Чувствительность груди при приеме витаминов
478 просмотров
10 января 2021
Здравствуйте, мне 32. СПКЯ, инсулинорезистентность, ожирение 2ст. Цикла своего никогда не было(даже первый раз месячные пришли на препаратах), все на гормонах. В данный момент 2 года не пью никаких гормонов(появилась мигрень от них), цикла нет, на узи признаки СПКЯ и все. Узи молочных желез раз в год делаю и там все в норме. Врач дерматолог приписал пить витамины Д, Омегу, вит А, С и Е 3 мес т к кератоз. И вот на третьем месяце приема витаминов у меня набухла грудь(можно сказать увеличилась) и стала болезненной(не сильно но ощутимо). Такое было у меня при приеме гормональных перед месячными и то не всегда. Скажите витамины могли вызвать подобное? Мне их отменить? Больше ничего не беспокоит
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, как давно появилось такая боль? Выделений из молочных желез нет?
Марина, 10 января
Клиент
Любовь, здравствуйте. Сегодня 4-й день, выделений нет.
Акушер, Гинеколог
На спкя спонтанные овуляции случаются , потому может быть внезапно возникший пмс с чувствительностью и болезненностью молочных желез. Учитывая, что Вы ежегодно делаете УЗИ, ничего плохого быть не долго. Пока можно использовать диклофенаком гель на молочные железы, чтобы снизить болезненность, если боли не уйду через пару недель, то необходимо будет сделать УЗИ. Не исключено, что могут быть и месячные (если действительно произошла овуляция). Дополнительно можно будет сдать на пролактин, его боли не уйдут и менструация не начнется.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Маловероятно, что это связано с витаминами. При СПКЯ иногда бывают собственные циклы, скорее всего это ответ на гормональные колебания. Возможно, менструация.
Вы планируете беременность?
Марина, 10 января
Клиент
Адэль,здравствуйте. нет не планирую. своих месячных у меня никогда не было, только на гормонах.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прочитала в комментариях, что Вы принимаете 10 000 МЕ витамина Д. Это очень большая дозировка. Какой изначальный уровень витамина Д у Вас был?
Сейчас Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, учитывая витаминотерапию, возможно все же, что какие-то гормональные изменения произошли. На УЗИ нужно обратить внимание на толщину эндометрия. Описанная Вами картина больше похоже на изменения перед менструацией.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А на гормонах менструации какие были? Регулярные, обильные? Что на УЗИ органов малого таза?
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Если у вас спкя,то у вас могут пойти месячные и самостоятельно и возможно сейчас в этом причина проблем с грудью. Отменять витамины не вижу смысла. Но тактика которую вы выбрали не совсем верная. У вас же могут быть проблемы со здоровьем и кроме КОК можно было бы принимать хотя бы тот же дюфастон или утрожестан для регуляции цикла. Ведь риск рака эндометрия при ожирении и СПКЯ повышается. Сейчас моя рекомендация узи матки и придатков.
Марина, 10 января
Клиент
Анна, здравствуйте. я к гормонам не хочу возвращаться хотя предупреждена о вероятных проблемах. Меня ими кормили целых 15 лет и кроме как ожирение, варикоз, и мигрень они мне ничего не дали.Без них я похудела на 18 кг, сама!Я лучше так но гормоны ни за что больше.
Акушер, Гинеколог
тогда сходите на узи,чтобы не пропустить гиперплазию эндометрия. Не гормональный препарат,который может быть назначен при СПКЯ это иноферт или фертина. Просто если у вас никогда не было самостоятельной менструауции,то у меня сомнения в диагнозе. При СПКЯ редкие,но тем не менее самостоятельные менструации есть!
Марина, 10 января
Клиент
Анна, да узи я регулярно прохожу, слежу за эндометрием и состоянием всей системы. С 15 лет диагноз СПКЯ узи плюс антимюллеров гормон зашкаливает. У меня он завышен в 3 раза. Поэтому и по узи и гормонам поставлен СПКЯ.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Вот прямо напрямую-нет.
Но! Ученые химики настаивают, чтобы витамин Д из витаминов признать гормоном. И вит Е оказывает вляние на репродуктивную систему.
То есть опосредованно-да, могли.
Но это лишь теоретические рассуждения.
Если поступать правильно-необхолимо сдать анализ кровитна определение уровня пролактина.
