Боли в спине и грудной клетке

Содержание статьи

Боли в спине могут возникать по самым разным причинам. На спине у нас находится множество крупных нервов и их сплетений, поэтому любая проблема, связанная с позвоночником или системами внутренних органов, тут же отдает болевым синдромом в спину.

Причины, почему болят спина и грудная клетка

Причины, по которым у человека появляется боль и в груди и в спине, делятся на те, что связаны с проблемами с позвоночником, и те, что возникают из-за заболеваний внутренних органов.

Патологии и болезни позвоночника

Ниже приведены самые распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом в спине и груди.

Остеохондроз

Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках — характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.

Сколиоз

Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.

Травмы

Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы — сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.

Стенокардия

При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.

Перикардит

Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.

Миокардит

Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.

Заболевания дыхательной системы

Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом — сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.

Онкологические заболевания

При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.

Диагностика

Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:

сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;
осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;
рентген, который дает возможность дать оценку работе и состоянию сердца, легких, позвоночника и ребер;
ЭКГ назначают для оценки работы сердца;
КТ и МРТ позволяют уточнить состояние внутренних органов и наличие патологий;
ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.

Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.

Лечение

Лечение подбирается в зависимости от диагноза и может включать как амбулаторное применение медикаментов, так и госпитализацию с хирургическим вмешательством. Также пациенту могут быть назначены и подобраны диета, физическая нагрузка и другие меры по восстановлению, реабилитации и уменьшению симптомов и для снятия болевого синдрома. Сроки и количество применяемых методов лечения индивидуальны. Если у вас появилась боль в области груди и спины, отправляйтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу-неврологу проблему удается решить либо полностью, либо значительно снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.

Источник

Здравствуйте.Мучают боли в спине на протяжение 4/6 месяцев. Сделала рентген снимки. По заключению остеохондроз грудного отдела,шейного,начальная стадия поясничного.сколиоз грудного отдела.Какие действия предпринять во время пандемия?чем лечить?прошла курс мильгамы 3 месяца назад,на какое то небольшое время полегчало.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Елена, 9 мая 2020

Клиент

Маргуба, добрый день.приложила

Педиатр

Посмотрела .

Рекомендую дополнительно к тому, что писала выше , посмотреть на Ютубе видео от доктора Евдокимова . Очень полезные мероприятия .

Невролог

Здравствуйте! Если боль беспокоила более 6 месяцев подряд, она переходит в хроническую. Обычные противовоспалительные помогают на время. Сколько уже болит спина?

Елена, 9 мая 2020

Клиент

Наталья, добрый день.спина заболела в ноябре,к яныарю прошла.в марте опять заболела.пока что болит.но в апреле помимо спины,боли появились в грудной клетке.

Невролог

Если болит 2-й месяц, смысла в обычных нпвс (противовоспалительных) нет, так как процесс не острый. Улучшается ли состояние при движениях, болит больше днем или ночью?

Елена, 9 мая 2020

Клиент

Наталья, в основном боли сильнее ночью.

Невролог

Тогда нужна физ. активность — лфк, пилатес, спать на ровной поверхности. Можно принимать Лирику 75 мг 1 таб вечером (рецептурный препарат) +тизанидин (Сирдалуд, расслабляет мышцы — 2 мг 3 раза в день, также по рецепту).

В последующем — плановые курсы массажа, при возможности плаванье.

Работа «сидячая»?

Елена, 9 мая 2020

Клиент

Наталья, да,работа сидячая в основном

Невролог

С учётом работы, нужно правильно подобрать стул и стол (есть картинки в свободном доступе, как рассчитать высоту стула, расстояние между грудной клеткой и столом, также должен быть валик под поясницей — это уменьшит нагрузку на позвоночник)

Очень желательно каждый час вставать и пройтись или размяться.

Главное, не сильно войти в ситуацию с эмоциональной стороны. Не волнуйтесь, это лечится изменением дневной активности, периодически поддерживающей терапией.

Педиатр

Сейчас можно проколоть дней 5 декскетопрофен вм по 1 амп в день ,далее целебрекс299 мг сут дней7-19, все под прикрытием омеза *2 РД 3_4 Нед

Прокапать лизина эсцинат по 1 амп а день на 100 физраствора 1 р в день 2_3 дня

Местно нпвс пластыри

Педиатр

Невролог

Необходимо комплексное лечение о/х.

Таб.целебрекс 200мг- 2 раза в день 10 дней.

Таб.сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней

Др.мильгамма 1др.. 2раза.

Наружно втирания.

Массаж, самомассаж различными приспособлениями (валики,коврики, аппликаторы и пр.

Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.

Поделайте компрессы с р=ром димексида с ром новокаина развести 1:1 и наложить но место боли на 30 минут.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. При остеохондрозе рекомендовано курс:

1. Хондропротекторы: артра, терафлекс

2. НПВС: мелоксикам, лорноксикам

3. Миорелаксанты: мидокалм, сирдалуд

4. Нейротропные витамины: нейромултивит, мильгамма

Все вышеуказанные препараты есть в виде укол а и таблетированной форме,

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте АРНИКА в любой форме — крем, гель, мазь. С уважением. Здоровья и удачи.

Невролог

Здравствуйте. По данным рентген-исследования имеются признаки остеохондроза, но вот к сожалению судить о наличии протрузий и грыж очень сложно, так как обычная рентгенография их не визуализирует. Для этого проводят МРТ.

Хотелось бы уточнить где именно беспокоят боли, в низу спины, в грудном отделе, отдает ли боль в ноги? Боль по характеру острая, тупая, ноющая, постоянная? Какое лечение уже проходили и когда?

Елена, 9 мая 2020

Клиент

Яна, добрый день.боль в основном в спине,грудном отделе снизу и в пояснице. В декабре пила неделю сирдалуд и колола мильгамы.через недели 3 боль прекратилась.в марте началась опять.чаще всего боль беспокоит ночью.

Невролог

Елена, Вам сейчас надо пройти курс противовоспалительной терапии, а затем все действия пойдут на укрепление костно-хрящевого аппарата упражнениями, хондропротекторами, на которые нужно будет основной упор сделать.

-Ксефокам 2,0 поколите 3 дня — 1 раз в день , затем в таблетках 8 мг по пол таблетки 3 раза в день — 7 дней, чтобы снять воспаление.

-Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день — 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день — 10 дней — это миорелаксант для снятия мышечного напряжения.

-Для улучшения микроциркуляции Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день — 1 месяц.

-Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день — 1 месяц. (витамины группы В)

-Хондроитина акос 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день — 6 месяцев — хондропротектор.

В спину втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день .

На ночь втирать в спину любой животный жир и заматывать шарфом на 2 часа — 10 дней (так же расслабляет мышцы).

Если боли долго не будут уходить то подключите через 10 дней Габапентин 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день — до прекращения болей (до 1 месяца).

Обязательно занятия ЛФК, при чем для всех отделов Вам надо, и в том числе при сколиозе специальный комплекс есть. Вы можете посмотреть в сети, могу отправить Вам на почту. Занятия регулярно каждый день 1-2 раза в день постоянно.

И спать на жестком ортопедическом матраце.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вам нужен хороший остеопат, который вы найдете по отзывам. К таким врачам обычно запись не менее чем за месяц. А пока я вам рекомендую курс упражнений, которые безопасны в вашем случае. В них нет скруток, они очень хорошо расслабляют и растягивают позвонки, убирая боли, Практически с первого раза. Посмотрите первый легкий комплекс.

https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — это болевой синдром: ощущение боли возникает по ходу одного из межреберных нервов. Острая, «стреляющая» боль и сама по себе — довольно неприятный фактор, но в случае с межрёберной невралгией она особенно пугающая. Острые боли в области грудной клетки мы обычно интерпретируем как сердечные. Если поражен нерв, идущий между нижними рёбрами, или подреберный нерв (идущий под нижним ребром), мы можем ошибочно полагать, что источник боли находится в брюшной полости.

Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли

Прежде всего, стоит сказать две вещи. Первое: надо знать, что не всякая боль в области грудной клетки связана с сердцем. Поэтому не надо сразу сильно пугаться. И второе: диагноз ставится только врачом. Если у вас закололо в груди, — это значимый повод для обращения к врачу. Врач разберётся с причиной боли. К тому же, невралгию тоже надо лечить.

Читайте также: Болит грудь очень давно

Межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых людей, однако она встречается и в молодом возрасте (в группе риска — люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся плаванием). У детей межреберная невралгия может возникать, как правило, в период интенсивного роста.

Характерным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу пораженного нерва. Боль может накатывать приступами или быть постоянной. Как правило, боль становится более интенсивной при вдохе, выдохе, а также любом движении, затрагивающем грудную клетку. Если надавить на область между рёбрами, где проходит причинный нерв, боль усиливается. При этом ощущается весь нерв; боль может отдавать в руку, шею, плечо, поясницу. По ходу пораженного нерва может наблюдаться онемение и побледнение кожи.

Таким образом, если при боли в области грудной клетки наблюдается зависимость от изменения положения тела, нет одышки (типичный симптом сердечной патологии), боль усиливается при пальпации, то, скорее всего, имеет место именно невралгия. Можно ориентироваться также на эффективность принятых препаратов: сердечные препараты при невралгии не помогают, но успокоительные могут дать уменьшение боли.

Однако в любом случае необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и получения назначений.

Причины межреберной невралгии

Все причины межреберной невралгии могут быть сведены или к защемлению корешка нерва (нерв сдавливается в точке выхода из позвоночного канала) или к раздражению либо сдавливанию нерва уже в межреберье.

Корешковый синдром межреберного нерва обычно вызывается одной из следующих причин:

остеохондроз грудного отдела позвоночника;
межпозвонковая грыжа;
опухолевые процессы;
другие заболевания позвоночника.

Гораздо чаще межреберная невралгия возникает в результате факторов, воздействующих на нерв в межреберном пространстве. Основными причинами тут выступают:

травмы грудной клетки;
герпетическая инфекция (опоясывающий герпес);
мышечно-тонический синдром вследствие чрезмерной физической нагрузки или работы в неудобной позе;
переохлаждение;
у женщин — ношение тесного белья (бюстгальтера). Поостеречься, в первую очередь, надо тем, у кого слабо развит подкожный жировой слой;
сдавливание нерва растущей опухолью (плевры, грудной стенки) или аневризмой нисходящего отдела грудной аорты;
факторы, воздействующие на всю нервную систему (отравление, гиповитаминоз).

Факторами, повышающими риск возникновения межреберной невралгии, являются:

сахарный диабет;
проблемы с иммунитетом;
возрастные изменения сосудов;
алкоголизм;
гормональные нарушения;
стрессы, угнетённое состояние психики;
длительный приём сильнодействующих медпрепаратов.

Методы диагностики межреберной невралгии

При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.

В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме. Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли. Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.

Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:

Рентгенография грудной клетки

УЗИ органов брюшной полости

Нейромиография

Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.

Рентгенография позвоночника

Анализ крови на антитела к вирусу герпеса

Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии носит комплексный характер. Врач решает одновременно несколько задач.

Необходимо снизить остроту боли, а желательно — полностью устранить болевой синдром. Для этой цели назначается противовоспалительная терапия.

Важно устранить причину, вызвавшую поражение нерва. Если заболевание имеет вирусную природу, проводится противовирусная терапия. При мышечно-тоническом синдроме назначаются миорелаксанты. При защемлении нерва в месте выхода из позвоночного канала может быть назначена мануальная терапия. При опухолевых процессах необходимо хирургическое лечение.

Также проводится лечение, направленное на укрепление нервной ткани.

Лечение в период острой боли

В период острой боли хотя бы несколько дней следует соблюдать постельный режим. Постель должна быть ровной и твердой. Хорошо помогает «сухое тепло». Например, грудь можно обмотать шерстяным платком. Применяются теплые компрессы, перцовый пластырь, горчичники (необходимо избегать постановки горчичников непосредственно на позвоночный столб). Рекомендуется массаж с противовоспалительными и согревающими мазями. По назначению врача применяются седативные препараты и нестероидные анальгетики.

В этот период необходимо избегать физических нагрузок, стрессов. Нельзя принимать алкоголь.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник