Главные новости Калужской области

Многие сталкиваются с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит пояснитца или почки.

Поясница может болеть по многим причинам: радикулит, остеохондроз, желчно-каменная болезнь, аневризма аорты, панкреатит, язва желудка или 12-перстной кишки, заболевания почек, воспалительные процессы в полости малого таза. Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90 процентов составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около шесть процентов — болезни почек, и лишь оставшиеся четыре процента — заболевания других внутренних органов. 

Как болят позвоночник и мышцы спины? 

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может отдавать в нижние конечности. 

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если надеть согревающий или специальный ортопедический пояс. 

Симптомы почечных заболеваний 

Вялость, сонливость, утомляемость, слабость; повышение артериального давления и как следствие — головная боль; появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются; повышение температуры тела, озноб, потливость; тошнота, потеря аппетита, рвота; частое или болезненное мочеиспускание; интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела. 

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или, наоборот, бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок.  

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может отдавать в боковую поверхность живота и пах, по ходу мочеточника, на наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедер. 

Характеристика боли при патологии почек 

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли. 

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений.  

Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника. 

Диагностические исследования 

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли. Чтобы выявить, в чем причина боли, делают рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.); общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ); общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек); УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно:

Если вы обнаружили, что боль в пояснице сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу. При воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста. 

Подготовила Татьяна ПЕТРОВА.

Как отличить, от чего болит поясница: из-за позвоночника, или виноваты почки? Этот вопрос волнует многих людей, у кого боли появились внезапно или впервые. Давайте разберемся, в чем сходство и различие, а также какие подходы к лечению применимы в обеих ситуациях.

И в том и в другом случае боль в пояснице может быть одинаковой, неотличимой для больного человека. Если в истории болезни уже было воспаление почек, либо остеохондроз, то люди склонны думать, что это очередное обострение той же болезни, хотя на самом деле в этот раз причина боли может измениться. Иногда бывает так, что после сильного переохлаждения воспаляются и почки, и мышцы спины, так что боли имеют двойной характер.

Признаки того, что боль вызвана проблемой в позвоночнике

• Боль появилась после физической нагрузки.
• Боль усиливается при наклоне, поворотах в стороны.
• Боль такая сильная, что хочется застыть в одной позе и не двигаться (анталгическая поза).
• Температура тела нормальная.

Признаки воспаления почек

• Нет четкой связи боли и движений. Она может усиливаться при поворотах, но четко отследить эту связь не удается.
• Появление боли не связано с физической нагрузкой.
• Накануне вы купались в холодной воде, переохладились, перемерзли.
• Температура тела повышена более 37,7 градусов.
• Поколачивание рукой по пояснице вызывает резкую боль, отдающую внутрь.
• Есть нарушения мочеиспускания, изменен цвет мочи.

К какому врачу обращаться

Точно сказать, чем вызвана боль в пояснице, сможет врач. В этом ему помогут анализы мочи, крови, УЗИ почек. В неясных случаях доктор может назначить рентген или МРТ. Советуем вам не затягивать время и обращаться к специалисту сразу, как только появилась боль, особенно если она внезапная и раньше не беспокоила. Для начала можно посетить терапевта, либо врача общей практики. Если вы склоняетесь к мысли, что причина все же в позвоночнике, можно смело записывать к остеопату. Если это не подтвердится – при обнаружении проблем в почках, он направит вас к профильному специалисту.

Подходы к лечению

Подходы в лечении той и другой проблемы будут совершенно различны. При болях в позвоночнике применяются обезболивающие, также эффективна будет остеопатия. Из домашних методов можно порекомендовать занятия с Корденом

При остром воспалении почек (пиелонефрит) необходимы антибиотики, поскольку инфекция может распространиться дальше и вызвать значительные осложнения. С остеопатией в этом случае необходимо подождать, а при высокой температуре с болью она вообще противопоказана, вплоть до ее снижения.

Но при хроническом пиелонефрите, когда обострения случаются часто, а антибиотики не помогают, остеопатия может оказать очень существенную помощь. Причиной хронического пиелонефрита может оказаться опущение почки, пережатие сосудов, дисфункции других органов, мышц. Врач остеопат обнаружит и устранит проблему, после чего почка возвращается в нормальное положение и легко справляется с инфекцией своими силами. То же самое относится и к мочевому пузырю, хроническому циститу, но это уже другая тема.

Вы сможете легко отличить поясничную боль от почечной, если выявите источник боли, определите, насколько эта боль постоянна, и научитесь распознавать другие симптомы

Мы предлагаем несколько способов, чтобы вы могли безошибочно отличить боль в спине от боли в почках.

Боль в пояснице и ягодицах

Если у вас болит спина, а боль отдает в ягодицы, скорее всего, проблема в мышцах спины, а не в почках. Позвоночная боль обычно развивается на этом участке, у почечной – совсем другие признаки. Если при этом вы ощущаете онемение и слабость в ногах, срочно обратитесь к врачу.

Боль в бедрах и между ребрами

Если у вас болит верхняя часть спины, бедра или между ребрами, это точно не почки. Обычно почки болят сбоку, сзади или в подвздошной области (часть передней брюшной стенки).

Боль в животе

Когда болит поясница, а боль ощущается внизу живота, скорее всего, это почечная проблема. Потому что позвоночные проблемы дают боль только в спине.

Боли в животе у женщин: основные причины

Определите, постоянна ли боль

Если есть проблемы с почками, боль будет мучить человека постоянно. Даже если в течение дня боль будет уменьшаться, она полностью не проходит. А вот боли в спине обычно проходят и снова возвращаются. Обязательно обратитесь к врачу при болях в почках, потому что это могут быть камни.

Боль с одной стороны поясницы или с обеих

Если болит только с одной стороны подвздошной области живота, скорее всего, проблема в почках. Дело в том, что почки расположены как раз вдоль этой области, причем камни могут провоцировать боль только в одной почке.

Проанализируйте, откуда взялась боль

Вспомните, делали вы что-то, что могло вызвать боли в спине? Может, поднимали тяжести или долго были в согнутом положении? Кстати, длительное сидение или стояние тоже может вызывать боли в позвоночнике.

Возможно, вы ударились спиной и т. д. Если вы на любой из этих вопросов ответите «да», значит, причина болей – не почки.

Если вы весь день сидели, может болеть поясницаФото из открытых источников

Обратите внимание на мочеиспускание

Почки – орган мочевыделительной системы, и, если там есть инфекция, во время мочеиспускания вы можете это почувствовать. Боль или кровь в моче при мочеиспускании – повод срочно сходить к врачу. Моча может быть мутноватой, темной, у вас могут быть частые позывы в туалет.

Камни в почках: кто в группе риска

Онемение в пояснице

При позвоночных проблемах возможно онемение в районе спины из-за того, что пережимается нерв, кровь приливает к ягодицам и ногам. Часто такой симптом бывает у людей с защемлением или воспалением седалищного нерва. Иногда даже могут неметь пальцы ног.

Обследование при позвоночных болях

Если вы длительно испытываете боль в позвоночнике, не откладывайте поход к врачу на потом. Прием обезболивающих препаратов – временная мера, нужно сначала найти причину такого состояния.

Во время приема доктор вас осмотрит и расспросит о жалобах – он уже предположительно будет знать, в чем проблема. Но для подтверждения диагноза нужно будет сделать рентген, КТ, МРТ или УЗИ. Если врач заподозрит проблему с почками, вам нужно будет сдать анализ мочи и крови. Кстати, опытный врач сразу определяет: проблема в позвоночнике или в почках. Для этого он аккуратно ребром ладони простукивает по пояснице. Если пациент ощущает внутреннюю боль – это почки.

Если боль возникает из-за почек (чаще всего это почечные камни), врач обсудит с вами возможность оперативного лечения, поскольку большие камни не смогут выйти самостоятельно. Если же причина боли в том, что вы потянули мышцы спины, врач расскажет, как снять боль и укрепить мышцы.