Что сделать, чтобы пропало грудное молоко?

Экстренное прекращение грудного вскармливания: когда нужно и как провести?

Прекращение грудного вскармливания — процесс не такой простой, как кажется. Особенно сложно экстренно прерывать лактацию, когда нет возможности плавно закончить ГВ. Рассказываем, как правильно это делать и — особенно важно! — когда это действительно нужно, а какие поводы для срочного отказа от кормления грудью сегодня уже считают неправильными и даже вредными.

Немного теории: почему все так сложно?

Молоко в молочных железах появляется по команде мозга, гипоталамуса и гипофиза. Там вырабатывается гормон пролактин. Хотя и не сам по себе: на процесс влияют рилизинг факторы и другие гормоны — от окситоцина, эстрогенов и прогестеронов до кортизола даже инсулина.

Есть и «обратная связь» молочной железы и головного мозга: чем чаще стимулируются соски, тем больше будет пролактина и, соответственно, молока (поэтому лучшая стимуляция лактации — частое прикладывание ребенка).

Ну а лучший способ прекратить вырабатывать молоко — постепенно сокращать количество прикладываний к груди (и сцеживаний тоже) до полного окончания ГВ.

Факт!

Медленный и поэтапный процесс «сворачивания» ГВ — лучший вариант. Он не только помогает ребенку быстрее отвыкнуть жить без груди, но и снижает вероятность осложнений у мамы. Самые частые проблемы при быстром отказе — лактостаз, а затем мастит, воспаление молочной железы.

Когда не надо срочно сворачивать ГВ?

Есть ряд ситуаций, в которых ранее предлагалось забыть о грудном вскармливании (хотя не все слушались), а теперь эксперты советуют не прекращать, так как в список показаний они не входят. Наоборот — сегодня советуют в таких случаях прикладывать усилия, чтобы сохранить лактацию. При нежелании или из-за ситуации можно и прекращать, однако плавно, по плану, а не внезапно.

• Разлука матери и ребенка (госпитализация, выход на работу, поездка и т. д.). В таком случае при желании можно и нужно поддерживать лактацию, сцеживаться, что поможет стимуляции выработке пролактина и созданию личного «молочного банка». Хотя молока станет меньше, но после возвращения к обычному режиму объемы, скорее всего, вернутся к прежним.

Факт!

Лактазная недостаточность у ребенка является причиной прекращения грудного вскармливания только в одном случае — если она первичная, врожденная, обусловленная генетически. Это встречается крайне редко!

Чаще всего у грудничков непереносимость молока или лактазная недостаточность — преходящая, из-за незрелости кишечника, недоношенности, перенесенной кишечной инфекции или «перегрузки» лактозой у очень «молочных» мам, когда ребенок получает много «переднего» молока.

• Прием препаратов, несовместимых с лактацией, болезни, при которых нельзя или не получается кормить грудью (тот же мастит, некоторые причины болезненности сосков). В таком случае тоже можно сцеживаться, чтобы продолжать ГВ по окончании лечения, хотя молоко придется утилизировать. Надо знать, что антибиотикотерапия после кесарева сечения сегодня не показание к отсутствию ГВ!

Важно: обязательно проверяйте совместимость лекарственных препаратов с ГВ. Оптимальный ресурс — информационный сайт общественной организации La Leche League (Ла Лече Лига).

• При нехватке (недостаточной выработке) молока: в таком случае стоит постараться не прекращать, а усилить лактацию. Или же сохранить ее в виде смешанного вскармливания, особенно, если речь идет о ребенке — польза материнского молока даже в небольшом объеме не сравнима со смесями.
• Если на фоне ГВ наступила беременность. Тут хочется напомнить, что грудное вскармливание не гарантирует невозможность зачатия и вообще не относится к способам контрацепции. Однако беременность — не противопоказание для ГВ, хотя при наличии в анамнезе выкидышей или досрочных родов кормление грудью, скорее всего, стоит прекращать. Только не экстренно, а постепенно!

Надо также сказать, что даже при отсутствии показаний к прекращению ГВ на фоне новой беременности сочетать вскармливание и вынашивание может быть непросто — и физически, и эмоционально. Тандем в ГВ — не обязанность, а выбор, так что нежелание продолжать кормить тоже повод для прекращения. Опять-таки, не экстренного!

А когда нужно срочно прекращать лактировать?

Однако действительно есть случаи, когда ГВ приходится прекращать экстренно. И это печальные ситуации.

• Тяжелая болезнь матери, несовместимая с нагрузкой лактации, или длительное лечение, несовместимое с ГВ.
• Длительная болезнь или смерть ребенка. Так бывает, случается и мертворождение. А организм, несмотря ни на что, начинает после родов вырабатывать молоко. Кто-то может продолжать сцеживание и отдавать молоко или выливать, предпочитая помощь другим или плавное завершение ГВ.

Однако такие варианты не для всех, и это вполне понятно.

Экстренное завершение грудного вскармливания: как правильно?

Экстренное прекращение надо проводить под врачебным контролем. Просто потому, что организм не рассчитан на такой вариант, и могут начаться осложнения — их нужно вовремя отследить.

Что советуют врачи в таких ситуациях?

• Постоянно — и днем, и во сне носить тугие, хорошо поддерживающие (но не передавливающие) бюстгальтеры. Как вариант — бесшовное белье из смеси хлопка и микрофибры, спортивные лифчики и т. д.
• Пользоваться прокладками для груди — молоко будет подтекать.
• Если появляется ощущение болезненного распирания — применять холодные компрессы, охлаждающие гелевые подушечки. Такие популярные капустные листья из холодильника работают намного хуже, так как быстро нагреваются: по исследованиям, это не более, чем эффект плацебо.
• Если есть ощущение, что грудь переполнена, то надо немного сцеживаться — ровно до облегчения. Если сцеживать много, начнется стимуляция лактации.
• Можно применять отвары лекарственных растений — шалфея, перечной мяты, петрушки, тысячелистника. Они доказано подавляют лактацию, хотя и не сильно.
• При стойкой болезненности можно прибегать к обезболиванию нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен, парацетамол и т. д.).
• Особые лекарства: каберголин является препаратом, который подавляет лактацию на уровне гипоталамуса. Его могут назначать эндокринолог или гинеколог при активной лактации перед прекращением. Хотя по исследованиям 2020 года он считается действенным и не вредным, но по другим исследованиям не особенно помогает: экстренное прекращение лактации с медикаментами и без протекает примерно одинаково и в те же сроки.

Устаревший вариант медикаментозной поддержки — прием бромкриптина. Он до сих пор применяется, хотя побочных эффектов у препарата больше.

В рекомендациях по прекращению лактации есть некоторые устаревшие способы. Не все о них знают, а они вредны. Чего делать нельзя (даже если врач такое советует):

• перетягивать грудь: резко растет вероятность закупорки млечных протоков, лакстостаза и мастита;
• пить мочегонные или ограничивать жидкость, пищу. Это заблуждение, основанное на мнениях, что если мало жидкости или питательных веществ в теле, то и молока нет.

Природа считает иначе: ребенка надо выкормить, так что скорее у матери будет обезвоживание и анемия, чем замедлится синтез молока.

Есть и пить надо в обычном режиме. Если какие-то напитки вызывают приливы молока — замените их другими, но не уменьшайте резко объем жидкости.

Когда надо срочно обратиться за медицинской помощью?

Врач при экстренном прекращении ГВ нужен, если у женщины:

• температура вдруг выше 37,2° C;
• грудь стала плотной, красной, горячей;
• из соска выделяется жидкость непривычной консистенции, цвета, запаха.

Экстренная остановка грудного вскармливания нередко провоцирует депрессивные состояния. Причем не только из-за причины прекращения, но и из-за колебания уровня гормонов — эндогенная депрессия. В таком случае надо обязательно обратиться к врачу — психиатру или эндокринологу.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Стоп, лактация: как избавиться от грудного молока правильно и без вреда для здоровья

Рано или поздно в жизни каждой мамы наступает момент, когда приходит время отказаться от кормления грудью, потому что малыш уже достаточно подрос. Тогда же возникает вполне логичный вопрос — как прекратить лактацию грудного молока? Сделать это довольно просто, важно лишь учитывать рекомендации врачей и помнить о некоторых важных моментах.

Когда пора прекращать кормить

Подавляющее большинство матерей останавливают грудное вскармливание, когда ребенок находится в возрасте от 1 до 2 лет. Многие врачи уверены, что не стоит прекращать лактацию, пока крохе не исполнился 1 год, так как иммунная система малыша в этом возрасте еще слишком слаба.

Однако помимо возраста младенца период завершения грудного вскармливания должен быть обусловлен и некоторыми другими факторами, а именно:

• в ходе взросления и развития у ребенка постепенно пропадает сосательный рефлекс, он берет грудь неохотно;
• необходимость грудного кормления отсутствует вовсе, так как оно — уже далеко не основной источник пищи;
• ребенок спокойно спит в течение ночи и даже днем, не прося перед сном грудь;
• интервалы между кормлениями существенно возросли и железы стали вырабатывать гораздо меньше молока, чем в начале ГВ.

Четкого периода, в который необходимо завершить кормление грудью, не существует и его не сможет вычислить доктор, поэтому матери самой стоит принять это решение, ориентируясь по перечисленным выше факторам.

Тем не менее, есть отдельные периоды, когда прекращать грудное вскармливание крайне не рекомендуется. К ним относят:

• прорезывание первых зубов, когда иммунная система ослаблена и организм нуждается в защите от инфекций;
• во время сильной болезни младенца (ведь содержащийся в грудном молоке интерферон нужен ему как никогда, чтобы укрепить иммунную систему и противостоять вирусам);
• в стрессовый для малыша период (при смене климатического пояса, изменениях в семье и других аспектах, так или иначе затрагивающих его жизнь);
• если ребенок сам просит грудь каждый раз, когда приходит время ложиться спать или ему необходимо успокоиться.

Общие рекомендации

Самый простой и безопасный способ избавиться от грудного молока — уменьшить количество кормлений. Малыша постепенно переводят на смеси и детское питание, а питье заменяют водой или соками.

Во избежание появления мастита и мастопатии молоко все также требуется сцеживать. Однако важно не кормить грудью и не производить сцеживания в вечернее и ночное время, ведь именно в это время суток наиболее активен гормон пролактин, который способствует увеличению лактации.

Чтобы уменьшить выработку молока, матери рекомендуется отказаться от жидкой пищи и потребления большого количества теплых напитков. В этот период стоит исключить из меню супы и бульоны, чаи и отвары, соки, морсы и другие напитки, которые обычно способствуют увеличению лактации. Кроме того, можно попробовать пить мочегонные чаи, которые будут способствовать выведению из организма лишней жидкости.

Рекомендуется также отказаться от совместного сна с младенцем: при тесном контакте материнского тела с телом малыша организм начинает усиленно вырабатывать молоко.

Помимо напитков стоит исключить и некоторые продукты питания, которые также усиливают лактацию. К ним относятся:

• орехи;
• молочные и кисломолочные продукты;
• мед;
• морковь;
• некоторые специи: укроп, тмин.

Нужно помнить, что на прекращение лактации особое действие оказывают гормоны в организме женщины. Именно поэтому в период завершения грудного вскармливания матери будет полезно пить лекарства или настои, обладающие седантивными свойствами и действующие как успокоительные.

Для снижения выработки молочного секрета также помогают регулярные занятия спортом.

Важно: перед планируемым завершением лактации необходимо проконсультироваться в врачом-маммологом. Если в течение 3 месяцев самостоятельных попыток выработку молока не удается остановить, требуется повторно обратиться к специалисту.

Как избавиться от грудного молока: народные средства

Питьевые настои на травах

В народной медицине большой популярностью пользуются травяные отвары, которые способствуют уменьшению выработки молока и обладают мочегонным эффектом. Вот наиболее популярные из них.

Чай из мяты (как на фото).

Берется небольшой пучок свежей или 1 столовая ложка сушеной мяты, заваривается 0,5 литром кипятка, настаивается в течение 1-2 часов и процеживается. Полученный чай необходимо пить на протяжении дня, исключив при этом любые другие настои и напитки.

Настой шалфея.

Для приготовления необходимо взять 2 чайные ложки сухого шалфея, залить их стаканом кипятка и дать настояться до полного остывания. После этого настой процеживают, переливают в бутылочку и ставят в холодильник. Полученный отвар нужно выпить в течение дня маленькими порциями.

Настой из петрушки.

В 250 мл кипятка нужно заварить небольшой пучок свежей или 2 столовые ложки высушенной петрушки. Ей дают настояться 30 минут, а затем пьют по 2 столовые ложки по 5 раз в день.

Отвар брусники.

1 чайную ложку сушеных листьев нужно заварить в 250 мл кипятка, дать настояться 30 минут и процедить. Полученный состав выпивают в течение дня небольшими порциями каждые пару часов.

Настой с шалфеем, орехом и шишками. В 250 мл кипятка требуется заварить 1 чайную ложку шалфея, столько же листьев грецкого ореха и 1 столовую ложку хмельных шишек. Настой надо профильтровать, когда он остынет, а затем выпить на протяжении дня, разделив на 2 порции.

Травяной сбор. В 500 мл кипятка добавь по 1 чайной ложке толокнянки, брусники, девясила и жасмина. Провари травы на медленном огне в течение четверти часа, процеди и выпей за три приема в течение дня.

Компрессы

Некоторые женщины практикуют перевязку груди компрессами, например, из капусты. Листы отбиваются или мнутся до выделения сока и прикладываются к груди после каждого сцеживания. Обычно на достижение результата уходит в среднем от 1 до 2 недель.

Нередко для компресса используют и камфорное масло. Им пропитывают марлевую ткань, которую затем накладывают на грудные железы и фиксируют. Держать повязку нужно до тех пор, пока в области груди не станет ощущаться тепло.

Чтобы остановить выработку молока и снять возможный отек к грудным железам прикладывают компрессы со льдом. Для этого ледяные кубики надо наколоть и положить в марлю.

На сколько обычно перевязывают грудь таким образом? Прохладные компрессы рекомендуется прикладывать не более, чем на четверть часа, чтобы не допустить переохлаждения, теплые компрессы можно оставлять на часа и даже дольше.

Регулирование вкуса молока

Нередко женщины прибегают к такой хитрости, как намеренное ухудшение вкуса молока. Для этого мать в течение нескольких дней подряд ест не самые приятные продукты — лук и чеснок. Благодаря этому вкус выделяемой секреции ухудшается, а ребенок сам перестает брать грудь. Однако такой метод считается спорным и не вызывает особого одобрения в официальной медицине.

Перетягивание грудного молока: преимущества и недостатки, использование метода

Прежде, чем узнать, как перевязать грудное молоко, обратимся к преимуществам и недостаткам этого метода. Такой способ экстренного прекращения лактации подойдет для женщин, которым необходимо устранить молочный секрет в силу медицинских показаний. Например, если у матери обнаружены инфекционные заболевания, в том числе инфекционный мастит, ВИЧ-инфекция и некоторые другие.

Тем не менее, перетягивать грудь большинство медиков не советует, ведь этот метод:

• пережимает молочные протоки, вследствие чего может возникнуть отек, а также развиться мастит и лактостаз;
• на самом деле не убирает молоко полностью;
• причиняет боль и большие неудобства;
• может сопровождаться повышением температуры, а иногда даже ведет к предынфарктному состоянию.

Кроме того, далеко не все знают, как перетянуть молоко правильно. Лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, а не проделывать и без того опасную процедуру самостоятельно. Однако если ты все же настаиваешь на процедуре и хочешь сделать все сама, пользуйся следующим видео:

Использование медикаментозных средств для прекращения лактации

Если необходимо экстренно избавляться от молока в силу каких-то индивидуальных причин или по медицинским показаниям, врачи, как правило, выписывают специальные препараты. Они позволяют убрать лактацию в считанные дни.

Снижению молочной выработки способствуют гормональные медикаменты, например:

• «Достинекс»;
• «Микрофоллин»;
• «Бромокриптин»;
• «Парлодел».

Каждый из гормональных препаратов имеет свои противопоказания и может быть назначен только лечащим врачом после сдачи необходимых анализов. Самостоятельное назначение любого из этих средств может грозить серьезным гормональным сбоем! Кроме того, эти медикаменты имеют ряд побочных эффектов, и становятся причиной плохого самочувствия у женщины.

Из негормональных препаратов наиболее часто выписывают «Бромкамформа», однако его действие заключается в постепенно снижении выработки молока, поэтому быстрого результата ждать не стоит.

Уже после первого применения любого из препаратов необходимо прекратить грудное вскармливание, однако сцеживание надо продолжать, чтобы не допустить развития мастопатии.

Источник