Что делать, если у кормящей мамы болит грудь
Содержание статьи
Молочная железа в период лактации претерпевает анатомические изменения. Это гормонально зависимый орган, который на протяжении беременности увеличивается в размерах за счет роста альвеол и протоков. Многие беременные с первых дней начинают ощущать нагрубание желез, связанное с действием прогестерона, но позже эти проявления исчезают. После рождения ребенка у кормящей мамы может болеть грудь, но это не всегда связано с патологией.
У кормящей мамы болит грудь при неправильном прикладывании ребенка
Физиология лактации
Наиболее активное развитие молочной железы и ее рост приходится на первые два-три месяца беременности. Оно происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Молоко вырабатывается в специальных апикальных клетках в молочных ацинусах. Его синтез запускается уже с 4-го месяца беременности, но отторжение сдерживается прогестероном и недостатком окситоцина.
После рождения ребенка у женщины начинает выделяться молозиво – жидкость, в которой содержится большое количество белка, питательных веществ и антител к основным инфекциям. Через трое суток начинает усиливаться выработка переходного молока. В этот период у кормящей мамы болит грудь и значительно увеличивается в размерах.
Для становления лактации требуется две-три недели. Молоко становится зрелым по составу, в нем достаточное количество белка, воды, липидов и углеводов для питания грудничка. Выработка молока регулируется по принципу обратной связи. Чем чаще женщина прикладывает ребенка груди, тем больше вырабатывается молока.
Ночное кормление нельзя заменять кормлением смесью. Во время сна активно вырабатываются гормоны, регулирующие лактацию, поэтому отказ от ночного кормления приводит к нехватке молока днем.
Новорожденных кормят по требованию, в первые дни до 10–12 раз в сутки. К первому месяцу ребенок установит стабильный режим питания, его частота снизится до 8–9 раз. Но до этого момента необходимо следить за состоянием груди, чтобы не пропустить патологические симптомы.
Самообследование груди – лучшая профилактика проблем
Когда боль – вариант нормы
Физиология лактации такова, что на вторые-третьи сутки происходит резкое увеличение объема молока. Женщина ощущает это состояние как прилив, распирание, которое сопровождается тупой болью. Молочная железа становится напряженной, плотной, а соски – чувствительными. Отмечается местное повышение температуры, грудь кажется теплее остального тела.
В этот период для уменьшения боли рекомендуется:
- ограничить на 1–2 дня потребление жидкости до 1,5 л в сутки;
- теплый душ на грудь;
- сцеживание молока.
Некоторые для уменьшения болезненности после кормления ребенка прикладывают охлаждающий компресс. Позже после становления лактации болевые ощущения беспокоят редко.
Причиной боли могут быть трещины сосков или лактостаз
Причины трещин сосков и способы лечения
Неправильное прикладывание ребенка к груди вызывает трещины сосков. Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:
- захват ребенком во время кормления только соска без ареолы;
- уплощенный сосок;
- частое мытье с мылом;
- неправильное отнятие ребенка от груди.
Сначала кормящая мама замечает сильную боль после кормления, которая не проходит до следующего прикладывания к груди. На сосках появляются заметные кровоточащие трещины. Это может привести к отказу ребенка брать грудь.
Лечение данного состояния проводится местными средствами. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, уберечь сосок от дополнительной травмы, применяют специальные силиконовые накладки.
Грудь перед кормлением смазывают каплей собственного молока. Это помогает смягчить кожу. Когда ребенок поест, необходимо правильно извлечь железу. Некоторые груднички засыпают и сами разжимают рот, но при необходимости нужно аккуратно ввести указательный палец между челюстями ребенка.
Чтобы не поранить слизистую оболочку рта младенца, маме нужно отказаться от длинных ногтей. Это также позволит лучше следить за гигиеной рук.
Заживление сосков ускоряет крем бепантен. В его состав входят витамины группы В, он безопасен для ребенка и не требует смывания. Крем наносят на соски после каждого кормления. Народная медицина рекомендует следующие средства:
- масло облепихи;
- масло герани;
- сок алоэ;
- мед с алоэ.
