Болит спина,температура,горло

281 просмотр

28 декабря 2020

Добрый день.Ситуация следующая:у мужа ковид,приходил врач выписал ему арбидол и пить жидкость в итоге спустя 5 дней ему стало хуже, сильный кашель, температура 37-37.7.Повезли на кт,а там поражение 25 процентов правое легкое и левое -15.
Выписали 2 антибиотика и кровь разжижать.
Я болею с воскресенья,у меня температура 37-7 была в воскресенье, сейчас 37-37,2 .
Я пью арбидол мне не лучше от него, болит горло сильно и очень болит спина и спереди грудная клетка, кашля нет.
Принимаю Витамин Д и С,в нос генферон.
Cкажите,я хочу начать пить антибиотик, потому что мужа лечили арбидолом,а в итоге у него пневмония.Я боюсь затянуть, что это зараза в легкие опустится.У меня есть сумамед дома 3 таблетки 500 мг и есть азитромицин 3 таблетки 500 мг,но азитромицин просрочен на 3 месяца.Также у меня есть амоскисклав,но я его пила последний раз в середине июня, когда мне зуб удалили.
Подскажите какой антибиотик лучше пить?На какой день сделать КТ?Врач не в воскресенье оставил препарат против малярии,но я его не пью.У меня слабый желудок.Подскажите как действовать?Вызывать ли врача повторно?Результат теста пока не пришел,но и так понятно что это, ведь я живу с мужем,у него подвержен ковид.
Я переживаю, как не упустить пневмонию
Горло кстати сегодня болит сильнее задняя стенка вся красная

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт

Вам сейчас кроме противовирусной терапии и симптоматического лечения ничего не показано.
Антибиотики только по строгим показаниям. Очень много побочных эффектов на печень, сердце.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови: лейкоцитоз.
Антикоагулянты для разжижения крови — тоже только по чётким показаниям (тромбоз глубоких вен, ТЭЛА или сахарный диабет в анамнезе) из — за риска кровотечений.
Высокая температура при Covid 19 может сохраняться более 5-7 дней, как при гриппе. Пневмония если и есть — то она вирусная и а/б не лечится. Это не этиотропная терапия.
Рекомендовала бы Вам вызвать врача для осмотра и делать КТ лёгких, после этого решать вопрос о дальнейшем лечении.

Юлия, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, на какой день лучше делать кт?
болею с субботы

Терапевт

На 5-7 день можно сделать. То есть понаблюдать за динамикой ещё 1-2 дня. А лучше вызвать врача уже сейчас для осмотра, чтобы Вам измерили сатурацию и послушали лёгкие. Не затягивать до праздников.

Юлия, 29 декабря 2020

Клиент

Анна, а вы не подскажите стоит ли делать кт если пришел отрицательный тест?

Терапевт

Тест не является показанием делать КТ или нет. Ориентироваться нужно на аускультативные признаки пневмонии, то есть Вас должен послушать врач и показатели температуры тела, сатурации кислорода. То есть по хорошему Вас должен осмотреть доктор, измерить сатурацию и после этого решать вопрос либо самостоятельно сделать КТ для верификации диагноза.

Юлия, 29 декабря 2020

Клиент

Анна, а если температуры нет но болит спина?
кт мне выписали направление 31 декабря иду

Терапевт

Боли в спине у Вас по типу дорсалгии или миозита. Не из — за лёгких. Пневмония скорее всего была или есть, но с малым обьемом поражения лёгочной ткани. По сути КТ нужно чтобы ее подтвердить. По лечению мало что поменяется, ориентироваться нужно на клиническую картину. Если температура в норме и сатурация, то кроме общеукрепляющей терапии и обильного питья, симптоматического лечения кашля — Вам ничего не потребуется.

Терапевт

Здравствуйте. Лучше сумамед,но у вас на данный момент показаний нет для антибиотиков.
Кт можете сделать в ближайшее время . Препарат против малярии не нужен вам . Да,лучше вызвать повторно для общего осмотра .
Температура ещё может сохранятся .
Сдайте общий анализ крови,срб, коагулограмму и Д-димер

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! на данный момент вам анатибиотик не показан и мужу тоже, так как пневмония у него вирусна, а не бактериальная.
Желателньо вам и ему сдать анализ крови общий, СРБ и Д-димер, чтобы оркончательно определиться с антибиотиком и антикоагулянтом.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Терапевт

Здравствуйте, сейчас вам необходимо гриппферон или интерферон альфа по 3 капли в нос 5-6 раз в день нобазит или триазавирин по 1 таблетке 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед/сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день, цинк по 50 мг/сут, магнеВ6 по 1 таблетке 2 раза в день, я бы рекомендовала в течение 2-3 дней недоьавлять антибиотик,следить за температурой, полоскать горло раствором Хлорофиллипта или хлоргексидина, рассасывать Лизобакт или граммидин с анестетиком.

Читайте также:  Почему возникают боли в пояснице при беременности на ранних сроках?

Юлия, 28 декабря 2020

Клиент

Мария, у меня есть генферон в нос это подойдет?

Юлия, 28 декабря 2020

Клиент

Мария, и если набозит купить его вместе с арбидолом пить?

Юлия, 28 декабря 2020

Клиент

Мария, в составе генферон интерферон альфа-2b 10000 М

Терапевт

Да,в нос,все верно, Арбидол не нужен

Юлия, 29 декабря 2020

Клиент

Мария, извините не подскажите нообозит можно выпить если я пила сегодня 2 таблетки арбидола?

Терапевт

Не нужно,лучше завтра его начать

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Я понимаю ваши страхи, но предупредить развитие пневмонии нельзя. Всё зависит от вашего иммунитета. Антибиотики не нужны для профилактики. Они назначаются только при признаках присоединения бактериальной инфекции, а это наступает на 7-12 дни. Сейчас вы все верно делаете.

Юлия, 28 декабря 2020

Клиент

Ирина, у меня очень слабый иммунитет

Пульмонолог, Терапевт

но если вы начнете с первых дней болезни принимать антибиотик. иммунитет от этого крепче не станет, а вирусная пневмония не лечится антибиотиками вообще. ЕСЛИ через 5 дней температура будет так же держаться выше 38, тогда добавить можно азитромицин 500 мг 1 раз в день

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Показаний к антибиотикам и тем более противомалярийным препаратам у Вас нет. Пощадите свой организм! Только приём противовирусных -ингавирин 90 мг, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг.

Юлия, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, у меня в горле появились гнойники, как при ангине, это как можно лечить?

Кардиолог, Терапевт

Полоскать раствором соды и соли или хлоргексидином и обязательно начать то, что я написала, главное цинк

Юлия, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, можно арбидол оставить?вместо ингавирина?

Кардиолог, Терапевт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Легкая форма коронавируса: как понять, что ты заболел

Легкая форма коронавируса: как понять, что ты заболел

В настоящее время коронавирусная инфекция стала самым опасным заболеванием по всему миру. Но точно известно, что у большего числа зараженных людей она протекает в легкой форме. Болезнь проходит в виде обычного простудного заболевания без подъема температуры тела и воспаления легких. Также, если придерживаться всех рекомендации по профилактике, можно обезопасить себя и своих близких от крайне тяжелых и неприятных осложнений.

Содержание:

  • Какая основная симптоматика и проявления

  • Медикаментозная терапия для борьбы с заболеванием

  • Меры профилактики данной патологии

Какая основная симптоматика и её проявления

По официальным статистическим данным, примерно 80% зараженных переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме. Она имеет благоприятный для человека прогноз. При соблюдении всех назначений лечащего врача и своевременном начале лечения, пациенты выздоравливают довольно быстро. При таком варианте течения, болезнь напоминает собой обычный грипп, а из-за этого многие люди не обращаются за медицинской помощью.

Как было выяснено, в легкой форме заболевание протекает у людей с крепким иммунитетом, обычно все они моложе 60 лет. Но нельзя забывать, что они все равно опасны для окружающих. Заболевшие, в основном, испытывают следующую симптоматику: 

  • Незначительное повышение температуры

  • Кашель, обычно сухой

  • Повышенная утомляемость и общая слабость

  • Чувство першения в горле

  • Заложенность носовых ходов

  • Боли в мышцах и суставах

  • Головные боли

Нужно помнить, что не все перечисленные симптомы будут встречаться у всех и каждого. Чаще всего, пациенты жалуются на повышение температуры и сухой кашель. Но при этом, многие сообщили о практически полном отсутствии обоняния с первых дней начала болезни.

Стоит отметить, что наличие сухого кашля без явлений насморка считаются отличительными признаками коронавирусной инфекции от всех остальных респираторных заболеваний.

Эта форма болезни обычно протекает с незначительным повышением температуры. Если на термометре превышается отметка в 38 градусов, то это является маркером более тяжелых форм инфекции, при которых развивается воспаление легких. При этом, отличием такой пневмонии является протекание без повышения температуры, но с появлением одышки и поражением большого количества ткани легких. 

В среднем, легкой формой болеют около 10 суток. При не осложненном течении, заболевание развивает следующим образом:

  • 1-3 дни – появление сухого кашля с болью в горле, наличие легкого недомогания и болей в мышцах

  • 4-5 дни – нарастание кашля, затруднение дыхания

  • 6-8 дни – нормализация состояния

  • С 8 дня — выздоровление

Читайте также:  Боль в спине выше поясницы по бокам

Нельзя забывать, что иногда течение заболевания протекает малосимптомно и слабовыраженно, но не стоит забывать об опасности этой патологии. При любом изменении состояния следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозная терапия для борьбы с заболеванием

На данной стадии заболевания необходимо только симптоматическая терапия. При повышении температуры необходимо обильное питье и соблюдение постельного режима. При достижении отметки в 38,5 градусов стоит выпить подходящее жаропонижающее, например парацетамол.

При наличии першения в горле рекомендовано полоскание Мирамистином или Хлоргексидином. Их нужно применять каждый день, 2-3 раза в сутки до тех пор, пока боль в горле не пройдет окончательно.

Повысить сопротивляемость организма помогут капли, содержащие в себе интерферон, например «гриппферон». При наличии сухого кашля следует использовать «амброксол». Насморк появляется крайне редко, но, однако, при его наличии не следует прибегать к использованию сосудосуживающих капель. Следует отдать предпочтение промыванию носовых пазух солевыми растворами 2 раза в сутки. 

Но нельзя забывать, что корректное и правильное лечение сможет назначить только грамотный доктор, которого стоит вызвать при появлении первых симптомов заболевания.

При коронавирусной инфекции нельзя использовать препараты, которые направлены на борьбу с мокрым кашлем, такие как «синекод» и его аналоги. Это может привести к ухудшению состояния пациента.

При данной форме разрешено лечение на дому, если симптоматика слабовыраженная. Для подтверждения диагноза понадобится время, а если больной с простудой будет находиться в ковидном отделении стационара, то именно там он и может заразиться. Но при этом, даже после выздоровления, человек должен еще две недели соблюдать карантин, поскольку этот промежуток времени он продолжает представлять опасность для окружающих.

Признаками выздоровления являются улучшение общего состояния, полное отсутствие симптоматики и дважды отрицательные результаты мазков на наличие РНК вируса при проведении ПЦР.

Меры профилактики данной патологии

Большого внимания заслуживают меры профилактики короновирусной инфекции. При соблюдении всех рекомендаций, можно защитить себя и своих близких от заболевания, а также, даже сохранить свою жизнь. Чтобы не заразиться, необходимо:

  • Как можно чаще мыть руки с мылом

  • Обрабатывать руки растворами антисептиков, носить перчатки

  • Соблюдать масочный режим (одноразовые маски менять каждые 2 часа, многоразовые подвергать кипячению после использования)

  • Стараться находится на самоизоляции

  • Избегать лишних контактов с людьми

  • Не трогать поверхности, находясь в общественных местах

  • Проводить проветривание не менее 4 раз в сутки

  • Проводить мытье полов с использованием дезинфицирующих растворов

При подозрении на заболевание нужно немедленно самоизолироваться и обратиться в больницу. Даже до появления симптоматики заболевания, больной может представлять опасность для окружающих. 

Источник

Боли в спине и температура

анонимно, Женщина, 36 лет

Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться. О себе — рост 171 см, вес 60кг, хронических заболеваний нет, болею обычно раз в год простудой с температурой максимум 37, в детстве была ветряная оспа, работа малоподвижная, но активно занимаюсь фитнесом около 20-ти лет, лекарств постоянно никаких не принимала, активный донор крови и её компонентов, операций не было, травм и переломов не было. Из вредных привычек — курю. Заболела остро, в конце октября 2018г., когда на фоне полнейшего здоровья появился озноб, выраженные боли в поясничной области спины (по моим ощущениям именно мышечные), температура за 38. Спина сильно болела ещё ночью, невозможно было с боку набок перевернуться без боли, подумала — ну «сорвала» спину в спортзале (перед этим было три дня усиленных тренировок, хотя раньше ничего подобного не случалось). Когда утром проснулась, чуть не потеряла сознание от боли, случилась однократная рвота за голодный желудок, температура за 38.Признаков ОРЗ/ОРВИ никаких, сыпи нет, кожные покровы нормальной окраски, диареи нет, рвоты больше не было, суставы не болели, отёков не было. Так я пролежала с температурой 38 три дня и головной болью, боли в спине усилились, добавились сильные спазмы мышц (преимущественно ночные) и обильнейшее потоотделение. При этом было ощущение, что спазмы затрагивали каким-то образом и мышцы брюшного пресса или брюшную стенку, так как сильно был напряжён и даже как-то увеличен живот, даже в первые дни случился какой-то спастический запор )), но в животе ничего не болело. Интенсивность и характер болей никак не менялся в зависимости от положения тела, было больно всегда и везде, разве только спазм накатывал преимущественно в положении лёжа. Приём препаратов кетопрофена лишь незначительно и ненадолго улучшал состояние. По мочеиспусканию — особенностей или болевых ощущений не было, могу отметить значительное потемнение мочи (цвета пива), но может быть это от значительного объёма выпиваемого чая (?). На 4-й день температура — 39,1С, вызвала скорую, увезли в урологию. Анализ крови, мочи показали небольшой лейкоцитоз и не более, на УЗИ почки в норме, урологическую патологию исключили. Терапевт — рентген лёгких без паталогий, лимфоузлы не увеличены, давление, сердцебиение в норме, горло+слизистые в норме. Была осмотрена неврологом — на рентгене позвоночника — остеохондроз L3-4 L4-5, рефлексы все нормальные, д/з — вертеброгенная люмбалгия, легкий мышечно-тонический синдром. Невролог назначила к кетоналу добавить миорелаксант и витамины. В госпитализации отказали и с формулировкой «гипертермия неясной этилогии» отпустили с богом. Через день стала относительно «ходячей», температура снизилась до субфебрильных значений, пошла сама дообследоваться. Что было сделано: гинеколог (УЗИ органов малого таза — без паталогий, мазок ПЦР ФемофлорСкрин — идеален, маммография — норма, цитология шейки матки — без паталогий); уролог ещё раз (анализ мочи общий с микроскопией осадка — без отклонений, УЗИ мочевого пузыря — эховзвесь в незначительном количестве, УЗИ почек — умеренные диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек; глюкоза, мочевина, креатинин — норма; д/з — микролитиаз; со своей стороны уролог причин болей и температуры не увидел); невролог ещё раз (МРТ пояснично-крестцового отдела — остеохондроз межпозвонковый I степени, УЗИ мягких тканей спины показало разлитую зону отёка слева от позвоночного столба, при пальпации мышц-длинных разгибателей спины с обеих сторон от позвоночного столба — значительная болезненность; д-з миофасциальный синдром, врач оставил назначенные ранее НПВС+миорелаксант, добавил физио, но отметил, что «при неврологии температуры не бывает, ищите дальше»); инфекционист (трихинелла — нет, бруцеллёз — нет, гепатиты В,С — отриц., токсоплазма IgG 146, IgM отриц. авидность высокая; токсокара, лямблия, аскариды-отриц., герпес 1типа — IgG 22,7, IgM отриц, герпес 2типа — отриц., ВЭБ — IgG 11,4, IgM отриц. авидность высокая, ПЦР ВЭБ в слюне — нет; терапевт (эхокардиография — норма, ЭКГ — синусовая брадикардия ЧСС58, снижение вольтажа желудочкового комплекса в стандартных и усиленных отведениях от конечностей; ВИЧ отриц.; билирубин, АСТ, амилаза — норма, АЛТ 60 ед/л , СРБ 21,4 мг/л; при пальпации терапевт обнаружила, по её мнению, увеличенную у меня печень, прописала гептрал, отправила к гастроэнтерологу). УЗИ органов брюшной полости сделала по своей инициативе на всякий случай, ещё до активного хождения по врачам, там всё было в норме, кроме эховзвеси в жёлчном пузыре в незначительном количестве. Но хочу отметить, что дней через десять после начала болезни стала ощущать ноющие боли в правом и левом подреберьях, более точно локализацию и характер болей описать не могу. Сделала отдельно УЗИ печени — гастроэнтеролог сказала, что есть небольшой застой желчи, попить желчегонное, но, опять-таки, температуру в 39 никакие застои желчи дать не могут, тем более, что и камней нет. Щитовидную железу проверяла в конце 2017 года – там было всё в норме. Все эти хождения по врачам заняли у меня около месяца, практически всё это время принимала НПВС+миорелаксант, в итоге — боли в спине уменьшились, спазмы прошли, стало возможным нормально спать и функционировать в быту, температура в диапазоне 36,8 — 37,5 (логики в температурной кривой никакой не нашла, но утром, как правило, темп. нормальная, часа в 3 дня есть всегда, вечером могла быть, а могла и не быть). В конце ноября — общий анализ крови+СОЭ — норма, биохимия («печёночные пробы») — норма, С-реакт. белок — норма. Боли в подреберьях прошли. В декабре начала заниматься самодеятельностью и принимать антибиотики — ципрофлоксацин (недельный курс), через неделю — кларитромицин (недельный курс), в конце января — амоксиклав (недельный курс). Во время приема антибиотиков температура становилась нормальной КРУГЛОСУТОЧНО, через 2-3 дня после окончания приема — опять поднималась до субфебрильных значений. Особенно хорошо показал себя амоксиклав — на четвёртый день я увидела первый раз за три месяца свою «родную» температуру вечером — 36,6С, но это быстро закончилось). Ещё в январе сдавала повторно «печёночные пробы» — норма; железо в сыворотке, ферритин, кальций общ.+ионизир. — норма; ревматоидный фактор <10МЕ/мл), сделала МРТ органов брюшной полости — написали гепатомегалию. Что в данный момент беспокоит — незначительные боли в спине уже только с левой стороны, особенно хорошо чувствуются при скручивании корпуса влево. температура — утром преимущественно нормальная, к вечеру может доходить до 37,5С, но никаких значительных недомоганий или озноба я при этом уже не ощущаю, с конца декабря пытаюсь втянуться в обычный режим тренировок, после физ. нагрузки ощущения болезненные не усиливаются, спазмов нет. Принимаю миорелаксант на ночь после тренировки, кетонал — по необходимости, гепапротектор третью неделю уже, делаю самомассаж спины. Антибиотики пить больше не хочу. Вопрос — что это могло быть и можно ли ещё попробовать поискать? Хотя бы в каком направлении? Миозит??Онкология??Нефроптоз??Что могло дать температуру 39С? Клинически-то я здорова, но вот температура, конечно, настораживает. И просто я раз сто слышала фразу от специалистов различных профилей о том, что «при неврологии температуры не бывает!», и не хочу, чтобы это всё повторилось. Спасибо большое!

Читайте также:  Сохранить мужское здоровье. Варикоцеле: что это такое и как от него избавиться?

Источник