Эндокринолог
Здравствуйте. Какая доза вит Д? Обычно витамины не вызывают такие жилобы. Отменять не нужно, если Вам они помогают при лечении кератоза.
Марина, 10 января
Клиент
Наталия, здравствуйте. 1 раз в день, 10000 МЕ
Эндокринолог
Это слишком большая доза вит Д, даже при его дефиците назначается максимум 7000МЕ. В любом случае дозировку вит Д нужно снизить . Сколько времени принимаете в такой дозировке?
Марина, 10 января
Клиент
Наталия, 2 года. Предписание эндокринолога было, но мне почему-то это помогает. Я похудела сама на 18 кг. При этом кальций общий и ионизированный в норме как и кровь на вит Д.(сдаю раз в пол года). А вот с грудью началось после добавление к вит Д, омеге еще и вит А и Е.
Эндокринолог
Кальций может быть в норме, а вот фосфор может повышаться. Фосфор смотрели? Витамин Е опять же смотря в какой дозировке принимаете. Вит Е обычно назначают при мастопатии и он вряд ли мог повлиять.
Токсичная доза вит Д — более 50000МЕ в день. так что Ваша доза конечно не токсичная и не могла вызвать симптомы с грудью.
Эндокринолог
Помимо витаминов не принимали препараты для желудка или от тошноты, антидепрессанты, которые могли вызвать повышение пролактина?
Марина, 10 января
Клиент
Наталия, да принимаю рабепрозол раз в день до еды, дозировка 20мг уже 2 месяца т к было обострение гастрита и был пропит ребагит и итомед 8 недель по предписанию гастроэнтеролога. В данный момент из лекарств только рабепразол, и бады- вит А, Е, Д, С, омега. Других препаратов не принимаю. И до этого в течение 2 мес ребагит, итомед, гевискон и витамины. Больше ничего
Эндокринолог
Итомед может повышать пролактин и вызывать гинекомастию. Вот и причина. Постепенно после отмены должно пройти. Если не пройдет, сдать кровь на пролактин.
Марина, 10 января
Клиент
Наталия, вполне возможно. Спасибо вам. тем более у меня пролактин 555 а норма до 557. Вполне мог повыситься.Тогда подождем.
Гинеколог
Здравствуйте! Марина отменять не стоит, это не связано с приёмом витаминов
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не надо отменять витамины.
Какие уифры тестостерона и 17-ОНпрогестерона последние?
Марина, 10 января
Клиент
Дарья, здравствуйте. тестостерон 2.0 (норма 0.53-1.72). 17-он прогестерон 11.7 (0.99-11.5)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а тест на беременность вы делали? Или она исключена?
Марина, 10 января
Клиент
Валерия, здравствуйте. как говорит гинеколог в районной жк беременность в моем случае чудо чудное. у меня нет ни цикла ни овуляции. Поэтому вся эта ситуация с грудью меня и насторожила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста были ли у вас беременности?сдавали ли кровь на Пролактин? Когда последний раз сдавали кровь на гормоны? Делали ли МРТ головы?
Марина, 10 января
Клиент
Светлана, здравствуйте. мрт делала из-за мигрений, там чисто, поэтому списали на побочку от гормонов и отменили их. Если вы имеете в виду опухоль гипофиза ее исключили мрт и пролактином сдавала осенью 2020 рез 555 (норма109-557). Беременностей не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Описываемые вами симптомы похожи на ПМС, возможно, что скоро будет менструация, поэтому и грудь отреагировала. Скажите пожалуйста на половые гормоны сдавали? А какие препараты принимали из гормональных? Когда отменили приём?
Марина, 10 января
Клиент
Светлана,гормоны не пью уже 2 года никакие. сдаю раз в год по предписанию эндокринолога и гинеколога фсг,лг, антимюллеров, пролактин, тестостерон, 17-он-прогестерон, инсулин, ттг,т4свободный, кортизол ну и не гормоны общий с лейкоформулой, гликированный гемоглобин, липидный спектр, сахар, кальций ионизированый и общий, витД, ферритин, с-реактивный. Ну и по гастроэнтерологии-билирубин общий, асат, алат, ггт, щелочная фосфотаза, альфа-амилаза панкреатическая, общий белок. Так что море анализов)) и узи гинекологическое, кольпоскопия с онкоцитологией каждый год, мазки на впч и степень чистоты, узи молочных желез раз в год. Стараюсь следить за всем этим делом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какая вы умничка, что так следите за здоровьем!!! Проверьте тест на овуляцию, возможно, она случилась, потому как в вашем случае это может произойти спонтанно. Вам здоровья!!!
Марина, 10 января
Клиент
Светлана, спасибо вам за ответы
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Элевит® Пронаталь (Elevit® Pronatal)
Лекарственная форма:  таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Действующие вещества:
Витамины:
Витамин А (ретинола пальмитат)1 | 3600 ME |
Витамин D3 (колекальциферол)2 | 500 ME |
Витамин Е (альфа-токоферола ацетат)3 | 15 мг |
Витамин С (аскорбиновая кислота)4 | 100 мг |
Фолиевая кислота | 0,8 мг |
Витамин В1 (тиамина мононитрат) | 1,6 мг |
Витамин B2 (рибофлавин) | 1,8 мг |
Витамин В6 (ниридоксина гидрохлорид)5 | 2,6 мг |
Витамин В12 (цианокобаламин)6 | 4 мкг |
Никотинамид | 19 мг |
Биотин | 0,2 мг |
Кальция пантотенат | 10 мг |
Минеральные вещества и микроэлементы: | |
Кальций (в форме кальция гидрофосфата, кальция пантотената, кальция аскорбата) | 125 мг |
Магний (в форме магния оксида, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата) | 100 мг |
Фосфор (в форме кальция гидрофосфата, магния гидрофосфата тригидрата) | 125 мг |
Железо (в форме железа фумарата) | 60 мг |
Цинк (в форме цинка сульфата моногидрата) | 7,5 мг |
Медь (в форме меди сульфата) | 1 мг |
Марганец (в форме марганца сульфата моногидрата) | 1 мг |
Вспомогательные вещества: глицерил дистеарат 8,25 мг, желатин 1,71 мг, целлюлоза микрокристаллическая 66,12 мг, карбоксиметил крахмал натрия 55 мг, повидон К90 32,2 мг, повидон К30 1,67 мг, лактозы моногидрат 45.78 мг, маннитол 58,9 мг, магния стеарат 15 мг, макрогол-400 10 мг, этилцеллюлоза 10 мг.
Оболочка: гипромеллоза 9 мг, этил целлюлозы водная дисперсия 3 мг, макрогол-6000 2,5 мг, тальк 6 мг, титана диоксид (Е171) 3 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 1,5 мг.
Примечания:
1в форме сухого ретинола пальмитата 250 CWS (1 г содержит: витамин А пальмитат 148 мг, бутилгидроксианизол 2 мг, бутилгидрокситолуол 9 мг, альфа-токоферол 3 мг, желатин 330 мг, сахароза 330 мг, крахмал кукурузный 178 мг).
2в форме колекальциферола 100 CWS (1 г содержит: колекальциферол 2,5 мг, альфа-токоферол 2,0 мг, соевых бобов масло 75 мг, желатин 380 мг, сахароза 380 мг, крахмал кукурузный 160,5 мг).
3в форме сухого витамина Е 50% CWS/S (1 г содержит: альфа-токоферола ацетат 500 мг, модифицированный пищевой крахмал 245 мг, мальтодекстрин 245 мг, кремния диоксид 10 мг).
4в форме кальция аскорбата
5 в форме пиридоксина гидрохлорида 33 1/3% (пиридоксина гидрохлорид 333 мг, моно- и диглицериды пищевых жирных кислот 667 мг).
6 в форме йодного раствора цианокобаламина 0,1% WS (1 г содержит: цианокобаламин 1,0 мг, натрия цитрат 30 мг, лимонная кисло та безводная 10 мг, мальтодекстрин 959 мг).
Описание:Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, серовато-желтого цвета, с риской для разламывания на одной стороне таблетки. На изломе таблетка имеет ядро серого цвета с вкраплениями почти белого и желтого цвета. Запах отсутствует или едва обнаруживается. Фармакотерапевтическая группа:поливитаминное средство+минералы АТХ:  
A.11.A.A.04 Поливитамины и микроэлементы
Фармакодинамика:
Элевит® Пронаталь представляет собой лекарственный препарат, содержащий 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количественное содержание витаминов и минералов соответствует дозам, которые рекомендованы к применению в период беременности и грудного вскармливания.
Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органов зрения.
Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В2способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи.
Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз.
Витамин B12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамины группы В участвуют в образовании различных ферментов, которые регулируют разные виды обмена веществ в организме.
Витамин С участвует в окислении ряда биологически активных веществ, регуляции обмена в соединительной ткани, углеводного обмена, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной. При дефиците витамина D у детей развивается рахит.
Витамин Е является природным антиоксидантом.
Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
Кальция пантотенат участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз, предотвращает развитие у плода врожденных пороков развития (дефектов нервной трубки).
Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертываемости крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц.
Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме и предупреждает развитие анемии, в том числе, в период беременности.
Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.
Марганец способствует минерализации костной ткани.
Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, входит в состав некоторых гормонов, включая инсулин.
Показания:
Профилактика и лечение гиповитаминоза, дефицита минеральных веществ и микроэлементов на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз витамина А, гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая форма почечной недостаточности, нарушения обмена железа, нарушения обмена меди (болезнь Вильсона), непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
С осторожностью:
Заболевания печени и почек, мочекаменная болезнь.
Беременность и лактация:
Препарат рекомендован к применению в период беременности и лактации в рекомендованных дозах: 1 таблетка в сутки.
Необходимо учитывать дополнительное поступление витаминов А и D по избежание передозировки.
Способ применения и дозы:
Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Женщинам на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке в сутки во время еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая продолжительность приема составляет один месяц до наступления беременности (в случае планирования беременности), в течение всего периода беременности и грудного вскармливания.
Побочные эффекты:
Возможны аллергические реакции к компонентам препарата (крапивница, отек лица, гиперемия кожи, сыпь, анафилактический шок). При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (абдоминальная боль, запор, диарея, тошнота, рвота).
Гиперкальциурия.
Могут наблюдаться головная боль, головокружение, бессонница, повышенная возбудимость.
Может отмечаться окрашивание мочи в ярко желтый цвет. Этот эффект является безвредным и объясняется содержанием рибофлавина в составе препарата.
Препарат содержит железо, которое может привести к окрашиванию стула в черный цвет. Этот эффект является безвредным и не имеет клинического значения.
Передозировка:
Передозировка препарата может вызывать гипервитаминоз витамина А и D, гиперкальциемию, а также передозировку железа и меди.
Острая передозировка сопровождается такими симптомами, как: внезапная головная боль, спутанность сознания, а также нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как запор, диарея, тошнота, рвота.
При возникновении таких симптомов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка витамина С (более 15 г) может вызывать гемолитическую анемию у некоторых пациенток с дефицитом глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы. Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическое.
Взаимодействие:
Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче).
Всасывание железа может ухудшаться вследствие сочетанного приема антацидов, фторхинолона, бисфосфонатов, леводопы, левотироксина, пеницилламина, антибиотиков с содержанием тетрациклина или триентина. Если требуется одновременный прием с одним из указанных препаратов, их прием должен отстоять от приема данного препарат на 2-3 часа.
Препараты, содержащие кальций, магний, железо, медь или цинк, могут взаимодействовать с антацидами, антибиотиками (тетрациклинами, фторхинолонами), леводопой, бисфосфонатами, пеницилламином, тироксином, триентином, дигиталисом, противовирусными препаратами, тиазидными диуретиками, а также препаратами для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Если требуется одновременный прием, прием таких двух препаратов должен быть разнесен по времени на 2 часа.
Особые указания:
Препарат следует принимать в соответствии с рекомендуемыми дозами.
При приеме других витаминов или поливитаминно-минеральных комплексов, включая пищевые добавки и/или обогащенные продукты/напитки, содержащие витамин D, витамин А, синтетические изомеры изотретиноин и этретинат или бета-каротин, необходима консультация врача, поскольку повышенные дозы последних, могут вызывать гипервитаминоз витаминов D и А.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Отсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с точными механизмами.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Упаковка:
По 10 или 20 таблеток в блистер ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Аl.
3, 10 блистеров по 10 таблеток или 5 блистеров, разделенных перфорацией посередине на две равные части, по 20 таблеток с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N015935/01 Дата регистрации:14.07.2009 Владелец Регистрационного удостоверения:БАЙЕР, АО БАЙЕР, АО Россия Производитель:   Представительство:  БАЙЕР, АОБАЙЕР, АО Дата обновления информации:  23.08.2015 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник