Болит поясница, отдает в ягодицу и ногу: причины, как лечить
Содержание статьи
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу – жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром – это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа – это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении – невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз – повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит – это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия – специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия – одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль – делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений – это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед—травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
Боль в пояснице отдает в ногу: причины появления, диагностика, лечение — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Содержание статьи
Чаще всего боль в пояснице отдает в ногу при защемлении седалищного нерва. Наряду с болевым синдромом у пациентов возникают расстройства чувствительности и подвижности. Нередко наблюдается сколиоз на уровне поясницы и «гарцующая» походка. Эталоном диагностики является МРТ. Лечебные мероприятия включают нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты, нейропротекторы и витамины группы В. По статистике 80% населения старше 50-ти лет беспокоят боли в пояснице. Чаще всего болевой синдром обусловлен патологиями позвоночного столба. Однако в некоторых случаях появление болезненности свидетельствует о заболеваниях органов брюшной полости.
Причины
Обычно боль в пояснице возникает при сдавлении спинномозговых корешков в области позвоночного столба.
Как правило, причиной тому являются:
- Аномалии развития позвоночника (сращение, образование дополнительных позвонков или их клиновидная деформация);
- Травматические поражения (переломы, особенно сочетанные с травмой спинного мозга, вибрация);
- Искривления позвоночного столба (гиперлордоз, «горб», сколиоз);
- Обменные и гормональные расстройства (сахарный диабет, остеопороз, недостаточность гормонов щитовидной железы и пр.);
- Патологии нижних конечностей (врожденный вывих тазобедренного сустава, косолапость, плоскостопие и другие искривления стоп);
- Повышенные нагрузки на позвоночный столб вследствие ожирения, подъема тяжестей, долгого нахождения в вынужденных позах или при чрезмерной физической активности.
В указанных случаях происходит повреждение межпозвонкового диска – природного «амортизатора» движений в позвоночнике. По этой причине между соседними позвонками образуется грыжевой мешок, который может раздражать или сдавливать спинномозговые корешки, провоцируя тем самым боль в пояснице.
Реже причиной подобного болевого синдрома являются патологии внутренних органов:
- почек (мочекаменная болезнь, воспаления по типу гломеруло- или пиелонефрита);
- желудка (язвенная болезнь);
- поджелудочной железы (панкреатит);
- яичников (киста, опухоль);
- аорты (аневризма – истончение и выпячивание стенки сосуда в виде «мешка»).
Симптоматика
Начальным проявлением патологии позвоночного столба является болевой синдром в зоне поражения. Как правило, возникает внезапная и сильная боль, которую провоцируют наклоны туловища или подъем тяжестей (люмбаго). Зачастую болезненность настолько выражена, что пациент «застывает» в согнутом положении, желая снизить болевые ощущения (так называемая анталгическая поза). В некоторых случаях болевой синдром менее выражен, но имеет более продолжительное (хроническое) течение – люмбалгия.
В острейший период боли, как правило, возникает сильный мышечный спазм. Подобная реакция является защитной и призвана ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Однако в большинстве случаев мышцы настолько напряжены, что вызывают дополнительное усиление болезненности. Так, наряду с болью и мышечным спазмом появляется уплощение поясничного изгиба (лордоза), из-за чего спина пациента становится «доскообразной».
Со временем боль в пояснице отдает в ногу, что свидетельствует о начальном сдавлении нервных корешков. Как правило, пациенты начинают «беречь» пораженную сторону, из-за чего в поясничном отделе развивается защитное искривление – сколиоз.
Острая жгущая боль в пояснице с распространением по заднебоковой поверхности ноги «говорит» о вовлечении в патологический процесс седалищного нерва. Обычно в указанных областях пациентов беспокоят парестезии – беспричинные «ложные» ощущения жжения, «мурашек» или онемения. С развитием патологии исчезает кожная чувствительность, из-за чего пациенты не могут ощущать боль, температуру или вибрацию на коже бедра, голени и стопы.
Сила мышц пораженной нижней конечности значительно ослабевает (парез), что может прогрессировать в полное обездвиживание (паралич). Слабость в основном наблюдается разгибателях стопы, из-за чего «больная» нога пациентов несколько согнута, а походка напоминает петушиную (с высоким подъемом конечности, ее забросом вперед и сильным хлопком носками по полу).
