Давление давищая боль в грудной клетки
Содержание статьи
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, давление у вас действительно повышается. Вы какието препараты от АД постоянно принимаете? сколько вам лет и какие есть хронические заболевания?
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, мне 28(терапевт сказал пить половинку капотена при повышения(
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, после родов поставили аит
Невролог, Терапевт
гормоны щитовидной по анализам в норме
Невролог, Терапевт
как часто повышается АД? есть ли стрессы, эмоциональное напряжение?
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, может несколько дней держаться повышенное потом наоборот пониженное бывает 90 на 60(не кто не может сказать причину(говорят что не сердце(а дисконфорт в груди постоянно уже месяца 2
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, этот анализ я только сдала месяц назад ттг был 4.5
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина,
Конечно есть постоянно волнуюсь и не могу понять что со мной(сегодня дочке 11 месяцев а я опять с плохим самочувствием(уже не помню когда хорошо себя чувствовала(
Невролог, Терапевт
Вам тут нужен ежедневный контроль АД. Это похоже на проявление ВСД.
пропейте таб фенибут по 1 таб 2 раза вдень и магний В: по 1 таб 2 раза в день втечение месяца. при повышении АД пол таблетки каптоприла под язык, если при этом есть и повышение ЧСС, то можно анаприлин под язык.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, сейчас ад 140 на 88 53 пульс такой низкий что делать?
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, и давит в грудной клетки трудно дышать(
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, у меня есть только капотпен (обычно когда повышается давление пульс низкий
Невролог, Терапевт
можно пол таблетки под язык капотена, также можтете выпить валерьянку или пустырника настойку.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
А как поднять пульс?если я выпью кофе то давление еще поднимиться?
Невролог, Терапевт
давление от кофе повыситьбся. пульс у вас ниже нормы, но снижение не критичное. Делать с ним ничего не нужно.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, еще с утра болит правая нога под коленкой
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, может еще сердце проверить?
Невролог, Терапевт
нога с давлением и сердцем никак не связана
Невролог, Терапевт
ЭКГ желательно сделать, при повышении АД она показана.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, чуть ли не каждый день вызываю скорую все экг в норме.может боль в ноге из за нервов?
Невролог, Терапевт
боль в ноге может быть по разным причинам, чаще всего это связано с травмами, суставом, венами.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, у меня есть грудной хондроз с протруз(и умеренный шейный(может от этого боль в руках и ногах
Невролог, Терапевт
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Екатерина, была у невролога 4 дня назад назначила лечение не помогает
Анна, 12 октября 2020
Клиент
Екатерина, здравствуйте.холтер делала 3 месяца назад тогда была тахикордия как сейчас бывает очень низкий пульс 50 как думаете стоит переделать холтер?
Невролог, Терапевт
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Ваше описанное состояние похоже на психосоматическое расстройство (учитывая, что все обследования «в норме»);
Такие подобные проявления часто бывают сопровождением тревожно-депрессивного расстройства, которое требует лечение!
Вам желательно обратиться на очный приём к врачу-психотерапевту для более полного понимания Вашей проблемы, оценки психического статуса и объективного осмотра!
Будьте здоровы!
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Артур, сегодня с утра давление (только снизится и опять поднимается(может это сердце?ад 150 на 99 пульс 53
Педиатр, Психотерапевт
можно так же предположить, что это проявление вегето-сосудистой дистонии!
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Артур,чуть ли не каждый день вызываю скорую что бы снять экг при таких болях и давление говорят все хорошо)здесь последние экг сделанное 3 дня назад при таком состоянии
Терапевт
Здравствуйте.
При хороших результатах обследований — могу предположить, что вероятнее, всего у Вас имеется остеохондроз грудного отдела, может быть даже протрузии, если это так, то необходим грамотный невролог, остеопат, мануальный терапевт, ЛФК, физиолечение. И Вы забудете о своей проблеме.
А также ВСД по гипертоническому типу на фоне стрессов, волнений, переживаний.
В связи с этим не лишним будет прием магнеВ6 2 *3 раза в день
а также новопассит (нельзя управлять транспортным средством во время курса препарата!)
Всего доброго!
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, сегодня целый день давление (есть хондроз грудного отдела с протруз невролог назначил лечение 4 дня назад без изменений(
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, назначила найз по 1 т 2 раза в день нейроспан 1 т в день и медокалм 150 на ночь
Терапевт
Лечение неплохое, единственное, это все должно быть совместно с ЛФК, ФТЛ, мануальным терапевтом. Тогда выздоровление гарантировано.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, мануальную теропию тоже пробывала только хуже
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, от хондроза может быть постоянно давление?
Терапевт
Скорее, от Ваших переживаний и волнений, которые возникают на фоне боли, вы думаете, что это сердце, начинаете волноваться и далее — оправданное повышение давление.
Научитесь расслабляться, попринимайте успокаивающие препараты, которые писала Вам выше.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, вы уверены что это не сердце?может еще проверить?
Терапевт
По хорошим результатам Обследований могу предположить, что это не оно.
А утверждать могла бы только после очного осмотра Вас.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, может еще раз обследовать сердце?жмет прям в облости груди и это постоянно и трудно сделать глубокий вдох(2 дня назад пробывала положить нейтроглицирин но стало только хуже стало бешенно биться сердце
Терапевт
Нитроглицериновый тест еще одно подтверждение того, что дело не в сердце.
Так как сердечную боль он устраняет на раз, два, три
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, 2 месяца назад была тахикордия ну вы наверно по холтору видели а сейчас наоборот пульс бывает 50(
Терапевт
разберитесь с неврологией и Ваша проблема решится.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, Сердце же не может постоянно болеть(
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, может еще сердце проверить?правда это наверно глупо
Терапевт
Терапевт
Если Вам так будет легче, то проверьте.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, а вы как считаете?
Терапевт
Я бы ограничилась уже имеющимися
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, как бы вы поступили ?уже узи сделала 3 раза за 3 месяца
Терапевт
рекомендую лечить неврологию.
С Вашим сердцем все хорошо
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, тоесть мне нужно лечить нервы?
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, пульс 48 нужно как то поднимать?
Терапевт
остеохондроз лечите.
Крепкий зеленый чай либо физическая активность для такого пульса
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, спасибо вам большое)надеюсь я справлюсь
Терапевт
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, прости можно еще вопрос?)стала замечать боли в руках покалывание сегодня например болит весь день правая нога чуть выше колена(это тоже проявления хондроза?
Терапевт
покалывающий характер болей характерен для хондроза, да.
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, а выше колена ноющая
Терапевт
хорошо бы сосуды нижних конечностей посмотреть на узи
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, вот сейчас смотрю эту ногу как будто вена вздулась и тяжесть
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, посмотрите пожалуйсто фото там хорошо видно венку
Терапевт
да, посмотрите сосуды в плановом порядке
страшного ничего нет и экстренного
начальные проявления варикоза
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, может чем то помазать?
Терапевт
лиотон гель можно, но не обязательно
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Илона, от этого болят ноги?
Терапевт
Анна, 7 октября 2020
Клиент
Терапевт
Диагноз устанавливается после осиотра неврллога+узи сосудов нижних конечностей
А только потом можно говорить о методах лечения
Анна, 9 октября 2020
Клиент
Илона, доброе утро.сегодня начала делать упражнение на грудной отдел после упражнений давление 150 на 100 немного отдохнула вроде пришло в норму .это нормально ?
Терапевт
Здравствуйте. Нагрузку и сами упражнения должен подбирать невролог с терапевтом после осмотра.
Высокова-то поднялось для упражнения
Кардиолог
Здравствуйте, Анна. Учитывая Ваши жалобы и данные обследований, это психосоматическое нарушение с кардионеврозом. Единственный метод лечения, который Вам поможет- психотерапия.
Анна, 9 октября 2020
Клиент
Юлия, тоеть с моим сердцем при таком обслед не чего не случится?постоянные скачки давления(
Кардиолог
Анна, АД у Вас повышается на фоне тревожного синдрома. Нужно лечить повышенную тревогу и тогда АД нормализуется.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Скачки давления, боль в груди
413 просмотров
21 февраля 2021
Здравствуйте! Примерно полтора месяца назад начались давящие боли в области груди, особенно слева и посередине. Затем появилось плохое самочувствие, слабость, одышка при недолгой ходьбе, скачки давления до 177/110 и пульс 106. УЗИ показало признаки жирового гепатоза и камни в почке. Печеночные пробы в норме, повышен холестерин и обнаружен вирус эпштэйн барра и цитомегалавирус. Недолго пропила Престанс, теперь давление может опуститься до 100/65. ЭКГ показало синусовую тахикардию и снижение процессов реполяризации в миокарде нижней стенки ЛЖ по зубцу Т.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Давление слишком резко снижается. Стоит уменьшить дозу
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Сколько вам лет?
На данный момент что то принимаете?
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, здравствуйте! 28, ничего не принимаю
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Гормоны щитовидной железы, ЭХО-КГ, УЗИ почек и надпочечников выполняли?
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, да, в почке камни, печень светлая
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
А остальные исследования?
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, остальное в норме, прикрепила исследования
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Необходимо доделать Холтер — ЭКГ и велоэргометрию, чтобы полностью обследовать сердце!
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, участковый терапевт сказал что ЭКГ в норме…
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, по ЭКГ ничего страшного нет, но тем не менее этого исследования недостаточно, чтобы исключить патологию сердца.
Терапевт
Здравствуйте. Сколько вам лет? Диагноз ИБС выставляли вам когда нибудь?
Анна, 21 февраля
Клиент
Роман, здравствуйте! 28, нет, не ставили
Терапевт
Здравствуйте, вам стоит уменьшить дозу престанс и добавить набивалось 2.5 мг утром, он немного снижать пульс будет и давление
Анна, 21 февраля
Клиент
Алина, здравствуйте! Престанс пила один раз в сутки
Терапевт
Терапевт
Можно уменьшить до пол таблетки
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вам необходимо сделать узи сердца, холтер и после этого -нагрузочный тест!!! То, что Вы описываете характерно для стенокардии
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, давление и пульс повышаются уже реже, скачки чаще после физ.нагрузки или эмоциональных переживаний
Кардиолог, Терапевт
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, можете посмотреть прикрепленную экг? Участковый врач сказал что всё нормально и кардиологу не дал направления. Пережила сильный стресс и после него всё и началось, сначала боли, потом высокое давление. В первую неделю было очень плохо, в основном лежала. Сейчас уже получше, неделю назад был скачок до 174/115, потом постепенно снизилось
Кардиолог, Терапевт
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, а по ЭКГ нельзя определить ИБС это или нет?
Кардиолог, Терапевт
Нет, нужно дообследоваться
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам стоит пройти холтер и СМАД, чтобы определиться с правильной шипотенщивноц терапией, пока пропить можно конкор 1.25 мг утром и магний В 6 по 1 таб 2 раща в день.
Терапевт
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно — сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 — гормоны щитовидной железы.
Для постоянного приёма Лозартан (Лозап плбс) утром или Эдарби кло.
Если эта дозировка не будет удерживать давление — можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, здравствуйте! К вопросу прикреплю обследования
Терапевт
По обследованиям ничего не объясняет болей в сердце. В Вашем случае чем снимается болевой синдром?
По поводу высокого холестерина принимать Омега 3 1000 мг до месяца.
Ежедневно должна быть физическая активность: ходьба пешком или плавание 2-3 раза в неделю.
Снижать лишний вес, ограничить легкоусвояемые углеводы: мучное и сладкое.
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, боль проходит сама, возникает не часто. С момента начала болей сбросила 5 кг, аппетит немного испортился. Сейчас при росте 163 см вешу 65,7 кг.
