Болит поясница, отдает в ягодицу и ногу: причины, как лечить
Содержание статьи
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу – жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром – это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа – это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении – невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз – повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит – это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия – специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия – одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль – делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений – это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед—травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
Что делать, если боль в пояснице отдает в ногу
16.05.2019
Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, обычно говорит о сдавливании или повреждении нервных корешков, которое может быть вызвано патологией позвоночника или его травмами. В отдельных случаях данный симптом бывает связан с болезнями внутренних органов. Это недомогание требует обязательной врачебной консультации.
Причины болевых ощущений
Наиболее часто боли в пояснице, отдающие в ногу, возникают по причине заболеваний позвоночного столба. Многим из этих патологий свойственны так называемые отраженные боли, когда дискомфортные ощущения появляются не только в пораженном участке позвоночника, но и в других областях:
- ягодицах;
- ногах;
- тазобедренном суставе;
- области живота;
- других отделах позвоночника.
Отраженная болезненность обусловлена компрессией нервных корешков и кровеносных сосудов. По причине сдавливания нервы передают «неправильные» сигналы, и болевые ощущения появляются в здоровых органах и частях тела.
Одним из основных факторов, приводящих к поясничным болям, является неправильная физическая нагрузка. Также хронические болезни позвоночника могут обостряться из-за гиподинамии или частого принятия вынужденных поз (работы в наклон и т.д.), давящей одежды, недостатка сна и несбалансированного питания.
Сильная боль в пояснице, отдающая в ноги, требует комплексной диагностики и обязательного медицинского наблюдения. Попытки самолечения могут только усугубить состояние больного. Патологии позвоночного столба в отсутствие лечения прогрессируют и вызывают еще более сильное разрушение хрящей и позвонков, повреждение нервов и сосудов вплоть до паралича. Другие болезни, которым может сопутствовать данный синдром, также весьма опасны и без лечения приводят к тяжелым последствиям. Например, подобное состояние иногда возникает при язве двенадцатиперстной кишки, туберкулезной инфекции и болезнях почек.
При каких патологиях могут возникнуть отраженные боли в ногах?
Заболевания позвоночника, при которых появляется боль в пояснице, отдающая в левую или правую ногу, могут быть:
- деформирующими;
- дегенеративно-дистрофическими;
- воспалительными.
- При деформирующих болезнях нарушается анатомия позвоночника, соответственно, смещаются и мышцы вокруг него, а также внутренние органы. Вопреки распространенному заблуждению, различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз и лордоз) могут появиться в любом возрасте, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При деформации позвоночника нагрузка на тело распределяется неравномерно, из-за чего одна нога «работает» больше другой, на ее суставы приходится избыточная нагрузка, от которой появляется болезненность в области колена, бедра, ступни. В незапущенных случаях от искривления позвоночника можно избавиться с помощью ЛФК и других консервативных методов лечения
- При дегенеративных патологических процессах зачастую смещаются позвонки и уменьшается высота межпозвонковых дисков. Вызывать болезненность ног способно такое распространенное заболевание, как остеохондроз. При артрозе образуются остеофиты – острые костные разрастания, которые травмируют нервные корешки, кровеносные сосуды и мышечные ткани. Эти болезни имеют хронический характер, однако на ранних стадиях с ними можно успешно справиться терапевтическими методами
- К отраженной болезненности в ногах могут привести и патологии воспалительного характера, например, артрит. Эта болезнь также требует обязательного врачебного наблюдения, так как воспаление способно привести к некрозу тканей или сепсису.
Что делать, если защемило нерв в пояснице и отдает в ногу?
Недопустимо:
- получать физическую нагрузку, пытаться «размяться»;
- принимать очень холодную или горячую ванну;
- делать непрофессиональный массаж.
Для облегчения состояния необходимо снять давящую одежду, принять обезболивающее (диклофенак, ибупрофен, «Кеторол») и лечь, причем в помещении не должно быть сквозняков. Снять чрезмерное мышечное напряжение поможет теплая ванна. После улучшения состояния обязательно получите врачебную консультацию.
Диагностика и лечение
Если у вас болят поясница и ноги, для получения помощи нужно обратиться к ортопеду, терапевту или неврологу. После изучения анамнеза и осмотра врач назначит вам диагностические исследования. Это могут быть:
- рентген;
- МРТ, КТ;
- анализы крови и мочи;
- электромиография;
- УЗИ внутренних органов;
- и другие процедуры.
Лабораторные анализы и различные виды обследования защищают пациента от ошибочного диагноза. К примеру, иногда при пиелонефрите первые несколько дней болит только поясница справа и отдает в ногу. В подобной ситуации верно определить причину болезненных ощущений позволит только комплексное обследование.