В запущенных стадиях боль в пояснице отдает в ногу как на стороне поражения, так и на противоположной. Причиной тому значительное нарушение кровообращения при массивном сдавлении спинномозговых артерий. Так, к указанным симптомам присоединяется перемежающаяся хромота, проявляющаяся в виде онемения или слабости ног в процессе ходьбы, из-за чего пациентам приходится постоянно останавливаться.
Критическим признаком является развитие синдрома конского хвоста, связанного с ущемлением концевого отдела спинного мозга. В таком случае возникает нестерпимая боль, одновременно в обеих конечностях отмечается парез или паралич, при этом исчезает чувствительность в промежности и на внутренних поверхностях бедер («брюки наездника»). У больных появляется недержание мочи и кала.
Одновременно с перечисленными симптомами возникает половая дисфункция – импотенция.
Диагностика
Диагностические мероприятия при болях в пояснице включают:
- Неврологический осмотр с определением характерных симптомов:
- Болевые точки Хары ниже пупка или над пораженными позвонками;
- Точки боли Вале по центру ягодичных складок, задней поверхности бедра, голени и на тыле ступни;
- «натяжение» Ласега или усиление боли при подъеме выпрямленных ног в положении лежа;
- «посадочный» симптом – невозможность поднять корпус с постели при разогнутых ногах, подъем возможен лишь при опоре руками;
- Свисающая стопа, когда больной не может идти на пятках;
- Признак Ванцетти – крылья таза пациента симметричны, однако сам позвоночник в поясничной области искривлен (сколиоз);
- Исчезновение ягодичной складки и пр.
- Инструментальные исследования посредством рентгена и компьютерной томографии (для изучения костной системы), а также магнитно-резонансной томографии (в целях визуализации хрящевых структур и мягких тканей);
- Дополнительные методы оценки нервной проводимости (электронейромиография) и уровня кровотока в сосудах (доплерография).
При подозрении на боли вследствие патологий внутренних органов проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, а также комплекс лабораторных исследований (клинический анализ крови, амилаза, креатинин, С-реактивный белок и пр.).
Лечение
В острый период больным назначается покой в виде постельного режима или частичного ограничения физической активности (зависит от выраженности болевого синдрома). Также пациентам рекомендуется непостоянное ношение корсетов, бандажей и прогревание сухим теплом (подогретая ткань, соль или песок).
В межприступный период рекомендуется мануальная и иглорефлексотерапия, а также массаж и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, грязелечение, УВЧ и пр.). Для сохранения подвижности позвоночного столба пациентам необходимо заниматься лечебной гимнастикой.
Медикаментозные средства
Стартовыми медикаментами являются препараты, усиливающие отток крови по венам и снижающие тем самым отечность в области ущемления нервного корешка (Диосмин, Троксерутин). Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства, а также анальгетики различной силы (Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Анальгин, Трамадол). Выписывать препараты должен ваш врач.
Чтобы избавиться от мышечного спазма, используют миорелаксанты (Толперизон). В большинстве случаев для восстановления и нормализации кровотока пациентам показаны вазодилятаторы, расширяющие сосуды (Петоксифиллин, Винкамин, Циннаризин, Ницерголин).
При появлении неврологических расстройств больным проводят комплексную нейропротективную терапию, которая необходима для восстановления дефицита энергии в нервных клетках (Цитиколин, Церебролизин, Мексидол, Триметазидин). Поддерживающая терапия основана на препаратах витамина В (Тиамин, Биотин, Фолиевая кислота и Цианкобаламин).
Оперативные методы
Хирургическое лечение показано при полной неэффективности медикаментов. Объем оперативного вмешательства зависит от первичной патологии позвоночного столба. Так, может проводиться эндоскопическое удаление межпозвонкового диска (дискэктомия), стабилизация позвоночника с помощью титановых имплантатов и пр.
Профилактика
Профилактические меры болей в пояснице включают:
- Раннюю диагностику аномалий развития позвоночника (сращения, образования дополнительных позвонков и др.);
- Предупреждение травматических поражений (переломов, вибрационной болезни и пр.);
- Коррекцию искривлений позвоночного столба (гиперлордоза, «горба», сколиоза);
- Восстановление обменных и гормональных расстройств (сахарного диабета, остеопороза и пр.);
- Лечение патологий нижних конечностей (вывиха тазобедренного сустава, косолапости, плоскостопия и др.);
- Избегание повышенных нагрузок на позвоночный столб: снижение массы тела, а также исключение подъема тяжестей, долгого нахождения в вынужденных позах или чрезмерной физической активности.
При появлении болезненности в поясничной области необходимо параллельно проводить обследование почек, желудка, поджелудочной железы, яичников и прочих органов, которые могут давать сходную с патологией позвоночника симптоматику.
Помните, если боль в пояснице отдает в ногу, в 90% случаев это свидетельствует об ущемлении спинномозгового корешка или вовлечении в процесс седалищного нерва. Подобные изменения опасны значительным ухудшением условий жизни пациента с последующей потерей возможности самообслуживания.
Источник
Боль в пояснице у мужчин: основные причины и методы устранения
Одной из наиболее часто встречаемых жалоб мужчин на
состояние собственного здоровья является боль в пояснице. Дискомфорт может быть
разного характера и продолжительности, причем иногда болевые ощущения могут
быть настолько сильными, что мужчина теряет способность работать и в целом жить
нормальной жизнью. При этом отличительной чертой большинства представителей
сильного пола является стойкое нежелание обращаться за квалифицированной
медицинской помощью, считая боли в пояснице нормальным состоянием после
физической активности. Это играет на руку болезни, и она продолжает
прогрессировать, делая жизнь невыносимой. Поэтому часто мужчины попадают на
прием к врачу с хроническими болями. Но чем запущеннее патологический процесс,
тем сложнее с ним бороться, а потому важно разобраться, что провоцирует
появление болевого синдрома и как отличить банальную мышечную усталость от
признаков болезни.
Основные причины появления болей в пояснице у мужчин
Все причины возникновения болевого синдрома в области
поясницы у мужчин можно разделить на 2 группы: физиологические и
патологические. Первые действительно являются следствием физического труда,
накопления молочной кислоты в мышцах или даже незначительного растяжения связок.
Это вызывает дискомфорт разной интенсивности при движениях, который
самостоятельно проходит за несколько дней.
Но чаще боль в пояснице у мужчин является признаком начала
дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или других заболеваний
позвоночника:
- остеохондроза поясничного отдела позвоночника,
протрузий и межпозвонковых грыж; - спондилеза;
- болезни Бехтерева;
- сколиотической деформации позвоночника;
- миофасциального синдрома;
- переломов позвоночника.
Патологии позвоночника сегодня очень распространены, так как
образ жизни современных людей создает идеальные условия для их развития. Ведь
основными провоцирующими факторами являются:
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерная физическая активность (работа
грузчиком, изнурительные тренировки в спортзале и пр.); - ожирение;
- вредные привычки;
- нарушения осанки и т. д.
Также боли в пояснице могут быть обусловлены развитием
патологий почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни) или даже
воспаления предстательной железы (острый и хронический простатит). Но в
подобных ситуациях обычно присутствуют учащение позывов к мочеиспусканию,
появление следов крови в моче, повышение температуры, прерывистость струи мочи
и т. д. Поэтому подобные заболевания сложно спутать с возникновением патологических
изменений в позвоночнике.
Кстати, очень часто заболевания внутренних органов, в том числе почек и простаты, обусловлены деформацией позвоночника на определенном уровне и возникновением на этом фоне нарушений передачи нервных импульсов к ним. Поэтому в работе внутренних органов возникают сбои, а со временем и органические изменения, т. е. развиваются болезни. А потому при их диагностировании рекомендуется обследовать и позвоночник.
Остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи
Остеохондроз – самое распространенное заболевание
позвоночника, диагностируемое у каждого второго мужчины старше 35 лет. Для него
типично постепенно истончение и разрушение расположенных между всеми телами
позвонков хрящей (межпозвоночных дисков).
Под действием статичных нагрузок или других факторов диски
обезвоживаются, а процессы их регенерации замедляются. Это приводит к их
активному истиранию, что сопровождается болями. Они тем сильнее, чем запущеннее
дегенеративно-дистрофический процесс.
Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее студенистое содержимое, называемое пульпозным ядром, и наружную оболочку – фиброзное кольцо.
При отсутствии лечения остеохондроз приводит к разрушению
части волокон фиброзного кольца и проникновению пульпозного ядра в его толщу. В
результате подобных изменений диск деформируется и выпячивается (чаще в
позвоночный канал, где проходит спинной мозг и множество нервов), т. е.
