Что делать, если у кормящей мамы болит грудь
Содержание статьи
Молочная железа в период лактации претерпевает анатомические изменения. Это гормонально зависимый орган, который на протяжении беременности увеличивается в размерах за счет роста альвеол и протоков. Многие беременные с первых дней начинают ощущать нагрубание желез, связанное с действием прогестерона, но позже эти проявления исчезают. После рождения ребенка у кормящей мамы может болеть грудь, но это не всегда связано с патологией.
У кормящей мамы болит грудь при неправильном прикладывании ребенка
Физиология лактации
Наиболее активное развитие молочной железы и ее рост приходится на первые два-три месяца беременности. Оно происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Молоко вырабатывается в специальных апикальных клетках в молочных ацинусах. Его синтез запускается уже с 4-го месяца беременности, но отторжение сдерживается прогестероном и недостатком окситоцина.
После рождения ребенка у женщины начинает выделяться молозиво – жидкость, в которой содержится большое количество белка, питательных веществ и антител к основным инфекциям. Через трое суток начинает усиливаться выработка переходного молока. В этот период у кормящей мамы болит грудь и значительно увеличивается в размерах.
Для становления лактации требуется две-три недели. Молоко становится зрелым по составу, в нем достаточное количество белка, воды, липидов и углеводов для питания грудничка. Выработка молока регулируется по принципу обратной связи. Чем чаще женщина прикладывает ребенка груди, тем больше вырабатывается молока.
Ночное кормление нельзя заменять кормлением смесью. Во время сна активно вырабатываются гормоны, регулирующие лактацию, поэтому отказ от ночного кормления приводит к нехватке молока днем.
Новорожденных кормят по требованию, в первые дни до 10–12 раз в сутки. К первому месяцу ребенок установит стабильный режим питания, его частота снизится до 8–9 раз. Но до этого момента необходимо следить за состоянием груди, чтобы не пропустить патологические симптомы.
Самообследование груди – лучшая профилактика проблем
Когда боль – вариант нормы
Физиология лактации такова, что на вторые-третьи сутки происходит резкое увеличение объема молока. Женщина ощущает это состояние как прилив, распирание, которое сопровождается тупой болью. Молочная железа становится напряженной, плотной, а соски – чувствительными. Отмечается местное повышение температуры, грудь кажется теплее остального тела.
В этот период для уменьшения боли рекомендуется:
- ограничить на 1–2 дня потребление жидкости до 1,5 л в сутки;
- теплый душ на грудь;
- сцеживание молока.
Некоторые для уменьшения болезненности после кормления ребенка прикладывают охлаждающий компресс. Позже после становления лактации болевые ощущения беспокоят редко.
Причиной боли могут быть трещины сосков или лактостаз
Причины трещин сосков и способы лечения
Неправильное прикладывание ребенка к груди вызывает трещины сосков. Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:
- захват ребенком во время кормления только соска без ареолы;
- уплощенный сосок;
- частое мытье с мылом;
- неправильное отнятие ребенка от груди.
Сначала кормящая мама замечает сильную боль после кормления, которая не проходит до следующего прикладывания к груди. На сосках появляются заметные кровоточащие трещины. Это может привести к отказу ребенка брать грудь.
Лечение данного состояния проводится местными средствами. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, уберечь сосок от дополнительной травмы, применяют специальные силиконовые накладки.
Грудь перед кормлением смазывают каплей собственного молока. Это помогает смягчить кожу. Когда ребенок поест, необходимо правильно извлечь железу. Некоторые груднички засыпают и сами разжимают рот, но при необходимости нужно аккуратно ввести указательный палец между челюстями ребенка.
Чтобы не поранить слизистую оболочку рта младенца, маме нужно отказаться от длинных ногтей. Это также позволит лучше следить за гигиеной рук.
Заживление сосков ускоряет крем бепантен. В его состав входят витамины группы В, он безопасен для ребенка и не требует смывания. Крем наносят на соски после каждого кормления. Народная медицина рекомендует следующие средства:
- масло облепихи;
- масло герани;
- сок алоэ;
- мед с алоэ.
