Болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника: что делать, как и чем лечить
Содержание статьи
Дискомфорт, который приносит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, может быть временным или постоянным, слабым и усиливающимся при каких-либо внешних факторах и т.д. Болезненность в нижней части спины не является самостоятельным заболеванием, а служит признаком какого-либо нарушения в организме. Связано это нарушение может быть с опорно-двигательным аппаратом или с проблемами внутренних органов. Если игнорировать сигнал, который посылает вам организм, то это помимо дискомфорта может также привести к ухудшению состояния здоровья в целом и нарушению двигательных функций в частности.
Патогенез болей в области крестца
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника берет на себя основную нагрузку при ходьбе. И если спина болит именно в крестцовом отделе позвоночника, то объясняться это может любой причиной — от заболеваний самого позвоночника и неврологических нарушений до наличия новообразований в организме. Дискомфорт может проявляться внезапно резкой болью, усиливаться при наклонах и какой-либо физической нагрузке, при нахождении в одной позе в течение длительного времени. Иногда боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника мешают даже просто выпрямиться, что сказывается на образе и качестве жизни. Если крестец начинает болеть даже при сидении, то это может указывать на серьезность болезни и представлять угрозу для здоровья. Не затягивайте с визитом к врачу! Записывайтесь на консультацию при первых болезненных ощущениях.
Причины болей в области крестца
Боль в крестцовом отделе — следствие и признак возникшей, развивающейся или ухудшающейся патологии в организме человека. Этот дискомфорт может указывать на самые различные проблемы — начальную стадию радикулита, приобретенные или врожденные аномалии, смещение поясничного позвонка, патологические процессы в тканях и мышцах и т.д. Если боль в крестце возникает у женщин (как правило, слева), то это часто симптом гинекологического заболевания. Другой причиной боли в крестцовом отделе позвоночника могут быть проблемы с мочеполовой системой. Также к болезненному дискомфорту приводят возрастные изменения, различные проблемы с обменом веществ и т.д. Установить точную причину сможет только врач (например, невролог) после тщательно проведенного осмотра и диагностики.
Травмы
Боль в крестце не возникает просто так. На это всегда есть причины. Одна из самых распространенных — травмы, которые приносят еще больший дискомфорт, когда человек занимает определенное положение. Травма может быть получена случайно вследствие несчастного случая, автомобильной аварии, падения или нанесена человеку намеренно. При получении травмы необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение и свести к минимуму риск серьезных последствий. Очень часто травма приводит к смещению крестцовых и тазовых костей, что вызывает проблемы с работой нервов и сосудов. Смещение бывает двух видов, каждый из которых имеет свои признаки:
- при смещении правых тазовых костей наблюдаются сильные боли и нарушение работы правой ноги, а также возникают проблемы с ЖКТ, человек теряет вес и часто плохо себя чувствует;
- при смещении левых тазовых костей у человека есть проблемы с работой левой ноги и дополнительно имеются такие симптомы, как частые запоры, простуды, нарушение работы легких и сердца, а также лишний вес.
Если после травмы или ушиба боль не проходит, а только усиливается, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Остеохондроз
Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе, как одно из распространенных заболеваний, возникает у многих по причине нездорового образа жизни, нарушения питания, постоянных стрессов, а также из-за травм и возрастных изменений. Также болезнь может развиться из-за воспаления суставов позвоночника, болезни Бехтерева и артрита. Как распознать остеохондроз в крестце? На это заболевание могут указывать следующие симптомы:
- регулярное появление болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то есть постоянно болит поясница без видимых на то причин, даже в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в ноги и ягодицы;
- в запущенных случаях боль возникает, даже когда человек кашляет или чихает и при самой незначительной физической активности;
- нарушается подвижность поясницы, и становится больно даже немного наклоняться;
- к этому добавляется общая раздражительность, слабость, нарушения сна, поскольку человеку трудно найти удобную позу.
Хронический простатит
Если у женщин боль в позвоночнике в крестцовом отделе может быть связана с гинекологическими заболеваниями, то у мужчин дискомфорт часто бывает вызван хроническим простатитом. При этом боль часто носит ноющий характер, отдает в ногу или распространяется либо по правой, либо по левой стороне. Такие признаки уже свидетельствуют о том, что болезнь находится в запущенной стадии. При хроническом простатите боль может появляться не только в области крестца, но также внизу живота, в области прямой кишки и ануса, в половом органе и отдавать в ноги.
Характеристика болей в крестце
Характер боли является одним из признаков, которые врач учитывает при поиске первопричины.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице
Боль в крестце может появляться по причине нарушения костной структуры этой части опорно-двигательного аппарата, или быть вызвана каким-либо заболеванием. Если установлено последнее, то все болезни, которые приводят к боли в крестце, объединяют словом сакродиния. При этом часто боль может отдавать в другие отделы позвоночника и нижней части туловища, и тогда пациент говорит, что болит или поясница, или копчик, или крестец. Если у вас боли в крестце и пояснице появляются одновременно, источником этой боли может быть любая причина. Одна из основных причин боли и там, и там — остеохондроз. Но сказать точно, где этот источник и по какой причине он возник, сможет только врач. Для этого потребуется тщательная и продуманная диагностика.