формируется протрузия. На данном этапе боли в пояснице у мужчин могут
становиться острыми и отдавать в определенные области ног, вплоть до стоп, т.
е. провоцировать корешковый синдром.
Корешковый синдром – комплекс симптомов, включающий возникновение болей в разных частях тела, нарушения чувствительности, онемение, ослабление рефлексов и ограничение подвижности в иннервируемых, сдавленным нервным корешком органах.
Физические нагрузки или резкие движения могут спровоцировать окончательный разрыв фиброзного кольца, т. е. возникновение межпозвоночной грыжи. На этом этапе пульпозное ядро выходит в позвоночный канал и может еще сильнее давить на нервные корешки или даже спинной мозг, провоцируя тяжелые нарушения вплоть до паралича ног.
Нарушение кровообращения в области в поясничного отдела позвоночника ведет к снижению питания в нижних конечностей и органах малого таза. При отсутствии соответствующего лечения может развиться ряд заболеваний – половая дисфункция, тромбофлебит и т.д.
При остеохондрозе и его осложнениях боли возникают или
усиливаются после физических нагрузок, продолжительной ходьбы или долгого
сидения и постепенно утихают во время отдыха. Но со временем они склонны только
усиливаться.
Спондилез
Спондилез считают осложнением остеохондроза, при котором
диски сильно истончены, тела позвонков критически сближаются, что часто
сопровождается компрессией нервов. Во время движений между ними может возникать
трение, что вызывает острые боли и одновременно провоцирует образование по
краям костных выступов (остеофитов). Со временем они могут срастаться между
собой, сращивая и позвонки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности в
пораженном позвоночно-двигательном сегменте и тяжелым неврологическим
осложнениям.
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева – системное заболевание, при котором могут
поражаться практически все суставы тела. Часто она манифестирует с окостенения
межпозвоночных дисков и сращения нескольких позвонков пояснично-крестцового
отдела позвоночника между собой. Это вызывает изменения осанки и серьезно
ограничивает возможность движения.
В отличие от дегенеративно-дистрофических процессов,
характерных для остеохондроза или спондилеза, при болезни Бехтерева дискомфорт
в пояснице присутствует в основном утром и проходит после разминки или другой
физической активности.
Сколиоз
Сколиоз в подавляющем большинстве случаев возникает в
детском или подростковом возрасте. Но если он не был своевременно
диагностирован и пролечен, со временем искривление позвоночника в боковой
плоскости может усугубляться и провоцировать появление болей в пояснице у
мужчин разной степени интенсивности. Дополнительно деформация позвоночника
создает предпосылки для развития остеохондроза и заболеваний всех внутренних
органов.
Миофасциальный синдром
Миофасциальный синдром – заболевание, для которого
характерно появление острой боли при надавливании на так называемые триггерные
точки или во время физической активности. При нем боли могут быть довольно
сильными и существенно снижать качество жизни, но они не несут серьезной
угрозы. Дифференцировать миофасциальный синдром можно путем надавливания на
место возникновения боли в районе поясницы. Если это сопровождается резким ее
усилением, а впоследствии утиханием болевых ощущений во время отдыха, это
расценивается в качестве признака миофасциального синдрома.
Переломы позвоночника
Переломы позвоночника обычно сопровождаются острой болью или даже невозможностью встать на ноги. Но у пожилых мужчин они могут возникать даже от резкого движения или при попытке поднять что-то, так как их кости часто поражены остеопорозом. При этом компрессионные переломы в таких ситуациях могут провоцировать только незначительные болевые ощущения, которые не слишком настораживают больных, но они приводят к неправильному срастанию отломков, созданию предпосылок для ущемления спинномозговых корешков и спинного мозга, а также существенному нарушению осанки.
Диагностика причин болей в пояснице у мужчин
При возникновении болей в пояснице при нормальном мочеиспускании мужчинам рекомендуется обратиться к мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу. Врач опросит и осмотрит пациента, проведет функциональные и неврологические тесты, что позволит еще на этапе консультации получить предварительный диагноз.
Но он обязательно проверяется и подтверждается
инструментальными методами диагностики. Также они помогают уточнить степень
запущенности болезни, точно установить уровень поражения, обнаружить возникшие
осложнения и т. д. Все это необходимо для разработки наиболее результативной
тактики лечения.
Поэтому при болях в пояснице мужчинам рекомендуется пройти:
- рентген;
- КТ;
- МРТ.
Чаще всего назначается МРТ, так как именно это метод
абсолютно безопасен для организма и дает наиболее полную информацию о состоянии
позвоночника, межпозвоночных дисков и спинного мозга.
В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.
В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Консервативное лечение болей в пояснице
Изначально практически всем пациентам назначается консервативная терапия заболеваний, вызвавших появление болей в пояснице. Но, к сожалению, иногда мужчины настолько сильно запускают болезнь, что когда она все же заставляет их обратиться к врачу, исправить положение или хотя бы улучшить его можно только хирургическим путем. Поэтому важно обращаться к мануальному терапевту, неврологу или вертебрологу как можно раньше, пока имеющееся заболевание не успело привести к развитию осложнений или необратимых последствий.
Как правило, мужчинам назначается комплексное лечение,
основными компонентами которого являются:
- медикаментозная терапия;
- мануальная терапия;
- массаж;
- индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом;
- физиотерапия.
Сложность и продолжительность лечения болей в пояснице
зависит от стадии развития заболевания и наличия сопутствующих нарушений. Но
оно всегда направлено на уменьшение дискомфорта и ликвидацию причин его
возникновения, т. е. проводится и симптоматическая, и этиотропная терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения, мужчинам рекомендуется
пересмотреть свой образ жизни:
- отказаться от жирной пищи и максимально снизить
вес при наличии ожирения; - повысить уровень физической активности при
«сидячей» работе; - избегать перенапряжения поясничного отдела
позвоночника; - отказаться от вредных привычек;
- питаться так, чтобы организм получал все
необходимые ему питательные вещества.
Иногда мануальный терапевт может порекомендовать мужчине приобрести специальный ортопедический бандаж для поясницы. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник и создать оптимальные условия для восстановления его структур.
Тактика лечения подбирается строго индивидуально в зависимости от поставленного диагноза.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение направлено на устранение болей в
пояснице, а также ликвидацию воспалительного процесса и активизацию
регенеративных процессов. Поэтому каждому больному оно подбирается отдельно.
Чаще всего мужчинам назначаются:
- НПВС – препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами, выпускаемые в форме лекарственных средств для приема внутрь, растворов для инъекций, средств для местного применения, а также ректальных суппозиториев;
- кортикостероиды – препараты с выраженной противовоспалительной активностью, которые предпочитают вводить парентерально и короткими курсами во избежание развития тяжелых побочных эффектов;
- миорелаксанты – лекарственные средства, способствующие расслаблению чрезмерно напряженных (спазмированных) мышц и, следовательно, уменьшению болей;
- хондропротекторы – препараты, направленные на активизацию восстановления хрящевой ткани, но дающие положительные результаты только при начале применения на самой первой стадии развития остеохондроза. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем наиболее эффективный препарат Морской коллаген Mermaids ;
- витамины группы В – используются для улучшения качества передачи нервных импульсов от спинного мозга к внутренним органам;
- витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь.
При особенно сильных болях могут выполняться инъекции
растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) с кортикостероидами в область
прохождения нервов, т. е. блокады. Но подобные процедуры, особенно при
неграмотном выполнении, способны стать причиной повреждения нервов и развития
серьезных осложнений.
Мануальная терапия
Мануальную терапию можно считать основой лечения заболеваний позвоночника, особенно проводимую по авторской методике Гриценко. С ее помощью удается решить массу проблем с хребтом и внутренними органами, поскольку применение особых приемов и техник позволяет:
- нормализовать положение позвонков и расстояние между ними, что снижает нагрузку на диски и создает условия для их полноценного восстановления;
- высвободить нервные корешки, что устраняет острые боли и корешковый синдром;
- устранить функциональные блоки, расслабить спазмированные и тонизировать слишком расслабленные мышцы, что улучшает подвижность;
- улучшить кровообращение и питание тканей, что обеспечивает доставку всех необходимых веществ к поврежденным анатомическим структурам и быстрое выведение из них продуктов обмена;
- активизировать естественные механизмы защиты и восстановления.
Именно поэтому после курса сеансов мануальной терапии боли проходят надолго и длительное время не возвращаются. У нас нет общих стандартов лечения, к каждому пациенту применяется индивидуальный подход. С помощью особых техник методики ?