Эти средства не имеют доказанной эффективности и потенциально могут представлять опасность. Мед является аллергенным продуктом и запрещен для детей первого года жизни. Растительные масла способны придать запах, который может не понравиться ребенку, а сок алоэ пересушит кожу. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными методами во время лактации.
Лактостаз как причина боли
В период становления нормальной лактации у женщины может развиться лактостаз – нарушение оттока молока из протоков железы. Факторы риска этого состояния:
- пережимание молочной железы тесным бюстгальтером, одеждой или руками во время кормления;
- обезвоживание;
- редкое прикладывание ребенка, большие перерывы, отказ от ночного кормления;
- переохлаждение молочной железы;
- чрезмерная выработка молока;
- узкие млечные протоки;
- трещины сосков;
- травмы груди;
- стресс или переутомление матери.
Признаки патологии нарастают стремительно. Процесс чаще развивается односторонне, но в некоторых случаях, если долго не опорожнялись железы, застой может быть двухсторонним.
Застой молока происходит из-за образования молочной пробки в протоке, поэтому чаще в процесс вовлекается небольшой участок железы, ее доля. Женщина ощущает локальную болезненность, чувство распирания. Появляется участок покраснения, кожа на ощупь становится горячей. Пальцами можно прощупать уплотнение. Лихорадка, гриппоподобные проявления не характерны, но может появляться слабость и утомляемость.
Нарушение оттока молока необходимо вылечить в течение 1–2 суток. Иначе может присоединиться инфекция, возможно развитие лактационного мастита.
Лечение направлено на восстановление оттока молока. Для уменьшения спазма протоков за 30 минут до прикладывания ребенка нужно принять таблетку дротаверина. В некоторых случаях врач может назначить окситоцин в таблетках. Помогает теплый сухой компресс на участок железы, где возник застой молока, и сцеживание вручную этого участка с бережным массажем.
Необходимо регулярно прикладывать ребенка к здоровой и больной груди и следить, чтобы он захватывал ареолу с соском. После кормления проводят сцеживание. Улучшить отток молока можно в теплом душе. Струю воды направляют на железу круговыми движениями. После прогревания аккуратно сцеживаются. Для уменьшения боли используют охлаждающий компресс. Некоторые молодые мамы пользуются народным способом – прикладыванием капустного листа.
Запрещены спиртовые компрессы для уменьшения застоя. Этанол расширяет протоки, но подавляет выработку молока и вредит грудничку.
Если развился мастит
Лактационный мастит — это инфекционное воспаление молочной железы, которое чаще развивается у первородящих женщин на фоне нарушения оттока молока. В развитии патологического процесса принимает участие собственная микрофлора, чаще причина — стрептококковая или стафилококковая инфекция. Они проникают с загрязненных рук через трещины сосков, а застой молока служит хорошей питательной средой для размножения бактерий.
Симптомы мастита появляются на фоне лактостаза
Симптомы патологии появляются остро, к ним относятся:
- нагрубание железы с одной стороны;
- локальное покраснение кожи;
- распирающая боль;
- повышение температуры тела.
Грудь может значительно увеличиваться, появляются признаки интоксикации, головная боль, снижение аппетита, слабость. Боль усиливается во время прикладывания ребенка, в запущенных случаях в молоке может появляться примесь гноя.
Острое воспаление требует экстренной медицинской помощи. На первых этапах до формирования абсцесса возможно безоперационное лечение высокими дозами антибиотиков. Для уменьшения боли выполняют новокаиновую блокаду. Важно полностью опорожнять больную грудь. Это позволит избавиться от застоя молока и сохранить лактацию.
Операция необходима при формировании гнойного очага. Ее проводят, если в течение двух суток лечение антибиотиками не дало положительного результата.
Для устранения абсцесса его вскрывают, промывают растворами антисептиков, оставляют дренажные трубки для облегчения оттока серозной жидкости. Лечение антибиотиками продолжают после операции.
В некоторых клиниках в первые сутки-двое после формирования воспаления для терапии используют рентгенологические методы. Они позволяют сохранить лактацию, снизить количество антибиотиков и дают хорошие результаты.
Профилактика боли в груди
Предотвратить появление боли в груди можно, если соблюдать правила кормления. Профилактика заключается в ношении правильно подобранного белья, которое предназначено для кормящих женщин. С первых дней после родов необходимо как можно чаще прикладывать ребенка, избегать перерыва больше двух часов даже ночью.
Для предотвращения трещин на сосках нужно следить, чтобы младенец захватывал ареолу. Врачи рекомендуют после окончания кормления проветривать молочные железы и для профилактики смазывать их кремом бепантен.
Важно соблюдать питьевой режим для профилактики лактостаза
Питьевой режим кормящей женщины отличается от обычного. После родов нужно не менее двух литров жидкости для восполнения кровопотери. На третьи сутки ее объем огранивают до 1,5 л, чтобы предупредить лактостаз. Но после этого возвращаются к двум литрам в сутки, а в жаркое время года объем воды увеличивают.
Боль в молочной железе во время кормления может быть вариантом нормы, но если не принимать мер по профилактике, это увеличивает риск перехода в патологию. Наиболее опасным периодом является первый месяц. После становления лактации она перестает доставлять неприятные ощущения.
Читайте далее: болит левая грудь у женщины
Источник
Болит грудь при грудном вскармливании: причины и способы лечения
Почему болит грудь при грудном вскармливании? Чем вызваны эти ощущения, и о каких болезнях могут они свидетельствовать? Как избежать таких состояний – разберемся ниже.
Начало грудного вскармливания
После рождения малыша между ним и мамой все еще остается довольно тесная связь, которая поддерживается благодаря грудному вскармливанию. Именно поэтому такой непростой и очень ответственный период матери всегда вспоминают с теплотой.
Это волшебное время, однако, может омрачить внезапная боль, которая возникает в области груди во время кормления ребенка или сразу по его окончании. Почему же болит грудь у кормящей мамы, с чем может быть связана внезапная боль и что следует предпринять в такой ситуации?
После рождения ребенка для него и мамы наступает период новых ощущений. Впервые приложив малыша к груди, женщина может ощутить болезненность от сосания ребенка. Все дело в том, что кожа вокруг соска очень тонкая и нежная, а движения маленьких десен довольно интенсивные, ведь сосать младенец научился еще в утробе.
Но стоит заметить, что длятся боли лишь несколько дней и совершенно не означают, что со здоровьем у мамы возникли проблемы. Такие ощущения в начале кормления совершенно естественны, через несколько дней кожа на сосках адаптируется к новым условиям, немного загрубеет и перестанет болеть.
Если продолжительное время все еще болит грудь при грудном вскармливании, кожа на соске и вокруг него изменила цвет, появились припухлости – это определенный знак для того, чтобы обратиться за профессиональной помощью и понять причины такой патологии.
Причины возникновения болей при кормлении грудью
- Неправильное прикладывание к груди;
- Лактостаз;
- Приливы молока во время кормления;
- Трещины на сосках, возникающие при неправильном прикладывании крохи, неправильном окончании кормления или во время прорезывания первых зубов;
- Мастит;
- Вазоспазм;
- Мастопатия.
Давайте рассмотрим каждую из этих причин более подробно:
- Неправильное прикладывание малыша к груди при кормлении
Очень редко в наших роддомах учат правильно кормить ребенка. Основной ошибкой неопытных матерей является захват соска под названием «ножницы», при котором грудь сильно пережимается, болит и молоко не может свободно течь, в результате чего застаивается и может спровоцировать лактостаз.
При таком захвате младенец не захватывает всю ареолу, как положено, вместо этого у него во рту остается только сам сосок, что в корне неправильно. Кормить малыша лучше в положении лежа из-под мышки. Заканчивать кормление нужно только тогда, когда малыш сам отпустит сосок, ни в коем случае не отрывать его во время сосания.