Эти средства не имеют доказанной эффективности и потенциально могут представлять опасность. Мед является аллергенным продуктом и запрещен для детей первого года жизни. Растительные масла способны придать запах, который может не понравиться ребенку, а сок алоэ пересушит кожу. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными методами во время лактации.
Лактостаз как причина боли
В период становления нормальной лактации у женщины может развиться лактостаз – нарушение оттока молока из протоков железы. Факторы риска этого состояния:
- пережимание молочной железы тесным бюстгальтером, одеждой или руками во время кормления;
- обезвоживание;
- редкое прикладывание ребенка, большие перерывы, отказ от ночного кормления;
- переохлаждение молочной железы;
- чрезмерная выработка молока;
- узкие млечные протоки;
- трещины сосков;
- травмы груди;
- стресс или переутомление матери.
Признаки патологии нарастают стремительно. Процесс чаще развивается односторонне, но в некоторых случаях, если долго не опорожнялись железы, застой может быть двухсторонним.
Застой молока происходит из-за образования молочной пробки в протоке, поэтому чаще в процесс вовлекается небольшой участок железы, ее доля. Женщина ощущает локальную болезненность, чувство распирания. Появляется участок покраснения, кожа на ощупь становится горячей. Пальцами можно прощупать уплотнение. Лихорадка, гриппоподобные проявления не характерны, но может появляться слабость и утомляемость.
Нарушение оттока молока необходимо вылечить в течение 1–2 суток. Иначе может присоединиться инфекция, возможно развитие лактационного мастита.
Лечение направлено на восстановление оттока молока. Для уменьшения спазма протоков за 30 минут до прикладывания ребенка нужно принять таблетку дротаверина. В некоторых случаях врач может назначить окситоцин в таблетках. Помогает теплый сухой компресс на участок железы, где возник застой молока, и сцеживание вручную этого участка с бережным массажем.
Необходимо регулярно прикладывать ребенка к здоровой и больной груди и следить, чтобы он захватывал ареолу с соском. После кормления проводят сцеживание. Улучшить отток молока можно в теплом душе. Струю воды направляют на железу круговыми движениями. После прогревания аккуратно сцеживаются. Для уменьшения боли используют охлаждающий компресс. Некоторые молодые мамы пользуются народным способом – прикладыванием капустного листа.
Запрещены спиртовые компрессы для уменьшения застоя. Этанол расширяет протоки, но подавляет выработку молока и вредит грудничку.
Если развился мастит
Лактационный мастит — это инфекционное воспаление молочной железы, которое чаще развивается у первородящих женщин на фоне нарушения оттока молока. В развитии патологического процесса принимает участие собственная микрофлора, чаще причина — стрептококковая или стафилококковая инфекция. Они проникают с загрязненных рук через трещины сосков, а застой молока служит хорошей питательной средой для размножения бактерий.
Симптомы мастита появляются на фоне лактостаза
Симптомы патологии появляются остро, к ним относятся:
- нагрубание железы с одной стороны;
- локальное покраснение кожи;
- распирающая боль;
- повышение температуры тела.
Грудь может значительно увеличиваться, появляются признаки интоксикации, головная боль, снижение аппетита, слабость. Боль усиливается во время прикладывания ребенка, в запущенных случаях в молоке может появляться примесь гноя.
Острое воспаление требует экстренной медицинской помощи. На первых этапах до формирования абсцесса возможно безоперационное лечение высокими дозами антибиотиков. Для уменьшения боли выполняют новокаиновую блокаду. Важно полностью опорожнять больную грудь. Это позволит избавиться от застоя молока и сохранить лактацию.
Операция необходима при формировании гнойного очага. Ее проводят, если в течение двух суток лечение антибиотиками не дало положительного результата.
Для устранения абсцесса его вскрывают, промывают растворами антисептиков, оставляют дренажные трубки для облегчения оттока серозной жидкости. Лечение антибиотиками продолжают после операции.
В некоторых клиниках в первые сутки-двое после формирования воспаления для терапии используют рентгенологические методы. Они позволяют сохранить лактацию, снизить количество антибиотиков и дают хорошие результаты.
Профилактика боли в груди
Предотвратить появление боли в груди можно, если соблюдать правила кормления. Профилактика заключается в ношении правильно подобранного белья, которое предназначено для кормящих женщин. С первых дней после родов необходимо как можно чаще прикладывать ребенка, избегать перерыва больше двух часов даже ночью.
Для предотвращения трещин на сосках нужно следить, чтобы младенец захватывал ареолу. Врачи рекомендуют после окончания кормления проветривать молочные железы и для профилактики смазывать их кремом бепантен.
Важно соблюдать питьевой режим для профилактики лактостаза
Питьевой режим кормящей женщины отличается от обычного. После родов нужно не менее двух литров жидкости для восполнения кровопотери. На третьи сутки ее объем огранивают до 1,5 л, чтобы предупредить лактостаз. Но после этого возвращаются к двум литрам в сутки, а в жаркое время года объем воды увеличивают.
Боль в молочной железе во время кормления может быть вариантом нормы, но если не принимать мер по профилактике, это увеличивает риск перехода в патологию. Наиболее опасным периодом является первый месяц. После становления лактации она перестает доставлять неприятные ощущения.
Читайте далее: болит левая грудь у женщины
Источник
Главные причины, почему болит живот при грудном вскармливании
Беременность, роды и период лактации приносят молодой маме не только радость материнства и положительные эмоции от общения с малышом, но и большое количество новых проблем с ее здоровьем. К подобным патологиям можно отнести состояние женщины, когда болит живот при грудном вскармливании.
Причины возникновения данного болевого симптома достаточно многообразны. Да и сам характер и локализация болевых ощущений бывают у кормящих женщин самые разные. Для предотвращения боли в животе в период лактации следует выяснить причину подобных проявлений.
Причины появления неприятные ощущения в области живота
Возникновение болевого раздражителя у молодой мамы может носить как чисто физиологический характер, так и быть связано с различной острой и хронической патологией женского организма. Если болевые ощущения в животе наблюдаются в первые 2 — 3 месяца после родов, то подобная картина чаще всего связана с восстановлением органов и систем у кормящей мамы после рождения ребенка.
Сложности первых месяцев после родов
Чаще всего молодые мамы обращаются к врачу с жалобой, что после кормления грудью болит живот. Если это происходит в течении 10 — 15 недель после родов, то причина кроется чаще всего в сокращении матки, которая увеличивается в размерах при беременности в несколько раз.
В среднем за период вынашивания ребенка матка достигает веса 1 — 1,5 кг, но уже в течение первых суток значительно уменьшается. Своих нормальных размеров женский детородный орган должен достигнуть ко 2 — 3 месяцу.
Для успешного сокращения матки и снижения риска возникновения воспалительных процессов в ней женщинам рекомендуется большую часть времени проводить в положении лежа на животе или на боку. При этом приходится добиваться определенного компромисса, так как подобная поза не всегда способствует выработке достаточного количества молока. Разумеется, подобная рекомендация не касается пациенток, перенесших операцию кесарева сечения.
Для усиления сократительной функции миометрия молодым мамам назначают специальные препараты, в частности, окситоцин. Именно его воздействие на матку может привести к выраженным болевым ощущениям.
Не следует забывать, что этот гормон вырабатывается и в женском организме, чему способствует раздражение сосков при сосании малышом. Именно поэтому при кормлении грудью болит низ живота у многих женщин на протяжении 20 — 30 дней после родов.
По окончанию данного периода интенсивность боли постепенно уменьшается, матка становится обычных размеров. И если у женщины отсутствуют проблемы с другими органами, дальнейшая лактация будет протекать без каких-либо болезненных ощущений в области живота и малого таза.
Другие причины развития болевого синдрома у кормящих мам
Специалисты выделяют несколько причин возникновения болевых ощущений в животе у женщины в период лактации. Чаще всего это различные заболевания органов и систем, носящие острый или хронический характер.
Какую патологию следует считать основной при проведении терапии у таких пациенток:
- Чаще всего к болезненным ощущениям в животе у молодых мам приводят заболевания ЖКТ. У беременной женщины происходит перестройка гормональной и эндокринной системы, что часто приводит к сбою кислотности в желудке, нарушениям работы печени и поджелудочной железы. Изменение режима питания при родах и после начала грудного вскармливания усугубляют эти процессы. Гастриты, хронические панкреатиты и гепатиты выявляются примерно у 50% кормящих мам.
- Запоры — нередкая причина болей в животе при ГВ. Многие молодые мамочки, начитавшись об опасности фруктов в первые месяцы жизни малыша, совершенно перестают их кушать. Из-за этого их организм недополучает клетчатку, что проявляется запорами. Прежде, чем начинать паниковать, стоит вспомнить, когда в последний раз мама ходила в туалет. К запорам могут привести и страхи после разрывов во время родов.
- Отравления также могут стать причиной неприятных, болезненных ощущений в животе. Как ни старается мамочка кушать все самое лучшее и свежее, к сожалению, избежать некачественных продуктов удается далеко не всем. Дополнительно могут появиться рвота, понос, тошнота, колики, холодный пол. Сразу же следует принять препараты, выводящие токсины. Если же состояние не улучшается, следует вызвать “Скорую помощь”.
- Переедание. Из-за постоянных ограничений во время вынашивания ребенка после родов многие молодые девушки начинают активно поглощать все, что было запрещено. Поскольку организм отвык от этой пищи, ферменты для переработки выделяются не столь активно, возможно появление болей в животе, вздутия и чувства тяжести.
- Не менее регулярно в период лактации обостряются заболевания мочеполовой системы. Большой процент женщин еще в период вынашивания плода имеет проблемы с почками. Подтверждением данного факта является процентный рост гестозов, основным симптомом данной патологии и становятся видимые изменения в моче. Поэтому циститы и пиелонефриты вполне могут привести к тому, что болит низ живота при грудном вскармливании.
- Многие женщины забывают, что после 6 — 8 месяцев кормления грудью восстанавливается менструальная функция, поскольку количество гормона пролактина, способствующего выделению молока в женском организме, к этому времени уменьшается практически в 3 — 4 раза. Переход к нормальному состоянию обычной женской физиологии часто сопровождается болевыми ощущениями в животе.
Не следует забывать, что именно период лактации достаточно опасен для внеплановой беременности, в том числе и внематочной. Поэтому следует избегать незащищенных половых контактов до достижения малышом 5 — 6 месяцев.
Довольно часто причиной развития болевого синдрома у молодой женщины становится именно банальное отравление или просто определенные погрешности в диете. Это опасно тем, что подобные состояния обязательно отразятся на здоровье малыша, так как большинство токсинов и вредных веществ могут попасть в его организм с молоком матери.
При малейших подозрениях на пищевую токсикоинфекцию следует прекратить кормление грудью и обратиться к врачу за помощью и консультацией.
Как помочь кормящей женщине при болях в животе в период лактации
Первая помощь при возникновении подобного состояния зависит от того, четко ли пациентка понимает причину развития болевого синдрома. Если у женщины болит живот во время кормления грудью, нужно четко локализовать место возникновения болезненности. Когда боли отмечаются в верхней половине живота и в эпигастральной области, то подобная симптоматика чаще всего вызвана обострением гастрита.
При этом важно понимать, что послужило причиной появления неприятных ощущений. Чаще всего это может быть вызвано нарушением диеты или употреблением некачественной пищи. Боли в животе опоясывающего характера свидетельствуют о нарушении работы поджелудочной железы.
Что же можно применять кормящей маме при подобных состояниях? Следует помнить, что большинство лекарственных препаратов могут оказаться вредными для малыша, поэтому выбор лекарств достаточно ограничен:
- При возникновении болевых ощущений в области желудка препаратом выбора является “Смекта”. Это лекарство разрешено для приема в период лактации и хорошо снимает явления изжоги, выводит из организма женщины вредные вещества. Возможно использование лекарств “Омепразол” или “Алмагель А”. При помощи данных лекарственных форм снимается чувство тяжести в желудке и купируется болевой синдром.
- При нарушениях работы поджелудочной железы, что, помимо тянущей боли, еще характеризуется диспепсическими явлениями, рекомендуется прием ферментов, в частности “Панкреатина”. Однако разрешено не более 1 — 3 таблеток, поскольку ферменты могут вызвать нарушение стула у малыша
- Если болит живот при кормлении грудью, и это сопровождается излишним газообразованием, специалисты советуют использовать для лечения обычную укропную воду, касторовое масло или “Эспумизан”. Также хороший эффект может дать препарат “Регулакс”, практически не попадающий в грудное молоко.
- Если причина кроется в запорах, то можно воспользоваться обычными глицериновыми свечами для деток или же увеличить количество кефира, простокваши в рационе. Также не следует забывать о фруктах, жидких супах.
Часто многие женщины пытаются решить подобную проблему при помощи обезболивающих препаратов. Это нельзя делать по двум причинам. Во-первых, большинство анестетиков прекрасно растворяется в женском молоке, что может отразиться на здоровье малыша. Помимо этого, использование анальгина, но-шпы, баралгина может изменить картину заболевания, и специалистам сложно будет определить истинную причину возникновения болевого симптома у мамы.
Когда после кормления грудью болит живот, не следует заниматься самолечением. Любое изменение состояния матери всегда отражается на ее ребенке. И даже если женщина четко знает причину развития болевого синдрома, консультация специалиста в этом случае поможет избежать многих осложнений.
Диета после родов
Питание женщины в период лактации преследует одновременно несколько разных целей. Ежедневный рацион должен не только способствовать насыщению малыша, стимулировать достаточное количество молока у женщины, но и помогать физическому восстановлению женского организма после родов.
Но все же главной отличительно чертой диеты в период лактации должна стать полная безопасность продуктов для матери и малыша. Для этого все блюда должны быть свежими и приготовленными из качественных ингредиентов. Это поможет избежать проблем с пищеварением и запоров.
В первую очередь молодая мама нуждается в пополнении ежедневных затрат белков, жиров и углеводов. А по подсчетам специалистов, энергетическая потеря женщины в сутки составляет около 1000 килокалорий. Чем же компенсировать подобную потерю:
- Для кормящей мамы разрешены мясные продукты, представляющие собой мясо птицы, баранину и молодую говядину. Свинина до 3 — 4 месяцев грудного вскармливания остается под запретом. В рыбных блюдах ограничений нет, однако не следует делать упор на осетровые сорта рыбы и икру. Данные продукты обладают высокой аллергической активностью и могут быть вредны для ребенка.
- При составлении диеты следует помнить о необходимости большого количества пищевых волокон, источником чего является черный и серый хлеб грубого помола, чернослив, сырые овощи. Эти продукты помогут избежать проблем с работой ЖКТ у матери и малыша, снизят риск развития ситуации, когда болит живот при кормлении грудью у молодой мамы.
- Разрешены фрукты в свежем виде, различные каши, растительное и оливковое масло. Сладости в этот период следует ограничить, так как глюкоза может вызывать расстройства у малыша.
- Не следует пить газированные напитки.
Смотрите на видео о питании кормящей мамы:
Но имеется и большое количество продуктов, которые молодой маме при лактации следует полностью исключить из рациона или сильно ограничить их употребление. Сюда можно отнести любые овощи и фрукты, вызывающие аллергические реакции. Цитрусовые, тропические фрукты, клубника, малина и даже обычные лук и чеснок в этот период находятся под запретом.
Не рекомендуют солений, острой и соленой пищи, наваристых бульонов и жареных блюд – все это может вызвать раздражение слизистой желудка, кишечника и, соответственно, боли в животе у кормящей мамы.
Разумеется, полностью исключаются во время грудного вскармливания любые алкогольные напитки, табак, крепкий чай, кофе, мед, шоколад и многое другое.
Рекомендуем прочитать статью о диете для кормящей мамы. Из нее вы узнаете об особенностях аппетита женщины в период лактации, рекомендациях по отдельным продуктам, возможности употребления молочных и мясных блюд, овощей, фруктов и сладостей.
Боли в животе при кормлении грудью встречаются достаточно часто и, как говорилось выше, их причины могут быть самыми разнообразными. У женщины в период лактации достаточно хрупкий организм с нарушенными функциями иммунной защиты, поэтому при любых болезненных симптомах следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Самолечение в данный период является преступным по отношению не только к своему здоровью, но и к здоровью маленького человека.
Источник