Болит правая грудь

Боли в правой груди

2883 просмотра

16 января 2020

Болит правая грудь в области ближе к подмышке. Сначала болела левая, я сделала ЭКГ, УЗИ , там все отлично, хоть в космос лети. Болеть стало меньше. Но правая у меня болит гораздо чаще. Болит именно сбоку груди, может от белья думала я, поменяла несколько, по началу, в спортивном стало получше, но потом и после того как в нем похожу тоже побаливает( ходила на узи молочных желез, врач все ощупал, просмотрел, сделал узи и сказал что все хорошо, есть только птоз молочных желез, но это от того что 2 раза рожала и кормила и то набирала вес то худела. А недавно я ходила на прием к гинекологу в женскую консультацию. Там все осмотрели, сказали все в норме, потом еще прощупали и вроде как врач прочувствовал какую то небольшую кисту или говорит мастопатия, совсем небольшая, ничего страшного.. после этого у меня там , со страху наверно стало еще больше болеть? вот что это может быть? У меня еще присутствуют панические атаки, после родов, ребенку втррому сейчас 1,5 года. Еще у меня по невралгии, толи защимило что то в спине, толи что то с позвоночником, может всетаки из за этого так болит? Что можете сказать и прсоветовать по этому поводу? Сейчас болит сильнее, 6 дней до критических дней

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Перед месячными может быть боль в груди вполне

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Маргуба, боль может быть только в одной груди?

Педиатр

Только в одной- нет, обычно в обеих . Соответственно,больше » за» для нейромышечных болей

Педиатр

Также нужно показаться неврологу наспредмет исключенияскорешковвз болей. Посмотрите на эффект от приема нпвс( кетопрофен, Нимесил ИТП )

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Маргуба, я была у невролога а физиотерапевт сказал что да, может болеть там из за того что болит спина, но мне бы хотелост поточнее знать. А то что узи ничего не выявило это же хорошо? Других исследований не требуется?

Педиатр

УЗИ не выявило, значит проблем нет там .

Нужно именно прощупать по межреберьям,должна быть какая то связи с положением тела ,наклонами,поворотами вокруг оси,с глубоким дыханием ,кашлем

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Маргуба, без рекомендаций врача я точно пить никаких лекарств не буду. Скажите, глицин хорошо пить или не стоит?

Педиатр

Можете его попить, успокаивающее

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Маргуба, оно точно вреда не наносит да? И можно пропить его одно?

Педиатр

Это естественная аминокислота , ничего искусственного совершенно безвредный препарат.

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Педиатр

Терапевт

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить маммографию для уточнения, так как по УЗИ не всегда определяются мелкие внутрипротоковые кисты, образования в молочной железе небольших размеров. Также дополнительно если по молочной железе все в норме пройдите — рентген или МРТ шейно-грудного отдела позвоночника, возможно болевой синдром результат ущемления нервных корешков в результате остеохондроза, межпозвоночных грыж и протрузий.

До результатов обследования можно пропить успокоительные пустырник форте по 1 т 3 р/сутки.

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Анна, так маммографию делать вредно, узи не является достоверным исследованием?

Терапевт

При однократном обследовании вреда не будет, не переживайте, узи информативный метод, безусловно, но может не показать образования мелких размеров, расположенных внутри протоков.

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Анна, я что то боюсь делать маммографию. А эндометриоз если не лечить может плохо закончиться?

Терапевт

Светлана бояться не стоит, скажите какой Ваш возраст? Эндометриоз необходимо лечить у гинеколога, он может стать причиной хронической тазовой боли, обильным менструальным кровотечениям, анемии.

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Анна, перед месячными или из за не удобного белья не может болеть одна грудь разве?

Терапевт

Да, перед месячными грудь может болеть, в результате фиброзно-кистозной мастопатии, нередко это заболевание сопровождает эндометриоз. Поэтому лечение его и наблюдение у гинеколога обязательно, возможно и симптомы мастопатии уменьшаться.

Ношение неудобного белья скорее может спровоцировать болевой синдром по типу межрёберной невралгии, в результате сдавления нервных волокон. Поэтому, если причина боли все таки неврологическая необходимо дообследование: мрт или рентген шейно-грудного отдела позвоночника, консультация невролога по результатам.

