Грудь в третьем триместре беременности

Болезненная грудь во время беременности: норма или патология — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Беременность, безусловно, украшает женщину, делая её более привлекательной и женственной. Но к сожалению, вынашивание и появление малыша на свет не всегда так прекрасно, как может показаться на первый взгляд. Организм прекрасной половины человечества с самого зачатия ребёнка подвергается физиологическим изменениям, которые не могут не доставлять дискомфорта. Боль в груди — зачастую один из первых признаков наступившей беременности.

Физиологические изменения в груди во время беременности

Уже с первых дней зачатия организм молодой мамы начинает готовиться к вынашиванию и появлению малыша на свет. Молочная железа первой реагирует на изменения, связанные с наступившей беременностью.

Изменения молочной железы во время беременности

Все изменения, которым подвергается грудь женщины, связаны в первую очередь, с подготовкой к вскармливанию малыша грудным молоком.

За время беременности грудь женщины может увеличиться на несколько размеров

К таким изменениям относят:

1. Увеличение, набухание желёз. Связано это с формированием и ростом дополнительных долей в молочной железе и увеличением жировой ткани. Стимулируют этот процесс прогестерон и эстрогены, которые начинают интенсивно вырабатываться с развитием беременности. Грудь может вырасти за время беременности на несколько размеров.
2. Болезненность и чувствительность молочной железы и сосков. Обуславливается растяжением тканей и увеличением количества прогестерона и эстрогенов.
3. Появление сосудистой сеточки на молочной железе. Обусловлено это увеличением притока крови к органу.
4. Потемнение набухание сосков и области вокруг них.
5. Выделение жёлтой или серовато- жёлтой жидкости из сосков — молозива. Обычно появляется в третьем триместре беременности, но нередки случаи его выделения на протяжении всего периода вынашивания ребёнка.

Формирование дополнительных долей в молочной железе во время беременности в дальнейшем уменьшает риск образования раковых клеток.

Все эти изменения относительны, степень и характер их проявления индивидуален для каждой женщины.

Первые три дня болезненность и набухание груди были для меня симптомами предменструального синдрома. Но когда эти симптомы дополнились частыми позывами к мочеиспусканию, картина стала проясняться. И в результате, я увидела две полоски на тесте на беременность.

Изменения в груди во время беременности носят наследственный характер, поэтому мать и дочь обычно сталкиваются со схожими недомоганиями в период вынашивания ребёнка.

Боль в груди: норма и патология

Боль в груди — один из первых признаков беременности. Женщины по-разному переносят эти изменения. Одни чувствуют тяжесть, покалывания, тупую боль в молочной железе. Грудь становится чувствительной к любому прикосновению и даже холоду. Другие же — не сталкиваются с этой проблемой и не ощущают чувства дискомфорта.

Как правило, болезненность груди исчезает к 12 неделе беременности и снова возникает в третьем триместре вместе с выработкой молозива.

Но не всегда боль в груди — норма. И при любых подозрениях на дисфункции молочных желёз необходимо обращаться к гинекологу или маммологу.

Болезненность груди при патологиях

Существует ряд причин, по которым боль в груди указывает не на наличие беременности, а на физиологические заболевания молочных желёз.

К основным симптомам патологических отклонений относят:

• боль внизу железы или по центру грудной клетки;
• постоянная ноющая давящая боль в области груди;
• кровянисты, гнойные выделения из сосков либо молозиво с примесью крови или гноя;
• неравномерный рост молочной железы со впадинами и буграми;
• болезненные уплотнения;
• отёчность и покраснение кожных покровов молочной железы.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на развитие мастопатии.

Мастопатия во время беременности: диагностика и лечение

Гинекологи утверждают, что 90% женщин подвержены мастопатии. По сути, мастопатия, мастит или фиброаденома — это доброкачественная опухоль, которая проявляется именно во время беременности. При планировании или на ранних сроках беременности гинеколог при мануальном осмотре либо при помощи УЗИ исследует состояние молочных желёз женщины. И при первых признаках мастопатии ведёт постоянное наблюдение, дабы избежать преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.

Мастопатия — доброкачественное новообразование в молочной железе

Если новообразование небольшое и нет риска для вынашивания беременности, необходимость в медикаментозном лечении отпадает. А также не осуществляется и хирургическое вмешательство.

Более того, лучшее лекарство от мастопатии — беременность. Так как в период вынашивания ребёнка увеличивается выработка гормона прогестерона, который является лучшим средством борьбы с этим новообразованием.

Ещё до беременности наблюдалась у гинеколога (маммолога у нас в городе нет), так как были обнаружены кисты в молочной железе. Медикаментозное лечение должного результата не дало. Спустя два месяца я забеременела, и наблюдение за состояние молочной железы возобновилось. В результате родов кисты исчезли. Спустя три года новообразования в груди снова появились.

80% женщин излечивается от мастопатии во время беременности. Некоторые врачи рекомендуют специально зачать и родить ребёнка, чтобы побороть эту болезнь.

Немаловажную роль в избавлении от кисты играет грудное вскармливание, которое для достижения желаемого результата должно продолжаться не менее года.

Как бороться с мастопатией во время беременности

Так как беременность является ограничением к употреблению различного рода медикаментов, то существует ряд рекомендаций, как бороться с этим недугом:

• отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь, курение (если беременная ещё этого не сделала);
• спать не менее 8 часов в сутки и как можно больше времени проводить на свежем воздухе;
• избегать стрессовых ситуаций;
• не принимать физиопроцедуры и не париться в бане;
• не ходить в солярий и избегать попадания прямых солнечных лучей;
• нормализовать режим питания;
• больше двигаться.

Если мастопатия не исчезла в период вынашивания ребёнка и во время лактации, врачи могут принять решение о хирургическом вмешательстве либо назначить медикаментозное лечение.

Видео: мастопатия и причины её образования

Лактостаз: симптомы и лечение

Лактостаз — застой молока в молочных протоках железы. Обычно лактостаз развивается в период кормления малыша грудью, но иногда встречается и на поздних сроках беременности, когда начинается ранняя выработка молока.

Лактостаз — застой молока в молочных протоках

Симптомы лактостаза:

• резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
• образование комочка с отчётливыми границами на молочной железе;
• болезненность и покраснение участка кожи на месте уплотнения.

Причины и лечение лактостаза

Причины развития лактостаза:

• ранняя выработка молока во время беременности;
• узкое белье, которое перетягивает молочные протоки;
• кормление ребёнка и отдых на одном боку;
• повышенная вязкость молока, которая обуславливается рационом молодой мамы;
• постоянное сцеживание молока, если ребёнок все не съедает.

Лечение лактостаза не требует специальных усилий, если недуг не достиг своей критической точки. Достаточно выполнять пару простых манипуляций в домашних условиях 2-3 раза в день.

Схема лечения лактостаза:

1. Тёплый компресс на грудь при помощи платка, капустного листа в течение 10 минут либо теплый душ.
2. Сцеживание вручную небольшого количества молока для снятия боли.
3. Прикладывание ребёнка к груди в два раза чаще.
4. Холодный компресс для снятия отёчности.

Прекращение болей в груди как тревожный звонок

Первый триместр беременности самый волнительный и наиболее уязвимый, так как на фоне генетических аномалий и гормонального сбоя может произойти замирание развития плода либо выкидыш.

Как говорилось выше, боль в груди прекращается ближе к 12 неделе беременности и служит сигналом о том, что молочные железы готовы к грудному вскармливанию малыша. Но бывает так, что боль прекращается гораздо раньше. Связано это с прекращением выработки прогестерона, гормона, отвечающего за течение беременности. Если этот гормон прекращает вырабатывается, женщине необходимо бить тревогу и срочно идти на консультацию к гинекологу.

Резкое прекращение боли в груди может стать тревожным сигналом, свидетельствующем о:

• выкидыше;
• замершей беременности.

Прекращение болезненности груди как индикатор замершей беременности

При замирании эмбриона заканчивается и выработка гормона прогестерона. Поэтому когда при нормальном течении беременности и болезненности груди в первом триместре, боль резко утихает, женщина должна немедленно обратиться к гинекологу, который назначит УЗИ для прослушивания сердцебиения малыша, и выявит причины недомогания. Остальные симптомы замирания беременности могут проявиться гораздо позже.

Резкое прекращение боли в груди может свидетельствовать о замершей беременности

Прекращение болей в груди как индикатор угрозы выкидыша

Из-за генетической предрасположенности, асоциального поведения женщины во время вынашивания ребёнка может произойти гормональный сбой, который приводит к нарушению выработки гормона прогестерона. Дефицит этого гормона чреват угрозой выкидыша. Поэтому, если боли в груди резко прекратились, необходимо обратиться к гинекологу.

Если угроза выкидыша минимальна, женщина может проходить лечение амбулаторно. В ином случае — стационарно под наблюдением врачей. В больнице женщине ставят инъекции гормона прогестерона и комплекс других гормонов. Недостаток прогестерона восполняют его синтетическими аналогами: Дюфастоном и Утрожестаном.

Угроза выкидыша может также сопровождаться тянущими болями внизу живота.

Изменения в груди перед родами

На протяжении беременности грудь женщины и так существенно поменялась и увеличилась в размере, но непосредственно перед самими родами женщине приходится пережить ещё некоторые изменения. Если все это время основную роль играл гормон прогестерон, то перед родами на его место приходит два новых гормона: окситоцин и пролактин. Пролактин отвечает за выработку молока, которое станет основной первой пищей младенца, окситоцин — за сокращение мускулатуры и продвижение молока по молочным протокам к соску, а затем непосредственно в ротик малыша.

Изменения молочной железы перед родами:

• грудь становится ещё больше, чем в первом триместре и на протяжении всей беременности;
• приток крови значительно увеличивается, а значит молочные железы пестрят кровеносными сосудами;
• соски приобретают коричневый цвет, грубеют и становятся немного приподнятыми. Все эти изменения обусловлены тем, чтобы малышу было просто найти и захватить сосок;
• боль в груди становится более выраженной, присутствует ощущение расписания и дискомфорта. Происходит это из-за расширения млечных протоков, которые давят на ткани;
• начинает выделяться молозиво в больших количествах. Оно становится более жёлтым и вязким.

Молозива бывает так много, что оно может самопроизвольно вытекать из груди без постороннего надавливания. Поэтому зачастую пачкается одежда и нижнее белье. Чтобы этого избежать женщине необходимо купить в аптеке одноразовые прокладки для груди и менять их каждые 2 — 3 часа.

К концу третьего триместра молозиво становится более жёлтым и вязким

Ещё несколько лет назад считалось, что грудь необходимо подготавливать к родам. Особенно это касалось обладательниц маленьких или впавших сосков. Им рекомендовалось накручивать их и вытягивать. Но это всего лишь заблуждение. Соски трогать ни в коем случае нельзя, так как это дополнительная стимуляция, которая может привести к преждевременным родам.

Как облегчить боль в области груди во время беременности

Период вынашивания малыша сопровождается различными осложнениями и неприятными ощущениями. Грудь очень «болезненно» реагирует на все изменения, которые связаны с беременностью и родами. Полностью болезненность и тяжесть в груди никакими средствами и методами не уберёшь.

Но женщина в силах следовать некоторым правилам, которые облегчат боль и превратят время ожидания ребёнка в приятные воспоминания:

1. Необходимо носить бюстгальтер из натуральных тканей без рюшек, кружева и «косточек», на широких лямках. Главное правильно подобрать размер, чтобы ничего не натирало и не передавливало. Возможно, за беременность женщине придётся купить разные бюстгальтера разных размеров по мере роста груди.
2. Контрастный душ или обтирания по 7 — 10 минут ежедневно. Во время обливания тёплой- прохладной водой нужно избегать прямого попадания струи воды на соски, чтобы не стимулировать их.
3. Следует принимать воздушные ванны как средство закаливания груди.
4. Для лечения трещин на сосках необходимо использовать мази, содержащие витамин В (пантенол), а также витамин A и D. Хорошо с этим справляется пчелиный мёд, льняное масло и детский крем.
5. Нужно выполнять комплекс упражнений, который укрепит мышечную систему и улучшит кровоток. Этот комплекс разрабатывается вместе с лечащим врачом.
6. Необходимо использовать крема против растяжек, которые питают кожу и делают её более эластичной.

Бюстгальтер для кормления грудью можно использовать на последних сроках беременности

За время беременности грудь с третьего размера выросла до пятого. Даже не смотря на то что это был не 9, а 8 месяц беременности, так как у меня было ЭКС и весь срок выносить ребёнка не удалось. Моим спасением от огромного размера молочных желёз оказался бюстгальтер для кормящих мам. Благодаря широким шлейкам он удерживал грудь в приподнятом состоянии, что обеспечивало хорошее кровообращения и приток крови к груди.

Организм каждой женщины индивидуален и по-своему реагирует на изменения, связанные с беременностью и родами. Безусловно, процесс вынашивания и рождения ребёнка не может пройти безболезненно и гладко, особенно когда речь идёт о груди. Грудь — своеобразный индикатор протекания беременности. Поэтому сильная боль или, наоборот, резкое прекращение боли в области груди должны насторожить женщину. И для успешного исхода консультация врача просто необходима.

Источник

Боль в груди при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в груди при беременности может быть вызвана следующими изменениями в организме женщины: увеличение уровня гормонов, набухание груди, появление венозной сетки (в связи с увеличением притока крови), повышение чувствительности груди и сосков. Все изменения связаны с тем, что организм женщины готовится к такому естественному процессу, как кормление. Именно во время беременности начинается доразвитие молочных долек. Женщина, испытывающая боль в груди при беременности, должна позаботиться о приобретении удобного бюстгальтера на широких лямках, чтобы приподнимал и не сжимал грудь. Примерно к 10-12 недели болевые ощущения в груди должны пройти.

[1], [2], [3]

Причины боли груди при беременности

В том случае, когда боль в груди при беременности очень сильная, необходимо тщательно осмотреть грудь. Одной из причин появления болей могут быть трещины на сосках, которые могут стать причиной воспаления. Если вы заметили первые появления трещин, аккуратно омойте грудь теплой водой и обязательно обратитесь за консультацией к вашему гинекологу. Неприятные ощущения в груди могут быть признаками таких заболеваний как мастопатия или мастит. Но, чаще всего, такого рода заболевания проявляются после рождения малыша, так как основной причиной их возникновения является застой молока в трещинках, через которые может попасть инфекция. В любом случае, если боль груди при беременности беспокоит довольно сильно и доставляет дискомфорт, необходимо сообщить об этом своему гинекологу.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы боли в груди во время беременности

В первом триместре беременности чаще всего возникают болевые ощущения в груди. У каждой женщины все проходит индивидуально. Основными симптомами боли в груди можно назвать следующие:

• боль при надавливании либо при легком касании к груди;
• ноющая боль, чувство тяжести в молочных железах, которую испытывает женщина даже без прикосновения;
• в некоторых случаях отмечается особая чувствительность сосков;
• ощущения, очень напоминающие предменструальную боль в груди при беременности;
• чувство покалывания.

Необязательно, что все вышеперечисленные симптомы появятся одновременно. Вполне может быть, что боль в груди при беременности охарактеризуется только одним или двумя из них. Нередки случаи, что женщина не испытывает никаких дискомфортных ощущений в груди в течении всей беременности.

Болевые ощущения зачастую прекращаются к 10-12 неделе беременности. А вот чувствительность сосков становится сильнее в период появления молока, т.е. ближе к концу третьего триместра, а также после рождения ребенка.

Диагностика боли груди при беременности

Боль в груди при беременности на первоначальном этапе диагностируется врачом — гинекологом. На все вопросы, касающиеся этой темы, специалист ответит индивидуально, после осмотра. Процесс физиологической трансформации молочной железы — увеличение в 2-3 раза, напряжение, появление сосудистой сеточки, чувствительность сосков и их потемнение, выделение молозива на разных сроках беременности — является нормальным, также как и полное отсутствие каких-либо неприятных ощущений в груди во время беременности . Но если боль интенсивная и доставляет чрезмерное неудобство, то, скорее всего, вам посоветуют пройти консультацию у врача-маммолога, чтобы исключить патологию молочных желез не связанные с беременностью. В качестве более точного диагностирования природы болевых ощущений в молочных железах, врач может порекомендовать пройти, прежде всего, ультра-звуковое исследование (УЗИ). В случае обнаружения каких-либо уплотнений может понадобиться маммография (рентгеновское обследование) и биопсия.

[9], [10], [11], [12], [13]

Лечение боли груди при беременности

Чтобы уменьшить боль в груди при беременности, необходимо одевать специальные бюстгальтеры, что не сдавливают молочные железы и выполнены из натуральных тканей. Такие бюстгальтеры специально приспособлены к увеличивающей со временем груди. В случае слишком сильной чувствительность сосков, можно на ночь не снимать бюстгальтер. Сегодня в аптеке без труда можно найти специальные вкладыши, которые вставляют в бюстгальтер для впитывания выделений из молочных желез. Необходимо каждый день обмывать грудь теплой водой, однако не надо злоупотреблять моющими средствами — сведите их употребление к минимуму, иначе кожа на груди станет сухой и появятся трещинки на сосках, а это, в свою очередь, усилит неприятные ощущения в молочных железах. При появлении трещин следует прекратить использование мыла, так как оно излишне сушит кожу, что приведет к еще большему появлению трещин. Если у вас есть выделения из груди, обязательно используйте специальные вкладыши для впитывания излишней влаги, поскольку влажная среда является отличным источником для размножения бактерий. Для лечения трещин можно использовать специальные средства, такие как «Д-пантенол», «Бепантен», «Видестим». Если ранки на сосках очень глубокие, рекомендуется применять «Актовегин», «Солкосерил», «Авент», которые закладываются непосредственно в ранку. Также можно воспользоваться средствами народной медицины:

• масло льна — смазать поврежденные участки и смыть через 5-6 часов теплой водой;
• листья лопуха или капусты дадут прекрасный антисептический эффект — тщательно вымыть и приложить на несколько часов к груди;
• паровые ванночки из цветков зверобоя или листьев березы снизят неприятные ощущения;
• припарка из листьев петрушки или семени конопли отлично заживляет ранки. Для приготовления необходимо размолоть в муку один из ингредиентов, залить стаканом молока, добавить 0,5 ч.л. меда и варить в течении 10 минут на медленном огне. Теплой припаркой обкладывать грудь 2 раза в день.

Профилактика боли груди при беременности

Так как все изменения, что происходят в молочных железах при беременности, являются естественным процессом, направленным на подготовку груди к кормлению, не стоит очень тщательно оберегать грудь. Нужно носить бюстгальтер из хлопковой ткани, который будет массировать соски. Ребенок при сосании захватывает не только сосок, а и околососковый кружок. Слишком нежная кожа в области сосков будет причиной образования трещинок в начале кормления. Для массажа сосков хорошо использовать во время душа специальную варежку из хлопчатобумажной ткани (в крайнем случае, можно использовать небольшое полотенце). Массируйте очень аккуратно, чтобы не травмировать грудь. В женской консультации могут показать специальные упражнения, направленные на укрепление грудных связок и мышц. Систематическое выполнение таких упражнений укрепит связки, которые поддерживают грудь, улучшат отток лимфы, венозной крови, что снизит отечность. Вот несколько упражнения, которые помогут снизить боль в груди при беременности:

1. Ноги на ширине плеч, расставить в стороны согнутые в локтях руки на уровне груди. Ладони соедините перед собой, пальцы вверх. Нудно с силой прижимать ладони друг к другу, медленно поднимаю вверх, затем опуская вниз, к животу. Выполняйте 5 раз.
2. Встаньте на колени и обопритесь на ладони. Руки и колени на ширине бедер. Плечи выставьте вперед, центр тяжести перенесите на руки. Медленно сгибайте руки удерживая туловище прямо. Выполните 10 раз.
3. Лежа на спине, ноги на ширине бедер согните в коленях. Возьмите небольшие гантели (можно заменить двумя бутылками наполненными водой) и поднимите их над грудью. Медленно разводите руки в стороны, затем также медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 15 — 20 раз.

Выполнение любого рода упражнений противопоказано в случае угрозы прерывания, при гестозе, низком предлежании плаценты, кровотечениях, головокружениях и др. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, перед тем, как выполнять какие-либо упражнения.

Боль в груди при беременности, хоть и является естественным физиологическим явлением, не стоит полностью игнорировать её. Проконсультируйтесь с вашим врачом, который проведет осмотр и выявит возможные причины болей, а также поможет если не полностью их устранить, то хотя бы снизить неприятные ощущения.

Источник