В зависимости от симптоматики назначается ряд диагностических процедур. Пациента направляют сдать анализы кровеносных телец и мочи, проводится компьютерная томография, МРТ тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Назначается ультразвуковое исследование и рентгенография. В клиниках ЦМРТ проводится комплексное обследование организма, которое включает в себя следующие процедуры:
К какому врачу обратиться
Запишитесь на прием к неврологу. Он поставит точный или предварительный диагноз, пропишет лечение и при необходимости направит к другому узкому специалисту. Например, к ортопеду при заболеваниях опорно-двигательной системы.
Лечение боли в крестце
Курс лечения зависит от причины возникновения болезненных ощущений. Назначается прием антибактериальных лекарств, обезболивающих. Используются методы мануальной терапии, гимнастика, физиотерапевтические процедуры, массаж. Вносятся корректировки в рацион питания. При заболеваниях спины рекомендуется изменить спальное место, матрас может быть слишком жестким или слишком мягким. Также некоторым больным, чтобы избавиться от боли, прописывается корсет. В клиниках ЦМРТ составляется комплексный курс лечения, включающий:
Болезненные ощущения в крестце свидетельствуют о прогрессировании серьезных болезней. Игнорировать симптоматику нельзя. Если своевременно не вылечить заболевание, возможно ухудшение самочувствия, инвалидность. Поражение внутренних органов при отсутствии лечения провоцируют нарушения работы пищеварительной системы, возникают проблемы с мочеиспускательным процессом. Если причина болезненных ощущений в крестце — новообразование злокачественного характера, при отсутствии лечения возможен летальный исход.
Профилактика боли в крестце
Специфичных способов предотвращения болезненных ощущений в крестце нет. Симптом развивается при заболеваниях различных групп. Для снижения риска возникновения болевого синдрома в данной области требуется придерживаться следующих рекомендаций:
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- избегать переохлаждений;
- при потребности заняться тяжелым физическим трудом использовать специальный корсет;
- избегать физических повреждений спины;
- своевременно обращаться к врачу при возникновении болезненных ощущений;
- заниматься лечением инфекционных заболеваний.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника: что делать, как и чем лечить
Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.
Патогенез болей в области крестца
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной — от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.
Причины болей в области крестца
Боль в крестцовом отделе — следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы — начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.
Травмы
Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных — травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:
- при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
- при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Остеохондроз
Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:
- регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
- в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
- нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
- к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.
Хронический простатит
Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.
Характеристика болей в крестце
Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице
Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там — остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.
Боли в крестце справа и слева
Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.
Ноющие боли в крестце
Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов — почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.
Как лечить боль в крестце?
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Обезболивание (анестезия)
Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты — это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.
Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Лечебная физкультура
Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.
Источник