Если маммографию пока боитесь делать — можно повторить узи молочных желёз, через 1 месяц, с 5 по 10 день цикла, если болевой синдром будет сохраняться.

Пока попробуйте исключить провоцирующие факторы — тесную, тугую одежду, белье должно быть удобным и поддерживать грудь, минимизируйте стрессы.

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Анна, рентген органов грудной клетки обзорный не подойдет? Это другое?

Терапевт

Нет, к сожалению не подойдёт,это два разных обследования.

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Анна, страшно все это. Что может быть самое плохое? Вот сегодня и вторая грудь болит. Я всеиаки надеюсь что это невралгия

Терапевт

Нет не накручивайте себя, при онкологии другие симптомы, боль будет локализованной, изменяется форма груди, цвет и структура кожи, могут быть патологические выделения из сосков, их втянутость, у Вас скорее всего либо невралгия, либо мастопатия, возможно кистозные образования в молочных железах.

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ! Всетаки мастопатию хотелось бы тсключить? странно, что в женской консультации и в платной клинике не сказали проходить какое либо еще обследование

Терапевт

Пожалуйста! Возможно при осмотре не заподозрили ничего критичного, мастопатия также проявляет себя в зависимости от цикла, кроме того это вполне может быть неврология, ущемление нервных корешков. Обследуйтесь дополнительно, удачи Вам!)

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Анна, всетаки дучше сделать мамиографию или пролечиться при помощи физиотерапии и посмотреть не прошло ли?

Терапевт

Пройдите курс лечения у невролога для начала, если будет положительная динамика — то достаточно планово проходить узи 1 р в год и проводить самообследование молочных желёз.

Светлана, 17 января 2020

Клиент

Анна, здравствуйте. Сегодня была у врача на приеме она сказала что всетаки это мастопатия((( кистозные образования((

Терапевт

Добрый вечер, в целом это не так страшно, Вам назначили какое либо лечение по этому поводу?

Светлана, 17 января 2020

Клиент

Анна, пока нет, акушер гинеколог направила к маммологу, а к нему направление брать через терапевта, а это ещё неделя, потом еще неделя на ожидание записи… мастопатия , кисты какие то там и эндометриоз у меня(( мастопатия эта не вылечивается и переходит со временем в рак??

Терапевт

Светлана не переживайте, мастопатия — это доброкачественная гиперплазия ткани молочной железы, скорее всего в Вашем случае связанная с гормональным сбоем. Как правило в рак не перерождается, не волнуйтесь.

Светлана, 17 января 2020

Клиент

Анна, спасибо, но ведь и не лечится(

Терапевт

На сегодняшний день можно добиться ремиссии, не исключено, что симптомы могут возвращаться при определённых сбоях в организме — стрессы, неправильное питание, вредные привычки, если имеются, могут влиять на течение заболевания. Вам необходимо обсудить необходимо начать с нормализации режима дня и отдыха, исключить стрессы, можно принимать поливитамины — аевит например, дальнейшее лечение у гинеколога — комплексно лечить и эндометриоз и мастопатию, обычно назначают оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона, гомеопатию — такие препараты как мастодинон.

Светлана, 19 января 2020

Клиент

Анна, спасибо вам за ответ!

Терапевт

Педиатр

Здравствуйте сделайте узи молочных желез

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, вы наверно не внимательно читали, узи я уже делала

Педиатр

Пальпации и узи расходится

Тогда нужно либо Маммографию или повторить узи

Светлана, 16 января 2020

Клиент

Елена, но всетаки лучше маммографии ничего не покажет есть там что то или нет, да? У меня часто обычно болела грудь перед критическими днями, но иногда правая теперь болит и после того как похожу в бюстгалтере. Может со временем, там что то ухудшилось из за не правильного бюстгалтера и боль стала частой?

Педиатр

Да Маммографию нужно сделать

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Лучше сделать маммографию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль в молочных железах: норма или патология?

Боль в молочных железах не всегда говорит о развитии какого-либо заболевания, но в любом случае должна вызывать беспокойство. При раке груди, занимающем 1-е место в мире среди всех онкологических заболеваний, боль в груди — один из главных симптомов.

