Болит шея с левой стороны: причины боли и что с этим делать

Что вызывает боль в шее с левой стороны?

Шея — это жизненно важная область человеческого тела. Ее функция — обеспечение поддержки и подвижности головы и защита шейного отдела спинного мозга и крупных кровеносных сосудов. Многие люди испытывают временную боль в шее вследствие различных повседневных действий. Однако боль в шее входит в пятерку самых распространенных хронических болевых состояний.

Боль в шее с левой стороны — причины

Многочисленные факторы могут привести к боли в шее с левой стороны, в том числе:

Мышечное напряжение

Боль в шее часто является результатом мышечного напряжения, когда мышца или сухожилие чрезмерно растягиваются и повреждаются. Мышечное напряжение возникает, когда мышца полностью не расслабляется после сокращения. У людей может развиться мышечное напряжение в области шеи в результате следующих факторов, таких как:

• сон в неудобном положении
• сидение сгорбившись или наклонившись вперед в течение нескольких часов
• держание телефона между ухом и плечом
• перенапряжение мышц шеи при подъеме тяжелых предметов или выполнении физических упражнений
• хлыстовая травма
• стресс
• неспецифические причины

Эти состояния могут вызвать следующие симптомы:

• боль в шее или скованность
• уменьшенный диапазон движения и гибкость
• припухлость на шее или плече
• мышечные спазмы в плече
• онемение или покалывание в руках
• головные боли

Спастическая кривошея

Спастическая кривошея — это медицинское состояние, при котором происходит изгибание или наклон шеи в одну сторону. Это состояние обычно возникает, когда мышцы шеи сокращаются вследствие следующих факторов:

• травмы или несчастные случаи
• врожденные нарушения
• неврологические состояния, такие как инсульт или сдавление нервов
• воздействие холодных температур
• некоторые лекарственные препараты
• инфекции
• эмоциональный стресс

Симптомы могут включать в себя:

• боль и трудности при выпрямлении или движении шеи
• головные боли
• проблемы с равновесием
• проблемы со зрением
• трудности при ходьбе
• тошнота
• рвота
• лихорадка

Спастическая кривошея может пройти без лечения в течение нескольких дней. Тепловая терапия, массаж и упражнения на растяжку могут помочь расслабить пораженные мышцы и уменьшить боль.

Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия, или защемление нерва, возникает при сдавливании нервного корешка в шейном отделе спинного мозга. Это может произойти в результате грыжи межпозвоночного диска, костных шпор или воспаления.

Шейная радикулопатия может привести к боли в шее, которая иррадиирует вниз по руке и в кисть.

Другие симптомы могут включать:

• онемение или покалывание в руке
• мышечную слабость
• сниженные рефлексы

Стеноз шейного отдела позвоночника

Стеноз (сужение) шейного отдела позвоночника возникает, когда спинномозговой канал в области шеи сужается, оказывая давление на спинной мозг и нервные корешки.

Врачи считают, что спинальный стеноз зачастую возникает вследствие возрастных изменений, которые влияют на позвоночник.

Другие возможные причины могут включать в себя:

• ревматоидный артрит
• остеоартрит
• травмы позвоночника
• Болезнь Педжета и другие заболевания костей
• опухоли спинного мозга

Симптомы развиваются постепенно, и многие люди не испытывают их на ранних стадиях. Они включают в себя:

• боль или судороги в шее
• онемение или покалывание, которое начинается в области шеи и распространяется на руки и кисти
• слабость в руках, кистях или пальцах

Редкие причины

Боль в шее с левой стороны может указывать на менее распространенные, но тяжелые заболевания, такие как:

• опухоли позвоночника
• врожденные нарушения
• ревматоидный артрит
• остеопороз
• инфекции
• фибромиалгия
• тяжелая травма

Когда нужно обратиться к врачу

При легкой или умеренной боли в шее обычно нет необходимости обращаться к врачу. Острая боль в шее поддается лечению с помощью отдыха, домашних средств и лекарственных препаратов.

Однако если боль в шее сильная, стойкая или сопровождается дополнительными симптомами, то лучше всего обратиться к врачу. Другие симптомы могут включать лихорадку, рвоту и потерю координации движений.

Если боль в шее является результатом несчастного случая или травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Врач может диагностировать основную причину сильной боли в шее и посоветовать наиболее подходящие варианты лечения. Он также оценит тяжесть физической травмы и определит, нуждается ли человек в неотложной помощи или физиотерапии.

Диагностика

Чтобы диагностировать причину боли в шее с левой стороны, врач проведет обследование, в ходе которого оценит амплитуду движений и болевые ощущения в пораженном участке, а также проверит наличие видимых симптомов, таких как отек, покраснение и ощутимые шишки под кожей.

Также врачи используют визуализационные тесты для поиска признаков переломов, мышечного напряжения или отека позвонков. К ним относятся:

• МРТ-сканирование
• Компьютерная томография
• Рентгенография

Человек должен сообщить врачу о текущих симптомах и любых предыдущих травмах, которые он получил.

Следующие домашние процедуры могут облегчить легкую или умеренную боль в шее:

• покой пораженного участка
• избегание тяжелой атлетики и интенсивных физических упражнений в период восстановления
• тепло с помощью горячих компрессов или грелок
• теплые ванны или душ
• уменьшение воспаления с помощью холодных компрессов, льда или противовоспалительных препаратов
• массаж шеи, чтобы снять мышечное напряжение
• растяжка для улучшения гибкости в области шеи
• легкие тренировки, чтобы нарастить силу в мышцах шеи и улучшить осанку
• сон с подушкой, которая поддерживает шею
• поддержание хорошей осанки при стоянии, ходьбе и сидении

Лечение

Некоторые виды боли в шее требуют медикаментозного лечения, которое будет зависеть от основной причины. Врач может рекомендовать следующие методы лечения человеку с сильной или постоянной болью в левой стороне шеи:

• миорелаксанты
• обезболивающие или противовоспалительные средства
• инъекции кортикостероидов
• лечебная физкультура и трудотерапия
• шейный бандаж
• хирургия

Заключение

Боль в левой стороне шеи может возникать по многим причинам, включая неправильную осанку, поднятие тяжестей и неправильный сон.

В большинстве случаев боль в шее проходит в течение нескольких дней.

При сильной или стойкой боли в шее, которая длится несколько недель, человек должен обратиться к врачу. Боль в шее, вызванная тяжелыми травмами или сопутствующими заболеваниями — такими как сдавленный нерв, ревматоидный артрит или инфекция, также поддается лечению.

Научная статья по теме: Физические упражнения для шеи снизят риск сотрясения мозга.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник

Боль в шее сбоку

Боль в шее сбоку — это болевые ощущения с одной или обеих боковых поверхностей шеи. Болезненность может сопровождаться покраснением и отечностью кожи, ограничениями движений головой, повышением температуры тела. Цервикалгия развивается при воспалительных процессах в мышцах и органах шеи, остеохондрозе и травмах позвоночника, патологиях шейных сосудов. Для установления причины симптома проводится УЗИ, рентгенологическое исследование, обследование ЛОР-органов. Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.

Причины боли в шее сбоку

Пребывание в неудобной позе

Кратковременная боль сбоку шеи возможна у абсолютно здоровых людей. Характерно появление болезненности утром, сразу после пробуждения — вследствие сна на слишком высокой или неудобной подушке болит правая или левая сторона шеи. Также человек жалуется на тугоподвижность позвоночника в шейной части, сложности при поворотах и наклонах головы. В типичных случаях дискомфорт исчезает в течение 15-20 минут, длительное сохранение болевых ощущений указывает на патологические процессы в мышечно-связочном аппарате.

Симптом часто развивается у геймеров, программистов и других людей, которые много времени работают за компьютером и при этом не сохраняют правильную осанку. Боли в боковых мышцах шеи проявляются чаще к вечеру, после рабочего дня. Подобные расстройства наблюдаются у людей со сколиозом, которые ходят, наклонив туловище и голову, что вызывает перенапряжение мышц шеи сбоку на одной стороне. Частые эпизоды цервикалгии или высокая интенсивность болевого синдрома являются показанием для обращения специалисту для исключения более серьезной причины дискомфортных ощущений.

Миозит

Воспалительные заболевания шейной мускулатуры провоцируются переохлаждениями, пребыванием на сквозняке, резкими движениями головой. Шея начинает болеть сбоку при поражении грудино-ключично-сосцевидной или других мышц этой группы. Боли при шейном миозите резкие, стреляющие, усиливаются при движениях головой, после мышечного перенапряжения. Кожа над воспаленными мышцами приобретает красноватый оттенок, отмечается припухлость и незначительная асимметрия шеи. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, затем боли в области шеи стихают.

Приобретенная кривошея

Патологическая деформация шейной области, которая сочетается с умеренными болями сбоку на стороне поражения, возникает у взрослых вследствие травм позвоночника, обширных рубцов после ожогов кожи. При кривошее наблюдается характерное положение головы: она наклонена набок к больной мышце, в то время как подбородок и лицо повернуты в противоположную сторону. При любой попытке изменить наклон головы ощущаются резкие боли с одной стороны, обусловленные растяжением мышц. При возвращении в вынужденное положение болезненность сбоку шеи уменьшается, но не исчезает.

Заглоточный абсцесс

При формировании гнойника в заглоточной клетчатке беспокоят резкие стреляющие или пульсирующие боли сбоку шеи и в горле с иррадиацией в сосцевидный отросток затылочной кости, зубы. Болевой синдром бывает настолько сильным, что пациенты с заглоточным абсцессом отказываются от еды и питья, предпочитают не разговаривать, чтобы не усугублять страдания. Боль в шее справа может сочетаться с нарушениями дыхания вследствие частичного перекрытия просвета гортани и трахеи. Для уменьшения болезненности человек занимает вынужденное положение с запрокинутой назад и наклоненной в сторону поражения головой.

Лимфаденит

Болевые ощущения различной интенсивности по боковым поверхностям шеи могут быть связаны с воспалительными процессами в лимфатических узлах, расположенных в подчелюстной и заушной области. Лимфаденит вызывают такие причины, как ОРВИ, бактериальные и грибковые инфекции ротовой полости, дыхательных путей. Боль может быть односторонней и двусторонней, что зависит от количества вовлеченных в процесс лимфоузлов. Больные описывают болевые ощущения как резкие, пульсирующие, стреляющие. Кожа над воспаленными образованиями красная, напряженная, отечная.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При дегенеративных изменениях в позвонках и межпозвоночных дисках зачастую ущемляются нервные окончания и корешки, что приводит к «прострелам», когда шея болит слева или справа сбоку. Симптом возникает внезапно. Болевые ощущения очень сильные, иногда человек буквально «застывает» в одной позе и боится пошевелиться, чтобы не усугубить боли в шейном отделе. Цервикалгия часто сопровождается иррадиацией в надплечье, плечо или лопатку. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до часа, после стихания болей остается дискомфорт и напряжение шейных мышц.

Хроническое поражение межпозвоночных дисков, протрузии и грыжи — частые причины шейной или затылочной невралгии, проявляющейся болевым синдромом в области боковой поверхности шеи. Кроме спонтанной болезненности выявляется повышенная чувствительность кожи сбоку, неприятные ощущения беспокоят даже при легких прикосновениях и расчесывании волос. В случае интенсивной боли, которая распространяется на угол лопатки и ключицу, говорят о реберно-лопаточном синдроме.

Травматические повреждения

Интенсивные боли в шее сбоку, сочетающиеся с ограничением подвижности головы, характерны для вывихов и подвывихов шейных позвонков. При этом развивается деформация, на границе роста волос сзади можно прощупать выступающее костное образование. Резкая пульсирующая боль появляется при прямых ударах по боковой части шеи. В этом случае на месте повреждения видны ссадины или кровоподтеки, пораженная область гиперемирована, наблюдается асимметрия. Резко ограничен объем движений, человек старается сохранять неподвижность головы.

Опухоли органов шеи

Злокачественные новообразования внутренних органов шейной области зачастую сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности. Боли нарастают постепенно: сначала возникает дискомфорт и периодические умеренные боли, затем болевой синдром усиливается и становится невыносимым. Развиваются и другие симптомы — затруднения глотания, кровохарканье, увеличение и асимметрия шейной области. Боли в шее сбоку вызывают такие опухолевые причины, как:

• Новообразования глотки: плоскоклеточный рак, веррукозная карцинома, лимфоэпителиома.
• Опухоли гортани: фибросаркома, хондросаркома, интраэпителиальная карцинома.
• Неоплазии щитовидной и паращитовидных желез: фолликулярный, папиллярный и медуллярный рак, паратиреоаденомы.

Поражение сосудов шеи

Чувство распирания и тупая боль в шее сбоку наблюдаются при расширении яремных вен, что типично для синдрома верхней полой вены, возникающего при ее сдавлении. Болевому синдрому сопутствует отечность лица и шеи, цианоз носогубного треугольника. Повышенное кровенаполнение шейных вен сопровождается непроизвольным покачиванием или киванием головой. Болезненность сбоку в шейной области также встречается при атеросклерозе магистральных сосудов, варикозном расширении вен шеи.

Патологии головного мозга

При неврологических заболеваниях боль обычно распространяется с головы на заднюю и боковую поверхности шеи. Такое осложнение наиболее характерно для воспалительного процесса мозговых оболочек, который постепенно переходит на шейные сегменты спинного мозга. Симптом могут вызывать различные причины (менингиты, субарахноидальные кровоизлияния), которые проявляются сходной клинической картиной: пациенты жалуются на сильнейшую боль в голове и шее, тошноту и рвоту, нарушения сознания.

Отраженные боли

При некоторых патологиях болевой синдром локализуется в отдалении от действительного очага поражения. Боль в шее справа характерна для воспалительных процессов в желчном пузыре. Симптом обусловлен раздражением волокон правого диафрагмального нерва, который проходит между волокнами мышцы, соединяющей грудину и ключицу с сосцевидным отростком затылочной кости. Болевой синдром слева возникает при поражении поджелудочной железы, селезенки. Боли усиливаются при надавливании на живот в области проекции соответствующих органов (френикус-симптом).

Редкие причины

• Аномалии костно-мышечных структур: синдром Гризеля, наличие добавочных шейных ребер.
• Врожденные заболевания: синдром Шерешевского-Тернера, множественный артрогрипоз.
• Шейная мигрень.
• Системные болезни соединительной ткани: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.
• Массивные инфекционные процессы: рожистое воспаление, опоясывающий герпес.
• Сердечно-сосудистая патология: острый коронарный синдром, приступы стенокардии, гипертоническая болезнь.

Диагностика

Больным, у которых болит шея сбоку, требуется первичная консультация врача общей практики или травматолога, затем по показаниям человек направляется к смежным специалистам. Диагностический поиск предполагает проведение современных инструментальных методов визуализации для выяснения причины болей, назначение дополнительных лабораторных анализов. Наиболее информативными являются:

