Что делать если болят глаза от сварки

Проблемы с глазами после ковида. Последствия ношения масок

Спустя год после начала пандемии новой коронавирусной инфекции в нашу жизнь прочно вошло еще одно понятие — постковидный синдром. Это состояние характеризуется тем, что после выздоровления, подтвержденного лабораторными анализами, человек довольно долго может продолжать испытывать симптомы недомогания со стороны дыхательной и нервной систем, ЖКТ и даже глаз.

Какими офтальмологическими проявлениями характеризуется постковидный синдром? Что делать, если на фоне коронавирусной инфекции упало зрение? Как ношение масок может спровоцировать синдром сухого глаза? Можно ли носить линзы во время болезни и в период восстановления? На эти и многие другие вопросы ответила врач-офтальмолог высшей квалификационной категории отделения микрохирургии глаза Республиканского офтальмологического центра на базе 10-й городского клинической больницы г. Минска Амина Хаддад.

Постковидный синдром и глаза

Постковидный синдром еще называют затяжным ковидом. По данным различных источников, такое состояние наблюдается у 20-40% пациентов после перенесенной инфекции. Причем, развитие постковидного синдрома не связано с тяжестью течения самой инфекции, т.е. он может быть даже у тех, у кого сама болезнь протекала без выраженных клинических проявлений.

Чаще всего в периоде после болезни отмечаются респираторные проявления: боль в грудине, одышка, кашель.

Нередко пациенты жалуются на слабость, хроническую усталость, нестабильность температуры тела (часто она понижена), бессонницу или наоборот повышенную сонливость, на психоэмоциональные нарушения: тревожность, депрессию… Часть людей, перенесших COVID-19, обнаруживают неприятные симптомы со стороны органов зрения — глаз.

С какими офтальмологическими проблемами может столкнуться человек в постковидном периоде?

Для постковидного синдрома со стороны глаз характерны:

• повреждение эпителия роговицы;
• различные конъюктивиты;
• кератиты;
• нарушение слезной пленки (синдром сухого глаза);
• потеря остроты зрения;
• потеря четкости изображения;
• появление темных кругов или пятен перед глазами, летание «мошек». Это больше неврологическая симптоматика, поскольку вирус поражает нервные окончания. При этом нарушается целостность сосудистой стенки, мелкие сосуды могут лопаться в глазах и вызывать подобное состояние.

Но чаще всего пациенты сталкиваются с тем, что на фоне перенесенной инфекции с высокой температурой в течение длительного периода, на фоне интоксикации организма и при несоблюдении питьевого режима, появляется выраженная сухость глаз, чувство песка при моргании, резь.

В зависимости от симптомокомплекса (т.е. тех жалоб, которые предъявляет пациент) существует несколько разновидностей лечения постковидного синдрома. Какой из них более эффективен, решает врач после очного осмотра пациента. Но, как правило, любая терапия включает в себя использование слезозаменителей (искусственной слезы) для восстановления водного баланса в органах зрения. Иногда этого может оказаться достаточно. Но в любом случае это должен решить врач.

Может ли COVID-19 стать причиной ухудшения зрения, почему это происходит и как восстановить прежнюю остроту зрения?

Новая коронавирусная инфекция до сих пор не изучена до конца и неизвестно, как она может себя проявить. Чаще всего ковид бьет по органам дыхания, потому что это путь поступления инфекции. Но также объектом инфекции становятся так называемые органы-мишени (органы, наиболее уязвимые перед инфекцией). Если орган-мишень — глаза, то ковид ударит и по ним. В том числе это может проявляться ухудшением зрения (не только от инфекции, но и от обычного спазма глазных мышц на фоне усталости организма), может нарушиться фокусировка, проявиться или усилиться близорукость или дальнозоркость.

Формы COVID-19, требующие госпитализации, как правило, лечатся довольно тяжелыми препаратами, высокими дозами антибиотиков, которые также оказывают воздействие на весь организм. И уже описаны случаи, когда на фоне терапии коронавирусной инфекции у пациента происходит помутнение хрусталика и развивается катаракта. Также ухудшение зрения может быть связано с повреждением нервных окончаний (так называемые нейрогенные повреждения, вызванные COVID-19).

Если вы отметили, что на фоне болезни или в постковидном периоде зрение ухудшилось, нужно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы специалист провел полную диагностику и выяснил причину снижения остроты зрения и на каком уровне произошло нарушение. Могу сказать, что в подавляющем большинстве случаев все поправимо.

Что такое масочный синдром сухого глаза?

MADE (mask-associated dry eye) — новый термин, который появился во время нынешней пандемии COVID-19. Он не ассоциирован непосредственно с постковидным синдромом (хотя и с ним тоже может быть), но чаще это отдельно связанное заболевание.

Если вы неправильно носите маску, то воздух выходит не вниз, как должен, а через верх маски и раздражает слизистую глаза. Это вызывает различные отеки роговицы, эрозии в дальнейшем и кератиты, приводит к стойкой сухости глаз. К счастью, это не происходит за один день или если вы пользуетесь маской 2-4 часа в день. Но при вынужденном длительном и постоянном ношении маски риск развития масочного синдрома сухого глаза очень велик. Ему подвержены медицинские работники, учителя, продавцы, специалисты, чья работа завязана на постоянном общении с людьми.

Обратите внимание, речь не о том, что маски — это плохо! Их просто нужно правильно носить!

Как защитить глаза во время пандемии

• Правильно носить маску.
• Капать слезозаменители. Если работаете более 8-10 часов за компьютером или вынуждены постоянно и длительно носить маску, использование слезозаменителя обязательно!
• Соблюдать зрительный режим (это не совсем относится к пандемии, но имеет место быть). Если вы долго работаете вблизи, плохо высыпаетесь, мало спите, это все приводит к раздражению глаз, которое в свою очередь может провоцировать воспаление.
• Соблюдать водный баланс (выпивать не меньше 1,5 л воды в сутки). Чай, сок, кофе, суп — это не вода!
• Прогулки на свежем воздухе — хотя бы час в день.

Защищает ли искусственная слеза от инфекции?

И да, и нет. Капли-слезозаменители выполняют орашающую функцию. Они смывают с придаточного аппарата (век, роговицы) пылинки, микроворсинки и не дают им задерживаться в глазу. Таким образом капли снижают риск развития воспалительного процесса. Кроме этого они помогают профилактировать сухость глаза.

Но непосредственно противовирусную защиту препараты искусственной слезы не оказывают и защитить в прямом смысле от коронавирусной или иной вирусной инфекции не могут.

Какие слезозаменители наиболее эффективны в постковидный период?

Чтобы поддерживать здоровье глаз в постковидном периоде и если нет никаких других нарушений работы органов зрения, требующих специфического лечения, оптимально использовать препараты искусственной слезы на основе гиалуроновой кислоты и без консервантов в составе. Во-первых, они хорошо и на длительное время увлажняют слизистую глаза за счет свойств гиалуроновой кислоты удерживать влагу. Во-вторых, капли без консервантов можно использовать в течение дня так часто, как это необходимо (в постковидном периоде это особенно актуально из-за высокой сухости глаз). Также отсутствие консервантов практически гарантирует защиту от раздражения, аллергической реакции и т.д. В-третьих, у слезозаменителей на основе гиалуроновой кислоты длительный период хранения после вскрытия флакона (до полугода), в отличие от аналогичных препаратов на основе натуральной слезы или липидной эмульсии.

Можно ли носить линзы во время пандемии?

Если вы болеете ковидом, то контактные линзы носить нельзя! Более того, их нельзя носить при любой вирусной инфекции (простуде, гриппе и т.д.)! По носослезному каналу инфекция может попасть в глаз и вызвать кератит, конъюктивит и синдром сухого глаза, который в обязательном порядке сопровождает любое повреждение эпителия слизистой глаза.

Но если вы здоровы, то соблюдая все меры безопасности, общие правила использования линз (правильное хранение, очистка, замена и т.д.), пользоваться контактными линзами можно.

После COVID-19 стали чесаться глаза. Как от этого избавиться?

Зуд может быть одним из проявлений синдрома сухого глаза. В этом случае справиться с неприятным симптомом достаточно эффективно помогают препараты-слезозаменители. Но я бы советовала прежде сходить к офтальмологу, потому что зуд также может быть симптомом аллергического конъюктивита, вызванного продуктами интоксикации организма во время болезни. А это уже совсем другая история, которая потребует назначения специфических препаратов.

Как правильно носить защитную маску?

Мы подробно писали о том, как правильно пользоваться одноразовыми и многоразовыми защитными масками в этом материале. Советуем его прочитать, чтобы свериться, все ли вы делаете правильно.

Однако эксперт Амина Хаддад указала на один крошечный нюанс при ношении одноразовых медицинских масок, который далеко не всегда соблюдается. В частности, вы обращали внимание при надевании на направление складок в медицинских масках? А ведь именно складки обеспечивают направление потока выдыхаемого воздуха. Соответственно, при правильно надетой маске складки на внешней стороне должны быть заложены вниз. При выдохе поток воздуха, соответственно, будет также направлен вниз, а не вверх к глазам. При пользовании самыми простыми одноразовыми медицинскими масками без фиксирующего зажима для носа этот момент может сыграть ключевую роль.

Материалы на сайте 24health.by носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Информация не должна использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Ставит диагноз и назначает лечение только ваш лечащий врач. Редакция сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте 24health.by.

Читайте нас на Яндекс-дзен

Источник

Капли для глаз при ожоге от сварки

Представители ряда профессий из-за условий работы постоянно подвергают глаза риску травм и ожогов, поэтому им следует быть очень внимательными. Одна из таких профессий — сварщик. При несоблюдении мер защиты велика вероятность повреждения глаз яркой вспышкой. В медицине такой ожог называется электроофтальмия. Как лечить при этом глаза?

Из-за чего возникает электроофтальмия?

Мы знаем, что при взгляде на яркий свет наши глаза испытывают существенный дискомфорт. Это легко заметить, если посмотреть на солнце, но неприятные ощущения пройдут через некоторое время. А вот некоторые световые ожоги имеют весьма негативные последствия. Риску получить такие ожоги глаз постоянно подвергаются сварщики. Плазменная или электрическая дуга, которая постоянно находится перед глазами рабочего, представляет для его глаз большую опасность. Конечно, сварщики принимают меры индивидуальной защиты глаз, надевая специальные маски, но случаи ожогов органов зрения постоянно происходят в этой области производства. Такая травма получила название электроофтальмия. Что нужно предпринять при ожоге глаз при сварочных работах, и какие последствия могут возникнуть?

Симптомы травмы

Электроофтальмия имеет несколько степеней тяжести в зависимости силы ожога. Соответственно, различаются и симптомы травмы. При этом она необязательно происходит от взгляда на искрящуюся дугу, а может возникнуть термический ожог при отсутствии маски от высокой температуры. Однако чаще всего это бывает световой ожог слизистой оболочки, который негативно влияет на роговицу и сетчатку.

Общими признаками такого повреждения органов зрения являются:

• светобоязнь;
• сильное слезотечение;
• покраснение белков;
• острая боль в глазах;
• спазмы век.

После получения травмы следует как можно скорее совершить визит к врачу для установления степени ее тяжести. Ведь при существенном повреждении может начаться ухудшение зрения, возникнуть необратимые изменения в структурах глаз.

Какие бывают степени ожога?

Всего выделяют четыре степени тяжести ожогов глаз от сварки, в зависимости от этого выбирается соответствующий метод терапии.

Первая степень. Для нее характерно появление сильного зуда, жжения, роговица может помутнеть. Признаки раздражения при первой степени могут сами пройти через несколько дней, и терапия не понадобится.

Вторая степень. Отмечается острая боль в глазах, светобоязнь, может образоваться пленка на конъюнктиве. Вторая степень относится к средней.

Третья степень. Тяжелая форма заболевания, при которой острая боль переходит в ноющую, заметно опухают веки, зрение становится расплывчатым, в глазах возникают яркие мигающие вспышки — их называют еще «сварочные зайчики». Под веками отмечается ощущение песка или инородного тела.

Четвертая степень. Очень опасная форма электроофтальмии. В результате такого ожога может начаться некроз (отмирание тканей), веки перестают полноценно открываться, а роговица становится белесой.

После получения ожога нужно принять первые профилактические меры (промывание очищенной водой, холодный компресс на глаза, прием обезболивающего средства) и дожидаться приезда врача либо посетить его самостоятельно. Опасно при этом применять капли в глаза, о фармакологическом действии которых Вы не знаете. В состав некоторых жидкостей входят консерванты, которые замедляют процессы регенерации и провоцируют еще большее воспаление. Только специалист может назначить соответствующие средства.

Как лечат ожоги глаз от сварочных работ?

При наступлении электроофтальмии используются различные медикаменты, но основным способом лечения являются обезболивающие капли для глаз после сварки. Каждое средство имеет своё направленное действие, поэтому обычно назначают комплексную терапию. Такие препараты можно разделить на несколько категорий.

1. Капли с обезболивающим эффектом. К ним относятся «Лидокаин», «Тетракаин», «Алкаин». Они обладают местным анестезирующим действием, угнетают нервную проводимость, тем самым блокируя болевые ощущения. Капли вводятся в конъюнктивальный мешок и начинают действовать спустя короткое время. Продолжительность действия достигает нескольких часов в зависимости от препарата. Применяют обезболивающие капли два раза в день.

2. Капли для устранения воспаления и отечности: «Визоптик», «Прокулин», «Визин», «Октилия». Все они оказывают сосудосуживающее и противоотечное действие, способствуют уменьшению отека конъюнктивы, зуда, раздражения, но отличаются по действующим компонентам и имеют каждый свои особенности и противопоказания.

Прежде чем решить, какие капли назначить, врач должен расспросить о текущих заболеваниях.

«Визоптик» содержит тетризолина гидрохлорид, который при местном применении устраняет жжение, болезненность слизистой оболочки, слезотечение.

«Октилия» — препарат из группы альфа-адреномиметиков. Уменьшает выраженность симптомов раздражения глаз, стимулирует отток глазной жидкости, вызывает устойчивый мидриаз (расширение зрачка). Экстракты ромашки и липы в составе жидкости обеспечивают противовоспалительный эффект.

«Визин» — препарат из группы симпатомиметиков, оказывает сосудосуживающий и противоотечный эффект. Обладает некоторыми побочными действиями: его нельзя использовать, когда в глазах находятся контактные линзы (они могут потерять прозрачность), при вождении автомобиля, так как возможен затуманивающий эффект. Кроме того, при длительном использовании «Визин» может вызвать сильное привыкание.

Все препараты данной группы действуют от 4 до 8 часов. Обычно их назначают три раза в день по 1 капле, а продолжительность курса не должна превышать трех дней. Продолжать ли применение противовоспалительных средств и дальше, вправе решить только офтальмолог.

3. Бактерицидные капли такие, как «Офтаквикс», «Декса-Гентамицин», «Тобрекс». В результате действия капель из этой категории уменьшается выраженность боли, ускоряется заживление роговицы и снижается риск возникновения инфекционных заболеваний. Например, в состав капель «Тобрекс» входит тобрамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Его антибактериальное действие распространяется на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, бактерии дифтерии. «Декса-Гентамицин» — антибиотик группы аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При ожоге глаза становятся особо уязвимыми, и важно обеспечить им в этот период надежную защиту. Бактерицидные капли в глаза после сварки назначают 4-5 раз в день на протяжении 7 суток.

4. Капли для глаз с регенерирующим действием: «Эмоксипин», «Витасик», «Деринат». Эти лекарства заживляют поврежденную слизистую оболочку после ожога, восстанавливают нервные окончания, рассасывают кровоизлияния, укрепляют сосуды. Кроме того, они необходимы для профилактики последующих осложнений. Применять все перечисленные средства для глаз различного действия можно только после консультации специалиста. После исследования состояния органов зрения он назначит индивидуальную схему и выпишет препараты. Не пытайтесь решить самостоятельно, какие капли для глаз при ожоге от сварки использовать, даже по подсказкам фармацевта. У всех глазных жидкостей имеются противопоказания, и неправильный выбор может усугубить состояние здоровья. После прохождения курса лечения офтальмолог осмотрит глаза и решит, следует ли продолжать его дальше. Возможно, потребуется другая схема терапии или хирургическое вмешательство при серьезных травмах.

Итак, при ожогах глаз от сварки необходимо внимательно отнестись к покупке лекарств и обязательно предварительно консультироваться с врачом, который при необходимости скорректирует курс лечения. Такие меры помогут быстро устранить последствия и сохранить зрение. Кроме того, профессионалам рекомендовано использовать капли для глаз для сварщиков с профилактической целью. После окончания работ глаза в любом случае устают и перенапряжены. Нередко мастера жалуются на раздражение и покраснение белков, слезотечение или сухость.

Закапать глаза после сварки можно средствами «Визин чистая слеза», «Систейн ультра» и другими увлажняющими жидкостями. Они быстро снимают симптомы усталости глаз, которые неизбежно испытывает сварщик после напряженного дня работы. Таким образом, здоровье органов зрения будет сохранено в течение длительного периода.

Команда MagazinLinz.ru

Источник