Боли в крестце справа и слева
Боль может появляться справа или слева, если произошло смещение крестцовых позвонков, например, при травмах или ушибах. Болезненность с обеих сторон часто возникает при воспалениях и инфекциях в данной области, и может сопровождаться прихрамыванием или судорогами ног. Если боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника появляется справа и слева даже во время сидения, то необходимо срочно обратиться к врачу за грамотным лечением.
Ноющие боли в крестце
Острые и ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают часто по причинам появления и развития патологий внутренних органов — почек, простаты, кишечника, придатков и т.д. Если боль носит ноющий характер и не утихает даже в период отдыха (например, в положении лежа), то, возможно, речь идет об онкологическом заболевании, при котором метастазы уже проникли в крестец. Также ноющие боли характерны при пояснично-крестцовом радикулите, при смещении крестцово-подвздошного сочленения. Боль может отдавать в колено или в заднюю поверхность бедра.
Как лечить боль в крестце?
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Обезболивание (анестезия)
Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента. Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты — это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.
Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж. Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Лечебная физкультура
Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.
Источник
Что делать, если болит поясница и копчик
Болезненность в пояснице, копчике — часто встречающийся синдром в амбулаторной практике. Периодически встречающимися болями в этой области страдает 30-60% всего населения в развитых странах. Такие боли затрагивают все возрастные категории. Но пик заболеваемости приходится на возраст 30-60 лет.
В клинике доктора Игнатьева проводится дифференциальная диагностика, лечение болей в области копчика, поясницы уже несколько лет.
Виды боли в области копчика и поясницы ↑
Болезненность в копчике, пояснице может быть острой и хронической, вызываться различными болезнями окончаний нервов, самого позвоночника. Также часто имеют место перемещенные боли в области поясницы. В такой ситуации может происходить трансляция болезненных симптомов из расположенных глубоко внутренних органов, структур организма. Иными словами, пациент думает, что поражена область поясницы, копчика, а на самом деле, боль исходит от другого места.
Многим болеющим не понятно, что нужно делать, когда болит поясница или копчик. Причины болезненной симптоматики могут быть разными, но специалисты строго запрещают заниматься самолечением.
Симптоматика ↑
Болезненность в районе копчика, поясницы может присутствовать годами, снижаться, нарастать, быть с постоянным характером, появляться совершенно неожиданно без весомых на то причин, исчезать также неожиданно. Боли могут становиться сильнее во время ходьбы, при давлении на копчик, натуживании мышц живота, сидении. Болезненность в области копчика может быть тупой, колющей, отдающей в бедро, ягодицы, промежность, низ живота. Иногда сложно точно локализировать место боли, тогда пациенты жалуются на боли в прямой кишке, чувство жжения, тяжести в области копчика, неприятные постоянные ощущения в данной зоне.
Причины боли в пояснице, копчике ↑
Деформирующий спондилез. Это болезнь, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в области поясничных позвонков вместе с обызвествлением их связочного аппарата, последующее костное разрастание. Костные наросты, когда давят на корешки, будут сужать позвоночный канал. В ситуации, когда боли ноющего характера в пояснице сопровождаются повышенной слабостью в ногах, онемением, остальными неврологическими симптомами, нужно учитывать возможность развития синдрома перемежающей хромоты. Причиной тому может служить сужение позвоночного канала. Врач назначает обследование. По его результатам устанавливают окончательный диагноз.
Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартроз. Ранние стадии будут характеризоваться ограниченностью подвижности. Особенно это четко прослеживается утром, сокращается движение во время дыхания грудной клетки. В пояснице локализируются тянущие боли. Дальше идет прогрессирующее развитие искривления позвоночника. Рентгенологические исследования способны зафиксировать появление аномалий в области крестцовых, подвздошных сочленениях. Речь идет об изменении структуры, разрушении, образовании «бамбукового» позвоночника. Нужно проводить тщательное обследование, чтобы выяснить истинные причины болезненность спины, поскольку подобные симптомы могут вызвать и остальные болезни — хронический колит, псориатический артрит, синдром Рейтера.
Остеохондроз. Это самая частая причина появления болезненности в нижней области спины. Обследование указывает на дегенеративные изменения позвоночника, как остеопороз, остеоартрит, остеоартроз. Значительно уменьшается высота в межпозвоночных дисках. Это сопровождается нарушениями баланса механического типа между всеми позвоночными структурами. Поэтому и появляется периодически нарастающая болезненность в пояснице.
Мышечные спазмы. Если при выполнении интенсивной, избыточной и непривычной физической нагрузки появляется острота болей в пояснице, то предполагающим фактором выступает статическое длительное и неправильное положение тела. В итоге, появляется мышечный спазм. Он ограничивает подвижность в определенном позвоночном отделе. Получившиеся зажатые мышцы — это новый источник страдания, который запускает порочный круг боли. Подобное состояние может сохраняться достаточно длительный период времени, причинять немало вреда. При наличии постоянных болезненных ощущений в пояснице, начинающихся остро и быстро, стоит сразу обратиться к врачу. Это позволит быстро определиться с правильным лечением.
Грыжи межпозвоночных дисков. Заболевание характеризуется тем, что корешки сдавливаются в спинном мозге. Часто болезнь встречается у мужчин, которые по возрасту старше 40-ка лет. Первый неприятный симптом — люмбалгия, которая идет в сочетании с рядом различных дополнительных признаков, как болезненность по ходу корешка от стопы до ягодицы при смехе, кашле трудности при разгибании, наклонах в области поясничного отдела. Особенно усиливаются неприятные ощущения, если поднять прямую ногу, когда пациент лежит на спине. Эта боль получила устаревшее название — «радикулит» или «прострел». Болезненность будет усиливаться в положении вертикальном, а утихать, когда пациент примет горизонтальное положение.
Нестабильность позвоночника. Эта проблема затрагивает женщин среднего возраста. Будет проявляться болезненностью в области спины, усиливаться во время продолжительных физических нагрузок, когда человек стоит. Одновременно появляется желание прилечь, усталость. Болезнь обусловлена различными поражениями межпозвоночных суставов, дисков. Может проявляться на фоне умеренного набора веса. Такие больные с трудностями разгибаются, сгибаются.
Узкий позвоночный канал. Частый симптом — болезненность в состоянии покоя, которая сочетается с болезненными проявлениями во время ходьбы. Боль может распространяться от стопы до ягодицы по ходу корешка. Боль при этом существует всегда, в любом положении. Пациенту больно сидеть на ягодице. Такой синдром узкого канала позвоночника является последствием дегенеративных изменений, разрастаний суставных позвоночных структур. Это сопровождается ущемлением корешков в спинномозговых нервах.
Люмбаго — приступы резкой, внезапной боли вместе с перенапряжением мышц в области поясницы. Симптоматика появляется в момент физических нагрузок, после них может провоцироваться начальным перегреванием с дальнейшим охлаждением тела. Болезненность при люмбаго в пояснице будет наблюдаться в начальных стадиях данного дистрофического процесса, развивающегося в межпозвоночных дисках. Далее лишается природной упругости студенистое ядро, может распадаться на несколько фрагментов. При физическом напряжении фрагменты ядра будут давить на фиброзное кольцо, в котором имеются чувствительные рецепторы. При раздражении данных рецепторов в позвоночном сегменте появляется боль, тоническое напряжение в мышцах поясничной области, рефлекторные реакции.
Каковы бы ни были причины появления в пояснице боли, определить их самостоятельно невозможно. Если симптоматика не дает покоя, то нужно обращаться к специалисту, который составит правильную тактику лечения.
Диагностика
Начинают проводить диагностику с ортопедического, неврологического осмотра у врача вертебролога. Во время осмотра идет оценка неврологического статуса пациента, выявляются все реальные нарушения в позвоночной биомеханике. Проводится обязательная оценка состояния спинных мышц, области ягодиц. Уже на данном этапе пациент с остеохондрозом позвоночника, сильными болями в копчике пояснице может получить точный диагноз, начать лечение.
Дальше, по результатам обследования у невролога, ортопеда пациента с болезненной симптоматикой на фоне развивающегося остеохондроза в позвоночнике могут направить на дополнительные диагностические процедуры:
КТ для пояснично-крестцового позвоночного отдела;
МРТ для пояснично-крестцового позвоночного отдела;
рентгенография для пояснично-крестцового позвоночного отдела;
функциональные пробы.
Лечение
Врачи клиники доктора Игнатьева специализируются на восстановлении баланса, гармонии между системами органов. Применение разработанных авторских методик для лечения заболеваний поясницы, копчика дало хорошие результаты.
Самые актуальные темы:
- Боль под лопаткой, между лопатками
- Поясничная грыжа межпозвоночного диска лечение
- Мануальный терапевт Украина
- Протрузия диска th5 th6
- Лечение всд Киев отзывы
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Боль в спине после родов испытывают многие женщины. Этот симптом…
- Боль или невралгия седалищного нерва (ишиас) — главный клинический синдром серьезного патологического…
- Шейный отдел позвоночника является самым гибким из всех существующих отделов….
Источник
Боль в копчике
Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.
Проявления
Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.
Виды и причины болей в копчике
При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.
Читайте также:
Поясничная боль: основные причины
Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.
Предрасполагающие факторы
Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:
- Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30-60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди).
- Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле.
- Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки.
- Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).
Обследование
Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.
Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.
Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.
Лечение
В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.
В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.
Мария Мещерина
Фото depositphotos.com
Товары по теме: [product strict=» диклофенак»]( диклофенак), [product strict=» ацеклофенак»]( ацеклофенак), [product strict=» толперизон «]( толперизон), [product strict=» тизанидин-тева, ТИЗАЛУД, СИРДАЛУД, тизанил»]( тизанидин)
Источник