Также смотрите мой видеоурок о правильном прикладывании к груди:
- Приливы молока во время кормления
Приливы могут случаться и во время кормления и даже без него. Часто этому процессу сопутствует нарастающая боль во всей груди, которая длится короткий период. Такие ощущения абсолютно естественны и не вредны для здоровья женщины.
- Травмы и трещины на сосках
Запущенные воспаления сосков часто приводят к трещинам, которые вызывают очень резкую боль при раздражении. Это значит, что во время каждого кормления женщина будет испытывать крайне болезненные ощущения, а, кроме того, незалеченная рана является прекрасным проводником для опасных инфекций.
Если болит грудь у кормящей мамы стоит обратить внимание на наличие микротрещин, ран и травм на сосках.
Помочь при такой проблеме может не только врач, но и консультант по грудному вскармливанию, благо сейчас такого специалиста можно вызвать на дом. Консультант определит причину боли, степень повреждения соска, расскажет, как теперь кормить ребенка и чем лечить ранки на сосках.
Фармацевтическая индустрия на сегодняшний день достаточно развита и может предложить большой ассортимент гелей, мазей и прочих составов для заживления ран и трещин. Вылечить больную грудь в зависимости от глубины ранки можно за период от суток и до трех дней.
О трещинах на сосках читайте в статье: Как избавиться от трещин на сосках: подарите себе и малышу спокойные кормления.
- Вазоспазм груди
Бывают ситуации, когда болит грудь после кормления, характер боли при этом резкий, жгучий, пульсирующий. При этом наблюдается резкое побледнение тканей после отнятия от груди. Сосок становится твердый и реагирует болью на любое прикосновение. Такие симптомы вызывает вазоспазм груди. Появляется он в самом начале кормления, в первые недели лактации.
Однозначной причины возникновения этой проблемы нет. Врачи озвучивают несколько факторов, которые могут привести к вазоспазму:
- неправильное прикладывание малыша во время кормления иногда становится пусковым механизмом для развития спазма сосудов, постоянное надавливание и сжатие соска способствуют развитию болезни;
- резкий перепад температур после окончания кормления, когда мать не сразу одевается, а находится некоторое время без теплой одежды;
- пересыхание тканей вследствие частого обмывания груди с агрессивным моющим средством.
Устранение вазоспазма можно начать с исправления прикладывания ребенка во время кормления. Необходимо добиться правильного положения во время еды и правильного захвата груди. Кормящей матери следует на время забыть о закаливании и не переохлаждаться.
- Молочница на груди
Причиной болей также могут стать грибки Кандида, эту болезнь в народе называют «молочница». Распознать этот недуг можно по светлому налету в области соска, а также во рту у малыша. Кроме этого, при кормлении и сцеживании мама испытывает боль, а малыш отказывается кушать, капризничает и плачет.
Если грибок поразил не только соски, но и молочные протоки, то болит грудь после кормления. Это довольно редкое явление, которое появляется вследствие пониженного иммунитета и проблем с гигиеной. Лечить молочницу самостоятельно можно, но гораздо эффективнее это сделает медик.
- Лактостаз
Причиной того, что кормление грудью превращается в муку, может стать закупорка молочных протоков или лактостаз. Во время этой болезни одна или несколько альвеол заметно уплотняются, молочная железа становится очень твердой и горячей на ощупь, причем температура тела при этом нормальная.
Чтобы побороть недуг вовсе не нужно отказываться от кормления, наоборот, прикладывания необходимо сделать еще более частыми и продолжительными, чтобы малыш с помощью сосания устранил застой молока. Чтобы ослабить боль нужно прикладывать к груди теплые компрессы.
Внимание: ни в коем случае не прикладывайте к груди горячие компрессы, максимальная температура для процедуры – 40 градусов.
Профилактика
Чтобы кормление приносило только радость, о молочных железах необходимо правильно заботиться. В качестве профилактики заболеваний необходимо соблюдать следующие принципы:
- при кормлении прикладывайте малыша правильно, не пережимайте грудь пальцами, малыш должен захватить не только сосок, но и практически всю ареолу;
- не мойте часто молочные железы, особенно с моющими средствами. Достаточно соблюдать обычную гигиену и пользоваться щадящими средствами для умывания;
- не используйте вкладыши для сосков, они становятся рассадником для вредных бактерий и источником грибковых заболеваний;
- любое появившееся воспаление требует внимания: смазывайте его своим же молоком или специальными ранозаживляющими препаратами;
- одежда кормящей мамы не должна быть стягивающей, тесной и из грубых тканей;
- не отрывайте малыша от соска внезапно и раньше времени, пусть сам отпустит сосок.
Кормление малыша – ответственное и нелегкое задание, требующее от мамы внимательности, терпения и мудрости. В случае если болит грудь у кормящей мамы, следует немедленно принимать меры и не пускать этот процесс на самотек, иначе грудное вскармливание может прекратиться раньше срока.
Не болейте!
Источник
Почему болит грудь при ГВ: причины и способы лечения
Роды и начало грудного вскармливания – это двойной стресс для организма. Большинству женщин знакомы неприятные симптомы, когда болит грудь при ГВ (Грудном Вскармливании).
Связано это с самыми разными факторами, поэтому сначала нужно определить причину.
Попытка справиться с проблемой самостоятельно без посещения врача может закончиться осложнениями.
Причины боли при ГВ
Боль в груди при грудном вскармливании может быть результатом физиологических и патологических изменений в молочных железах. В разных ситуациях нужен свой подход, поэтому лечение начинается с поиска основного фактора.
Важно учитывать, что с молоком матери ребенок способен получать не только питательные, но и вредные вещества, поэтому наличие какой-либо проблемы имеет двойной риск. Заболевание может представлять опасность одновременно и для женщины, и для ребенка.
Состояние женщины должно оцениваться комплексно. Боль в груди при кормлении, как правило, сопровождается дополнительными симптомами.
Они требуют не меньшего внимания, поскольку могут указать на ключевую причину.
Выделяют следующие распространенные причины:
- повышенная лактация, чрезмерная продукция молока;
- трещины сосков;
- естественный процесс восстановления после родов;
- затрудненный отток молока;
- лактостаз, застойное явление молочной железы;
- резкое прерывание грудного вскармливания;
- воспалительные заболевания молочной железы, включая мастит.
Довольно часто боль отмечается в первый месяц кормления, когда грудь только приспосабливается. Нежная кожа сосков адаптируется, на ней могут возникать трещины, которые и вызывают неприятные ощущения.
Читайте подробнее о боли и трещинах на сосках.
Причиной может также быть постоянный и быстрый приток молока. При этом неприятные ощущения могут возникать только с одной стороны.
Частое прикладывание ребенка к этой груди избавляет от чувства распирания и набухания. Если же происходит постоянный приток молока, нужно регулярно его сцеживать.
Другой причиной дискомфорта может быть неправильное положение ребенка. Для правильного захвата соска женщина может придерживать грудь снизу.
Тело ребенка при этом всегда повернуто к матери.
Еще один фактор – тесное белье. Сдавливающий бюстгальтер может спровоцировать застойные явления. Рекомендуется носить специальное белье для кормящих.
Застой молока
Застой молока в протоках, или лактостаз, – одна из причин болезненности в груди.
Дополнительно можно наблюдать уплотнение и усиление боли при надавливании. В области скопления молока на коже образуется выраженный сосудистый рисунок.
Проблема чаще встречается у женщин, которые рожают впервые. Молоко активно прибывает, но ребенок ест мало, поэтому грудь до конца не опустошается.
В результате происходит отек и скопление инфильтрата, что сопровождается болью и постоянным дискомфортом.
Читайте подробнее о лактостазе у кормящей матери
Воспаление молочной железы
Воспаление молочной железы, или мастит, зачастую является результатом лактостаза, но не всегда.
Причиной может служить поражение бактериальной инфекцией (чаще стафилококковой).
Снижение иммунной защиты и сложные роды повышают вероятность заболевания. Без своевременного лечения мастит способен привести к необратимым последствиям, включая деформацию груди.
Наиболее опасным осложнением считается сепсис, который может закончиться летальным исходом.
Подробнее о мастите можно прочитать здесь
Симптомы и проявления
Когда при грудном вскармливании болит грудь, нужно обратить внимание на общее самочувствие и сопутствующие симптомы – они могут указать на конкретное заболевание.
Нужно обратить внимание на следующие симптомы:
- чувство жжения и покалывания в железах;
- появление уплотнений, узелков, шишек;
- возникновение отечности, значительное увеличение груди;
- покраснение кожи в области желез;
- повышенная потливость и озноб;
- частые приливы молока, которые сопровождаются сильным дискомфортом.
Каждый симптом можно трактовать по-разному. Важно прийти на обследование к гинекологу или маммологу.
Врач назначит исследования, по результатам которых станет известна причина.
Опасным симптом является боль, которая сопровождается повышенной температурой. Такое явление указывает на острый инфекционный и воспалительный процесс. При этом могут наблюдаться гнойные или слизистые выделения из сосков.
Спутать это с ОРВИ практически нельзя, ведь кашель, заложенность носа и другие его признаки отсутствуют. При ощупывании груди отмечается повышенная плотность.
При таких симптомах необходимо незамедлительно обращаться к врачу
Основные противопоказания
При боли в груди и других патологических симптомах есть определенные противопоказания. Они касаются правил кормления и проведения лечения.
Кормящей женщине при патологической болезненности в груди запрещается:
- сцеживать молоко в полном объеме;
- прогревать грудь, ставить согревающие компрессы;
- принимать лекарства, влияющие на лактацию;
- ограничивать себя в употреблении жидкости;
- заниматься самолечением, пить препараты без назначения врача.
Любые лечебные мероприятия допустимы только под контролем специалиста. До того момента женщина может усугубить проблему, если будет заниматься самолечением.
Диагностика нарушения
Лечением боли в груди занимается врач-маммолог. Обратиться к нему следует, как только проявления приобретают выраженный характер и кормить ребенка становится больно.
С целью диагностики врач назначает следующие исследования:
- общий маммологический осмотр, пальпация груди;
- биохимический и общий анализ крови;
- анализ мочи;
- исследование молока на наличие патогенных микроорганизмов.
Дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование желез. УЗИ назначается при сильном уплотнении груди, наличии шишек и узелков.
Дополнительная диагностика нужна и при неясной причине нарушения, когда стандартные процедуры не показывают отклонения.
Способы лечения
Для лечения инфекционных заболеваний и воспаления, женщине назначается антибактериальная терапия. На это время грудничок переводится на искусственное кормление. При сильных болях молоко сцеживается, кормить ребенка при этом нежелательно, даже если лекарства не принимаются.
Для лечения трещин сосков, применяют местные препараты для заживления кожи.
Профилактические меры в период ГВ
Во время ГВ женщина должна быстро реагировать на появление неприятных симптомов, чтобы своевременно устранять проблему и не запускать ее.
Меры профилактики болезненности при грудном вскармливании:
- регулярное прикладывание ребенка к груди для предупреждения застоя;
- соблюдение гигиены (после душа рекомендуется применять увлажняющие средства);
- использование качественного белья, которое не стесняет и не сдавливает;
- выполнение правильного сцеживания молока после самомассажа и теплого душа;
- соблюдение техники кормления, чтобы ребенок правильно захватывал сосок.
Теплые компрессы могут применяться для профилактики застоя, но есть одно важное ограничение: нельзя согревать грудь, когда есть подозрение на гнойный процесс.
Для предупреждения неприятных ощущений при грудном вскармливании помогает массаж. Его можно выполнять самостоятельно, аккуратно массируя каждую грудь. Когда же проблемы избежать не удалось, нужно как можно скорее посетить врача.
Источник