Говорят, она может исчезнуть сама по себе… 15 мифов о миоме матки
Чтобы миома не превратила вашу жизнь в ад
Когда вы слышите слово «опухоль», на ум чаще всего приходит слово «рак». Это имеет смысл, когда опухоль злокачественная. Но чаще встречаются новообразования, которые не всегда неразрывно связаны с раком. Миома матки или доброкачественные опухоли, которые появляются в матке, являются ярким примером.
В 75% случаев миомы матки почти всегда доброкачественные. Но это не значит, что миомы абсолютно безвредны. Они могут доставлять женщине множество неприятностей, в том числе длинные, болезненные месячные, непредсказуемые обильные кровотечения, и даже бесплодие. Итак, что нужно знать о миоме матки, ее симптомах, и что нужно делать, если вы обнаружили у себя эти симптомы.
1. Шансы женщины получить миому матки, к сожалению, довольно высоки. И никто не знает, почему она возникает.
Фибромиома матки — это наиболее распространенные доброкачественные опухоли у женщин детородного возраста. У подавляющего большинства женщин миома развивается в одном месте, но встречаются и множественные образования. У трех из четырех женщин миома развивается во время их детородного возраста. Как утверждают специалисты в риске развития миомы матки определенно есть генетическая составляющая.
Никто не знает точно, что вызывает миомы. Злую роль могут играть гены, которые ускоряют рост мышечных клеток матки. Также в развитие патологического процесса могут быть вовлечены кровеносные сосуды матки.
Однако, все специалисты сходятся во мнении, что миома является гормонально-чувствительной опухолью. До менопаузы, когда происходит регулярный циклический выброс эстрогенов, размер миомы матки увеличивается. Во время менопаузы — резкого снижения уровня гормонов, миоматозные узлы сокращаются в размерах или исчезают совсем. Однако, женщины, принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) во время менопаузы, могут не испытывать какого-либо облегчения, потому что внешние эстрогены, поступающие в организм с лекарствами, могут провоцировать не только рост опухоли, но и возвращение симптомов.
2. Симптомы могут быть слабыми или ярко выраженными. Иногда может показаться, что симптоматика совсем не связана с тем, что происходит в вашей матке.
Некоторые женщины, имеющие фибромы могут отмечать боль во время полового акта и/или генерализованную боль в животе. В зависимости от того, как фиброзные опухоли вырастают, они могут также оказывать давление на мочевой пузырь, приводя к учащенному мочеиспусканию, частично перекрывать прямую кишку, вызывая запоры. Другой основной симптом миомы — это вопрос рождаемости. В зависимости от того, где в матке образовалась доброкачественная опухоль и насколько большая, женщине бывает трудно забеременеть или выносить беременность до срока.
Выраженность и тяжесть симптомов не зависит от размера опухоли. Женщина может иметь большую по размерам миому и не испытывать неприятных симптомов. А маленькая опухоль, наоборот, может сопровождаться ужасными проявлениями. Часто бывает, что миома существует, не вызывая никаких симптомов вообще.
Если у вас присутствуют симптомы, характерные для миомы, обратитесь к врачу. Если опухоль достаточно большая — узелок размером 3-4 см считается крупным — врач может быть в состоянии распознать ее при обычном осмотре. В противном случае, вам могут сделать снимок матки с помощью УЗИ или рентгена, чтобы более четко определить наличие миомы и ее размеры. В целом врачи относятся к миоме матки как нераковому образованию и основной подход к проблеме — это предложение мер по облегчению симптомов.
3. Лечение миомы обычно заключается в облегчении симптомов. Единственный 100% способ избавиться от миомы — удаление матки.
Если вы из-за миомы испытываете тяжелые или болезненные менструации, могут помочь гормональные противозачаточные средства. Они подавляют овуляцию, уменьшая тяжесть протекания месячных.
Иногда, избавиться от тяжелых проявлений миомы, помогает удаление миоматозного узла. Одним из примеров этого является проблема с фертильностью. Если женщина имеет бесплодие как диагноз и миома является причиной этому, как правило, единственное, что может быть сделано -удаление миомы. Проводится миомэктомия — удаляется часть мышечного слоя матки с миоматозным узлом. Однако, как показывает практика, после миомэктомии миома образуется снова. Причем у некоторых женщин этот процесс носит более агрессивный характер, чем до хирургического вмешательства.
Если вы не желаете больше иметь детей, вы можете сделать гистерэктомию, или хирургическое удаление всей матки. Гистерэктомия — это единственный способ действительно вылечить женщину от миомы и фибромы.
Существует также ряд других лечебных методик для борьбы с миомами и их симптомы. Они варьируются от эмболизация маточных артерий — метод, который блокирует кровеносные сосуды, питающие опухоль, до радиочастотной абляции, при которой миому, не задевая окружающие ткани, «высушивают» путем сильного нагрева до температуры 65-850С.
Если вы испытываете вышеописанные симптомы, проконсультируйтесь с вашим гинекологом. К сожалению, миома матки очень распространенное явление, но к счастью — сегодня ее сравнительно легко диагностировать. И чем раньше вы это сделаете, тем меньше шансов на долгосрочные проблемы с фертильностью.
Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.
Источник
Говорят, она может исчезнуть сама по себе… 15 мифов о миоме матки
Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Причины возникновения этого заболевания до конца не изучены. Возможно, поэтому вокруг миомы сложилось столько мифов. Мы попросили акушера-гинеколога Светлану Селицкую подтвердить или опровергнуть самые распространенные из них.
Светлана Селицкая
акушер-гинеколог, заведующая отделом организации внебюджетной деятельности Клинического родильного дома Минской области
— Давайте сначала уточним для общей информации, что миома (также фибромиома, лейомиома) бывает разная.
По количеству узлов:
- Одиночная (один узел);
- Множественная (несколько узлов).
По видам:
- Субсерозная (подбрюшинная);
- Субмукозная (подслизистая);
- Интерстициальная (интрамуральная);
- Интралигаментарная (межсвязочная).
Несмотря на разницу, есть много объединяющих фактов. Теперь давайте перейдем к мифам.
Миф №1. Миома — заболевание всегда наследственное
— Нет, далеко не всегда это так. Конечно, генетический фактор имеет значение, но вместе с тем доказательств, что миома — это исключительно наследственное заболевание, нет.
Помимо семейного анамнеза, из основных выделяют следующие факторы риска:
- гормональный дисбаланс;
- иммунологические причины;
- гипоксическая теория (недостаточное насыщение кислородом ткани, нарушение процесса обмена веществ и синтеза клеток матки);
- раса (особенно распространена у афроамериканок).
Влияют также и дополнительные факторы, такие, как ожирение, высокое давление и другие.
Миф №2. Миома появляется редко и только в молодом возрасте
— Нет. В 30-35% случаев миома появляется у женщин в возрасте после 35 лет. Распространенность среди прочих гинекологических заболеваний высокая — от 12 до 25%. Поэтому редкой миому назвать точно нельзя.
Миф №3. Главный симптом миомы — кровотечение
— Необязательно только это. Возможны также:
- менструальные боли;
- давление и боль в области живота и поясницы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- частые запоры;
- увеличение размеров матки и живота.
Миф №4. Миома может протекать бессимптомно
— Совершенно верно. Обычно миома становится неожиданной находкой во время ультразвукового обследования. Поэтому необходимо вовремя появляться у гинеколога и следить за своим здоровьем. Мы рекомендуем каждый год проходить ультразвуковое обследование и сдавать мазок на цитологию.
— Узлы миомы бывают как небольшими, так и большими. Независимо от размера, женщина может даже не подозревать о наличии миомы. Был, например, зафиксирован случай, когда опухоль достигала 9 кг! История медицины приводит примеры миом еще больших размеров.
Бывает, что миома растет быстро. Эта ситуация обязательно должна быть взята врачом под контроль, так как подобные случаи обычно сопровождаются осложнениями. Может быть: некроз миоматозных узлов, озлокачествление и другие.
Миф №5. Миома нередко появляется из-за стресса
— Это правда. Стресс может стать пусковым механизмом роста миоматозных узлов. Причем важно понимать, что стрессом для организма является не только психоэмоциональная перегрузка, но и резкие воздействия на организм в целом, например: переохлаждение, перегрев, воспалительные заболевания и так далее.
Жить, зная, что у тебя миома, конечно, тревожно. Некоторые женщины переживают так сильно, что своими же страхами провоцируют ухудшение собственного самочувствия. При сильном волнении по поводу имеющегося заболевания мы рекомендуем обратиться к психологу. Сегодня очень многие профессионалы своего дела специализируются именно на психомиметике. Не стоит стыдиться своих переживаний. Лучше научиться справляться с волнением, пока оно не послужило толчком к обострению ситуации.
Миф №6. Любая миома рано или поздно переродится в злокачественную опухоль
— Нет. На самом деле это крайне редкое явление (в 0,1% случаев). Обычно так происходит из-за комбинации целого ряда факторов: гормональные изменения, проблемы с артериальным давлением, другие сопутствующие проблемы организма.
Миф №7. При миоме нельзя париться в бане, загорать и делать физические упражнения по укреплению пресса, чтобы не провоцировать рост опухоли
— Вообще все эти утверждения не доказаны. Но в данном случае мы говорим о стрессе. А стресс провоцирует рост узлов.
Если вы постоянно консультируетесь с гинекологом и держите ситуацию под контролем, с разрешения врача можно делать все. На пляже не лежите под открытым солнцем в самые активные его часы, прячьтесь под зонтик. Избегайте крайних перепадов температур (немножко погреться в бане можно, но не стоит идти на рекорды и тем более — прыгать в прорубь). Предпочтите тренажерному залу йогу, пилатес, плавание. Мягкие физические нагрузки разрешены. Подходите к ситуации с умом, любые перегибы вредны для здоровья в принципе и касаются всех.
Миф № 8. При миоме нельзя принимать определенные группы лекарственных препаратов
— Миома матки считается гормонально зависимым заболеванием. Поэтому крайне внимательно нужно подходить к контрацепции и к гормональным препаратам. Самолечение тут не допускается ни в коем случае, так как может быть действительно опасным. И, наоборот, правильно подобранный комплекс стабилизирует ситуацию. Обязательно советуйтесь с гинекологом.
Что касается всех остальных лекарств и витаминов, их негативное воздействие на миому не доказано.
Миф № 9. Миома ухудшает интимную жизнь
— Если имеется множественная миома матки или специфически расположенные крупные узлы, при определенной позиции во время близости все это может провоцировать резкую боль. Мелкие узлы обычно дискомфорта не вызывают.
Миф № 10. Миома препятствует зачатию
— Миома матки оказывает лишь небольшое влияние на фертильность (из-за размеров или расположения узлов). Зависит от конкретной ситуации.
Миф № 11. Миома увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов
— К сожалению, да. Мелкие узлы, как правило, не представляют опасности. Но если узлы большие, располагаются субмукозно, нарушают сократительную способность матки, они могут спровоцировать проблемы.
Миома также увеличивает риск предлежания плаценты и послеродового кровотечения. Нередко доктора решают прибегнуть к кесареву сечению.
Миф № 12. После удаления миомы в матке остается рубец
— Рубцы на матке остаются после хирургического лечения опухоли (лапороскопия, гистерорезектоскопия). Но не все они опасны. Врачи настораживаются, когда миома множественная и узлы большие. Могут быть проблемы при зачатии и вынашивании беременности.
Миф № 13. Миома сама проходит после родов
— Миоматозные узлы никуда не исчезают. Могут увеличиваться во время беременности и уменьшаться после родов (ведь увеличивается и сама матка), но не пропадают. Вот при эндометриозе матки такое возможно.
Миф № 14. Миома может исчезнуть сама по себе
— Таких чудес не бывает. По крайней мере, я с подобными ситуациями никогда не сталкивалась. Но миома может стать меньше, например, в менопаузе или после гормональной терапии.
Миф № 15. Профилактики не существует
— Если говорить о вакцине, то да, ее действительно нет. Однако доказано снижение риска развития миомы:
- при длительном приеме комбинированных оральных контрацептивов;
- у часто рожавших женщин, не подвергавшихся абортам и выскабливаниям слизистой матки;
- у женщин, не болевших воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Поэтому мы считаем, что здоровый образ жизни и своевременное обследование у гинеколога будут прекрасной профилактикой миомы и других женских заболеваний.
Фото: Ирина Забирашко
Читайте также:
Эндометриоз: когда стоит бить тревогу, каковы причины и кто в группе риска? Интервью с гинекологом
10 вопросов о женской груди. Рассказывает маммолог
Источник
Миома: причины болезни, последствия
Одна из наиболее частых причин развития миомы — это нарушение метаболизма женских половых гормонов — эстрогенов, что приводит к чрезмерному росту мышечной ткани матки, образованию и росту одного или чаще нескольких узлов в слое миометрия.
Основные причины развитие миомы:
- многочисленные аборты;
- нарушение менструальной функции;
- аденомиоз;
- дисгормональные нарушения;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- анемия;
- наследственная предрасположенность;
- ожирение.
Размеры миоматозного узла гинекологи оценивают по аналогии с ростом плода во время беременности в неделях, потому и говорят — миома 9 недель беременности, 16 недель и т.п.
Какие виды миомы бывают
Миома матки чаще бывает множественной, но иногда встречаются одиночные узлы. В зависимости от их локализации в толще органа выделяют интрамуральные или межмышечные, субмукозные или подслизистые, субсерозные или подбрюшинные типы миом.
Какие симптомы при миоме матки
Симптомы миомы очень смазаны и могут являться признаками какого-либо другого заболевания. Так, при миоме матки могут быть обильные менструальные кровотечения, часто приводящие к анемии; нерегулярный цикл; боли и кровянистые выделения во время и после полового акта; невозможность забеременеть или раннее прерывание беременности. При больших размерах миомы может происходить сдавливание внутренних органов, чаще всего мочевого пузыря и кишечника, в таких случаях могут наблюдаться частое мочеиспускание и запоры. Но чаще всего миома матки развивается бессимптомно, причем даже при больших размерах миоматозного узла. В таких случаях ее выявляют на УЗИ или при гинекологическом обследовании. Миому матки обнаруживают также с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Все эти методы диагностики не причиняют боли. Очень важно посещать гинеколога, так как даже очень большая миома начинается с маленького узелка.
Чем опасно данное заболевание
Если миому не лечить, то доброкачественная опухоль может переродиться в злокачественное образование (рак). Один из явных симптомов такого перерождения — это чрезмерно быстрый рост миомы. Менее опасные осложнения этого заболевания — анемия, связанная с обильными кровотечениями и бесплодие. Трагичной для многих молодых женщин является так же операция по удалению матки, основной причиной которой на сегодняшний день так же становится миома.
Как лечить миому
Лечение миомы матки выбирают в зависимости от ее размеров и роста, а так же возраста заболевшей женщины. Существует несколько методов лечения миомы. Если миоматозный узел крупный, врач-гинеколог назначает оперативное лечение. Если же оперативное лечение миомы не показано, необходимо остановить рост и уменьшить размер образования с помощью медикаментозной терапии (консервативное лечение). Помните, оставлять миоматозный узел, пусть даже самый маленький, без внимания нельзя! Ведь он может быстро «вырасти», а любые крупные узлы уже требуют агрессивного хирургического лечения. Когда есть показания к оперативному вмешательству, то применяют следующие хирургические методы лечения миомы:
- гистерэктомия (удаление матки) или миомэктомия (удаление отдельных узлов) открытым доступом;
- гистерэктомия (удаление матки) или миомэктомия (удаление отдельных узлов как из брюшной, так и из маточной полости) эндоскопическим доступом;
- ЭМА (эмболизация — «блокировка» сосудов, питающих миоматозные узлы с целью их последующего необратимого уменьшения).
Необходимо понимать, что после операции по удалению отдельных узлов миомы нет гарантии, что они не вырастут вновь. Поэтому в этот период женщине обязательно назначается восстановительная и поддерживающая женское здоровье терапия. При выборе консервативного метода лечения миомы матки используют гормональные препараты. Если размер узла не превышает 0,5 см, назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК) на курс не менее трех месяцев. Они останавливают рост миоматозного узла.
Средней считается миома, при которой размер матки соответствует сроку беременности, не более 13-14 недель. А опухоль, при которой размер матки не больше, чем при беременности сроком 6-8 недель, считается небольшой миомой. Как лечить миому на разных стадиях, вам скажет только врач.
Другая группа препаратов, содержащих гормоны, переводит женщину в состояние обратимой менопаузы. Однако гормоны нельзя применять дольше 6 месяцев, так как эффекты, связанные с отсутствием месячных начинают сказываться на организме — кожа стареет, появляются признаки остеопороза. Поэтому препараты этой группы назначают чаще всего женщинам в возрасте, близком к менопаузе. После наступления менопаузы миоматозные узлы регрессируют.
Несмотря на широкое распространение гормональных средств в терапии миомы, практика показывает, что они имеют множество побочных эффектов и ограничения в продолжительности приема. Поэтому сегодня для лечения и профилактики миомы широко используется препараты растельного происхождения содержащие фитоэстрогены. Так, при участии Российского общества акушеров-гинекологов под создан комплексный препарат «СТЕЛЛА», который нормализует метаболизм женских половых гормонов-эстрогенов и способствует уменьшению симптомов миомы, ее роста и размеров.
Клинические исследования показали, что у женщин с диагнозом миома после 3-х месячного приёма капсул «СТЕЛЛА» уменьшились размеры миоматозных узлов, снизились боли при менструации и объём кровопотери, нормализовался менструальный цикл. Поэтому эти капсулы многие врачи настоятельно рекомендуют использовать и в терапии миомы и в послеоперационный период для профилактики повторных рецидивов.
Необходимо подчеркнуть, что капсулы содержат три активных растительных компонента, которые рекомендованы Всемирным фондом исследования рака (WCRF) в качестве сильных антимутагенных (противоопухолевых) средств. А это значит, что регулярный прием «СТЕЛЛЫ» позволяет снизить риск развития злокачественных опухолей репродуктивных органов.
Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.
Источник