Горечь во рту и боль слева под ребрами
Содержание статьи
1599 просмотров
13 октября 2020
Здравствуйте. Мне 35 лет, хронических болезней нет. Три дня назад появилась горечь во рту и на губах, на следующиц день появилась небольшая боль, то слева, то справа под ребрами, тошнота и изжога. Я думаю, что из-за неправильного питания. Сегодня ходила на узи, фото прилагаю. Из-за обстановки не мону попасть на приём к врачу, хотелось бы узнать какие препараты мне пропить или только правильного питания будет достаточно?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
Горечь во рту связана с хроническим холециститом, дискинезией желчного пузыря.
Изменения в печени и поджелудочной железы носят реактивный характер, на фоне проблем с жёлчным пузырём.
Вам нужно сделать ФЭГДС и сдать биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, ХСТ, ЩФ, ГГТП).
Диета стол номер 5 по Певзнеру.
При изжоге Гевискон ситуационно.
Нольпаза 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды 2 недели.
Урсосан 1 капс на ночь в течение месяца.
Далее коррекция лечения по результатам дообследования.
Светлана, 13 октября 2020
Клиент
Анна, спасибо за ответ, а из-за чего бывает холецестит? И можно ли его совсем вылечить? У меня такое первый раз, до этого узи были нормальными.
Терапевт
У Вас желчный пузырь неправильной формы. Это Ваша физиологическая особенность, до определённого времени Вас это может никаким образом не беспокоить. Но при погрешностях в диете данное явление может приводить в застою желчи в желчевыводящих путях и развитию хронического холецистита.
Светлана, 13 октября 2020
Клиент
Анна, спасибо, стало понятнее откуда что.
Терапевт
Все успешно лечится в целом. Главное придерживаться диеты, принимать курсами препараты улучшающие отток желчи при необходимости. Снижать массу тела, если имеется ее избыток.
Терапевт
Здравствуйте.
Ваши симптомы связаны с холециститом.
Необходимо дообследование в виде биохимического анализа крови (билирубин общ, прямой и непрямой, холестерин, лпвп, лпнп, ка, ггтп, щф), фгдс.
Начать приём урсосан 250 мг на ночь
Нольпаза 20 мг натощак за 30 минут до еды
Остальные рекомендации возможны только после дообследования.
Всего доброго!
Терапевт
Здравствуйте, исходя из ваших жалоб, проблема, вероятнее всего, в желудке, так как присутствует дуоденогастральный рефлюкс, ГЭРБ, необходимо выполнить ФГДС, исходя из УЗИ органов брюшной полости, есть признаки панкреатита и холецистит. Вам необходимо соблюдать диету с исключением жирного,жареного,острого,пряного, копченостей, газированных напитков, свежих овощей и фруктов, алкоголя. Я бы рекомендовала Омез 20 мг утром, Креон 25 тыс ЕД 3 раза в день итомед по 1 таблетке 3 раза в день. Стул у вас ежедневно?
Светлана, 13 октября 2020
Клиент
Мария, да с этим проблем нет.
Терапевт
А кровь на холестерин и его фракции вы сдавали,билирубин, печеночные ферменты?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан не сразу, где то через неделю, на обострение нежелательно. И если по Фгдс будет выраженный гастрит тогда сначала лечение и гастрита. Смекта суспензия лучше всего сорбирует желчи, нольпаза заблокирует кислоту в желудке и регулятор сокращений пузыря тримедат. Я бы начала по такой схеме.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Горечь во рту и боль слева в подреберье
330 просмотров
8 февраля 2021
Добрый день! Помогите, пожалуйста разощбраться. В марте 2020 года по Фгдс диагностировали язву луковицы ДПК. Анализ на хеликобактер положительный. Прошла лечение: нексиум, Флемоксин салютаб, вильпрофена салютаб, денлл, Линекс. Строгую диету соблюдала 3 месяца. В октябре стал слегка побаливать левый бок после еды. Снова Фгдс. Доктор сказал, что лёгкое воспаление слизистой . Пропила 2 недели денол+ нексиум. Через пару месяцев снова заболел левый бок , добавилась пульсация слева в боку. Появился привкус горечи. Только теперь бок болит сразу во время еды + иногда выступает сыпь на животе или мраморные красные пятнышки. Сделала УЗИ брюшной полости. Диффузные изменения поджелудочной. Кал светлый, моча темная, сухость во рту, даже если только что попила воды. Сегодня сдала крови и мочу. Повышены эозинофилы, базофилы, лимфоциты, mpv, понижены нейтрофилы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! У Вас дуодено — гастральный рефлюкс по ФЭГДС. Из — за этого горечь во рту.
Добавьте к лечению Урсосан 1 капс на ночь до месяца.
Диета стол номер 5 по Певзнеру
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды при болях.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5Ю начние прие препарат Одестон по 1 -2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Панкреатин 10000Е по 1 капс 3 разав день во время еды 14 дней. ПРоблемы со стулом есть7
Юлия, 8 февраля
Клиент
Марина, проблемы со стулом есть. Запоров больше 2-х дней не бывает. Но стул как овечий
Юлия, 8 февраля
Клиент
Марина, 2 недели пью теплую воду натощак по 2 кружки по 300 мл. Не всегда помогает. В день 2 литра точно выпиваю воды + чай и шиповник дополнительно
Гастроэнтеролог
Добавьте к лечению Фитомуцил по 1 пакетику на ночь при запорах или до нормализации стула….
Юлия, 8 февраля
Клиент
Марина, из- за язвы и гастрита 2 месяца настоящая диета. Ничего жареного, острого, жирного, солёного. Из сладкого только мёд. Каши, лёгкие супы, овощи варю, тушу. Яблоки запекаю, мясо в виде суфле из духовки. Творог тоже лёгкая запеканка. Кушаю часто и понемногу
Гастроэнтеролог
Юлия, 8 февраля
Клиент
Марина, подскажите, пожалуйста, что значит измениеия поджелудочной железы ? Сегодня на голодный желудок был какой то кратковременный спазм в левом подреберье и ближе к середине живота. Не сильная режущая боль, Потом тянуло, снова режущая боль. Минут 10 и всё прошло
Гастроэнтеролог
Сокореевесшо это спастические сокращения протоков поджелудочной железы, что может уйти при приеме Одестона …
Юлия, 8 февраля
Клиент
Марина, просто очень сильно переживаю, не нажила ли я себе панкреатит или холицестит. Просто знаю последствия по знакомым. Хочу сразу пролечился и не запускать до хронического состояния.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Я бы екомендовала сдать кал на я/г методом обогащения и кал на антиген к лямблиям.Т.е. поискать паразитов в кале
Юлия, 8 февраля
Клиент
Елена, добрый день! Было дело в августе. Съели мы на природе полусырую печень щуки. В сентябре сдавала кал на паразитов. В лаборатории сказали, что в кале очень сложно отловить паразитов, ну очень сложно. По крайней мере спустя месяц по анализу было все хорошо. Есть ли какой нибудь 100 процентный анализ на паразитов?
Гастроэнтеролог
Анализ кала методом обогащения на я/г( 3 кратно-PARASEP) b и обязательно взять дуоденальное содержимое на бакпосев
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Добавьте к лечению урсосан 500 мг в вечернее время до 1 месяца.
Он уберет горечь во рту
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему возникает боль в левом подреберье?
Боль слева под ребрами – достаточно распространенная жалоба пациентов. Она может иметь различный характер, что зависит от причин ее возникновения. Как правило, речь идет о воспалении или механическом повреждении внутренних органов.
Причины возникновения
В левом боку, под ребрами, находится несколько жизненно важных органов. Дисфункции в каждом из них могут спровоцировать боль. Чтобы выяснить, что вызвало дискомфорт, достаточно пройти комплексное обследование
Причина №1 – селезенка
Дискомфорт под левым ребром возникает при патологических нарушениях селезенки. В случае развития дисфункций или при повреждении капсула этого органа расширяется, вызывая боль. В качестве осложнения может произойти разрыв. Признаком, помимо чувствительности и дискомфорта, является посинение кожного покрова вокруг пупка (из-за накопления крови).
Причина №2 – желудок
Боль может возникнуть на фоне патологии желудка. Все, что раздражает слизистую оболочку данного органа, приводит к развитию гастрита (воспаления желудка) или функциональной диспепсии, также является провоцирующим фактором. Чаще всего это сопровождается такими признаками, как тошнота и/или рвота.
Среди основных причин дискомфорта в области левого подреберья, следует выделить: язву желудка, злокачественную опухоль и диафрагмальную грыжу.
Причина №3 – поджелудочная железа
Нельзя забывать, что боль под левым ребром может вызвать поджелудочная железа. При воспалении неприятные ощущения иррадиируют в центральную и левую часть живота. Различные заболевания и токсины могут поражать поджелудочную железу, в том числе рак.
При воспалении поджелудочной железы присутствует резь, которая идет изнутри и носит опоясывающий характер. При этом может повышаться температура тела и появляться рвота.
Причина №4 – кишечник
Речь идет о синдроме Пайра – неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки. Это приводит к появлению хронических болей в области левого подреберья.
Боль периодически усиливается и отдает в спину. Симптомы появляются, преимущественно после приема пищи и физической активности. Также присутствуют длительные запоры (по 3-5 суток). После опорожнения кишечника дискомфорт угасает.
Причина №5 – сердце
В левом подреберье появляется дискомфорт при нетипичном инфаркте. Боль в этом случае достаточно интенсивна. Дело может дойти даже до обморока.
Некроз миокарда сопровождается появлением сильной боли в шее, лопатке и левой руки. На коже выступает пот, сердцебиение становится учащенным, а показатели кровяного давления резко снижаются.
Причина №6 – межреберная невралгия
Когда в патологический процесс вовлекается нервная система, возникают жгучие резкие боли в области левого подреберья. Проявления болезни длятся на протяжении нескольких минут.
Симптом обычно проявляется, когда человек долго находится в неудобной позе, при неловком повороте туловища, а также при активных занятиях спортом. При возникновении приступа человек старается не двигаться, и избегает глубоких вдохов, которые усиливают симптомы.
Характер боли
Многие сталкиваются с дискомфортом в левом подреберье, который может иметь различный характер. При консультации у специалиста нужно сообщить время возникновения симптома, степень его развития, интенсивность, область локализации, а также факторы, способствующие усилению и исчезновению дискомфорта. В соответствии с предположительной причиной боли назначается диагностика и на основании полученных результатов медикаментозная терапия.
Резкая и острая
Указывает на серьезное повреждение внутренних органов. В этом случае возникает необходимость в незамедлительной госпитализации. При развитии болевого шока возможны обмороки.
Острые болезненные ощущения возникают в следующих случаях:
- панкреатит (острое течение);
- сквозное повреждение стенок кишечника;
- болезни мочеполовой системы;
- язва желудка;
- ущемление почечной кисты.
Чтобы спасти жизнь пациента в большинстве случаев возникает необходимость в проведении операции.
Тупая и ноющая
Возникает при заболеваниях внутренних органов, которые имеет хроническую форму течения: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и пр. Причина может заключаться в ишемической болезни сердца или в развитии предынфарктного состояния.
В дополнение к этим заболеваниям дискомфорт может возникнуть при:
- воспалении придатков матки;
- наличии новообразований в легких или печени;
- энтерите (воспалении кишечника);
Патологии кишечника и желудка, помимо болей, характеризуются выраженным вздутием живота и рвотой с прожилками крови. Симптомы возникают преимущественно в ночные часы.
Тянущая
Возникает при аутоиммунных процессах и инфицировании селезенки. Тянущие боли характерны для гепатита (воспаления печени). Запущенная форма болезни проявляется дискомфортом в животе слева или справа.
Симптомы возникают преимущественно после употребления острых или жирных блюд. При этом присутствует тяжесть, вздутие и увеличение селезенки, ощущаемое при пальпации. Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к опасному осложнению – циррозу печени.
Колющая
Характерна для дисфункции мочеполовой системы, а именно левой почки. Причина заключается в пиелонефрите или мочекаменной болезни. Рези иррадиируют в спину или в бок под ребра слева. При этом повышается температура, возникает тошнота и рвота, а также появляется слабость.
Ярко выраженный болевой синдром возникает при больших камнях в почках, преимущественно при их движении. В такой ситуации возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Пульсирующая
Одна из опасных болезней внутренних органов – панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Часто сопровождается болезненной пульсацией под ребрами. Кроме того, наблюдаются тошнота и рвота, повышается температура, появляется диарея, вздутие живота, озноб, чрезмерная утомляемость, повышенное потоотделение, отечность нижних конечностей. Чтобы снять дискомфорт, больной пытается принять удобную позу. Состояние улучшается в положении сидя, когда туловище наклонено максимально вперед.
Боли по «женским» причинам
Дискомфорт под ребрами слева часто возникает по физиологическим причинам, например перед менструацией или в случае воспаления яичников. Болевой синдром при беременности объясняется давлением растущей матки на внутренние органы и ребра.
Что делать при подобных симптомах
При несильном болевом синдроме в левом подреберье, вызванном злоупотреблением тяжелой и жирной пищей, рекомендуется соблюдать нормализовать питание, придерживаясь рекомендаций врача. При язве желудка или хроническом гастрите, а также других заболеваниях нужно отправиться к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения.
Лечебные мероприятия
Медикаментозная терапия назначается для борьбы с причиной возникновения дисфункции в организме. При сильном болевом синдроме назначают анальгетики. Для облегчения самочувствия могут быть проведены новокаиновые блокады.
При осложнениях, вызванных некрозом или абсцессом, проводится операция: эндоскопическое дренирование или резекция. При инфаркте миокарда проводятся манипуляции для восстановления кровотока: коронарная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование.
Выводы
Такой симптом, как боль в левом подреберье нельзя оставлять без внимания. Даже если дискомфорт незначителен, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Возможно это признак патологического процесса. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше вероятность, что осложнений не возникнет.
Литература:
https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18663
https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-podzheludochnoy-zhelezy
https://cyberleninka.ru/article/n/obschaya-harakteristika-boli-mehanizm-razvitiya-boli-obzor-literat…
Источник
Горечь во рту
Горечь во рту может свидетельствовать о нарушениях работы органов пищеварения. Сильная или постоянная горечь во рту – повод обратиться к врачу.
Время от времени во рту может возникать неприятный горький привкус. Как правило, это связано с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. При этом некоторое количество желчи может попасть в пищевод и вызвать ощущение горечи во рту. Часто горечь во рту ощущается по утрам, поскольку желчь может попадать в желудок во время сна (особенно, если вы спите на левом боку, а ужин включал в себя жирную пищу).
Желчь – секрет, вырабатываемый печенью и необходимый для переваривания пищи. По желчному протоку желчь попадает из печени в желчный пузырь, выполняющий функцию накопительного резервуара. Во время активной пищеварительной фазы желчь из желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку. Некоторые вещества обладают желчегонными свойствами, то есть увеличивают выработку желчи. Употребление в пищу продуктов, обладающих желчегонными свойствами (например, кедровых орехов), может спровоцировать резкое увеличение поступления желчи в кишечник и, как следствие, появление горечи во рту. Таким же действием обладают и некоторые лекарства – как медицинские препараты, так и средства народной медицины (зверобой, облепиховое масло и др.).
Однако горечь во рту не следует оставлять без внимания. Её появление свидетельствует о том, что с системой пищеварения не всё в порядке. Например, горький привкус может появляться после приёма жирной (тяжелой) пищи. Жирная пища стимулирует желчеотделение. В норме выделяемая желчь не должна попадать в желудок и пищевод, а выделяться её должно ровно столько, сколько необходимо для пищеварительного процесса в кишечнике. Появление горечи свидетельствует, что это не так. И надо разбираться, что стало тому причиной. Если же горечь во рту возникает часто или сохраняется длительное время, то с визитом к врачу лучше не откладывать.
Причины горечи во рту
Горечь во рту может быть симптомом различных заболеваний.
Чаще всего она вызывается заболеваниями органов, отвечающих за выработку и перемещение желчи в организме, таких как хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (в этом случае образование камней мешает правильному оттоку желчи), дискинезия желчевыводящих путей (нарушение их моторики). Иногда пациенты, у которых ранее была горечь во рту по причине ЖКБ или воспаления желчного пузыря, и которым была сделана холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря), удивляются возвращению симптома. Но горький привкус во рту может быть и при отсутствии желчного пузыря, ведь желчь по-прежнему вырабатывается и может попадать в желудок, а из него – в пищевод. Если человек удалил желчный пузырь, но не изменил пищевых привычек, возвращение проблем с пищеварением и горького вкуса во рту весьма вероятно
Горечь во рту может возникать при различных нарушениях системы пищеварения, например при хроническом гастрите или хроническом панкреатите
Заболевания печени могут привести к изменению состава слюны, в результате чего также может появиться горечь во рту.
Еще одна группа причин ощущения горечи во рту – это заболевания полости рта (стоматит, воспаление языка). Горький привкус может быть и реакцией на зубные протезы, если они были подобраны неправильно (не была учтена индивидуальная непереносимость материала, из которого они изготовлены).
Иногда горечь во рту вызывается другими причинами: токсикозом (у беременных), острым отравлением, онкологическими заболеваниями.
Дополнительные симптомы при горечи во рту
Горечь во рту может сопровождаться дополнительными симптомами. Если ощущается тяжесть или боль в правом боку, то это может указывать на заболевания печени или желчного пузыря. Если горечь во рту сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, то причиной могут быть болезни желудка. В том случае, если причина – заболевания ротовой полости, то ощущению горечи может сопутствовать неприятный запах изо рта.
Горечь во рту – повод для обращения к врачу
Если Вас стала беспокоить горечь во рту, например, горький вкус слюны или ощущение, что Вы поели горькой еды, не задерживайтесь с визитом к врачу. Сильная горечь во рту – достаточный симптом, чтобы обратиться за медицинской помощью. Стоит помнить, что на ранних стадиях многих заболеваний горечь во рту может быть единственным симптомом, а запущенную болезнь лечить гораздо сложней.
К какому врачу идти с жалобой на горечь во рту?
Если нет причин подозревать, что причина горечи во рту – заболевания полости рта, то обращаться необходимо к врачу-гастроэнтерологу. Именно гастроэнтеролог сможет установить, почему возникает ощущение горечи. Для этого, скорее всего, ему потребуется провести ряд исследований.
Источник