Если боль в пояснице, которая отдает в ногу, вызвана заболеваниями позвоночника, то для ее лечения применяются, как правило, консервативные лечебные методы:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- иглоукалывание;
- и другие процедуры.
На основе общей схемы для каждого больного разрабатывается индивидуальный лечебный план: подбираются лекарственные препараты, типы воздействия при мануальной терапии, комплекс лечебных упражнений.
Лекарственные средства вкупе с физиотерапией помогают достаточно быстро улучшить состояние больного:
- ликвидировать болевой синдром;
- устранить воспалительные процессы и чрезмерное мышечное напряжение;
- восстановить ткань межпозвонковых дисков, прекратить рост остеофитов;
- нормализовать кровообращение;
- улучшить качество сна;
- вернуть нормальную подвижность.
Лечебная физкультура способствует восстановлению здоровой анатомии позвоночника и правильному распределению нагрузки, устраняет компрессию нервных корешков и сосудов, укрепляет мышечный корсет и помогает восстановить подвижность.
Все клиники сети «Здравствуй!» располагаются близко к станциям метро, что немаловажно для пациентов, испытывающих боль при ходьбе. Применение современного диагностического оборудования, высокий уровень квалификации и профессиональной ответственности врачей, новейшие методики лечения и реабилитации позволяют быстро распознавать причины болезненности и разрабатывать для каждого пациента максимально эффективный лечебный план.
Источник
Боли в пояснице, отдающие в ногу
анонимно
Здравствуйте.
В феврале этого года я крепко упала на лёд, ударилась поясницей, после чего она начала побаливать, но большого значения я не придала, так как, не смотря на небольшой возраст (22 года), поясница раз в полгода-год побаливала ещё со школы (наверное, в силу сидячего образа жизни). Но вот уже конец мая — а боли всё сильнее. Долго сидеть — очень тяжело, стоять тоже. Ходить иногда тоже больно. Боль локализуется в середине левой половины поясницы и отдаёт струной до колена левой ноги. Когда долго сижу (на работе) — боль становится жгучей и пульсирующей. Пероральные обезболивающие препараты не помогают.
Вначале я пошла к хирургу, он направил меня к неврологу, она же направила меня на рентген, который показал множественные грыжи Шморля. Она прописала мне лежать на иппликаторе Кузнецова и пойти на растяжение позвоночника, но только после того, как пройдёт воспаление (у меня с марта тяжёлый тонзиллит, до сих пор не до конца прошёл, и на его фоне были боли в коленных суставах, сейчас их почти нет).
Я бы хотела узнать, что можно сделать в моей ситуации? Возможно, мне стоит ещё как-то обследоваться? Может, есть обезболивающие препараты, подходящие при таких болях? Эта боль очень мешает жить.
Заранее благодарю!
Добрый день. Судя по вашему описанию — у вас люмбоишалгия, это рефлекторный синдром поясничного остеохондроза. Основная причина боли — местное напряжение мышц поясничного отдела позвоночника. В сочетании с отсутствием травматических изменений на рентгенографии, вероятно, ничего опасного нет. Однако, окончательное решение можно принять только при личном осмотре с результатами рентгенографии.
Трудно поверить, что доктор не назначил вам обезболивающих, но принцип презумпции невиновности требует сделать это.
Поскольку препараты безрецептурные, могу не «юлить» и написать их набор.
Ибупрофен 200-400мг по 1 таблетке до 3-х раз в день
Напроксен (Налгезин) 250-500мг по 1 таблетке до 3-х раз в день
Парацетамол 500мг по 1 таблетке до 3-х раз в день
Дополнительный приём миорелаксантов (Мидокалма 50-150мг х 3 раза в день или Сирдалуда 2-4мг х 2 раза в день) увеличивает эффективность лечения, но может вызвать общую слабость, сонливость, заторможенность, снижение артериального давления (однако, в подавляющем большинстве случаев, переносится хорошо).
Длительность курса не более 2-х недель при непрерывном приёме. При сохранении боли необходимо обратиться к неврологу повторно, возможно, придётся выполнить МРТ. Показаниями к проведению исследования является сохранение боли более 6-ти недель, развитие онемения отдельных участков ноги, слабости мышц (чаще сгибания или разгибания стопы), нарушение ходьбы, нарушение дефекации и мочеиспускания (последние 3 пункта требуют экстренного исследования с последующим обращением к нейрохирургу. Дело в том, что рентгенография даёт только косвенные указания на наличие грыжи диска и другие патологические изменения мягких тканей позвоночного столба. Исключить эту патологию по данным рентгена нельзя. По вашему набору жалоб и нарушений, наличие патологии, которая потребует хирургического лечения, маловероятно.
Рекомендации по режиму включают в себя сохранение активности, упражнения для укрепления мышц спины, не вызывающие усиления боли. Я тоже за аппликаторы, кроме Кузнецова, есть ещё и аппликатор Ляпко.
По ссылкам упражнения и рекомендации по режиму: https://db.tt/rTEck5xK, https://db.tt/O3UePVdn
Консультация врача невролога на тему «Боли в пояснице, отдающие в ногу» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Боли в пояснице отдающие в правую ногу
949 просмотров
28 января 2021
Добрый день! Мне 30 лет. Уже две недели болит поясница, несколько дней назад боль стала отдавать в левую ногу. По ноге боль распространяется практически до икры. В пояснице боль ноющая постоянная в любом положении. Была на приеме у гинеколога, по это части проблемы не выявили. Так же было назначено УЗИ органов брюшной полости, там тоже всё в норме. К какому специалисту еще можно обратиться с данной проблемой? Смущает то, что сегодня днем температура поднялась до 37,4. Ранее такого еще не было. Признаков простудного заболевания так же нет. Анализы крови и мочи мне не назначались. Заранее благодарю!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Более вероятно, что это проявление дорсалгии, но исключить патологию почек надо все равно. Обязательно сдать общую мочу.
По лечению можно начать приём Мидокалма 150 мг 3 раза в день 10 дней, Аэртал 1 табл 2 раза в день 5 дней. Также в перспективе рассмотреть проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и посетить невролога
Невролог, Терапевт
дравствуйте!по описнаию похоже на проявление поясничного остеохондроза. Учитывая наличие температуры, то нужно сдать общий анализ крови и мочи для исключения приблем с почками.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Терапевт
Здравствуйте, нужно к неврологу. Боль распространяется по задней поверхности ноги?
Татьяна, 28 января
Клиент
Ксения, по передней стороне. В заголовке вопроса ошибка, боль отдает в левую ногу.
Терапевт
Мочиться не больно? Не учащенно мочеиспускание?
Татьяна, 28 января
Клиент
Ксения, не больно. По моим ощущениям мочеиспускание стало чаще немного. Анализ мочи не назначали ещё, но по УЗИ все в норме.
Терапевт
Тогда необходимо сдать ОАМ, если по результату все окажется спокойно, то очевидно неврология. В этом случае терапия рекомендована обезболивающими (они не только убирают симптом боли, но и воздействуют на причину) НАпример, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен или аналог до 7 дней под прикрытием Омепразола . и мышечные релаксанты, так как в вашем возрасте вероятно это мышечное перенапряжение, которое зажимает нервные волокна, а не остеохондроз. Рано еще для него. Сирдалуд или мидокалм 2 недели.
Терапевт
Здравствуйте, описанные вами боли характерны для люмбишалгии, то есть невралгии. пропить нужно вам нимисулид по 1 таб 2 раза в день 5 дней, мидокалм по 150 мг 2 раза в день 5 дней и нейрорубин по 1 таб 3 раза в день месяц. Обратиться на осмотр к неврологу
Татьяна, 28 января
Клиент
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую на очный осмотр невролога. От обезболивающих Например кеторол — легче становится ?
Татьяна, 28 января
Клиент
Сергей, обязательно схожу. Обезболивающие не пила.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Это очень похоже на защемление нерва в поясничном отделе позвоночника, Вам необходима очная консультация невролога, кроме этого пока с целью снижения болевого синдрома свечи диклофенак
Татьяна, 28 января
Клиент
Анна, понятно, спасибо! А при такой проблеме может быть повышение температуры?
Кардиолог, Терапевт
Да, конечно,идёт воспалительная реакция
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом применение индометацинового теста. Нанесите мазь индометацина на поясничный отдел позвоночника (лучше на ночь) через 2-3 часа или на утро оцените результат. Если станет значительно лучше, проведите курс на 21 день (перед сном на ночь).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего наслоилось сезонное ОРВИ. Поэтому температура.
Сдайте ПЦР на COVID 19, общий анализ крови и мочи.
Если боли отдают в ногу то они — по типу люмбалгии на фоне проблем с позвоночником.
Местно мазь или гель с обезболивающим эффектом Кетопрофен гель.
При сильной болезненности Найз 1 т внутрь.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Запланируйте рентген или МРТ пояснично — крестцового отдела позвоночника и консультацию невролога.
Татьяна, 28 января
Клиент
Анна, спасибо! Пока симптомов простудного заболевания не наблюдаю.
Терапевт
Они могут появиться позднее. Может быть полное отсутствие клиники — только температура.
Нужно сдавать кровь и мочу, чтобы прояснить ситуацию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник