Грудь и прогестерон

Стероидный гормон прогестерон вырабатывается в организме женщины в яичниках, у мужчины — в яичках. В период беременности синтезируется в плаценте. В небольшом количестве этот гормон производится надпочечниками. Основной функцией прогестерона является обеспечение нормального функционирования половой сферы человека.

При определении количественного показателя этого гормона в крови можно сделать выводы о состоянии здоровья женщины, выявить диагноз и подобрать необходимое лечение, если это необходимо. Как правило, наряду с прогестероном женщине необходимо определить содержание хорионического гонадотропина, чтобы скорректировать дальнейшую терапию.

За что отвечает прогестерон

Прогестерон необходим женщине во время вынашивания и рождения ребенка. Гормон обеспечивает восприимчивость эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке, ее имплантации и дальнейшего развития. В период зачатия и в первые 4 недели беременности прогестерон отвечает за порог возбудимости мышечных волокон матки. Он его повышает, чтобы женщина выносила плод в период его приживания в матке.

На более поздних сроках беременности прогестерон повышается с целью торможения сократительной деятельности матки. Гормон повышает возможности иммунитета организма матери, чтобы он легко переносил влияние антигенов плода, и женщина спокойно выносила плод.

Рецепторы к прогестерону у беременной содержатся не только в яичниках и плаценте. Их воздействие распространяется на эндометрий, миометрий, молочные железы, эндотелии сосудов, тимус, кости, бронхи, легкие и поджелудочную железу. Достаточное его количество расслабляет гладкую мускулатуру матки, сосудов и желчевыводящих путей. Способствует наращиванию железистой ткани молочной железы и препятствует выделению молочной железой молозива до самых родов.

Прогестерон также воздействует на мозговые структуры, такие как гипофиз и гипоталамус. От его качественной выработки зависит познавательный процесс, память, эмоциональная устойчивость, сексуальное желание, температура тела, а также целостное и здоровое состояние костной ткани.

Вне беременности гормон помогает преобразованию эндометрия. Происходит деление клеток, разрастание ткани и выделение из нее химических элементов. Этот процесс помогает отторгнуть эндометрий и способствует началу здорового менструального цикла. От количества прогестерона в кровеносной системе зависит здоровье женской груди, уровень сахара в крови, норма вырабатываемого кожного сала и показатель артериального давления.

Норма прогестерона у женщин

Нормативные границы прогестерона выступают условными показателями, которые не могут отразить патологии, связанные с дефицитом или увеличенным содержанием гормона в кровеносной системе. Но любое отклонение свидетельствует о неполадках в организме, которые требуют корректировок.

По фазам менструального цикла нормы прогестерона в нмоль/л следующие:

• фолликулярный — 0,32 — 2,25;
• период овуляции — 0,49 — 9,41;
• лютеиновый — 6,95 — 56,63.

Разбег показателей может быть значительным из-за эмоционального состояния женщины, времени сдачи анализа, совершенных накануне тяжелых физических нагрузок, а также ввиду того или иного образа жизни. При беременности показатели всегда выше.

Нормы показателей прогестерона по возрасту

В зависимости от возраста уровень гормона может отличаться:

В каких случаях назначают анализ на прогестерон, как нему подготовиться

Кровь на прогестерон у женщин назначается в следующих случаях:

• сбитый менструальный цикл или полное отсутствие признаков выведения эндометрия из организма на протяжении долгого срока;
• болезненность в области молочных желез или в нижней части живота;
• обильные кровотечения из влагалища как во время менструации, так и после нее;
• не вынашивание беременности по причине самопроизвольного выкидыша;
• невозможность зачать ребенка на протяжении длительного периода времени.

Анализ на уровень прогестерона в крови в обязательном порядке назначают женщинам во второй половине беременности, чтобы оценить состояние плаценты.

Самый удачный период для сдачи анализа — это период овуляции, то есть на 22 — 23 день после начала менструации при стандартном цикле в 28 дней. Если цикл, например, составляет 35 дней, то удачным днем для анализов считается 28 — 29 день. Кровь следует сдавать натощак. Последний прием пищи должен быть за 6 — 8 часов.

Чтобы получить достоверные результаты, за трое суток не следует принимать противогрибковые, стероидные препараты, а также лекарства, регулирующие работу щитовидной железы. За три часа до похода в лабораторию нельзя курить.

Повышенный прогестерон

Рост гормона наблюдается у женщин в середине менструального цикла. Характеризуется небольшим повышением температуры тела. Также повышение можно наблюдать при наступлении беременности. Это вполне нормально и не должно тревожить женщину.

Но если уровень прогестерона повышен регулярно, то это может указывать на наличие следующих состояний:

• почечная недостаточность;
• маточные кровотечения, не связанные с менструацией;
• киста желтого тела;
• избыточная или недостаточная выработка гормонов в надпочечниках;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Повышенное значение прогестерона в крови дает соответствующую симптоматику. На коже появляются прыщи, на теле образуется излишний волосяной покров. Женщина начинает быстро полнеть, ее мучает утомляемость и стрессы. Нарушается менструальный цикл и появляется стойкая аллергическая реакция на какой-либо аллерген. При этом артериальное давление постоянно скачет и появляются болезненные ощущения в молочной железе.

Если более 6 месяцев менструация отсутствует, но факт состоявшейся беременности исключен, то уровень прогестерона повышается в значительной мере. Женщине требуется пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причину такого состояния и назначить соответствующее лечение.

Низкий прогестерон

Недостаток гормона в организме может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Тело матери при зачатии не получает соответствующие сигналы к началу подготовке беременности. При наступлении нового месячного цикла плодное яйцо отторгается из матки и беременность прерывается.

Недостаток прогестерона зачастую наблюдается в короткой лютеиновой фазе, если от овуляции и до начала менструации проходит менее 10 дней. Подсчет длительности данной фазы можно провести за счет ведения графика базальной температуры.

Пониженный уровень гормона после овуляции свидетельствует о гормональном сбое, причинами которого выступают:

• снижение деятельности плаценты или желтого тела;
• маточные кровотечения в период окончания менструации;
• выкидыш;
• переношенная беременность;
• хронические воспаления в половой системе;
• неполноценное внутриутробное развитие ребенка;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• хроническое воспаление внутренних органов;
• развитие первичной и вторичной аменореи.

При низких показателях прогестерона у женщины наблюдается болезненная и обильная менструация, молочные железы увеличиваются, начинает болеть голова и появляется раздражительность. Кроме того, могут отекать ноги, кожные покровы бледнеть, выпадать волосы. Проявляется повышенная потливость, нарушается сон и мучают запоры.

Сам факт отклонения концентрации прогестерона в ту или иную сторону от нормы не всегда дает возможность установить причину такого явления. Дополнительно врач может назначит сдачу анализов на гормоны и отправить на УЗИ малого таза.

Источник

Дефицит прогестерона. Риски.

Уфилина Алена Владимировна, акушер-гинеколог

Что такое прогестерон?

Прогестерон — это стероидный гормон, продуцируемый у женщин яичниками и в небольшом количестве надпочечниками. Уровень гормона в крови значительно повышается в период овуляции и снижается к моменту менструации.

Прогестерон и сходные с ним синтетические вещества прогестины играют огромную роль в женском организме: стимулируют рост и развитие железистой ткани молочных желез, принимают участие в трансформации эндометрия, готовят женский организм к беременности и ее вынашиванию, влияют на иммунную систему женщины в период беременности, принимают участие в обмене веществ.

Немного о женской анатомии

Для того, чтобы понять действие и значимость этого гормона повторим анатомию и физиологию женских половых органов. К внутренним женским половым органам относится матка, маточные трубы, яичники и шейка матки. Матка имеет грушевидную форму и расположена в проекции малого таза. В верхней части матки по бокам от нее отходят маточные трубы, которые переходят в яичники. Матка с яичниками составляет репродуктивную систему женского организма. В возрасте 8-13 лет в организме девочки начинает происходить ряд изменений, которые впоследствии приводят к первой менструации. Это условно говорит о готовности организма к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

Фазы менструации

Менструация — это цикличный процесс, зависимый от выработки и действия гормонов и здоровья женского организма в целом. Она состоит из 3 фаз:

• фазы десквамации (или отторжения слизистой полости матки, самой менструации)
• фазы пролиферации (формирование и рост нового слизистого слоя матки)
• фазы секреции (разрастание и дальнейшее изменение слизистой для подготовки к принятию оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности)

После очередной прошедшей менструации, организм вновь готов к восстановлению. И здесь начинается фаза пролиферации. В яичниках начинают созревать новые фолликулы. Они вырабатывают эстрогены, под действием которых, происходит рост нового слизистого слоя матки.

В норме один из фолликулов опережает рост других и называется доминантным. Достигая своего максимального размера, примерно к 14 дню цикла, он лопается и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Остальные фолликулы, не достигшие финишной прямой, уменьшаются в размерах и отмирают.

В доминантном фолликуле на месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело. Это временная эндокринная железа, которая вырабатывает прогестерон. Под его действием слизистая матки продолжает активно разрастаться, трансформируется, становится более «пышной». В ней начинают синтезироваться ряд питательных веществ, ферментов, необходимых для имплантации плодного яйца. Пик секреции прогестерона приходится на 20-21 день цикла.

Если зачатия не происходит и беременность не наступает, желтое тело прекращает свою деятельность и регрессирует. С началом регресса активность прогестерона снижается, функциональный слой слизистой матки отторгается, и начинается менструация.

Если происходит оплодотворение и развивается беременность, желтое тело продолжает выработку прогестерона для создания благоприятных условий имплантации, развития и вынашивания беременности. С 17-18 недель беременности прогестерон вырабатывает плацента. Необходимость в желтом теле отпадает, и оно регрессирует.

Для чего же нужен прогестерон?

Поскольку этот гормон необходим для успешной подготовки организма к предстоящей беременности, вынашиванию и родам — его называют гормон беременности. Он выполняет следующие функции:

• готовит эндометрий, преобразуя его к имплантации плодного яйца,
• снижает тонус миометрия, препятствуя самопроизвольному аборту,
• поддерживает эндометрий в состоянии, необходимом для роста и развития эмбриона,
• снижает иммунореактивность организма, препятствуя отторжению плодного яйца как инородного тела,
• повышает вязкость слизистой пробки в цервикальном канале шейки матки, тем самым создавая защитные ворота, препятствующие проникновению бактерий и инородных веществ в полость матки,
• стимулирует рост матки во время беременности,
• укрепляет мышечный слой шейки матки, не позволяя ей укорачиваться и расслабляться,
• вызывает задержку жидкости в организме,
• готовит молочные железы к лактации-стимулирует пролиферацию и железистую трансформацию альвеол, где секретируется молоко,
• влияет на обмен веществ в организме, увеличивает накопление жира, влияет на углеводный обмен,
• продукты распада Прогестерона мягко воздействуют на нервную систему, вызывая расслабление и сонливость.

Очень часто невозможность зачатия связана с дефицитом прогестерона.

Причины дефицита прогестерона

• хронические воспалительные заболевания женских половых органов,
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, повышенная выработка пролактина, повышенная выработка мужских половых гормонов, эндометриоз),
• полипы, миомы матки,
• онкологические заболевания,
• хронический стресс,
• недостаточность желтого тела,
• осложнения аборта,
• дисфункциональные маточные кровотечения,
• чрезмерные физические нагрузки и различные диеты (снижение массы тела),
• обильные менструации,
• прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, обезболивающие препараты, контрацептивные средства и т.д)

Как заподозрить у себя дефицит прогестерона?

• отсутствие беременности,
• нарушение менструального цикла, болезненность менструаций, предменструальный синдром,
• частые головные боли,
• изменение эмоционального фона (плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения),
• повышенная утомляемость, вялость,
• бессонница или сонливость,
• выпадение волос,
• нарушение терморегуляции.

Возможна ли беременность при сниженном уровне прогестерона? Возможна. Но такая беременность протекает с угрозой прерывания, тянущими, ноющими болями внизу живота, кровянистыми выделениями из половых путей, замершей беременностью.

При дефиците прогестерона происходит спазм артерий, расплавление соединительных волокон эндометрия, ухудшение трофики тканей. При таком состоянии без гормональной поддержки выносить такую беременность не удастся.

Проверить свой уровень Прогестерона можно сдав анализ крови на 21-23 дни цикла.

Источник

гия — почему болит грудь? Симптомы, признаки.

Эстрогены − знакомимся ближе

Наверняка, все хоть что-нибудь да знают о женских гормонах. Но большинство вряд ли реально представляет всю их значимость для организма, возможности и задачи.

Эстрогены — это общее название подкласса стероидных женских половых гормонов, получившееся от слияния двух греческих слов: οίστρος — живость и яркость + γενος — род. У женщин эстрогены вырабатываются фолликулами, расположенными в яичниках в первой половине менструального цикла. Причем более интенсивно во время беременности.

Типы женских гормонов

Выделяют три типа женских гормонов : эстрадиол, эстриол и эстрон.

Эстрадиол — из трех женских гормонов именно ему отводится главная роль. Благодаря эстрадиолу происходит формирование женских половых признаков: оволосения, женского типа фигуры, высокого голоса, гладкости кожи и пр.

Эстрон − стимулирует развитие матки и нарастание в ней эндометрия.

Эстриол — образуется за счет эстрона и эстрадиола и отвечает при беременности за рост плода и работу плаценты.

Нормы эстрогенов в женском организме

Эстрон:

• в 1-ю фазу 5 — 9 нг%;
• во 2-ю фазу 3 — 25 нг%;
• при вынашивании плода 1500 — 3000 нг%;

Эстрадиол:

• в 1-ю фазу 15 — 160 нг/л;
• середина цикла 34 — 400 нг/л;
• во 2-ю фазу 27 — 246 нг/л;
• при беременности возрастает до 17000 — 18000;
• в менопаузу и постменопаузу 5 — 30 нг/л.

Эстриол:

определяют преимущественно при беременности (или при планировании), показатели зависят от недели гестации (полного срока недель вынашивания).

Функции эстрогенов

Функции эстрогенов важны и разнообразны, ведь они отвечают за:

• рост и развитие матки, маточных труб, яичников;
• формирование «женской» фигуры за счет особого отложения жира;
• формирование и рост молочных желез в период полового развития;
• появление оволосения по женскому типу, особой пигментации сосков и наружных половых органов;
• регуляцию цикла и обеспечение зачатия;
• повышение тонуса матки и перистальтики труб (для быстрого продвижения сперматозоидов к яйцеклетке);
• за вывод «плохого» холестерина и задержку «хорошего»;
• замедление образования холестериновых бляшек;
• укрепление костной ткани;
• улучшение способности к концентрации и кратковременной памяти;
• красивую упругую кожу, здоровые ногти и волосы;
• нормальное течение беременности.

Причины эстрогенных расстройств

1. Недостаток. эстрогенов. Причиной недостатка женских гормонов может быть:

• снижение функции яичников (например, в период менопаузы);
• нарушения в работе гипофиза;
• значительный и резкий сброс веса, сопровождаемый уменьшением жировой ткани, от которой тоже зависит синтез эстрогенов);
• нехватка витаминов;
• неразумно организованное питание;
• силовые виды спорта;
• психические нагрузки;
• алкоголь и никотин.

2. Избыток эстрогенов. Причиной избытка женских гормонов может быть:

• аденома гипофиза;
• печеночные патологии: цирроз, печеночная недостаточность;
• ожирение;
• патология щитовидной железы;
• беременность;
• прием лекарственных средств: снижающих сахар, противотуберкулезных, гормональных;
• нагрузки, физические и психические;
• опухоли яичников;
• заболевания надпочечников;
• преждевременное половое развитие.

Симптомы сбоя эстрогенов

Симптоматика нарушенного баланса эстрогенов зависит от уровня женских гормонов в организме, который обусловлен возрастом: начинает расти с 7 лет, и снижаться после 45-50 лет.

Симптомы недостатка эстрогенов

У не достигших полового созревания девочек, недостаток эстрогенов проявляется:

• задержкой физического и полового развития;
• первичной аменореей, перерастающей без должной терапии в бесплодие;
• формированием фигуры по « мужскому» типу;
• снижением умственной и физической активности;
• резкими перепадами настроения.

У женщин зрелого возраста недостаток женских гормонов проявляется, прежде всего, во внешнем виде и состоянии нервной системы, что, впрочем, не исключает и других симптомов:

• сухость, истончение и потеря эластичности кожи;
• тонкие, секущиеся, выпадающие волосы и слоящиеся ногти;
• новые кожные образования (родинки, пигментные пятна, папилломы);
• беспричинные перепады настроения;
• депрессия;
• головные боли;
• бессонница;
• нарушения менструации;
• проблемы с давлением;
• нарушение обмена кальция, боли в суставах и остеопороз.

Последствия эстрогенной недостаточности

Недостаток женских гормонов может привести к ряду тяжелых патологий, таких как:

1. Бесплодие.
2. Сахарный диабет.
3. Остеопороз.
4. Инфаркт.
5. Опущение матки.
6. Мочеполовые инфекции.
7. Опухоли молочных желез и пр

Последствия избытка эстрогенов

Данное гормональное нарушение чревато следующими симптомами и нарушениями:

1. Возникновение лишнего веса. Это связано с тем, что избыток женских гормонов приводит к отекам, повышенному аппетиту, разрастанию жировой ткани, которая в свою очередь синтезирует эстрогены. Возникает своего рода замкнутый круг.
2. Нарушение цикла — месячные могут протекать длительно с большой кровопотерей.
3. Развитие опухолей матки, яичников и молочной железы.
4. Нарушение функций щитовидной железы. Возникает гипотиреоз, сопровождающийся слабостью, тошнотой, холодностью конечностей.
5. Патология сердца и сосудов. Что проявляется в повышенном артериальном давлении, головных болях, головокружениях. Кроме того становится более интенсивным процесс образования тромбов, что может привести к варикозу и даже инфаркту миокарда.
6. Возникают боли в молочных железах.
7. На коже появляются желтые пятна (хлоазма).
8. Нервная система дает сбои: раздражительность, ухудшение памяти, депрессия.

Меры коррекции и профилактики

Прежде всего, необходимо установить причины гормонального сбоя и показатели эстрогенов, для нормализации которых существует ряд общих рекомендаций:

• отказ от вредных пристрастий;
• терапия сопутствующих хронических заболеваний;
• нормализация режима дня, сна и питания;
• нормализация работы нервной системы;
• соответствующая диета.

Повышаем эстрогены

Повысить уровень женских гормонов можно с помощью гормональных препаратов. А также естественным путем, отказавшись от тяжелых физических нагрузок, изнуряющих диет и введя в свой рацион различные продукты и целебные травы, повышающие уровень женских гормонов.

Их список достаточно обширен: горький шоколад, кофе, орехи, мясо жирных сортов, рыба, фрукты ( виноград, дыня, абрикосы, мандарины), овощи (баклажаны, цветная капуста брокколи, тыква, морковь, томаты), лекарственные растения ( арника, ромашка, пастушья сумка, хмель и пр.)

Понижаем уровень женских гормонов

Для этого необходимо отказаться от продуктов, приведенных выше, продуцирующих выработку эстрогенов ( кофе, жирное мясо и пр.); нормализовать работу желудочно-кишечного тракта; снизить вес; ввести в рацион зеленый чай, цитрусовые, чеснок, лук, фолиевую кислоту, витамины группы В, которые способствуют выведению «женских гормонов» из организма.

Приводим эстрогены в норму

Стоит помнить, что в большинстве случаев эстрогеновый уровень в организме меняется из-за неправильного обмена женских половых гормонов.Дело в том, что под действием ферментов эстрогены в женском организме подвергаются изменениям, и становятся «хорошими» (нейтральными), «плохими» или даже «опасными».

«Плохие» метаболиты обладают очень высокой эстрогеновой активностью, вызывая патологическое разрастание тканей органов-мишеней: грудных желез, матки, эндометрия. «Опасные» вызывают повреждения ДНК клеток, что является прямым путем к их раковому перерождению. Отсюда и растут корни чисто женских болезней — доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолей.

Привести метаболизм эстрогенов в норму поможет препарат «СТЕЛЛА», созданный при участии Российского общества акушеров — гинекологов. Капсулы «СТЕЛЛА» содержат сразу три растительных компонента (экстракты брокколи, зеленого чая, сои), которые Всемирный фонд исследования рака признал максимально эффективными и безопасными в борьбе с доброкачественными и злокачественными образованиями женской репродуктивной системы, в том числе с мастопатией, миомой, эндометриозом, раком груди и матки.

«СТЕЛЛА» способствует:

• улучшению функционального состояния женской репродуктивной системы;
• нормализации обмена эстрогенов;
• уменьшению риска возникновения и в составе комплексного лечения гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы (мастопатии, эндометриоза, миомы матки и др.).

«СТЕЛЛА» − здоровье и молодость женщины в любом возрасте!

Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.

Источник