Грудь увеличилась и болит
Содержание статьи
Грудь увеличилась и болит по причине физиологических изменений, например, нарушения гормонального фона.
В современном обществе, в котором огромное количество стрессовых ситуаций, плохие экологические условия и не всегда качественное, а иногда и канцерогенное питание, в организме человека развиваются различные патологические ситуации. У женщин часто возникает ситуация, когда грудь увеличилась и болит. С такой проблемой пациентки приходят к врачу-гинекологу, но это не всегда свидетельствует о развитии какой-либо патологии. Возможно, болевой синдром развивается по причине физиологических изменений, например, нарушения гормонального фона. Самостоятельно причину боли невозможно установить, также как и вылечить заболевание. Существует много народных методов для устранения боли в молочной железе, но все они лишь симптоматические, т.е. устраняют проявления, но не ликвидируют причину, поэтому через какой-то промежуток времени болевые ощущения появятся вновь.
Болезненные ощущения в женской груди могут иметь патологический или физиологический характер. С механизмом развития боли поможет разобраться врач, а в данной статье мы расскажем о причинах болей, чтобы пациентка могла ориентироваться в своём женском здоровье.
Болевые ощущения, связанные с физиологическими причинами
Физиологические боли в груди женщины нельзя относить к проявлению заболеваний. Это нормальное состояние, которое исчезает после устранения первопричины. К причинным факторам физиологических болей относят:
1. Смещение нормальных границ некоторых гормонов.
2. Период беременности и грудного вскармливания.
3. Время перед месячными — предменструальный синдром.
Очень часто при жалобах пациенток на то, что грудь увеличилась и болит, врачи, изучая лабораторные показатели, диагностируют нарушение гормонального фона. Нормальное состояние и функционирование женских молочных желёз обусловлено должной продукцией следующих биологически активных веществ:
1. Эстрогена (эстрадиола).
2. Прогестерона.
3. Пролактина и окситоцина.
Первому гормону отводится главная роль в формировании и функционировании млечных протоков. Если, например, концентрация эстрадиола чрезмерно повысится, это может привести к атрофическим процессам в железе и увеличению жировых отложений.
Прогестерон подготавливает грудь к нормальному процессу лактации. Это биологически активное вещество ответственно за развитие и работу альвеолярных долей железы. Прогестерон — особенный гормон. Он может способствовать ограниченному влиянию эстрогенов на ткани молочной железы посредством уменьшения их локальной концентрации. Также прогестерон способен включаться в синтез факторов роста, что сказывается на пролиферации (активном росте клеточных элементов) тканей женской груди.
Что качается пролактина и окситоцина, то первому принадлежит функция выработки молока, другой — ответственен за его выделение. Если концентрация гормонов нарушается, страдает и процесс лактации, вызывающий неприятные, а иногда и болезненные ощущения в груди женщины.
Для диагностики гормонального фона и правильного лечения нужно провести анализ крови на гормоны. Как правило, для лечения назначается гормональная заместительная терапия по результатам исследования.
Почти каждая женщина в предменструальный период чувствует распирание и боль в груди. При этом железа увеличивается в объёме. Связано такое состояние с временным изменением гормонального фона, ведь организм готовится к оплодотворению яйцеклетки. Боль продолжается несколько дней, но после того как появляются кровянистые выделения из влагалища, состояние нормализуется. Такое состояние характеризуется как нормальное (физиологическое), однако если боль не проходит и с началом менструации — это повод обратиться к врачу. Продолжающиеся болевые ощущения в молочных железах могут свидетельствовать о мастопатии.
В период беременности и грудного вскармливания у женщин грудь увеличивается в объёме и часто болит, становятся чувствительными соски. Особенно ярко эти симптомы проявляются в первом триместре, когда активно продуцируется биологически активное вещество — прогестерон. Этот гормон позволяет нормально вынашивать ребёнка на протяжении всего периода беременности. Также боли могут возникать после родов, когда начинает активно «приходить» молоко. Связано это с действием гормона пролактина и окситоцина. Если женщина неправильно кормит ребёнка или отказывается кормить грудью, если происходит неполное опорожнение груди, тогда может происходить застой молока, сопровождающийся не только болью в груди, но иногда и увеличением температуры тела. Чтобы таких ситуаций не происходило, нужно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию. Он научит, как правильно прикладывать малыша к груди, как наладить грудное вскармливание и т.п.
Боли, носящие патологическую природу
Если боли имеют не циклический характер, а продолжаются всегда, тогда, скорее всего, причина кроется в патологических состояниях. Причинами таких болезненных ощущений может стать:
1. Мастопатия. Болит грудь при мастопатии >>>
2. Состояние после аборта.
3. Мастит.
4. Раковые образования.
5. Невралгия межрёберных нервов.
6. Опоясывающий герпес.
Мастопатия в большей степени проявляется болью, которая носит ноющий, распирающий характер. Но некоторые женщины всё же не жалуются на боль. Данный патологический процесс может протекать в нескольких формах:
1. Узловой.
2. Диффузной.
3. Фиброзно-кистозной.
При узловой форме во время пальпации выявляется обычно один плотный участок. При диффузной форме ткани железы уплотняются на всем протяжении. При кистозной форме пальпаторное исследование и УЗИ часто не дают точной объективной картины. Кисты имеют небольшой размер и их, как правило, несколько. Увидеть их можно, только изучив ткань под микроскопом. Кроме болевых ощущений, может определяться увеличение объёма железы и патологическое выделение секрета из сосков, который по качеству похож на молозиво.
Если женщина решается на аборт, тогда боль в груди после такой манипуляции может длиться примерно в течение 2-ух недель. Связано это с резким снижением продукции некоторых гормонов. Однако если боль длится больше 14 дней, тогда обязательно нужно пройти курс диагностических манипуляций.
Диагнозы и симптомы:
Мастит — воспалительный процесс в груди. Очень часто это состояние осложняется развитием абсцесса, который характеризуется образованием гнойного секрета, скапливающегося в ограниченной полости в пределах молочных желёз. Мастит чаще всего диагностируется у женщин, кормящих грудью, в анамнезе у которых имеется лактостаз — застой молока. Проникновению инфекции внутрь железы способствуют микротравмы сосков женской груди, когда лактация не налажена и ребёнок неправильно прилаживается к груди. Мастит характеризуется распиранием груди, её увеличенным объёмом. Пальпация выявляет плотность тканей. При этом кожный покров гиперемированный и горячий на ощупь. Мастит всегда сопровождается повышением температуры тела, ознобом, головной болью, ухудшением общего состояния и потерей работоспособности.
Для диагностики воспалительного процесса в груди используют следующие диагностические процедуры:
· Лабораторное изучение крови и мочи (общий анализ).
· Бактериологический анализ молока, производимый одновременно с секретом двух желёз (количественный и качественный анализ микробных клеток).
· Цитология молока, которая заключается в подсчёте эритроцитов. Эти клеточные элементы являются маркёрами воспалительных процессов.
· Определение рН молока.
В женской груди большой проблемой является формирование новообразований. Если в груди образуется фиброаденома, тогда прощупывается один или несколько узлов, которые словно плавают внутри железы. Они не спаяны с окружающими тканями и при пальпации вызывают не боль, а неприятные ощущения.
Если развивается злокачественная опухоль, тогда патологический очаг спаян с окружающими тканями, неподвижный и при пальпации болезненный. Очень редко получается диагностировать рак груди на начальной стадии развития, потому что на этом этапе симптомы мало отличаются от мастопатии.
Диагностика рака заключается в:
· исследовании крови на уровень гормонов и онкомаркёров;
· УЗИ молочных желёз;
· маммографическом обследовании;
· исследовании биопсийногл материала.
При опоясывающем герпесе происходит деструкция нервных стволов. Это состояние приводит к опуханию самой железы и сосков. Беспокоят значительные боли, а на коже могут появляться высыпания. Симптомы исчезают сразу после лечения. Также боль в груди возникает при невралгии межрёберных нервов.
Кроме отмеченных ранее диагностических манипуляций огромная роль в выявлении патологии груди отводится самообследованию. Каждая женщина должна уметь это делать, т.к. процедура позволяет выявлять заболевание на ранних этапах развития. Болит грудь, причины >>>
Облегчение состояния
Чтобы уменьшить болезненные ощущения в груди, можно использовать анальгетики. Современная фармакология располагает огромным ассортиментом таких средств, но перед приёмом обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если это период беременности и лактации. Ни одно из лекарственных средств не лишено противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самолечение не рекомендуется практиковать.
Также хорошие клинические результаты даёт прикладывание к груди капустных листьев. Это растение содержит в своём составе разнообразные витамины, минеральные вещества, индол, холин, лизоцим, фитонциды и клетчатку. Все эти компоненты в совокупности и обуславливают лечебный обезболивающий эффект листьев.
В любом случае, чтобы предупредить развитие серьёзных осложнений при наличии болезненности в груди, нужно обратиться за специализированной помощью. В нашей стране очень актуальна проблема онкологических состояний в тканях молочной железы, поэтому необходимо ежегодно посещать гинеколога (маммолога) с профилактической целью.
Источник
Боль в молочных железах: норма или патология?
Боль в молочных железах не всегда говорит о развитии какого-либо заболевания, но в любом случае должна вызывать беспокойство. При раке груди, занимающем 1-е место в мире среди всех онкологических заболеваний, боль в груди — один из главных симптомов.
УЗИ молочных желез с лимфоузлами — 1000 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).
В мире каждая 8-я женщин имеет какую-либо стадию рака молочной железы, а на 100 женщин такой диагноз ставится одному мужчине. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов у пациента излечиться. Вот почему каждый человек должен внимательно относиться к болям в мягких тканях груди.
Боли в молочных железах из-за гормональных нарушений
Гормональный фон женщины зависит от менструального цикла. Его длительность составляет 21-35 дней, но идеальным считается 28-дневный цикл. Главное при этом не количество дней, а регулярность продолжительности цикла, потому что на каждом этапе в организме вырабатываются и преобладают те или иные гормоны, и резкое изменение гормонального статуса способно привести к изменениям в грудных железах.
Рассмотрим, как меняется гормональный уровень в зависимости от периода цикла:
- Фолликулярная фаза. Она длится приблизительно 14 дней. В этот период, наступающий сразу после прекращения кровянистых выделений, вырабатывается гормон, стимулирующий образование фолликул и созревание яйцеклетки. Также активно продуцируется гормон эстроген, отвечающий за подготовку матки к возможной имплантации эмбриона.
- Овуляция и лютеиновая фаза. Период длится 12-16 дней. Яйцеклетка разрывает фолликулу и выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевой трубе навстречу мужской половой клетке. Этому способствует выброс прогестерона. На месте фолликулы формируется жёлтое тело, которое в случае отсутствия зачатия уменьшается, и уровень гормонов падает. Возникает менструация и кровотечение.
Избыточная выработка эстрогена вызывает образование кист, потому что гормон способствует увеличению числа клеток соединительной ткани. Ими выстилаются протоки грудных желез, из-за чего кисты в груди у женщин — не редкость. Увеличение нормы прогестерона приводит к отёку тканей груди и ухудшению кровоснабжения, что также вызывает болезненные ощущения. Грудь набухает, увеличиваются околососочные ореолы, любое надавливание молочной железы вызывает ощутимую боль.
Если неприятные ощущения наблюдаются за 2-3 дня до наступления месячных, то это не должно вызывать серьёзных опасений. Такое состояние типично для 80% женщин детородного возраста. Другое дело, когда боли наблюдаются дольше или на протяжении всего цикла. В этом случае стоит обратиться к врачу.
Боли в молочных железах при фиброзно-кистозной мастопатии
Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).
Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.
Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:
- Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
- Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
- Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
- Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
- Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
- Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
- Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.
Воспалительные и гнойные процессы в молочных железах
Частая причина болей в тканях груди — воспалительный процесс, вызванный разными факторами.
Боль в молочных железах при лактостазе
Лактостаз — это застой молока, приводящий к сильному воспалению в одной или нескольких долях груди у кормящей матери. Суть заболевания: молоко по каким-то причинам не проходит по протокам к соску, и застаиваясь, начинает бродить. Образуется молочная пробка, которая вызывает сильнейшую боль и значительное повышение температуры. В дольках груди можно нащупать уплотнение, которое набухает и краснеет.
Причина лактостаза — неграмотное сцеживание молока, неправильное прикладывание к груди, отказ от ношения белья или ношение некачественного белья.
Мастит
Если не лечить лактостаз, то развивается более серьёзного заболевание — мастит (воспаление всей молочной железы с преобладанием патогенной микрофлоры). Гнойно-воспалительные процессы в молочных железах сопровождаются повышением температуры тела до 39 град., покраснением и уплотнением груди, расширением и выпячиванием вен.
Встречается также мастит, не вызванный лактацией (кормлением грудью). Его признак также боль в молочных железах. Такое состояние свойственно подросткам и встречается даже у младенцев, но его причина — инфекции или гормональные сбои.
Если повышение температуры длится более суток, следует немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. После визуального осмотра делается УЗИ молочных желез, на котором видна область воспаления. Доктор назначает женщине мази (Траумель С, мазь Вишневского) и физиотерапевтические процедуры, в частности:
- Ультразвуковой массаж. Он основан на проникновении ультразвуковых волн интенсивностью 0,2-0,4 Вт в железистую ткань груди. Происходит деликатный массаж, стимулирующий рассасывание уплотнений. Женщинам становится значительно легче уже после 2-го сеанса, а полное излечение наступает уже после пятого дня ежедневных 5-минутных процедур.
- Импульсная магнитотерапия. Воздействие проводится с двух сторон поражённых участков груди.
- Санти- и дециметроволновая терапия. Действует по тому же принципу, курс составляет 8-10 процедур.
При мастите дополнительно назначают антибиотики. Их подбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя заболевания. Например, для уничтожения патогенной микрофлоры, врач может назначить Оспамокс, Амоксиклав, Цефазолин и т.д.
Мастит встречается и у мужчин. Причиной может служить гормональный дисбаланс с преобладанием женского гормона эстрогена, большое количество употребления пива, приём анаболиков спортсменами.
Боли в грудных железах, не связанные с болезнями груди
Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражается от 1 до 4 рёбер, синдром маскируется под боль в область подмышек или молочной железы. Причина болезни — травмы рёбер, тяжёлые физические нагрузки, изнуряющие тренировки. Единственный способ поставить точный диагноз — пройти рентгенографию или компьютерную томографию, с помощью которых можно увидеть изменения такого типа. Общий и биохимический анализ крови, эффективный в диагностике других патологий, при синдроме Титце не выявляет патологий.
Ношение неправильного нижнего белья. Женская грудь меняется вместе с набором или снижением веса. На каждые 5 набранных килограмм 100 грамм веса приходится на грудь. Если женщина располнела на 10 или 20 кг (а после родов вполне возможно, что и на все 25-30), то вместо привычного размера бюстгальтера 80B ей нужно переходить на 95D. Зимой вес набирается в пределах 5 кг, и летний бюстгальтер уже не подходит. Ношение тесного белья приводит к болям в груди и чувству дискомфорта.
С возрастом грудь также претерпевает изменения. Если в молодости преобладает железистая ткань, то с наступлением менопаузы она заменяется жировой тканью, и грудь растягивается. В этом случае на помощь приходит минимайзер. Это специальное бельё, которое равномерно распределяет нагрузку на плечи и позвоночник, придавая груди красивую форму.
Методы исследования молочных желез при болях
Если беспокоят боли в молочных железах нужно немедленно идти к врачу — гинекологу, эндокринологу, а при подозрении на рак — к онкологу. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез помогут выявить истинную причину болей.
- УЗИ-исследование. УЗИ молочных желез — первичный метод с которого нужно начинать обследование. Это единственная безболевая и безопасная методика выявления патологий в груди. При этом УЗИ молочных желез очень информативно. Акустические волны высокой частоты используются и в тех случаях, когда рентгенография противопоказана. Особенно эффективно обследование в молодом возрасте, когда грудь ещё достаточно плотная по структуре. УЗИ стоит недорого при этом огромный плюс методики и в том, что доктор сразу же обследует лимфоузлы.
- Маммография. Это рентгенография с невысокой дозой облучения. Выявляет уплотнения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Флюорография. На обычном снимке будут видны и различные новообразования в молочных железах, но этот метод используется редко.
- Компьютерная томография. С её помощью на экран компьютера отображается срез под различными углами наклона. Выявляет точную природу новообразования.
- ИГХ. Это метод, аналогичный биопсии, при котором изымается ткань и исследуется на наличие онкогенных маркеров.
- Радиотермометрия. Этот метод основан на разнице температур, отражаемых здоровыми и поражёнными участками тканей. Помогает выявить рак на ранних стадиях.
- МРТ. Это сканирования молочной железы с отображением полученной картинки на экране. Диагностирует рак на самых ранних этапах.
Куда обратиться в Санкт-Петербурге, если болят молочные железы
Пройти обследование при болях груди в СПБ можно в клинике Диана. В клинике принимают гинекологи, эндокринолог и онколог. УЗИ молочных желез делается с помощью нового аппарата с доплером. В клинике можно сдать анализы на гормоны, пройти биопсию, получить экспертную консультацию профильных специалистов. Клиника работает без выходных. Мы принимаем всех пациентов, даже если у них регистрации и гражданства.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник