Что делать, если у кормящей мамы болит грудь

Автор статьи:

Молочная железа в период лактации претерпевает анатомические изменения. Это гормонально зависимый орган, который на протяжении беременности увеличивается в размерах за счет роста альвеол и протоков. Многие беременные с первых дней начинают ощущать нагрубание желез, связанное с действием прогестерона, но позже эти проявления исчезают. После рождения ребенка у кормящей мамы может болеть грудь, но это не всегда связано с патологией.

У кормящей мамы болит грудь при неправильном прикладывании ребенка

Физиология лактации

Наиболее активное развитие молочной железы и ее рост приходится на первые два-три месяца беременности. Оно происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Молоко вырабатывается в специальных апикальных клетках в молочных ацинусах. Его синтез запускается уже с 4-го месяца беременности, но отторжение сдерживается прогестероном и недостатком окситоцина.

После рождения ребенка у женщины начинает выделяться молозиво — жидкость, в которой содержится большое количество белка, питательных веществ и антител к основным инфекциям. Через трое суток начинает усиливаться выработка переходного молока. В этот период у кормящей мамы болит грудь и значительно увеличивается в размерах.

Для становления лактации требуется две-три недели. Молоко становится зрелым по составу, в нем достаточное количество белка, воды, липидов и углеводов для питания грудничка. Выработка молока регулируется по принципу обратной связи. Чем чаще женщина прикладывает ребенка груди, тем больше вырабатывается молока.

Ночное кормление нельзя заменять кормлением смесью. Во время сна активно вырабатываются гормоны, регулирующие лактацию, поэтому отказ от ночного кормления приводит к нехватке молока днем.

Новорожденных кормят по требованию, в первые дни до 10-12 раз в сутки. К первому месяцу ребенок установит стабильный режим питания, его частота снизится до 8-9 раз. Но до этого момента необходимо следить за состоянием груди, чтобы не пропустить патологические симптомы.

Самообследование груди — лучшая профилактика проблем

Когда боль — вариант нормы

Физиология лактации такова, что на вторые-третьи сутки происходит резкое увеличение объема молока. Женщина ощущает это состояние как прилив, распирание, которое сопровождается тупой болью. Молочная железа становится напряженной, плотной, а соски — чувствительными. Отмечается местное повышение температуры, грудь кажется теплее остального тела.

В этот период для уменьшения боли рекомендуется:

  • ограничить на 1-2 дня потребление жидкости до 1,5 л в сутки;
  • теплый душ на грудь;
  • сцеживание молока.

Некоторые для уменьшения болезненности после кормления ребенка прикладывают охлаждающий компресс. Позже после становления лактации болевые ощущения беспокоят редко.

Причиной боли могут быть трещины сосков или лактостаз

Причины трещин сосков и способы лечения

Неправильное прикладывание ребенка к груди вызывает трещины сосков. Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:

  • захват ребенком во время кормления только соска без ареолы;
  • уплощенный сосок;
  • частое мытье с мылом;
  • неправильное отнятие ребенка от груди.

Сначала кормящая мама замечает сильную боль после кормления, которая не проходит до следующего прикладывания к груди. На сосках появляются заметные кровоточащие трещины. Это может привести к отказу ребенка брать грудь.

Лечение данного состояния проводится местными средствами. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, уберечь сосок от дополнительной травмы, применяют специальные силиконовые накладки.

Грудь перед кормлением смазывают каплей собственного молока. Это помогает смягчить кожу. Когда ребенок поест, необходимо правильно извлечь железу. Некоторые груднички засыпают и сами разжимают рот, но при необходимости нужно аккуратно ввести указательный палец между челюстями ребенка.

Чтобы не поранить слизистую оболочку рта младенца, маме нужно отказаться от длинных ногтей. Это также позволит лучше следить за гигиеной рук.

Заживление сосков ускоряет крем бепантен. В его состав входят витамины группы В, он безопасен для ребенка и не требует смывания. Крем наносят на соски после каждого кормления. Народная медицина рекомендует следующие средства:

  • масло облепихи;
  • масло герани;
  • сок алоэ;
  • мед с алоэ.

Эти средства не имеют доказанной эффективности и потенциально могут представлять опасность. Мед является аллергенным продуктом и запрещен для детей первого года жизни. Растительные масла способны придать запах, который может не понравиться ребенку, а сок алоэ пересушит кожу. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными методами во время лактации.

Лактостаз как причина боли

В период становления нормальной лактации у женщины может развиться лактостаз — нарушение оттока молока из протоков железы. Факторы риска этого состояния:

  • пережимание молочной железы тесным бюстгальтером, одеждой или руками во время кормления;
  • обезвоживание;
  • редкое прикладывание ребенка, большие перерывы, отказ от ночного кормления;
  • переохлаждение молочной железы;
  • чрезмерная выработка молока;
  • узкие млечные протоки;
  • трещины сосков;
  • травмы груди;
  • стресс или переутомление матери.

Признаки патологии нарастают стремительно. Процесс чаще развивается односторонне, но в некоторых случаях, если долго не опорожнялись железы, застой может быть двухсторонним.

Застой молока происходит из-за образования молочной пробки в протоке, поэтому чаще в процесс вовлекается небольшой участок железы, ее доля. Женщина ощущает локальную болезненность, чувство распирания. Появляется участок покраснения, кожа на ощупь становится горячей. Пальцами можно прощупать уплотнение. Лихорадка, гриппоподобные проявления не характерны, но может появляться слабость и утомляемость.

Нарушение оттока молока необходимо вылечить в течение 1-2 суток. Иначе может присоединиться инфекция, возможно развитие лактационного мастита.

Лечение направлено на восстановление оттока молока. Для уменьшения спазма протоков за 30 минут до прикладывания ребенка нужно принять таблетку дротаверина. В некоторых случаях врач может назначить окситоцин в таблетках. Помогает теплый сухой компресс на участок железы, где возник застой молока, и сцеживание вручную этого участка с бережным массажем.

Читайте также:  Что делать, если у кормящей мамы болит грудь

Необходимо регулярно прикладывать ребенка к здоровой и больной груди и следить, чтобы он захватывал ареолу с соском. После кормления проводят сцеживание. Улучшить отток молока можно в теплом душе. Струю воды направляют на железу круговыми движениями. После прогревания аккуратно сцеживаются. Для уменьшения боли используют охлаждающий компресс. Некоторые молодые мамы пользуются народным способом — прикладыванием капустного листа.

Запрещены спиртовые компрессы для уменьшения застоя. Этанол расширяет протоки, но подавляет выработку молока и вредит грудничку.

Если развился мастит

Лактационный мастит — это инфекционное воспаление молочной железы, которое чаще развивается у первородящих женщин на фоне нарушения оттока молока. В развитии патологического процесса принимает участие собственная микрофлора, чаще причина — стрептококковая или стафилококковая инфекция. Они проникают с загрязненных рук через трещины сосков, а застой молока служит хорошей питательной средой для размножения бактерий.

Симптомы мастита появляются на фоне лактостаза

Симптомы патологии появляются остро, к ним относятся:

  • нагрубание железы с одной стороны;
  • локальное покраснение кожи;
  • распирающая боль;
  • повышение температуры тела.

Грудь может значительно увеличиваться, появляются признаки интоксикации, головная боль, снижение аппетита, слабость. Боль усиливается во время прикладывания ребенка, в запущенных случаях в молоке может появляться примесь гноя.

Острое воспаление требует экстренной медицинской помощи. На первых этапах до формирования абсцесса возможно безоперационное лечение высокими дозами антибиотиков. Для уменьшения боли выполняют новокаиновую блокаду. Важно полностью опорожнять больную грудь. Это позволит избавиться от застоя молока и сохранить лактацию.

Операция необходима при формировании гнойного очага. Ее проводят, если в течение двух суток лечение антибиотиками не дало положительного результата.

Для устранения абсцесса его вскрывают, промывают растворами антисептиков, оставляют дренажные трубки для облегчения оттока серозной жидкости. Лечение антибиотиками продолжают после операции.

В некоторых клиниках в первые сутки-двое после формирования воспаления для терапии используют рентгенологические методы. Они позволяют сохранить лактацию, снизить количество антибиотиков и дают хорошие результаты.

Профилактика боли в груди

Предотвратить появление боли в груди можно, если соблюдать правила кормления. Профилактика заключается в ношении правильно подобранного белья, которое предназначено для кормящих женщин. С первых дней после родов необходимо как можно чаще прикладывать ребенка, избегать перерыва больше двух часов даже ночью.

Для предотвращения трещин на сосках нужно следить, чтобы младенец захватывал ареолу. Врачи рекомендуют после окончания кормления проветривать молочные железы и для профилактики смазывать их кремом бепантен.

Важно соблюдать питьевой режим для профилактики лактостаза

Питьевой режим кормящей женщины отличается от обычного. После родов нужно не менее двух литров жидкости для восполнения кровопотери. На третьи сутки ее объем огранивают до 1,5 л, чтобы предупредить лактостаз. Но после этого возвращаются к двум литрам в сутки, а в жаркое время года объем воды увеличивают.

Боль в молочной железе во время кормления может быть вариантом нормы, но если не принимать мер по профилактике, это увеличивает риск перехода в патологию. Наиболее опасным периодом является первый месяц. После становления лактации она перестает доставлять неприятные ощущения.

Читайте далее: болит левая грудь у женщины

Источник

Болит грудь при лактации

Грудное вскармливание — это самый важный, и самый светлый период с момента рождения малыша, благодаря которому между мамой и ребенком поддерживается особая связь. Однако все прелести данного периода омрачаются, когда у женщины болит грудь при лактации. Ощущение боли может возникать вследствие развития какой-либо патологии, должно заставить маму волноваться и отправиться к специалисту на осмотр.

Причины боли при лактации

При первом прикладывании ребеночка к молочной железе, болезненность может возникать вследствие того, что кожа груди достаточно нежная, и от интенсивного сосания малыша может проявляться дискомфорт. Однако такие боли должны прекратиться уже через несколько дней. Если же болезненность осталась, и продолжается длительное время, цвет кожи соска изменился, а также были замечены припухлости, то следует немедленно обратиться к врачу. Причинами болевых ощущений могут стать следующие нарушения здоровья молочной железы:

  • неправильное кормление грудью;
  • болезнь молочных желез — лактостаз;
  • резкие приливы молока при кормлении;
  • застой молока;
  • мастит;
  • вазоспазм;
  • мастопатия.

Проблемы с кормлением могут привести к другим нарушениям, что впоследствии вызывают расстройства со стороны пищеварительной системы ребенка. Кроме того, при плохом поступлении молока к груди малыш может не наедаться, плохо спать, капризничать.

Нередко болят соски при грудном вскармливании от того, что они потрескались вследствие неправильного кормления, или при прорезывании зубов у малыша. В данном случае, мама мучается от болевых ощущений, кормить становится гораздо сложнее, ребенок страдает от того, что ему не хватает молока. Необходимо вовремя обратится к специалисту за помощью.

Как избежать болезненных ощущений

Чтобы кормление было приятным, и мама с малышом ощущали только радость и удовольствие, чтобы боль в груди при грудном вскармливании не беспокоила, важно предпринимать профилактические меры. Так, маме необходимо соблюдать следующие правила:

  • правильно прикладывать ребенка к груди. Нельзя пережимать молочную протоку, чтоб не допустить застоя молока;
  • избегать частого мытья молочной железы. Достаточно соблюдать обычные правила гигиены;
  • отказаться от использования вкладышей для молочной железы;
  • при проявлении трещин смазывать молочную железу молоком, или специальными средствами;
  • выбирать упругое белье из жестких тканей для груди;
  • не прерывать кормление принудительно. Ребенок сам знает, когда ему хватит.

Важно помнить, что кормление ребенка — это природный процесс, который очень важен для его нормального развития и крепкого здоровья, и его рекомендуется продлить не менее чем до полутора лет. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья маме, которая кормит малыша, и не допустить развития патологии, которая может стать причиной преждевременного прерывания лактации.

Читайте также:  Болит грудь и температура 37

К кому обращаться, если болит грудь

Если при кормлении все же начала болеть грудь, и проявились какие-либо проблемы с ее здоровьем, важно вовремя обратиться к специалисту. Однако мало кто знает, к кому правильно обращаться.

Если болит грудь при лактации, и молодая мама не знает, что делать, для этого в медицине существует профессия консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет разобраться с тем, правильно ли мама кормит малыша, и научить всем правилам кормления. Однако, если уже проявилось заболевание, требующее лечения, то следует посетить хирурга, который занимается непосредственно самим лечением. Главное, вовремя определить проблему, чтобы не допустить осложнений, и не пришлось прибегать к хирургическому вмешательству и переводить ребенка на молочную смесь.

Источник

Боль в груди при кормлении

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в груди при кормлении — распространенная проблема молодых и неопытных мам. Причины могут быть самыми разными — от неудобной позы при кормлении, которую нужно сменить, до различных заболеваний груди. Важно определить, почему возникает боль в груди при кормлении, чтобы мама и малыш могли чувствовать себя комфортно. Подробнее об этом.

[1], [2], [3]

Неудобная позиция при грудном вскармливании

Очень часто мамы по неопытности принимают неправильную позицию при кормлении ребенка, поэтому испытывают боли в груди. Чтобы избежать этого, нужно во время кормления перепробовать разные позы — свою и ребенка. Вот несколько советов для удобства поз при кормлении

  • Убедитесь, что у вашей спины есть хорошая поддержка в виде спинки кресла или стула, или спинки кровати. Это может избавить от боли в груди при кормлении
  • Головка ребенка должна прочно лежать на сгибе материнской руки
  • Животик малыша должен находиться напротив живота мамы. Его лицо и колени должны быть направлены к груди мамы.
  • Пальцы мамы, которые поддерживают грудь при кормлении, не должны мешать малышу сосать.
  • Ротик ребенка при кормлении должен быть широко раскрыт — он должен хорошо ухватить грудь.
  • Ребенок должен захватить ротиком весь сосок и большую часть ареолы.

Затруднение молокоотдачи

У молодых мам часто бывает затруднена молокоотдача. Тогда ребенок с усилием пытается высосать молоко, что усугубляет боль в груди при кормлении. Когда поток молока из грудных желез затруднен, молодая мама может чувствовать боль или покалывание в груди, а также тяжесть в ней. Не стоит волноваться — ваше тело должно привыкнуть к тому, что ребенок сосет грудь. Нужно просто сцеживать молоко строго по часам или использовать молокоотсос. Это — хорошее средство от боли в груди при кормлении.

[4], [5], [6]

Слишком большой приток молока

Очень хорошо, когда молока у молодой мамы много. Но это может вызвать боли в груди при кормлении. Грудь от большого количества молока набухает, и тогда ребенка кормить очень трудно. Чтобы избежать этой проблемы, важно проделать несколько полезных вещей.

  • Сцеживайте молоко строго по часам
  • Не пейте много теплой или горячей жидкости в течение дня
  • Не ешьте дрожжевой пищи — это увеличивает приток молока (избегайте белого хлеба, пива)
  • Во время кормления можно сцедить часть молока, затем часть молока дать ребенку. Если молока слишком много, и ребенок капризничает, бросая грудь, или захлебывается, положите рядом тряпочку или баночку и сцеживайте в нее часть молока до тех пор, пока струйка не станет тонкой, удобной для сосания ребенка.
  • Старайтесь не давить пальцами на грудь во время кормления, потому что это может увеличить приток молока и привести к боли при вскармливании.

Плоские или маленькие соски

Форма груди тоже имеет большое значение при грудном вскармливании. Если у мамы плоские или слишком маленькие соски, ребенку может быть неудобно сосать, и он усиливает давление на грудь. Возникает боль в груди при вскармливании.

Нужно, чтобы еще в роддоме врач или медсестра показали, как вытягивать соски пальцами перед кормлением (они имеют свойство увеличиваться). Это называется стимуляцией сосков. Соски нужно направить в рот ребенку под правильным углом — тогда он сможет захватить их полностью и не вызывать дискомфорта и боли у мамы. Если ребенок доношен, энергичен и активен, он без труда вытянет ваш сосок без помощи с вашей стороны. При сосках маленького размера можно использовать молокоотсос — он поможет их вытянуть. Хороший метод для избавления от боли в груди при кормлении.

[7], [8]

Слишком большая грудь и большие соски

Другая крайность, которая касается формы груди, — слишком большие соски и размер груди. Из-за этой физиологической особенности мама может страдать даже больше, чем из-за маленькой груди. Большая грудь наполняется молоком, тяжелеет и может очень болеть при кормлении. Разного рода маститы и кровотечения из сосков чаще возникают у женщин с большой грудью или большими сосками.

Следуйте этим советам, и кормление не станет для вас пыткой из-за боли в груди.

  • Убедитесь, что ваша поза при кормлении удобна и у вашей спины есть хорошая опора. Если ребенок неправильно держит грудь (слишком сильно), маме будет больно. Она будет страдать от нагрубания и воспаления сосков, мастита. Поэтому при кормлении проследите, чтобы вам было удобно сидеть.
  • Маме с большой грудью иногда легче лежать во время кормления, чем сидеть.
  • Свернутое валиком полотенце можно подложить под локоть, чтобы ребенка было не тяжело держать во время вскармливания.
  • Не стоит слишком массировать грудь до и во время кормления, потому что это увеличивает приток молока. Возникает боль в груди при кормлении.
  • Поддерживайте при кормлении грудь руками, но при этом убедитесь, что ваши пальцы не касаются ареолы — это может мешать ребенку сосать, и он увеличит давление на грудь. Грудь нужно поддерживать снизу, и очень аккуратно.
  • При использовании отсоса убедитесь, что он подключен так, как нужно. Убедитесь также в том, что вы подобрали молокоотсос нужной формы и размеров.
Читайте также:  Боль во время овуляции

[9], [10]

Синдром Рейно

Проявлениями синдрома Рейно может быть побледнение и спазмы конечностей. В частности, побледнение и нарушение функции сосков. Сейчас это общая проблема грудного вскармливания, от которой страдает до 20% всех женщин детородного возраста.

Синдром Рейно вызывается не грудным вскармливанием, а спазмами артерий, которые снабжают кровью соски, вызывая сужение потока крови, онемение, жжение и боль в груди. Кожа в области потери кровоснабжения становится синей, а затем меняет цвет на красноватый. Синдром Рейно обычно случается из-за смены очень горячих или холодных температур воды или воздуха, а также в случае, когда женщина испытывают эмоциональное напряжение. Что делать при этом заболевании? Как снизить боль в груди?

  • Старайтесь меньше нервничать — это снижает вероятность проявления синдрома Рейно
  • Избегайте перепадов температур
  • Избегайте приема алкогольных напитков — это усугубляет течение заболевания
  • Исключите из рациона кофеин — он способен повысить риск возникновения синдрома Рейно
  • Бета-блокаторы и оральные контрацептивы способны усиливать боль в груди при синдроме Рейно — избегайте их приема, пользуйтесь другими средствами контрацепции
  • Выполняйте аэробные и кардио упражнения — они способны облегчить боль в груди и симптомы заболевания
  • Принимайте витамин B6. Будет достаточно 150-200 мг один раз в день в течение четырех дней, затем по 25 мг / сутки один раз в день для облегчения боли в груди, возникающей из-за синдрома Рейно
  • Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может привести к снижению количества крови в кровеносных сосудах и боли в груди при кормлении

Абсцесс груди

Абсцесс груди — это болезненный комок в ткани молочной железы. Это одна из самых серьезных проблем грудного вскармливания, которая возникает довольно редко у 6% мам, страдающих от маститов.

Абсцесс груди может возникнуть, если вас беспокоят инфекции груди (мастит) в течение достаточно долгого времени. Организм мамы попытается избавиться от инфекции, образуя твердый комок ткани в зараженной зоне молочной железы, а большое количество молока в груди только усугубит этот процесс. Бактерии питаются молоком, потому будут размножаться, и процесс, если его не остановить правильным лечением, станет все больше усугубляться. В итоге у мамы чрезвычайно болезненные, опухшие груди, ее может бить озноб, повыситься температура. Эти признаки могут напоминать грипп. Что делать?

  • Прежде всего, нужно тщательно ухаживать за сосками, смазывая их оливковым маслом и хорошенько промывая после каждого кормления и после него. Это предотвратит трещины сосков, из-за которых и возникает абсцесс.
  • Перестать использовать кортикостероиды, которые могут быть причиной абсцесса.
  • Бросить курить — приверженность к табаку может увеличивать риск абсцесса грудных желез.
  • Массировать грудь и вовремя сцеживать молоко, чтобы избежать возникновения абсцесса, вызывающего боли в груди при кормлении.
  • При усугублении абсцесса нужно обратиться к врачу, который назначит антибиотики для лечения.
  • Не выходить на улицу плохо одетой, чтобы не простудить грудь. Это избавит от боли в груди при кормлении.

[11], [12], [13], [14]

Профилактика болей в груди при кормлении

Чтобы не допустить болей в груди при кормлении, мама должна соблюдать несложные правила. Это поможет избежать многих проблем и ей, и ребенку.

Прежде всего, стоит обратить внимание на гигиену груди. Грудь нельзя часто мыть мылом или гелями, потому что они пересушивают нежную ткань соска, и на нем могут развиваться трещины, вызывающие боль при кормлении. После мытья сосок нужно тщательно вытереть, чтобы не размягчать его больше положенного. Если сосок часто будет влажным, он станет более уязвимым для трения и ссадин.

Нужно купить специальный поддерживающий бюстгальтер для кормящих мам. Он не должен быть тесным (теперь все бюстгальтеры, которые вы носили до беременности, вам тесны, их нужно обязательно сменить на более подходящие). Бюстгальтер должен быть чистым, чтобы избежать инфекций, которые могут легко размножаться во влажной среде (из сосков часто сочится молоко).

Когда ребенок наелся, нужно убирать сосок из его рта плавно. Если вы будете вырывать его резко, сосок можно повредить. Тогда грудь при кормлении будет болеть по вашей вине. Если ребенок не отпускает сосок, легонько прижмите ему носик подушечками пальцев и подержите несколько секунд. Ребенок откроет рот, и сосок тут же окажется на свободе.

Если у вас возникла боль в груди при кормлении, ни в коем случае не терпите ее. Это негативно скажется на вашем собственном здоровье и на состоянии ребенка. Обязательно обратитесь к врачу для обследования. Возможно, эта боль связана с серьезными заболеваниями, течение которых нужно вовремя остановить.

Боль в груди при кормлении может возникнуть по вполне банальной причин е — просто потому, что у мамы мало информации о том, как правильно кормить ребенка. Не постесняйтесь обратиться к врачу в роддоме, гинекологу в поликлинике или специалисту-маммологу, чтобы он на практике показал вам, как правильно кормить ребенка грудью и ухаживать за молочными железами. Это избавит от сложностей со здоровьем, которые вызывают боль в груди при кормлении.

Источник