Болят ребра при беременности во втором триместре

Содержание статьи

Многие женщины в период беременности сталкиваются с проявлением болезненных ощущений, которые можно легко объяснить и при определенных условиях считать нормой. При регулярном прохождении осмотров, своевременной сдаче анализов и нормальном самочувствии, маленькие неприятности не вызывают у наблюдающего врача никаких опасений. Довольно часто у женщин болят ребра при беременности, но даже при появлении таких симптомов не стоит преждевременно паниковать ведь всему есть адекватные объяснения.

Что чувствует женщина?

В период вынашивания малыша будущая мамочка может испытывать боли как периодического, так и постоянного характера, причем они могут появляться в любое время суток и с различной интенсивностью. В большинстве случаев, когда болят ребра при беременности — это никак не грозит ни маме, ни ребенку. Забыть о постоянном дискомфорте женщина сможет только после рождения малыша. При появлении болей такого характера создается впечатление, что начинается деформация ребер. На самом деле ничего такого не происходит, но консультация со специалистом не помешает. Если при проведении осмотра беременной у врача возникнут какие-либо подозрения относительно развития болезней, вызывающих подобные симптомы, будут назначены дополнительные анализы и обследования.

Почему болят ребра при беременности?

С каждым месяцем малыш развивается и набирает вес, а, следовательно, растет и матка, обеспечивающая нужное пространство для нормальной жизнедеятельности плода. Увеличение матки в размерах приводит к смещению со своих прежних мест соседних органов. Такие передвижения сопровождаются определенным дискомфортом, в результате чего у женщины болят ребра при беременности на поздних сроках.

Первый триместр проходит гораздо легче, чем последующие два. Давайте узнаем, какие неприятные ощущения может принести с собой 32 неделя беременности? Болят ребра, появляются отеки и ноющие боли в пояснице — все это характерно для такого срока. К этому времени малыш уже достаточно вырос, стал активным, да и, скорее всего, перевернулся головкой вниз (правильное положение плода), поэтому постоянно и толкает мамочку именно в ребра. Кроме того, на таком сроке могут появляться не слишком интенсивные болезненные ощущения в животе, схватки Брекстона-Хикса — так организм женщины подготавливается к родам.

У некоторых дам болезненные ощущения появляются только незадолго до родов (ориентировочно это 37 неделя беременности). Болят ребра на таком сроке, к сожалению, не всегда из-за роста малыша, иногда это связано с другими причинами:

  • перенесенными травмами в области грудной клетки;
  • синдромом Титце;
  • заболеваниями суставов;
  • остеопорозом и остеохондрозом;
  • плевритом, пневмонией или туберкулезом;
  • межпозвоночной грыжей;
  • сердечной болью;
  • онкологическими образованиями в реберных костях;
  • межреберной невралгией;
  • фибромиалгией (мышечной болью).

Способы облегчения неприятных ощущений в области ребер при беременности:

Редкие и умеренные боли в ребрах, которые появляются после 12-ой недели беременности, относятся к физиологическим. Если при обращении к врачу и обследовании выявляется патология, назначается лечение или женщину помещают в стационар. В остальных случаях врач может рекомендовать соблюдать простые правила, которые помогут облегчить состояние.

— позы для облегчения боли в ребрах: на правом и левому боку

При беременности физическая активность запрещена, но некоторые упражнения являются очень полезными.

Главным упражнением женщины в положении считается коленно-локтевая поза, или поза «кошечки». Она облегчает общее состояние, избавляет от различных видов болей, помогает ребенку изменить положение на более удобное. В таком положении женщина должна стоять 10-15 минут ежедневно, поочередно прогибать и округлять спину, вытягивать и расслаблять шею. Если у роженицы появляется боль в ребрах, такое упражнение может помочь.

Как облегчить боль в ребрах?

Когда малышу в утробе матери становится тесно, женщина часто может жаловаться на болевые ощущения в области ребер.

Чтобы облегчить свое состояние, будущей мамочке в таком случае нужно выполнять некоторые рекомендации:

  1. Первое, на что нужно обратить внимание — это осанка. При хождении или сидении спина должна быть прямой, плечи отодвинуты назад, а грудь, наоборот, слегка выдвинута вперед.
  2. Немаловажное значение отводится одежде. Во время беременности придется отказаться от вещей, перетягивающих ребра и грудь.
  3. В случае усиления боли нужно сделать глубокий вдох с поднятием руки вверх и опустить ее на выдохе.
  4. Болезненные ощущения можно ослабить, если принять коленно-локтевое положение.
  5. Хорошо облегчает боль в ребрах специальное упражнение «Кошка». Для этого будущая мамочка должна встать в коленно-локтевую позу и постараться выгнуть спину вверх настолько, насколько это будет возможно, при этом голова должна быть опущена вниз, а мышцы пресса и ягодиц напряжены. При выполнении такого упражнения ребенок принимает другое положение.
  6. Если болят ребра при беременности из-за частых и сильных толчков будущего чада, то мамочке нужно просто отдохнуть. Лучше для этого лечь набок, поскольку в таком положении снижается давление на внутренние органы. Если болят ребра с правой стороны нужно прилечь на левую сторону и наоборот.
Читайте также:  Причины болей в правом боку под ребрами: что делать и как лечить

Как облегчить свое состояние?

1. Держитесь ровно, независимо от того, сидите вы, ходите или лежите. Плечи расправлены и немного назад, грудь — вперёд;

2. Не сдавливайте зону груди и рёбер одеждой;

3. Если боль резко усилилась, сделайте такое упражнение: вместе с глубоким вдохом поднимите руки над головой, а с выдохом — опустите;

4. Попробуйте принять коленно-локтевую позицию. Кстати, такая поза помогает облегчать многие типы болей;

5. Сделайте упражнение «кошечка». Встав на четвереньки, прогнитесь (как добрая кошечка прогибает спинку, когда просит, чтобы её погладили). Затем изогните спину вверх с одновременным опусканием головы (злая кошечка). При этом мышцы живота и ягодиц старайтесь максимально напрягать. Обычно такие манипуляции заставляют малыша изменить положение, и маме становится не так больно.

6. Можно просто прилечь на бок, противоположный тому, где вы ощущаете боль.

К сожалению, такие нехитрые приёмы далеко не всегда помогают купировать болезненные ощущения. Тогда вам остаётся только одно — ждать, когда ваш детёныш опустится вниз, готовясь выйти на свет, и уже не сможет дотягиваться ножками до рёбер. Как правило, он это делает за 2-3 недели до рождения.

Как нельзя устранять боль во время беременности?

В период вынашивания малыша ни в коем случае не рекомендуется пытаться избавиться от болезненных ощущений при помощи медикаментозных средств, активных физических упражнений и тем более путем надавливания на живот. Если кто-то посоветовал вам именно такие способы устранения боли, то не стоит в будущем принимать во внимание рекомендации этого человека.

Когда во время беременности у женщины сильно болят ребра, ей непременно нужно проконсультироваться с врачом. Частая причина обращений с такой проблемой — защемление седалищного нерва. В таких ситуациях боль действительно нестерпимая и без помощи специалиста не обойтись.

В случае если дискомфорт можно перетерпеть, достаточно просто прогуляться неспешным шагом на свежем воздухе или же просто отдохнуть. Не исключена вероятность того, что боль в ребрах при беременности может носить неврологический и сердечный характер, именно поэтому самолечение не принесет ничего хорошего. Если болезненность усиливается во время кашля, при глубоком вдохе, изменении положения тела — потребуется консультация терапевта и невролога.

Если болит под грудью при беременности

Обычно ситуация, когда болит под грудью при беременности, характерна для третьего триместра вынашивания малыша в виде очередного неприятного осложнения. Объясняется это тем, что ребенок к этому времени активно двигается и все быстрее набирает вес. Неудивительно, что и сама матка увеличивается в размерах, занимая в брюшной полости приоритетное положение. При этом она не только оказывает давление, но и сдвигает основные внутренние органы. Именно это и приводит к появлению болевых ощущений.

Тем не менее, если болит под грудью при беременности, это не всегда объясняется физиологическими причинами. Среди самых распространенных причин болей в области подреберья специалисты выделяют:

1. Воспаление поджелудочной железы или панкреатит. Обычно он появляется в том случае, когда у женщины еще до наступления беременности были проблемы с работой поджелудочной железы. Тогда на фоне вынашивания малыша вполне может возникнуть обострение заболевания. Симптоматика в таком случае в первую очередь проявляется болью под грудью при беременности ноющего характера. При этом на фоне приема пищи она всерьез усиливается. Многие могут спутать проявление панкреатита с приступами отравления. Но основное их отличие состоит именно в резких и сильных болях под грудью.

2. Межреберная невралгия — это еще одна распространенная причина того, что болит под грудью при беременности. Объясняется она тем, что растущий плод начинает несколько сдвигать внутренние органы в брюшной полости женщины. При этом сами ребра немного раздвигаются в стороны, а межреберные промежутки начинают уменьшаться. При этом происходит защемление нервов, проходящих в данной области. Обычно если причина того, что болит под грудью при беременности, кроется в межреберной невралгии, то состояние облегчается ориентировочно к 37-й недели беременности. Ведь с этого срока живот начинает постепенно опускаться. Сразу после родов такая боль и вовсе пройдет. Врачи обращают внимание на тот факт, что во время беременности нельзя проводить лечение межреберной невралгии с использованием медикаментов. Ведь это может нанести вред плоду. Максимум, что в это время допустимо делать, это проводить легкий массаж спины в положении сидя.

3. Скрытые отеки, которые могут появляться в это время также могут быть причиной того, что болит под грудью при беременности.

Читайте также:  Перелом и ушиб ребер

4. На фоне беременности могут усугубиться такие заболевания спины, как остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, искривление позвоночника. В дальнейшем они могут приводить к межреберной невралгии. Поэтому если до беременности у женщины есть проблемы со спиной, то в ходе вынашивания малыша ей непременно потребуются лечебно-профилактические мероприятия для укрепления мышечного корсета. Это позволит не допустить развития обострения недуга.

Применение народных средств

Существуют и народные методы облегчения недуга, но их применяют только как дополнительный способ. К примеру, в больное место можно втереть сок черной редьки. Хорошо облегчает боль ванна с добавлением отвара коры дуба. Для этого кору измельчают и заливают водой (из расчета на 1 кг сырья — 5 литров жидкости) и кипятят в течение получаса. Готовый отвар процеживают и добавляют в ванну.

Хорошо снимает боль и шалфей. Его, как и кору дуба добавляют в ванну. Для приготовления отвара понадобится 4 столовые ложки измельченной травы и 1 стакан жидкости. Сырье заливается водой и настаивается около 60 минут. В емкость помимо отвара нужно добавить еще и 4 столовые ложки соли. Проводить процедуру лучше перед сном, а длительность должна быть не более 5-10 минут.

Ни в коем случае нельзя употреблять шалфей внутрь во время беременности.

Насколько опасна боль в ребрах?

Если болят ребра при беременности и это признак какого-либо заболевания, задача медиков — предпринять все меры, чтобы устранить негативные симптомы. При выявлении неврологических, травматологических или мышечных патологий, вызывающих болезненные ощущения, лечение будет направлено на устранение обострения и дальнейшее поддержание ремиссии.

В случае обнаружения недугов кардиологического, дыхательного и почечного характера, беременная женщина в обязательном порядке должна быть госпитализирована. В таких ситуациях есть угроза для жизни матери и ребенка, поэтому терапия проводится строго под наблюдением специалистов.

Просто малыш растет

Если неприятные ощущения не постоянные, возникают спорадически и не особенно беспокоят, скорее всего, и тревожиться не о чем: просто плод растет, увеличивается в размерах, матка начинает сдавливать соседние органы, а те, в свою очередь, напирают на грудную клетку. Вот почему болят ребра при беременности, особенно часто — во втором и третьем триместрах.

Другая вполне естественная и даже радостная причина кроется в подвижности малютки. С 20-й недели срока, а при второй и последующих беременностях — и чуть раньше, мать начинает ощущать толчки от его шевелений. Ребра «попадают под удар» достаточно часто, это, конечно, не слишком больно, но бывает довольно чувствительно.

Однако далеко не всегда все столь безобидно. Боль в ребрах может говорить о травмах, болезнях собственно костной системы, о ряде самых разных заболеваний, включая воспаление легких, проблемы с печенью и поджелудочной железой, желудком и кишечником, иными внутренними органами. Во многих подобных случаях боль иррадиирует в разные части тела, в том числе, и ребра.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Боль в правом подреберье при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Довольно часто беременные жалуются на возникновение болевых ощущений в области под правым ребром. Подобные проявления усиливаются по мере возрастания срока вынашивания. Обычно боль в правом подреберье при беременности является признаком развития дискинезии желчных путей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в правом подреберье при беременности

У беременных чаще всего наблюдается дискинезия гипомоторного типа (когда двигательная активность желчевыводящих путей понижается). Подобное расстройство возникает вследствие смены гормонального фона. Во 2-ой половине срока в организме беременной начинает вырабатываться прогестерон в больших количествах — он необходим для того, чтобы расслабить матку и тем самым исключить возможность преждевременных родов или выкидыша. Но одновременно с маткой расслабляются и прочие органы с гладкой мускулатурой (среди них также желчный пузырь). Гипомоторная дисфункция возникает вследствие слабого опорожнения этого органа, в результате чего он растягивается, вызывая болевые ощущения.

Дискинезия может развиться и вследствие механических причин: под давлением растущей матки желчный пузырь начинает сжиматься, из-за чего процесс нормального желчеотделения и нарушается.

Также причинами боли в правом подреберье во время беременности могут быть следующие заболевания и состояния:

  • острый или хронический холецистит,
  • желчнокаменная болезнь,
  • желчная или печеночная колики,
  • холангит,
  • гепатиты различной этиологии,
  • погрешности в диете.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Эпидемиология

Дисфункция желчных протоков развивается у 3% беременных женщин.

Читайте также:  Боль в правом подреберье при беременности

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы

При дисфункции гипомоторного типа основным симптомом является тупая боль в области правого подреберья. Беременные нередко отмечают появление отрыжки воздухом, горького привкуса во рту, метеоризма, тошноты, а помимо этого ухудшение аппетита.

Колющая боль в правом подреберье при беременности

Появление колющих болей в области под правым ребром может свидетельствовать о развитии холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре).

Диагностика боли в правом подреберье при беременности

Для постановки диагноза в этом случае необходимо обращение к гинекологу и гастроэнтерологу. Предварительно болезнь диагностируют, основываясь на жалобах пациентки.

Может потребоваться сдача мочи и крови на лабораторные анализы.

При проведении диагностики выполняется УЗИ желчного пузыря. Процедура проводится путём измерения размеров этого органа перед приёмом желчегонного завтрака (для этого требуется съесть сырые желтки 2-х яиц), а затем после него. На этом основании врач диагностирует тип дисфункции ЖВП, а также определяет характер расстройства двигательной активности.

[22], [23], [24]

Дифференциальная диагностика

Лечение боли в правом подреберье при беременности

Важнее всего при развитии дискинезии желчевыводящих путей во время беременности избавить пациентку от болевых ощущений и ликвидировать симптомы заболевания. В большинстве случаев полноценный процесс лечения возможен лишь после родов, так как при беременности большинство ЛС использовать запрещено.

Требуется составить правильный рацион питания — употреблять пищу необходимо дробными порциями, как минимум 5-6 раза/сутки. Следует включить в него еду, которая помогает желчному пузырю сокращаться — это рыбные либо слабые мясные бульоны, сметана и сливки, а также яйца, приготовленные всмятку, различные супы, масло (подсолнечное и сливочное), а помимо этого отвар из шиповника. Будет также полезно есть белковый омлет, треску и творог (потому как в них много веществ, помогающих предотвратить риск ожирения печени), а кроме этого пищу, содержащую много растительной клетчатки и солей магния (это такие продукты, как гречка, капуста, отруби, а также яблоки и капуста).

Лекарства

В отдельных случаях может назначаться Хофитол в дозе 2 таблетки трижды в сутки перед приёмом пищи на протяжении 1,5-2 мес.

Но его не всегда можно пить при беременности — среди противопоказаний к приёму лекарства в этот период: закупорка желчных протоков, печеночная недостаточность, а также непереносимость элементов ЛС. При длительном применении Хофитола возможно развитие таких побочных эффектов, как понос и аллергия.

Во 2-ой половине срока также следует тщательно следить за количеством употребляемой жидкости. Если появляются отёки, требуется пить фламин (цветы бессмертника в сухой концентрации) в дозировке 1-2 таблетки трижды в сутки за полчаса перед едой. Вместо этого средства можно также употреблять холосас (это сироп из плодов шиповника) в дозировке 1 чайная ложка 2-3 раза/сутки.

Народное лечение

Чтобы убрать застой желчи можно воспользоваться методом тюбажа (предварительно необходимо проконсультироваться с доктором). Для изготовления этого лекарства нужно использовать один из нижеприведенных ингредиентов:

  • подсолнечное (оливковое либо кукурузное) масло (30-40 мл);
  • карловарская соль (на 1 стакан воды 1 чайная ложка соли);
  • ксилит либо сорбит (на 1 стакан воды 1 столовая ложка вещества);
  • если нет отёчностей — тёплую минеральную воду (объём 500 мл).

Процедура тюбажа выполняется следующим образом — с утра нужно выпить натощак любое из указанных выше средств, после чего на 1,5-2 часа лечь на правый бок в кровать. Грелку при этом можно не ставить. Лекарство может оказать слабительный эффект — это нормально.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лечение травами

Желчегонные ЛС, изготовляемые на основе лечебных трав обычно назначаются в форме травяных чаев или желчегонных сборов.

Желчегонный сбор в основном состоит из травы/листьев порезной травы (2-3 части), цветов песчаного цмина (4 части), а также плодов кориандра (2 части). Лекарство готовится следующим образом — взять 1 столовая ложка сбора и залить 2 стакана кипятка. После этого настаивать 20-30 мин, и далее процедить. Употреблять по 0,5 стакана трижды в сутки за полчаса перед едой.

Желчегонный чай содержит шиповник, рыльца кукурузы, а также пижму обыкновенную. Следует пить по 0,5 стакана вещества 2-3 раза/сутки в интервалах между едой.

Осложнения и последствия

Дисфункция желчных протоков на ранней стадии беременности способна спровоцировать тяжёлый и затяжной токсикоз. В результате появления данной патологии у беременной резко ухудшается аппетит, из-за чего может наблюдаться сильная потеря веса. Длиться этот период может в течение всего 1-го триместра, доходить до 16+ недель. Зачастую в таких случаях требуется лечение в больнице в стационарных условиях.

[32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз

Боль в правом подреберье при беременности обычно имеет благоприятный прогноз, так как дисфункция желчевыводящих путей не мешает протеканию беременности и не оказывает отрицательного воздействия на ребёнка. Болезнь не мешает проведению родов естественным путём, а после них двигательная активность желчных протоков обычно восстанавливается спустя 1 месяц. Если же по истечении этого срока проявления болезни не исчезли, нужно проконсультироваться с доктором.

[37], [38], [39]

Источник