УЗИ молочных желез с лимфоузлами — 1000 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).

В мире каждая 8-я женщин имеет какую-либо стадию рака молочной железы, а на 100 женщин такой диагноз ставится одному мужчине. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов у пациента излечиться. Вот почему каждый человек должен внимательно относиться к болям в мягких тканях груди.

Боли в молочных железах из-за гормональных нарушений

Гормональный фон женщины зависит от менструального цикла. Его длительность составляет 21-35 дней, но идеальным считается 28-дневный цикл. Главное при этом не количество дней, а регулярность продолжительности цикла, потому что на каждом этапе в организме вырабатываются и преобладают те или иные гормоны, и резкое изменение гормонального статуса способно привести к изменениям в грудных железах.

Рассмотрим, как меняется гормональный уровень в зависимости от периода цикла:

• Фолликулярная фаза. Она длится приблизительно 14 дней. В этот период, наступающий сразу после прекращения кровянистых выделений, вырабатывается гормон, стимулирующий образование фолликул и созревание яйцеклетки. Также активно продуцируется гормон эстроген, отвечающий за подготовку матки к возможной имплантации эмбриона.
• Овуляция и лютеиновая фаза. Период длится 12-16 дней. Яйцеклетка разрывает фолликулу и выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевой трубе навстречу мужской половой клетке. Этому способствует выброс прогестерона. На месте фолликулы формируется жёлтое тело, которое в случае отсутствия зачатия уменьшается, и уровень гормонов падает. Возникает менструация и кровотечение.

Избыточная выработка эстрогена вызывает образование кист, потому что гормон способствует увеличению числа клеток соединительной ткани. Ими выстилаются протоки грудных желез, из-за чего кисты в груди у женщин — не редкость. Увеличение нормы прогестерона приводит к отёку тканей груди и ухудшению кровоснабжения, что также вызывает болезненные ощущения. Грудь набухает, увеличиваются околососочные ореолы, любое надавливание молочной железы вызывает ощутимую боль.

Если неприятные ощущения наблюдаются за 2-3 дня до наступления месячных, то это не должно вызывать серьёзных опасений. Такое состояние типично для 80% женщин детородного возраста. Другое дело, когда боли наблюдаются дольше или на протяжении всего цикла. В этом случае стоит обратиться к врачу.

Боли в молочных железах при фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).

Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.

Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:

• Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
• Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
• Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
• Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
• Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
• Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
• Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.

Воспалительные и гнойные процессы в молочных железах

Частая причина болей в тканях груди — воспалительный процесс, вызванный разными факторами.

Боль в молочных железах при лактостазе

Лактостаз — это застой молока, приводящий к сильному воспалению в одной или нескольких долях груди у кормящей матери. Суть заболевания: молоко по каким-то причинам не проходит по протокам к соску, и застаиваясь, начинает бродить. Образуется молочная пробка, которая вызывает сильнейшую боль и значительное повышение температуры. В дольках груди можно нащупать уплотнение, которое набухает и краснеет.

Причина лактостаза — неграмотное сцеживание молока, неправильное прикладывание к груди, отказ от ношения белья или ношение некачественного белья.

Мастит

Если не лечить лактостаз, то развивается более серьёзного заболевание — мастит (воспаление всей молочной железы с преобладанием патогенной микрофлоры). Гнойно-воспалительные процессы в молочных железах сопровождаются повышением температуры тела до 39 град., покраснением и уплотнением груди, расширением и выпячиванием вен.

Встречается также мастит, не вызванный лактацией (кормлением грудью). Его признак также боль в молочных железах. Такое состояние свойственно подросткам и встречается даже у младенцев, но его причина — инфекции или гормональные сбои.

Если повышение температуры длится более суток, следует немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. После визуального осмотра делается УЗИ молочных желез, на котором видна область воспаления. Доктор назначает женщине мази (Траумель С, мазь Вишневского) и физиотерапевтические процедуры, в частности:

• Ультразвуковой массаж. Он основан на проникновении ультразвуковых волн интенсивностью 0,2-0,4 Вт в железистую ткань груди. Происходит деликатный массаж, стимулирующий рассасывание уплотнений. Женщинам становится значительно легче уже после 2-го сеанса, а полное излечение наступает уже после пятого дня ежедневных 5-минутных процедур.
• Импульсная магнитотерапия. Воздействие проводится с двух сторон поражённых участков груди.
• Санти- и дециметроволновая терапия. Действует по тому же принципу, курс составляет 8-10 процедур.

При мастите дополнительно назначают антибиотики. Их подбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя заболевания. Например, для уничтожения патогенной микрофлоры, врач может назначить Оспамокс, Амоксиклав, Цефазолин и т.д.

Мастит встречается и у мужчин. Причиной может служить гормональный дисбаланс с преобладанием женского гормона эстрогена, большое количество употребления пива, приём анаболиков спортсменами.

Боли в грудных железах, не связанные с болезнями груди

Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражается от 1 до 4 рёбер, синдром маскируется под боль в область подмышек или молочной железы. Причина болезни — травмы рёбер, тяжёлые физические нагрузки, изнуряющие тренировки. Единственный способ поставить точный диагноз — пройти рентгенографию или компьютерную томографию, с помощью которых можно увидеть изменения такого типа. Общий и биохимический анализ крови, эффективный в диагностике других патологий, при синдроме Титце не выявляет патологий.

Ношение неправильного нижнего белья. Женская грудь меняется вместе с набором или снижением веса. На каждые 5 набранных килограмм 100 грамм веса приходится на грудь. Если женщина располнела на 10 или 20 кг (а после родов вполне возможно, что и на все 25-30), то вместо привычного размера бюстгальтера 80B ей нужно переходить на 95D. Зимой вес набирается в пределах 5 кг, и летний бюстгальтер уже не подходит. Ношение тесного белья приводит к болям в груди и чувству дискомфорта.

С возрастом грудь также претерпевает изменения. Если в молодости преобладает железистая ткань, то с наступлением менопаузы она заменяется жировой тканью, и грудь растягивается. В этом случае на помощь приходит минимайзер. Это специальное бельё, которое равномерно распределяет нагрузку на плечи и позвоночник, придавая груди красивую форму.

Методы исследования молочных желез при болях

Если беспокоят боли в молочных железах нужно немедленно идти к врачу — гинекологу, эндокринологу, а при подозрении на рак — к онкологу. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез помогут выявить истинную причину болей.

• УЗИ-исследование. УЗИ молочных желез — первичный метод с которого нужно начинать обследование. Это единственная безболевая и безопасная методика выявления патологий в груди. При этом УЗИ молочных желез очень информативно. Акустические волны высокой частоты используются и в тех случаях, когда рентгенография противопоказана. Особенно эффективно обследование в молодом возрасте, когда грудь ещё достаточно плотная по структуре. УЗИ стоит недорого при этом огромный плюс методики и в том, что доктор сразу же обследует лимфоузлы.
• Маммография. Это рентгенография с невысокой дозой облучения. Выявляет уплотнения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
• Флюорография. На обычном снимке будут видны и различные новообразования в молочных железах, но этот метод используется редко.
• Компьютерная томография. С её помощью на экран компьютера отображается срез под различными углами наклона. Выявляет точную природу новообразования.
• ИГХ. Это метод, аналогичный биопсии, при котором изымается ткань и исследуется на наличие онкогенных маркеров.
• Радиотермометрия. Этот метод основан на разнице температур, отражаемых здоровыми и поражёнными участками тканей. Помогает выявить рак на ранних стадиях.
• МРТ. Это сканирования молочной железы с отображением полученной картинки на экране. Диагностирует рак на самых ранних этапах.

Куда обратиться в Санкт-Петербурге, если болят молочные железы

Пройти обследование при болях груди в СПБ можно в клинике Диана. В клинике принимают гинекологи, эндокринолог и онколог. УЗИ молочных желез делается с помощью нового аппарата с доплером. В клинике можно сдать анализы на гормоны, пройти биопсию, получить экспертную консультацию профильных специалистов. Клиника работает без выходных. Мы принимаем всех пациентов, даже если у них регистрации и гражданства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник