5 лет увеличены лимфоузлы

50389 просмотров

15 октября 2017

Мне 28 лет. П. Женский. С июня увеличены лимфоузлы: за ушной, сбоку шеи, подмвшечный, и подчелюстные по одному слева и справа. Все узлы по узи с сохраной структурой р-ры 7-8 мм и 1.5 см подчелюстной слева. На ощупь они мягкие, кроме подчелюстных они потверже. С лимфоузлами в крови был лимфоцитоз 55 %. Через 2 нед он прошел и сейчас кровь в норме. Смотрел гематолог вообще не посчитала мои узлы увеличеными, так же как и онколог и куча терапевтов. В августе в крови обнаружены антииела IGM к цитомегаловирусу: не лечили тк врач сказала что пик активности прошел. Потливости, зуда, потери веса нет. Узи бп в норме. В июле делала кт всего тела: регионарная лимфоаденопатия реактивного течения. Других узлов не увидели. Биопсию брать не хотят т.к узлы менее 2 см. Как быть, переживаю а вдруг это лимфома? Могут ли л/у быть увеличеными так долго и могут ли они быть из за вируса? И как быть дальше, не могу спокойно жить, постоянный страх…

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР

Если анализы хорошие — это не лимфома.Лимфоузлы увеличившись однажды довольно долго регрессируют в размерах,а иногда остаются увеличенными на всю жизнь.При хороших анализах вам не стоит переживать

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Мария! Сколько времени прошло с момента обнаружения увеличенных лимфоузлов? Есть ли другие симптомы которые вас беспокоят?

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, 5 месяцев уже узлам. Нет других симптомов нет и кт с контрастом всего тела ничего кроме этих узлов не обнаружило

Анестезиолог-реаниматолог

Прошло уже не мало времени с момента увеличения, и если у вас было бы серьезное заболевание, появились бы другие симптомы. Тем более вы прошли массу врачей и диагностических мероприятий(даже КТ всего тела) которые ничего не обнаружили. Как я понимаю в процесс вовлечены лимфоузлы одной группы. Возможно у вас хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов. Этот процесс развивается как местное осложнение хронических очагов инфекции. Возможно этот очаг находится в ротовой полости, ротоглотки, носоглотки.

Для начало я вам порекомендую не зацикливаться на увеличенных лимфоузлах, хотя я понимаю ваше беспокойство, в наше время трудно найти человека без онкофобии. Вспомните, может что-то предшествовало увеличению(острый или хронический тонзиллит, простудные заболевания, аденоидит, другие инфекции верхних дыхательных путей)?!

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Денис, с горлом постоянно проблемы и зубы плохие. Хр ринит. Особо перед тем не болела. Вот только цитомегаловирум обнаружили

Анестезиолог-реаниматолог

В тоже время большинство специалистов которых вы проходили, не считают лимфоузлы увеличенными. Возможно у вас анатомическая особенность расположения узлов, которая с возрастом стала проявляться более ярче.

Анестезиолог-реаниматолог

Может в этом и причина. Возможно в какой-то период ваша иммунная система ослабла, и на фоне хронического очага инфекции возник лимфаденит. Если это все же так, то достаточно будет санировать присутствующий очаг. Запишитесь на очный прием к ЛОРу, возможно он найдет причину увеличения.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Лимфоузлы выполняют барьерную функцию между очагом поражения и организма в целом, чтобы инфекция не прорвалась в организм из этого региона. Лимфоузлы, о которых Вы говорите, перекрывают проникновение инфекции из региона головы и шеи.И, как раз у Вас есть очаги в этом регионе (зубы, хр. ринит, быть может что то еще). После санирования этих очагов, все пройдет.

Онколог, Хирург

Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, однако результаты всех проведённых исследований в норме, и кроме обозначенных заболеваний носа и горла Вы абсолютно здоровы. Насколько я понимаю, специалисты по этой проблеме (гематолог и онколог), которые Вас осматривали, считают так же. Для биопсии лимфатических узлов у Вас действительно нет показаний, она в данном случае может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому не волнуйтесь, поводов для страха нет. Вам нужно лишь посетить ЛОРа и стоматолога.

Гинеколог, Акушер

Дорогая Мария! Ваши переживания абсолютно понятны! Но Вам действительно нужно успокоиться — Вам не о чем переживать! Увеличение лимфоузлов в Вашем случае произошло на фоне хронического вялотякущего воспалительного процесса в организме (это и перенесенная ЦМВ инфекция, и заболевания ротовой полости, и проблемы с ЛОР органами) — и это защитная реакция организма. Лимфоузлы действительно после перенесенной инфекции крайне медленно регрессируют в размерах. Показаний к пункции лимфотических узлов у Вас нет.

Ваши дальнейшие действия: записаться на прием к стоматологу и отоларингологу для санации очагов инфекции, а так же обратиться к иммунологу для назначения иммуномодулирующей терапии с повторной сдачей анализов на ЦМВ через 3-4 недели после лечения. Удачи Вам!

Гематолог

Здравствуйте. Лимфоузлы по описанию и по размерам воспалительного характера. Очень часто при вирусной нагрузке лимфоузлы долго не приходят в прежние состояние. Вы сами отмечаете, что у вас постоянно проблемы с горлом и зубами. Ваш врач это лор и стоматолог, а не онколог и гематолог. Всего вам доброго.

Мария, 15 октября 2017

Клиент

Ольга, то есть узлы в таком виде могут быть годами? А по каким узлам определяют их злокачественность? И если бы это была лимфома узлы бы в любом случае росли?

Гематолог

1. Да ,могут. 2. По их структуре по УЗИ. 3. За 6 месяцев, уже точно б увеличить. У вас такого нет. И ваша основная задача лечить инфекцию. 4.И если , вас узлы психологически беспокоят, проходите УЗИ раз в 6 месяцев и сдавайте общий анализ крови.

Педиатр

Добрый вечер, повода для беспокойства нет, лимфоузлы такого размера появляются после любой перенесенной инфекции, в том числе и обычной ОРВИ, также вы перенесли цитомегалию и . естественно Ваша имунная система отреагировала увеличением лимфоузлов.Представьте резинку, которую Вы однажды растянули, в прежний вид она не придет уже никогда, точно так же и лимфоузел, увеличившись однажды, он полностью не исчезнет, а может лишь несколько уменьшиться в размерах.Единственная рекомендация, это сдавать развернутый анализ крови 1 раз в 6 месяцев.Здоровья вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 41 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2906 просмотров

4 сентября 2019

Добрый день! 5 лет назад я обнаружила лимфоузлы на шее,с двух сторон, расположенны симметрично, самые большие это на шее сзади см 2 с двух сторон , твердые , такие реальные твердые шишки и как шарики остальные, также есть маленький лимфоузел под подбородком и подчелюстные, наверное 1 см ,тоже с двух сторон Начиталась в интернете, сделала узи лимфоузлов , врач направил на оак и ренген легких, и анализ на вич , анализы в норме Терапевт сказала лечить зубы, тк зубы в очень плохом состоянии , еще ранее было что то с носоглоткой, даже гной стекал по задней стенке горла, но как то все прошло само ,иногда чувствуется прозрачная слизь по горло стекает.С того момента прошло 5 лет, даже больше, я на лимфоузлы не обращала внимания, но они не уменьшаются , вроде бы не растут дальше, не потела ночью,самочувствие нормальное , правда кариес я так и не долечила и зубы сейчас в плохом состоянии Начиталась про лимфому Скажите может ли быть это лимфома или метостазы рака , проявил бы рак себя как то еще за эти 5 лет?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Лимфома проявляет себя увеличением всех групп л/у, внутригрудных в том числе, что было бы видно на снимке да и на узи остальных групп.Вы на инфекции то обследовались?Свежие анализы есть?

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Яна, а при инфекциях лимфоузлы могут быть увеличены так долго? Нет не обследовалась

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Яна, а это не может быть метостазы рака? Лимфома и метостазы за эти 5 лет проявились бы как то еще?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Какие обследования проводились?

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Татьяна, ренген гр клетки,оак , мочи

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Другие жалобы сейчас есть?

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Ольга, никаких, кроме кариеса

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Свежие результаты анализов есть?

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Галина, нет, не делала, сказали наблюдать чтоб не росли и лечить зубы, которые так и не вылечила

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Елена, а при ВЭБ они всю жизнь увеличены?

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Елена, скажите как правильно эти анализы называются,я приду и скажу хочу сделать анализ на ВЭБ и герпесы ? Так или есть кааие то названия

Терапевт, Гастроэнтеролог

Конечно могут.Они вообще могут совсем немного уменьшиться и остаться такими навсегда.Надо обследоваться на ЦМВ, токсоплазму, вирусы герпеса, и особенно на ВЭб(он даёт такое увеличение лимфоузлов)Повторить ОАК и попить Лимфомиозот.Серьезного у вас точно ничего нет.

Уролог, Андролог

В таком случае исключить необходимо персистирующие (скрытые) инфекции организма путём сдачи анализа крови ИФА на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.

Терапевт, Гастроэнтеролог

л/у это как бы «разросшаяся соединит ткань», поэтому до конца они в норму могут и не прийти и это будет норма.Но все таки сдайте на инфекции и повторите кровь.Лимфомиозот на месяц, забыла дополнить

Педиатр

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Лимфоузлы увеличиваются на фоне очага воспаления в области, окружающей лимфоузел (возможно, что есть хронические заболевания — внутренних органов, кожи, мягких тканей и так далее),которые поддерживаюь воспаление и увеличение лимфоузлов. Вам нужно полное обследование пройти и исключить персистирующие вирусные инфекции т.к , если есть тот же мононуклеоз то будут увеличены, но за онко у вас данных нет, не переживайте .

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Татьяна, т е если есть монуклеоз то они такими и остануться на всю жизнь?

Еще спрошу ,проявилась бы онкология за эти 5 лет или даже больше? Например сил бы не было, температура и т.д?

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Татьяна, а может ли быть лимфома 5 лет только с увеличенными лимфоузлами ,просто самочувствие то хорошее?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет, никакого рака и метостаз.При лимфоме лимфоузлы других размеров и одними лишь лимфоузлами лимфома не ограничивается.Чаще всего есть кашель, похудание, зуд, ночная потливость, температура .А зубы долечите!Все таки это тоже хронический очаг инфекции!

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Яна, вот заднешейные лимфоузлы самые большие,они могут быть от зубов

Лучше бы не читала про лимфому, теперь думаю что болею ей 5 лет и это последняя стадия

Но самочувствие то хорошее, теперь еще страшнее стало)

Ольга, 5 сентября 2019

Клиент

Яна, добрый день, была сегодня у стоматолога, зубы в очень плохом состоянии, множественный кариес, стоматит и еще куча всего, киста вроде даже корня зуба

Он сказал что зубы не дают увеличение заднешейных лимфоузлов, он прав? Типо от зубов только подчелюстные увеличиваются

Скажите заднешейные могут увеличиться из за такихпроблем с зубами, увеличение с двух сторон

Ольга, 5 сентября 2019

Клиент

Яна, скажите а какого размера димфоузлы при этих инфекциях бывают 1 см, 2 см и они плотные или мягкие ,у меня достаточно твердые и большие

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ольга, успокойтесь, вы так себя до невроза доведёте!

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Яна, очень боюсь врачей, к стоматологу немогу сходить а тут анализы , не знаю от куда уменя этот страх, но боюсь

Скажите может это не лимфома а рак носоглотки например?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет, онкология исключена поташами жалобам.Пролечите вы свои зубы и сдайте кровь на инфекции.Если это персистенция именно ВЭБ, то после лечения л/у практически уйдут

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Яна, еще на губе часто герпес появляется

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поэтому вам уже все и сказали тут-сдать кровь на инфекции

Педиатр, Терапевт, Массажист

Долечите кариес. Это не рак и не лимфома. Сроки не те.

Уролог, Андролог

У Вас не рак. Сдайте анализы, которые написаны выше.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.

У Вас имеются очаги хронической инфекции (кариес зубов, лор-патология).

Следствием этого являютчя увеличенные и пальпируемые лимфоузлы.

При лимфомах или метастазах в течении 5 лет без лечения, пациенты погибают.

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Наталья, спасибо, я просто вот прочитала про вялотекущие лимфому, походу у меня все признаки, заднешейные лимфоузлы увеличение двухсторонее, и они плотно эластичные

Скажите может так быть?

И могут ли лимфоузлы увеличены 5 лет и не уменьшаться из за этих инфекций, самочувствие хорошее. Как только нащупала их это было лет 5 назад, м .б они были и раньше , я просто не трогала шею?

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Наталья, извините , но еще спрошу, а вдруг это метостазы рака носоглотки или ротоглотки в заднешейные лимфоузлы, они же обычно двухсторонние, сейчас посчитала увеличены они у меня почти 6 лет Зубы конечно очень плохие, зубов 8-10 надо лечить

Я просто очень боюсь врачей а тут еще такое вычитала

Тоесть если смотреть по времени 6 лет я хожу с такими лимфоузлами, они на шее вроде не растут ,как горошинки а вот заднешейные прям плотные на ощупь

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Сдайте анализы чтобы исключить инфекции , которые писала с онкологией это не связано

Маммолог, Терапевт, Онколог

Вялотекущие лимфомы могут быть максимум 1,5 — 2 года. При этом было бы поражение уже лимфоузлов брюшной полости, внутренних органов.

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Наталья, просто я делали узи и ренген лет 5 назад как раз , ,как только их нашла

Были бы и др симптомы за эти 5 лет слабость, боль и т.д например если онкология?

Маммолог, Терапевт, Онколог

Да, эти симптомы были бы обязательно.

Не переживайте, онкологии нет.

Лечите очаги хронической инфекции.

Ольга, 4 сентября 2019

Клиент

Наталья, можно еще спрошу,самые большие и плотные на мойвзгляд это заднешейные с двух сторон симметрично расположены, ближе к плечам

Вот заднешейные они же не могут быть от кариеса, от кариеса под челюстью увеличиваются?

И если ВЭБ положительный,лимфоузлы могут на всю жизнь тааими остаться,увеличенными?

Это какой то кашмар,лучше бы не читала про метостазы рака носоглотки и лимфомы

Маммолог, Терапевт, Онколог

Заднешейные л/узлы увеличены за счет хронического воспаления носо — и ротолотки.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, ни о какой лимфоме речь не идёт. Занимайтесь своими зубами. Единожды среагировавшие лимфоузлы уже никогда не вернуться в исходное состояние, да, уменьшаться немного, но не станут прежними.

Педиатр

ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)

Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1-2 тип , токсоплазма гондии, хламидия трахоматис метод ИФА igg,m.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Заднейшейные как раз часто реагируют на ВЭБ инфекции.Сдавайте кровь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Источник

Не проходят лимфоузлы больше года

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Сейчас нет проявлений герпеса? Сдавали ли кровь на цитомегаловирус и вирус Эпштейн Барра? Это разновидности герпеса и могут вызывать увеличение лимфоузлов

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Светлана, герпес на голове пропал после приема ацикловира в высоких дозах ещё год назад. Сдавала после излечения анализы на антител к герпесу зостер. Были увеличены титры G. Примечательно то, что как только заболела в анализе крове увеличились тогда лейкоциты и абсолютные лимфоциты. После курса ацикловира анализы все пришли в норму и хорошие по сей день. Также на фоне острого периода заболевания резко увеличился гормон ТТГ до 4.2 и появился узел в щитовидки 4 мм. После того как высыпания прошли ТТГ снова пришел в норму. Но узел в щитовидки так и остался. Имею в анамнезе АИТ щитовидной железы. Переживаю вдруг эти лимфоузлы это метостазы рака щитовидной железы. Скажите, на УЗИ было бы видно что это «плохие» лимфоузлы? За этот год узлы не увеличиваются, но и не уменьшаются.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, это бы было видно — злокачественные они или нет. но всё же нужно обследовать -вам делали пункцию узлов?

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Светлана, онколог в пункции отказывает. Говорит нет показаний. Но я всё равно переживаю очень. Если бы это были метастазы то они поменяли бы структуру по ущи и за год увеличились бы в размерах?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, совершенно верно) они бы не только увеличивались, но и появились новые. Поменяйте онколога, ведь узлы, которые больше 1 см всегда подлежат пункции

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Светлана, имею в анамнезе АИТ щитовидной железы. Примечательно что на фоне острого периода герпеса появился как раз узел 4 мм в щитовидной железе и вырос гормон ТТГ до 4.2. после приема ацикловира ТТГ снова пришел в норму, а узел в щитовидки так и остался. Может ли герпес влиять на щитовидную железу так?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На щитовидную железу может влиять не только герпес, снижение иммунитета вызывает реакцию во многих органах, которые являются слабыми, а в вашем случае это щитовидная железа

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Здравствуйте. Если в щитовидной железе есть 2 узла, логичнее было бы показать онкологу их и заключение УЗИ, возможно нужно сделать пункцию узла и гистологию, чтобы разрешить онкосомнения. А потом заниматься вопросом с лимфоузлами. Они могут быть фильтром для хронической вирусной инфекции, того же герпеса.

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Ольга, наблюдаюсь уже год у онколога в поликлиннике. Говорит нет показаний к пункции. И.к самый большой узел в щитовидки 9 мм, а лимфоузлы по УЗИ все с сохранённой структурой.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. лимфоузлы могут навсегда остаться увеличенными после однократно перенесенного воспаления. Если по УЗИ из структура не изменена, кровь спокойная, то повода переживать нет. Метастатические л/у на УЗИ видно сразу. По поводу узлов ЩЖ нужно обратиться к онкологу и сделать их пункцию, это рутинная процедура, которая проводится в поликлинике.

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Анна, всегда ли метастатические лимфоузлы меняют свою структуру? Все врачи УЗИ мне говорят что узлы спокойные, выглядят как после инфекции. Но я очень переживаю.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Конечно всегда меняют структуру, именно так их и можно заподозрить у больного. Не нужно думать, что у вас рак, это абсолютно необоснованно.

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Анна, онколог в поликлиннике говорит просто наблюдение и УЗИ раз в полгода. В пункции отказывает, говорит нет показаний. Говорит что метастазы чаще всего появляются но той же стороне что и опухоль. Есть узел в щитовидки 9 мм слева. Он уже у меня лет 5. А лимфоузлы справа все. Но во время высыпаний герпеса появился узел в правой доле 4 мм. Может ли рак так быстро давать метастазы?

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Да с чего вы взяли, что у вас рак ? Никаких данных за это нет. Если бы узлы ЩЖ были подозрительны на онкологию, вам бы давно сделали пункцию. Раз онколог не делает, значит нет в этом необходимости.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Мария!

Метастазы выглядят совкршенно иначе, чем лимфоузлы, их невозможно перепутать

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Елена, онколог в поликлиннике говорит что если бы это были метастазы, то за год они бы уже увеличились в размерах и кровь бы показала. Так ли это?

Врач УЗД, Хирург

Онколог

лимфоузлы могли остаться после перенесённой инфекции.

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Евгений,могут ли они теперь на всю жизнь такими остаться? правда ли что метастатические лимфоузлы чаще находятся на той же стороне шеи что и раковая опухоль?

Онколог

лимфоузлы могут быть несколько увеличенными несколько месяцев . Быстро не пройдут .

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Евгений, они уже больше года увеличены. Не меньше не больше не становятся

Онколог

а как анализ крови — нормальный?. Вы с этим узлом к онкологу обращались?.

Мария Воронцова, 11 января

Клиент

Евгений, анализы крови в течении этого года идеальные. Наблюдаюсь у онколога. В пункции отказывает, т.к нет показаний говорит. По УЗИ узлы с сохранённой структурой все и кровь спокойная.

Онколог

Ну просто лимфаденит в таком случаеЮ, можно взять пункцию лимфоузла или сделать его биопсию . если есть сомнения . но это к онкологам.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Источник