• Сонография. УЗИ шейной области применяется для изучения состояния внутренних органов, лимфатических узлов и эндокринных желез. Исследование позволяет обнаружить объемные образования, гнойники, кисты. Дополнительно выполняют УЗИ органов брюшной полости.
• Рентгенологическое обследование. Для исключения вертеброгенной причины болей в шее справа производится рентгенография ШОП в прямой и боковой проекциях. При подозрении на вывихи или травматические повреждения атланта делают снимок через рот.
• Осмотр ЛОР-органов. Зачастую болевой синдром обусловлен тяжелыми болезнями дыхательных путей, поэтому необходимы фарингоскопия и непрямая ларингоскопия. При обнаружении подозрительных признаков осуществляют эндоскопию гортани и глотки.
• Неврологическое обследование. Боли области шеи могут стать следствием патологических процессов в ЦНС, поэтому в обязательном порядке изучаются поверхностные и глубокие сухожильные рефлексы, координация движений. При необходимости делают КТ или МРТ головного мозга.
• Биохимический анализ крови. Определяют уровни острофазовых показателей и процентное содержание белковых фракций, что необходимо для исключения признаков воспалительного процесса. Оценивают печеночные пробы и ферменты поджелудочной железы, общий анализ крови.

При выявлении на УЗИ объемных образований щитовидной железы требуется тонкоигольная биопсия узла с последующим цитоморфологическим исследованием. Обязательно делают анализ крови на тиреотропные гормоны гипофиза, Т3 и Т4, паратгормон. В некоторых случаях требуется дуплексное сканирование сосудов шеи для оценки скорости кровотока. Если предполагается, что сдавлена верхняя полая вена, показана рентгенография ОГК, позволяющая исключить опухоли средостения.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Появление болей в шее справа или слева может служить признаком различных патологических состояний, поэтому пациенту необходима консультация специалиста. До установления точного диагноза больному необходимо соблюдать физиологический покой для шеи, избегать тяжелых физических нагрузок и длительной работы за компьютером. При сильном болевом синдроме допускается прием болеутоляющих препаратов, НПВС. Применение физиотерапевтических методов лечения и согревающих компрессов до выяснения причины заболевания запрещено.

Воротник Шанца фиксирует шею и устраняет болевой синдром

Консервативная терапия

Врачебная тактика при болях в шее зависит от причины расстройства. Если цервикалгия недлительная, обусловлена резкими поворотами головы, неудобным положением шеи во время сна или работы, можно ограничиться физиотерапией. Чтобы снять мышечный спазм, рекомендуют носить воротник Шанца в течение 2 недель. После исключения опухолевой причины болей назначают тепловые процедуры, компрессы. При хронических болях применяют рефлексотерапию, ЛФК. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют следующие медикаментозные средства:

• Анальгетики. Препараты показаны при всех видах сильных болей в шее, которые доставляют дискомфорт и нарушают работоспособность. НПВС, помимо анальгезирующего, обладают противовоспалительным эффектом.
• Антибактериальные средства. Гнойные процессы в заглоточном пространстве служат основанием к началу массивной антибактериальной терапии. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Курс обычно длится не менее 14 дней.
• Местные средства. Блокады с введением инъекционных анестетиков рекомендованы при нестерпимых болях, которые не поддаются лечению НПВС. Также могут накладываться компрессы с топическими кортикостероидами и противовоспалительными препаратами, которые разводят димексидом.
• Хондропротекторы. При остеохондрозе для замедления дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвонков показаны препараты гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Средства улучшают питание хряща, способствуют быстрой регенерации.
• Цитостатики. Для терапии онкологической причины болевого синдрома в шее используют лекарства из группы антиметаболитов и алкилирующие соединения. При необходимости химиотерапевтические средства комбинируют с лучевой терапией.

Хирургическое лечение

При тяжелой степени остеохондроза необходимо проводить оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию позвоночного канала. Используется дискэктомия, ламинэктомия и фораминотомия. Если заболевание осложнилось межпозвоночной грыжей, необходимо ее хирургическое удаление. При заглоточных абсцессах выполняется оперативное вскрытие гнойника и последующее промывание полости растворами антибиотиков. Для коррекции кривошеи применяют рассечение волокон поврежденной мышцы, иссечение келоидных рубцов на коже.

Источник