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, возможно что это развился шейных остеохондроз и отдает?
Терапевт
Скорее всего это не сердечные боли, а вертеброгенная торалгия на фоне имеющихся проблем с позвоночником.
Рекомендовала бы принимать Найз или Ибупрофен при болях.
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца. Препарат улучшает обменные процессы в миокарде.
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, благодарю! Подскажите еще пожалуйста а что с печенью может быть не так, если печеночные пробы в норме, но по УЗИ печень светлая, эхогенность повышена, другой узист сказал что она еще и уплотнена
Анна, 21 февраля
Клиент
Анна, боль в правом боку присутствует, немного желтого налета на небе и много белого в начале языка
Терапевт
Это связано с дискинезией желчного пузыря.
Вам требуется приём дюспаталина при болях.
Диета стол номер 5 по певзнеру.
Курсовый приём Урсосана 2 капс на ночь до 2-х месяцев.
Терапевт
Здравствуйте. Необходимо исключить ИБС.
Обсудите со своим доктором возможность проведения тредмил теста или стресс-эхо-кг. Если диагноз подтвердится, тактику лечения нужно будет менять.
По поводу повышенного холестерина нужна гиполипидемическая терапия статинами.
Престанс продолжайте принимать.
Обнаруженные вирусы не заслуживают внимания.
Анна, 21 февраля
Клиент
Алексей, спасибо! А ИБС может передаваться по наследству? Раньше проблем таких не было
Терапевт
Если близкие родственники страдали заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такая предрасположенность есть.
Анализы посмотрел, холестерин повышен незначительно. Можно пока ограничится диетой.
Терапевт
с одной стороны хорошо снижение а д без особых усилий а что касается сердца видимые изменения можно скорректировать введением милдроната идругих сердечных улучшающих трофику миокарда сиспользованием бетаблокаторов
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сдавливание в области груди
причины, способы диагностики и лечения
Сдавливание в области груди — неприятные, тягостные, иногда мучительные ощущения, возникающие справа или слева, по центру грудной клетки. Называют разные основания появления дискомфорта, от физической усталости до раковых заболеваний. В связи с разнообразием причин сдавливания грудной клетки ведение пациентов не ограничивается рамками кардиологии, и зачастую требует участия других узкопрофильных специалистов — невролога, травматолога, онколога, вертебролога.
Причины сдавливания в области груди
Почему давит посередине груди, можно объяснить развитием многих заболеваний. Чаще неприятные ощущения связаны с поражением тех органов, которые расположены в области груди. Это сердце, легкие, бронхи, трахея, вилочковая железа, пищевод, межреберные мышцы, верхняя часть брюшной полости.
С жалоб, что болит и давит в груди, начинаются заболевания сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия, аортальная недостаточность, митральный стеноз. Развитию сердечных патологий сопутствует курение, ожирение, высокое или низкое артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень липидов в крови, наследственность, возраст.
Подобный симптом появляется из-за поражения межреберных нервов вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения. Межреберную невралгию провоцируют заболевания позвоночника, опухоли, плеврит, деформация грудной клетки, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Болью и ощущением, что давит посередине груди проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника. Основными моментами в развитии называют нарушение осанки, перегрузки, аномалии строения, старческий возраст, воспаление. Если боль в груди возникает после перенесенной травмы, аварии, падения, существует вероятность, что повреждена грудная клетка, ребра, внутренние органы.
Иногда тягостные ощущения в области груди беспокоят здоровых людей на фоне физического, эмоционального и психического перенапряжения. Дискомфорт, тяжесть в груди появляется и быстро проходит во время активной ходьбы, занятий на полный желудок.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Типы сдавливания в области груди
При ощущении сдавливания в области груди пациенты жалуются, что тяжело дышать, болит сердце, не хватает воздуха, учащается пульс, скачет давление. По степени выраженности боль в груди бывает умеренной или интенсивной, по времени — постоянной или возникает периодически после стресса, физической нагрузки, кашля, по месту определения — точечной, ограничивается зоной поражения или обширной — распространяется на другие участки тела.
Дискомфорт в области груди возникает, как единичный симптом или на фоне других болезненных симптомов. При заболеваниях сердца загрудинные боли и тяжесть появляются одновременно с одышкой, учащенным сердцебиением, слабостью, тошнотой, головокружениями, повышенной потливостью, обмороками. Переломы грудины характеризуются болью, усиливающейся при надавливании на грудь, кашле, глубоком дыхания. При язвенной болезни желудка к тяжести в грудной клетки присоединяются изжога, неприятный запах изо рта, рвота, тошнота, жидкий стул. Патологии грудной клетки, например пневмоторакс, начинается с острой колющей боли в груди, распространяющейся на руку, шею, позже возникает одышка, чувство тяжести в грудной клетки, дыхание ослаблено или не выслушивается.
Методы диагностики
Диагностику причин сдавливания в области груди проводит кардиолог. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются врачи узкой специализации. В разговоре с пациентом доктор уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления. При внешнем осмотре определяет наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки.
При подозрении на сердечную недостаточность проводят лабораторное исследование крови. К важным аппаратным методам диагностики кардиологических заболеваний относят электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца, рентгенографию легких. Для определения поражения других внутренних органов назначают ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, электрогастрографию, диагностическую лапароскопию.
В клиниках ЦМРТ для диагностики причин сдавливания в области груди используют следующие методы:
К какому врачу обратиться
При частом дискомфорте в грудной клетке запишитесь на приём к терапевту. После обследования он привлечёт к лечению профильного специалиста: кардиолога, пульмонолога, ортопеда. Если давление стремительно нарастает, сопровождается сильной болью, немедленно вызывайте скорую — это признаки приближающегося инфаркта.
Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 6 лет
Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург стаж 9 лет
Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Невролог стаж 7 лет
Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 7 лет
Савичкин Алексей Серафимович
Мануальный терапевт • Хирург стаж 18 лет
Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет
Ульянова Дарья Геннадьевна
Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года
Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 40 лет
Лечение сдавливания в области груди
Лечение направлено на устранение первичной причины неприятного симптома: стенокардии, остеохондроза грудного отдела, ушиба грудной клетки, межреберной невралгии. Тактика лечения разных заболеваний имеет свои особенности. Общими для всех пациентов будут рекомендации относительно коррекции образа жизни, питания, распределения нагрузок и отдыха, обеспечения физического и психического покоя.
Лечение острых и хронических форм сердечной недостаточности начинают с консервативных методов, по показаниям — оперируют. Курс лечения межреберной невралгии состоит из медикаментозной терапии, которую дополняют физиотерапевтическими процедурами. Избавиться от боли, ощущения сдавливания в груди после травм помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, витамины группы В, стероидные гормоны в составе лечебных блокад.
Чтобы вылечить заболевания, травмы, которые провоцируют сдавливание в области груди в клиниках ЦМРТ используют разные методы:
Последствия
Любое заболевание, которое стало причиной тягостных ощущений в грудной клетки, при отказе от лечения или неправильно подобранной терапии может вызвать осложнения. Болезни сердца опасны развитием сердечной недостаточности, инвалидности, в худшем случаи — смерти. Язва желудка у каждого пятого больного осложняется желудочным кровотечением, у 2% возникает рубцовый стеноз желудка и у всех пациентов возрастает угроза развития рака желудка. Прогрессирующий остеохондроз грудного отдела позвоночника может стать причиной парализации, мышечной слабости, поражения спинного мозга.
Профилактика сдавливания в области груди
Профилактика ощущения сдавливания в области груди начинается с предупреждения развития или своевременного лечения сопутствующих патологий. Рекомендуется вести здоровой образ жизни, избегать стрессов, переутомлений, физических перегрузок, правильно питаться, регулярно заниматься лечебной физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе. Пациенты с хроническими патологиями или наследственной склонностью нуждаются в постоянном наблюдении врача.
Источник