Что делать, если глаз болит и слезится

Слезы необходимы человеческим глазам, чтобы поддерживать необходимый уровень увлажненности и очищать их от загрязнений. В норме каждый день железы вырабатывают около 0,06 г. слезной жидкости. Если количество слез превышает нормальный показатель, то это — симптом слезотечения, свидетельствующий о нарушениях в работе организма.

Слезотечение как симптом

Повышенное слезотечение проявляется избыточным выделением слез и нарушенным балансом между выработкой этого секрета и его отводом по физиологическим каналам. Со стороны кажется, что человек постоянно плачет.

Выделяют ретенционную и гиперсекреторную разновидности слезотечения. В первом случае слезы вырабатываются в нормальном количестве, но в связи с нарушенным оттоком они не уходят по слезоотводящим путям в носовую полость, а остаются в глазах. Во втором варианте слезные железы продуцируют избыточное количество секрета.

Слезоточивость возникает по разным причинам: ее могут вызывать травмы, инородные тела, инфекционные заболевания. В зависимости от того, по какой причине слезятся глаза, этот симптом может сопровождаться и другими клиническими признаками. Оценка их сочетаемости позволяет врачу-офтальмологу установить причину патологии, поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Слезотечение — основной симптом

Если человека не беспокоят другие симптомы, кроме повышенного слезотечения, это может указывать на одну из следующих причин.

Синдром сухого глаза

Патология возникает из-за переутомления органов зрения и редкого моргания. Когда человек много работает за компьютером, долго смотрит телевизор или пребывает в помещении с сухим воздухом, его роговая оболочка пересыхает, потому что не происходит своевременного обновления слезной пленки. Ранним признаком синдрома становится слезоточивость, поскольку зрительные органы пытаются компенсировать недостаток влаги и выделяют избыточное количество слез. Активная выработка секрета в этом случае не спасает ситуацию, поскольку водянистая часть слезной пленки преобладает над жировой и муциновой.

Эктропион, или выворот века

Данное заболевание может возникать по нескольким причинам: из-за неправильного гигиенического ухода за глазами, хирургического лечения или разрастания опухоли в области века. Любая из этих причин приводит к тому, что в зоне между конъюнктивой и нижним веком остается свободное пространство. Из-за этого происходит сдвиг слезной точки, и пациент постоянно ощущает слезы. На первом этапе развития болезни ее единственный признак — чрезмерное слезотечение. Но при отсутствии грамотной терапии эктропион может осложниться до конъюнктивита и блефарита, которые вызовут дополнительные симптомы в виде покраснения, ощущения инородного тела.

Закупоривание слезных протоков

Распространенная причина слезотечения — закупорка слезных каналов в результате инфицирования, травмы, хирургической операции, опухоли, возрастного сужения, образования кисты и других патологических процессов, происходящих в носослезном канале. Иногда слезные протоки закупориваются из-за использования медицинских препаратов (например, это состояние могут вызывать капли для лечения глаукомы или химиотерапевтические средства).

При данном заболевании глаза постоянно слезятся, зрение затуманивается. Если закупорка провоцирует обострение дакриоцистита или конъюнктивита, появляется кровянистое или гнойное отделяемое.

Лагофтальм

Другое название этой патологии – «заячий глаз». При ней происходит опущение нижнего века и его отхождение от глазного яблока, в результате чего смещается слезная точка. Лагофтальм часто развивается при инсультах, энцефалитах и других заболеваниях нервной системы, которые поражают ядро лицевого нерва. Болезнь прогрессирует при поражениях боковой части лицевого нерва, рубцовом изменении век, экзофтальме, увеличении опухоли за глазным яблоком, сращении век.

Первый и единственный признак «заячьего глаза» на ранней стадии — одностороннее слезотечение. На этом этапе орган зрения имеет нормальный цвет, не склонен к отечности и не чувствует боли. В дальнейшем на фоне лагофтальма и постоянного пересыхания роговой оболочки могут развиться дистрофия или язва роговицы, кератит, в результате чего появляются и другие клинические признаки — гиперемия, боль, ощущение инородного тела.

Дакриолитиаз

При данной патологии в слезном аппарате по неизвестной причине появляются слезные камни (дакриолиты). Часто дакриолитиаз не сопровождается никакими симптомами, но иногда люди пожилого возраста могут страдать от избытка слез и обострений дакриоцистита.

Слезотечение в симптоматике воспалительных процессов

Большинство следующих воспалительных офтальмологических заболеваний сопровождаются слезотечением и другими сопутствующими симптомами.

Конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит — это сезонное заболевание, которое проявляется в весенний период как реакция на пыльцу цветущих растений. Для него, кроме избыточной выработки слезного секрета, характерны нестерпимый зуд, жжение в глазах, отечность и гиперемия век, светобоязнь. Нередко присоединяются одышка, першение в горле, заложенность носа.

Инфекционная разновидность конъюнктивита характеризуется появлением гнойного отделяемого и чрезмерной выработкой слез.

Кератит

Симптомы воспаления роговой оболочки — это постоянно слезящиеся глаза, ощущение инородного тела в глазном яблоке, непереносимость яркого света, смыкание век. Кератит требует немедленного обращения к офтальмологу, поскольку запущенная инфекция может повредить роговицу и  распространиться вглубь глазного яблока.

Иридоциклит

При воспалении радужной оболочки и ресничного тела на первом этапе появляется резкий болевой синдром, который усиливается и отдает в область головы при касании глазного яблока. По мере развития болезни к первым признакам добавляются слезоточивость, боязнь яркого света, блефароспазм, сужение зрачка, изменение оттенка радужной оболочки.

Неврит

Воспаление лицевого нерва вызывает ослабление или паралич мышц лица. При неврите нижнее веко уходит вниз, человек не может до конца закрыть глаз, наблюдается избыток слезной жидкости. Часто проявляется и другая симптоматика: лицо становится асимметричным, снижается вкусовая чувствительность, тогда как слуховая восприимчивость, напротив, сильно возрастает.

Слезотечение при ношении линз

Иногда слезотечение проявляется не как признак заболевания, а как реакция на ношение контактных линз. Избыточное выделение слезной жидкости могут провоцировать:

• неправильный подбор средств контактной коррекции зрения;
• использование линз дольше положенного срока;
• плохая гигиена во время ухода за оптическими изделиями, в результате чего на поверхности линзы образуются грибок, белковые отложения, грязь, которые травмируют конъюнктиву, провоцируют воспалительный процесс;
• персональная непереносимость контактной оптики;
• длительное пребывание на солнце или на ветру;
• попадание пыли между линзой и конъюнктивой.

Чтобы ношение линз доставляло комфорт и не вызывало офтальмологическую симптоматику, нужно придерживаться рекомендаций врачей: 

• подбирать средства коррекции с квалифицированным офтальмологом;
• соблюдать правила ухода за линзами и придерживаться сроков ношения;
• регулярно пользоваться препаратами искусственной слезы для очистки роговицы от пыли;
• в солнечный день надевать солнцезащитные очки.

Распространенные причины слезоточивости у детей

Избыточное выделение слез у детей может быть симптомом следующих состояний:

• спазма, который возникает при резкой смене температуры воздуха; параллельно со слезотечением развивается отек слизистой и выделяется гной;
• ринита — болезни, при которой сужается носослезный канал, что усиливает выработку слез;
• прорезывания «глазных» зубов — клыков, расположенных на верхней челюсти;
• экземы, которая сопровождается сухостью и шелушением век;
• глазной травмы: усиленную выработку слез вызывают как незначительные повреждения (ребенок поцарапал себя во сне), так и серьезные проникающие ранения, которые сопровождаются резкой болью, кровотечением, иногда невозможностью открыть глаз; последние требуют немедленного посещения врача-офтальмолога.

Диагностика

Чтобы установить, какая причина вызвала слезоточивость, врач-офтальмолог проводит ряд диагностических мероприятий. Он тщательно собирает анамнез, выясняет характер и длительность клинических признаков, наличие у пациента заболеваний, которые могут провоцировать подобную симптоматику.

Проводится физикальное обследование органов зрения и прилегающих областей: офтальмолог осматривает роговицу и конъюнктиву на предмет повреждений, пальпирует область слезного мешка для определения отека и болевого синдрома, оценивает симметричность лицевых мышц, при необходимости проводит биомикроскопическое исследование.

В некоторых случаях врач берет так называемую пробу Ширмера, которая позволяет установить уровень продукции секрета. Если это значение превышает 25 мм, говорят о сухости глаз вследствие повышенного испарения. Если продукция жидкости ниже 5,5 мм, это указывает на недостаточную выработку секрета.

В качестве вспомогательного диагностического метода используют зондирование и промывку системы слезоотведения специальным солевым раствором с окрашиванием или без него. По результатам диагностики врач подбирает комплексное лечение.

Варианты лечения

Слезотечение — это симптом, поэтому избавиться от него можно только путем лечения основной патологии. В зависимости от причины, вызвавшей избыток слез, врач может назначить противовирусные, антибактериальные, противогрибковые, антигистаминные или противовоспалительные препараты.

В комплексную терапию входят народные средства, обладающие противовоспалительным действием (отвары ромашки, календулы). Чаще всего они используются в виде компрессов и промываний. Такие средства должны применяться строго по назначению врача.

При синдроме сухого глаза эффективным лечением будут использование капель с функцией искусственной слезы и снижение интенсивных нагрузок на зрение.

Если слезоточивость вызвана ношением контактных линз, поможет соблюдение рекомендаций по их использованию и гигиене.
 

Далеко не каждый из нас срочно отправляется на прием к врачу или хотя бы самостоятельно пытается разобраться с проблемой, если таковая настигла наше здоровье. Так часто бывает и в ситуации, когда глаза болят и слезятся, и совершенно напрасно мы воспринимаем подобные явления в качестве нормы, игнорируем их.

Они могут свидетельствовать о болезни, о том, что пора менять образ жизни или просто отдохнуть.

Почему текут слезы?

Эта жидкость необходима организму, поскольку без нее глаза не смогут нормально функционировать. Секрет слезных желез является смазкой для роговицы и одновременно источником ее питания. Он защищает глаза от проникновения в них бактерий, инородных веществ, способствует обеззараживанию самих органов зрения и области около них.

Кстати, фраза «поплачь – легче станет» имеет под собой физиологическое обоснование. Вместе со слезами наш организм выделяет психотропные вещества, которые способствуют успокоению человека.

Глаза могут реагировать слезами на погодные, экологические условия, прочие раздражители, но это можно «вписать» в норму – таким образом они защищаются от негативного воздействия извне. Это же касается попадания в глаз инородных тел, при устранении которых неприятные ощущения отступают.

Глаза реагируют на наши эмоции – растроганность, печаль, радость, и это тоже является нормой. Но что делать, если глаза слезятся постоянно? Это не норма, особенно если при этом они еще и болят.

Причины явлений

Если их не выяснить, будет весьма проблематично справиться с проблемой. Выявить провокатора необходимо и в силу того, что это может быть какое-либо заболевание, которое не должно остаться незамеченным.

Вот почему могут слезиться и болеть глаза:

• Усталость. В повседневной суматохе мы порой не замечаем, какую нагрузку даем на глаза, при этом отдыхают они совсем мало. Слезоточивостью и болевыми ощущениями они дают нам понять, что пора отвлечься от компьютера, экрана телевизора, работы, и просто отдохнуть;
• Ношение линз либо очков. Если глаза болят и слезятся по этой причине, возможно, эти приспособления неправильно подобраны либо перестали вам подходить в связи с изменением остроты зрения (неважно, в лучшую или худшую сторону). В такой ситуации следует обратиться к врачу, который поможет выяснить, почему вы столкнулись с этими явлениями, даст нужные рекомендации. Такую реакцию глаза могут давать и на раствор, в котором хранятся линзы, и врач должен помочь вам решить эту проблему;
• Взаимодействие глаз с водой плохого качества. При купании в загрязненных водоемах, частых умываниях такой водой в органы зрения может попасть инфекция, приводящая к воспалительному процессу. В целом инфицирование глаз обычно и сопровождается тем, что они начинают слезиться, болеть;
• Травма роговичных тканей глаз. Она может быть механической либо полученной посредством ожога. Травма тяжелой степени ощущается остро, ее невозможно не заметить, и человек обычно отдает себе отчет в том, где он мог ее получить. Но можно получить травму малой тяжести, при этом даже не понять, что произошло. Например, ожог можно получить при приеме солнечных ванн, при посещении солярия, взаимодействии с ультрафиолетом и т. д.

Эти причины можно отнести к внешним провокаторам проблемы, но есть и внутренние:

• Аллергия. Слезоточивость и болезненность глаз – одни из наиболее частых ее симптомов. Раздражителями могут выступать как внешние, так и внутренние факторы, которых очень много. При аллергии нередко наблюдается отечность глаз, служащая дополнительным симптомом явления;
• Авитаминоз. Нашим глазам прежде всего необходимы такие витамины, как B2 и A. Их недостаток может стать причиной того, что органы зрения будут болеть и слезиться;
• Частые стрессы, неврозы. При таких состояниях слезоточивость и болевые ощущения могут быть достаточно ярко выраженными, и избавиться от проблемы поможет устранение первопричины;
• Мигрени. Из-за повышения внутричерепного давления может проявиться слезоточивость и болезненность глаз;
• Возрастные изменения. Они провоцируют ослабевание мышц слезных каналов, почему и начинают слезиться глаза;
• Гипертония;
• Простуда. В этом случае глаза болят и слезятся, проявляя таким образом реакцию на повышение температуры тела;
• ЛОР-заболевания. К таковым можно отнести синусит, отит;
• Зубная боль;
• Непосредственно болезни глаз и кожи век, в частности, вирусной, инфекционной, паразитарной этиологии (например, конъюнктивит, блеафарит, демодекоз).

Учитывая, что причины тому, что глаза слезятся и болят, многочисленны, в большинстве случаев установить провокатора самостоятельно не удается.

Что делать?

До посещения специалиста с целью недопущения усугубления проблемы следует выполнять ряд рекомендаций.

Важно знать не только о том, что нужно при этом делать, но и о том, чего делать категорически нельзя, а именно:

• Тереть глаза, и особенно грязными руками;
• Делать ледяные либо горячие компрессы;
• Закапывать глаза каплями и средствами, о которых вы мало что знаете. Такой подход может осложнить состояние еще и ввиду того, что подобранные вами средства без установления причины явления могут не только оказаться неэффективными, но и способствующими усугублению состояния;
• Применять содовые, солевые растворы, которые способны нанести ожог.

Облегчить состояние может промывание глаз чистой водой без каких-либо примесей. В народной медицине практикуются также чайные компрессы, которые желательно делать из напитка, приготовленного с применением сырья хороших сортов, промывание глаз ромашковым отваром, и нужно сказать, что эти методы действительно способны помочь.

В зависимости от причин тому, что глаза слезятся и болят, лечебные мероприятия могут быть такими:

• Дайте глазам отдохнуть, постарайтесь поменьше напрягать их, ограничьте по возможности взаимодействие с компьютером, телевизором, различными гаджетами;
• Если вы носите очки либо линзы, обратитесь к офтальмологу;
• Оцените качество воды, которой вы пользуетесь для умывания. Вспомните, не купались ли вы недавно в водоемах с водой сомнительного качества. Если такое было, стоит посетить врача, он выпишет противовоспалительные медикаменты. Если вы обнаружили, что качество воды, которой вы пользуетесь, оставляет желать лучшего, постарайтесь использовать другую воду;
• При аллергии помогут антигистаминные медикаменты;
• Если глаз претерпел травму, в том числе ожог, необходима срочная консультация офтальмолога, поскольку такие повреждения могут привести к серьезным последствиям;
• Возможно, ваши глаза недополучают витамины, и в этом случае нужно употреблять в пищу такие продукты, как морковь, помидоры, зеленые овощи, травы, рыбу, масло сливочное, арахис. При необходимости можно пропить витаминный комплекс с содержанием витаминов группы B и A;
• При частых неврозах, стрессах, мигренях обращаться следует прежде всего не к офтальмологу, а к невропатологу.

Что купить в аптеке?

Для лечения глазных заболеваний могут применяться препараты с противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим воздействием.

• «Корнерегель». Этот гель часто используется в офтальмологии, а его активным веществом является декспантенол. Также в препарате содержится эдетат динатрия, гидроксид натрия, карбомер, цетримид. Средство обладает регенерирующим воздействием, и используется при повреждениях роговицы глаз, болезнях не воспалительного характера. По назначению врача средство применяется в рамках комплексной терапии при инфекционных недугах глаз, из-за которых они слезятся и болят. Наносится гель на глаза тонким слоем несколько раз/сутки. Противопоказанием к использованию геля является индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• Эритромициновая мазь. Средство обладает противовоспалительным, антибактериальным воздействием. Действующим компонентом средства является эритромицин, а вспомогательными веществами выступает безводный ланолин, вазелин, напинин, напизол, дисульфат натрия. Для лечения различных заболеваний глаз инфекционного характера мазь закладывают за веко ближе к конъюнктиве несколько раз/день. Продолжительность лечения этим препаратом составляет не более 3-х дней, если врач не дал дополнительных рекомендаций.

Профилактические меры

Выполняйте ряд рекомендаций, чтобы защитить свои глаза от слезоточивости и болезненности.

• Правильно питайтесь;
• Старайтесь не перегружать глаза. Если вам приходится подолгу работать за компьютером, делайте перерывы с интервалом в полчаса;
• Защищайте органы зрения от негативного влияния извне, травм. Помочь в этом могут очки, в частности, летом – солнцезащитные;
• Не читайте в лежачем положении, а телевизор старайтесь смотреть поменьше;
• Если у вас аллергия, своевременно принимайте антигистаминные медикаменты;
• Старайтесь меньше нервничать, избегайте стрессов.

Заметив, что глаза слезятся и болят, срочно уделите внимание этой проблеме, чтобы ситуация не осложнилась появлением дополнительных заболеваний.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.