Грудное вскармливание при болезнях и инфекциях мамы

Грудное вскармливание при болезнях и инфекциях мамы

С рождения ребенка молодая мать отдает всю себя заботе о малыше и уходу за ним, кормит его грудью. Однако никто не застрахован от проблем со здоровьем, обострения хронических болезней или заражения различными инфекциями. Если это кормящая мать, сразу же встает вопрос, можно ли продолжить грудное вскармливание или нужно временно отлучать малыша от груди? Допустимо ли лечение при лактации, какие ситуации требуют прекращения кормления малыша с переводом его на смеси?

Зачастую, по незнанию, многие матери в период острых болезней или заражения инфекциями, при обострении хронических патологий прекращают грудное вскармливание, опасаясь инфицирования крохи или нанесения ему какого-либо вреда. В реальности подавляющее большинство острых недугов для грудничка не опасно. К моменту, когда появляются первые проявления болезни у женщины, ее кроха или уже инфицирован, или получил иммунитет с компонентами грудного молока. Прекратить грудное вскармливание в этот период — это нанести еще больший вред малышу. Любая инфекция имеет период инкубации, в это время женщина уже заразна, но не знает об этом и кормит ребенка. К моменту появления признаков недомогания малыш уже получил опасные микробы или вирусы. Прекращение грудного вскармливания в острый период — это удар по иммунитету, лишение его поддержки со стороны защитных факторов грудного молока. При соматических патологиях также можно кормить грудью за исключением некоторых тяжелых и опасных болезней, которые требуют приема «тяжелых» медикаментов или приводят к угрожающему состоянию самой матери.

Когда матери нельзя кормить грудью?

Большинство соматических заболеваний и инфекций вполне допускает продолжение грудного вскармливания, если мать в состоянии это делать. Естественно, когда речь идет о патологии, требующей госпитализации, малыша придется временно перевести на кормление сцеженным молоком или смешанное, искусственное вскармливание. Если состояние матери относительно стабильное и она может лечиться амбулаторно под контролем врача, можно подобрать препараты, безопасные при лактации, и кормить ребенка грудью в обычном режиме.

По данным ВОЗ, самой авторитетной организации, пропагандирующей и поддерживающей грудное кормление, есть только ряд ситуаций, когда мать однозначно не может кормить малыша грудью. К ним относятся открытая форма туберкулеза, когда женщина активно выделяет бациллы, а также ВИЧ-инфекция. Это связано с риском заражения ребенка. Также запрещено кормить грудью при тяжелых повреждениях почек и печени, мозга или сердца, когда мать физически в силу состояния не может тратить ресурсы на лактацию. Запрет накладывают при наличии тиреотоксикоза, когда идет прием тиреостатической терапии, а также на фоне особо опасных инфекций (холера, чума, тиф). Отдельное противопоказание к кормлению ребенка — это острые послеродовые психические расстройства, если мать потенциально опасна для ребенка и ее препараты могут навредить его росту и развитию.

Болезни женщины: временные противопоказания

Есть такие болезни и состояния, когда кормление запрещено только на время. К ним относятся обострение простого герпеса с высыпаниями в области груди и соска, абсцесс в области молочной железы при гнойном мастите (второй непораженной грудью кормить можно). Также временно запрещают кормление, если болезни подразумевают курс лечения препаратами, опасными для малыша, и заменить их на совместимые с лактацией нет возможности. Для большинства болезней или острых инфекций прикладывание к груди и кормление вполне допустимо, если соблюдаются особые условия.

Респираторные инфекции, ОРВИ

Острая респираторная инфекция не относится к противопоказаниям для ГВ, если женщина относительно хорошо себя чувствует и может кормить кроху. Кормление продолжается в привычном режиме наряду с лечением инфекции в полном объеме, препаратами по назначению врача. Если это микробная инфекция, требующая приема антибиотиков, подбирается препарат, который максимально безопасен при лактации, разрабатывается высокоэффективный и короткий курс с оптимальным режимом дозирования лекарства. Наряду с медикаментами используются все обычные немедикаментозные средства лечения — обильное питье, щадящий режим, тепловые процедуры, если нет лихорадки, и местная терапия (полоскания горла, промывания носа, ингаляции).

Очень аккуратно нужно относиться к эфирными маслам и резко пахнущими мазям, употреблением лекарственных трав. Некоторые из них, применяемые при респираторных инфекциях, могут подавлять лактацию (мята, шалфей), или на них реагирует ребенок.

Способы лечения простуд и влияние на ребенка

Если имеются першение в горле, сухой кашель, заложенность носа, помогут ингаляции — паровые или небулайзерные. Они относятся к местной терапии и никак не влияют на ребенка. Также допустим прием препаратов интерферона или стимуляторов эндогенного интерферона (капли в нос, ректальные свечки), которые помогут в поддержании материнского иммунитета. При температуре жаропонижающие стоит применять только, если она плохо переносится или превышает значения в 38,5℃, препараты применяют строго по инструкции. Разрешено при кормлении ребенка использование парацетамола и ибупрофена. Миф о том, что при лихорадке молоко «перегорает», несостоятелен, но на фоне высокой температуры нужно больше пить, чтобы организм не обезвоживался. При обезвоживании объем молока может снижаться, возникают трудности с его отделением из груди.

Читайте также:  По какой причине болит грудь

Естественно, чтобы ребенок был максимально защищен от инфекции, нужно соблюдать все правила личной гигиены — мыть лицо и руки, закрывать нос и рот при кашле и чихании. Для профилактики инфекции у ребенка можно применять препараты-индукторы интерферона в каплях в нос. Обычно простуды у кормящей матери протекают благоприятно и быстро проходят без последствий, если все правила лечения и профилактики соблюдаются в полном объеме.

Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.

Источник

Здоровье кормящей мамы. Автор статьи: врач-эндокринолог Попова Анна Владимировна.

Я не открою ничего нового, если скажу, что грудное молоко – лучшее питаниедля младенцев. Большинство будущихмам мечтают выкормить своего малышагрудью, прилагают немало усилий для сохранения грудного вскармливания, но, ксожалению, зачастую кормление грудьюне длится более 3-х-4-х мес. И причинами тому становятся не только и не столькообъективно недостаточная лактация, а скорее незнание молодыми мамами основныхправил кормления грудью. К этому присоединяются царящие в головах абсолютного большинства женщин мифы о том,что грудное молоко не так полезно, чтоего вполне можно заменить современнойадаптированной смесью, а само грудноевскармливание вообще только вредит здоровью мамы! И все заканчивается тем, чтопри первых же проблемах, возникающихпри кормлении ребенка, у мам опускаютсяруки, пропадает все желание бороться задостаточное количество молока.На самом жеделе, тольков женскоммолоке –и нигдебольше– содержатся вещества для роста и дозревания головного мозга и нервной системыребенка. Только женское молоко помогаетстановлению всех функциональных системпоявившегося на свет младенца. Толькоженское молоко защищает крошку от многих болезней и является гарантией формирования крепкого иммунитета в будущем.Грудное молоко женщины содержит около400 компонентов, а белок женского молока не имеет аналогов в природе! При этомв составе высоко адаптированных смесейнасчитывается всего лишь около 40 компонентов, рассчитанных на среднего ребенка и неудовлетворяющих большинствопотребностей развивающегося организма.Все попытки искусственно воспроизвестисостав маминого молочка заранее обречены на неудачу: многие его компонентыневозможно в принципе создать технологическим путем. Как невозможно создать аналог человеческой крови….Не случайно именно «белой кровью» называли женское молоково многих народах, чей опытдоказывал его невероятнуюживительную и целительнуюсилу.Современная наука тоже подтверждаетуникальность и пользу грудного вскармливания. Причем не только для малыша, но и для мамытоже!

  • Кормить грудью – полезно длямамы.

Вам это кажется необычным? Вы слышали истории о разрушенных зубах, выпавших волосах и расплывшейся фигуре? Поверьте, это всего лишь мифы, не имеющиепод собой научного обоснования. А самымраспространенным источником мифов онегативном влиянии кормления на здоровье матери являются сами матери. Причем те, которым по разным причинам неудалось полноценно выкормить малышасвоим молоком. Такие женщины, ощущаяв душе досаду за неудачу, очень охотно тиражируют собственный негативный опыт.Вместо того, чтобы трезво и грамотно сточки зрения медицины осмыслить возможные ошибки, приведшие к проблеме,мамы-«неудачницы» обвиняют во всемсамо грудное вскармливание. Типичныеистории звучат примерно так: «грудь деформируется», «истощается нервная система от ночного недосыпания», «возникаютпроблемы с позвоночником от длительныхкормлений в неудобном положении», «разрушаются зубы» и так далее и так далее….А что же говорит современная наука овлиянии грудного вскармливания на здоровье матери? Обратимся к документамВсемирной Организации Здравоохранения. Именно в них можно найти самуюдостоверную и последнюю информациюо кормлении грудью. Например, в практическом руководстве для медицинскихработников под названием «Грудноевскармливание: как обеспечить успех» однозначно и авторитетно заявляется – грудное вскармливание защищает здоровье матери. А в брошюрах для матерей пишется,что состав и качество молока не зависят отпитания женщины, и что форма груди изменяется не в процессе лактации, а во время беременности.

  • Преимущества грудного вскармливания для здоровья мам.

Успешное восстановление после родов.Гормон окситоцин, вырабатывающийсяв момент сосания груди ребенком, способствует сокращению матки. Это особенноактуально в первые полчаса после рождениямалыша для благополучного отделения плаценты и профилактики послеродовых кровотечений. Первое прикладывание к груди ипервое длительное кормление должны бытьосуществлены сразу после родов – к этомупризывают зарубежные медики и Всемирная Организация Здравоохранения в своемдокументе «Десять шагов, ведущих к успешному грудному вскармливанию». Кормлениеребенка в первые 2 месяца помогут маткевосстановить свою добеременную форму, асоседним органам брюшной полости благополучно занять свои обычные «места».

  • «Отдых» репродуктивной системы.

Благодаря сосанию груди в организме матери вырабатывается гормон пролактин,отвечающий за количество молока. Этотгормон подавляет выработку эстрогена ипрогестерона – гормонов, необходимых дляовуляции и изменений в стенках матки длявозникновения новой беременности. Такимобразом, грудное вскармливание надежнопредохраняет вас от зачатия. Однако здесьследует отметить, что необходимый защиный уровень пролактина поддерживаетсятолько при организации кормления ребенкаестественным способом:

  1. грудь дается ребенку так часто и так надолго, как он хочет – днем, и, что особенноважно, ночью (не менее 3 раз за ночь);
  2. мама не предлагает малышу для сосанияпосторонних оральных объектов (пустышки,бутылочки);
  3. прикорм вводится малышу после 6 месяцев, объем взрослой пищи увеличиваетсяочень постепенно;
  4. ночью младенец спит рядом с мамой иполучает грудь при первом признаке беспокойства во сне.

Исследования показали, что около 95%мам, организовавших кормление естественным способом, остаются неспособными кновому зачатию на протяжении в среднем13-16 месяцев. А у трети мам овуляция невозобновляется в течение всего периодагрудного вскармливания!

  • Профилактика рака груди.
Читайте также:  10 причин боли в груди у женщин

Гормоны-эстрогены способствуют ростураковых клеток в репродуктивной системеи тесно связаны с раковыми образованиями. Как уже упоминалось выше, пролактин– основной «молочный» гормон – подавляетвыработку эстрогена и замедляет рост клетоквообще. Кормление одного ребенка хотя бы на протяжении 3 месяцев уменьшает рискзаболевания раком груди и раком эпителийяичников на 50 и 25 % соответственно. Какустановили британские ученые, чем большевремени за свою жизнь женщина кормитгрудью, тем меньше она рискует заболетьраком молочной железы. Распространенность грудного вскармливания, по мнениюэкспертов, может объяснять сравнительнонизкую частоту развития рака груди в развивающихся странах.

  • Уменьшаются изменения примастопатии.

Существует даже такой способ натурального лечения этого заболевания: выкормитьмалыша грудью до 3 лет.

  • Уменьшается потребность в инсулине у больных сахарным диабетом.

Риск заболевания в пожилом возрастеостеопорозом уменьшается тоже на 25 % скаждым выкормленным грудью младенцем.Может быть, многим женщинам этот пунктпокажется не очень существенным. Однакоесли посмотреть вокруг – старческие переломы не такая уж редкость. А если учесть, чтоони плохо поддаются компенсации — то стоитподумать о профилактике заранее!

  • Восстановление обычного веса.

Один из самых важных вопросов родившейженщины: «Когда же я снова стану такая жестройная, как и до начала беременности?»Ответ: примерно через год – если будетекормить малыша естественным способом!Дело в том, что в период вынашивания малыша организм мамы «делает запасы» дляпоследующего выкармливания малыша: авдруг неурожай? или стихийное бедствие?или засуха? У мамы должно быть приготовлено много «запасных» калорий для выработки молока в первый, самый ответственный год жизни крошки. Ежедневно дляпроизводства «детского питания» женскийорганизм расходует до 600 калорий! Поэтому совершенно нет необходимости следоватьдиетам для похудения – они, как правило, непомогут восстановить добеременный вес.Природа предусмотрела только один способ возвращения прежней привлекательности – длительное грудное вскармливание.Следует отметить, что некоторым мамам,у которых есть какие-нибудь проблемы создоровьем, для похудения требуется большевремени: 1,5-2-2,5 года активного кормления грудью. Также долго восстанавливатьвес будут мамы, чьи детки дольше развиваются физически, поздно пошли, заговорили:ведь состав молока меняется в зависимостиот потребности ребенка, а у таких малышейдольше сохраняются потребности в кормлении грудью, характерном для первого годажизни. Перечислим еще несколько возможных причин затянувшегося похудения:мама, вопреки отсутствию чувства голода,ест слишком много — «за двоих»; нездоровоепитание мамы (фаст-фуд, ночные калорийные приемы пищи…); нерациональное питание — за один прием пищи мама съедаетслишком много разнообразных продуктов(рыбный суп вперемешку с жирным мяснымпловом, и все это разбавлено сливовым компотом), которые вместе усваиваются гораздохуже, чем по отдельности. Возможны такжепросто индивидуальные особенности состояния веса кормящей мамы весь период зрелой лактации. В любом случае, к наступлению момента инволюции лактации, лишниекилограммы должны уйти.

Кальций усваивается лучше во времябеременности, кормления грудью и ещеполгода после прекращения лактации! Ктаким сенсационным выводам пришли зарубежные ученые в ходе ряда исследований.Почему же тогда у некоторых женщин именно в эти периоды жизни возникают подозрения в нехватке кальция для их организма?Скорее всего, дело в неправильно организованном питании кормящей мамы. Важноведь не просто поглощать в достаточномколичестве продукты, содержащие этот элемент. Важно «помогать» кальцию полноценно усвоиться из пищи. Также возможнымипричинами недостатка кальция могут бытьмаленький (меньше 3 лет) интервал междубеременностями, и ошибки в организациигрудного вскармливания. Почему? Дело втом, что рождение ребенка вызывает целую серию гормональныхперестроек: беременность– роды – становление лактации (до 3 месяцев послеродов) – зрелая лактация– инволюция лактации(между 1,5 и 2,5 годамималыша) – прекращениегрудного вскармливания– возвращение организмак добеременному состоянию (в течение полугода).Именно работа гормоновв эти периоды способствуют более полноценному усвоению кальция. Если же даннаярепродуктивная цепочка была прервана(например, мама бросила кормить малышадо наступления инволюции лактации, илипроизошел выкидыш, или мама поторопилась с новой беременностью), если на любомиз этапов произошло грубое вмешательствоизвне и был нарушен естественный гормональный баланс (например, искусственнаястимуляция родов, или лактация прерывалась медикаментозным способом, илиженщина использует гормональные контрацептивы), если грудное вскармливание небыло организовано естественным способом- гормональная система кормящей мамы работает не полноценно, и кальций действительно может усваиваться в недостаточномколичестве. Поэтому прежде, чем обвинятьПоповаАнна ВладимировнаВрач-эндокринологмама группы поддержкиГВ АКЕ ВПродолжение. Начало статьи «Здоровье кормящей мамы» читайте в предыдущем выпуске журнала «осень 2010» на сайте «Здоровье семьи»:www.zdorovie7i.ru.Здоровье кормящеймамы.Мифы и предрассудкиЗдоровье кормящей мамыМифы и предрассудки26 Здоровье семьи — это будущее здоровье Ваших детей!в разрушении зубов грудное вскармливание– подумайте, все ли Вы делаете в согласии сприродой и здравым смыслом.Профилактика депрессии. При отсутствии грудного вскармливания после родов,при возникновении проблем с кормлением, а также при резком его прерывании, умамы происходит резкое падение уровняматеринских гормонов. Зачастую возникают депрессивные состояния, для преодоления которых женщинам бывает нужнообратиться за помощью к психотерапевту.В свою очередь, при наличии успешноговскармливания, у кормящей женщины присутствуют в большом количестве гормонынейропептиды, в числе которых известныйгормон эндорфин. Его действие вызываетсостояние, подобное радостному приподнятому состоянию влюбленности. Такаямама с мужеством переносит трудности, срадостью ухаживает за малышом, излучаетэмоциональную удовлетворенность и, несмотря на частую усталость, словно летает накрыльях любви.Более крепкий иммунитет. Это вызваноповышенным метаболизмом в организмекормящей мамы. Интенсивные обменныепроцессы ускоряют выведение токсинов,повышают темпы обновления костей и тканей, а также делают слизистую оболочку носоглотки менее восприимчивой к возбудителям инфекции.Повышенная стрессоустойчивость. Такой эффект достигается благодаря работедвух гормонов:• пролактин — является сильным транквилизатором. Он словно посылает сигнал кормящей маме: «Успокойся, не нервничай, всебудет хорошо…»;• окситоцин – помогает женщине сосредоточиться, преимущественно на нуждах маленького ребенка, оставляя переживанияпо разным житейским поводам, словно напериферии сознания.Таким образом, в период кормления грудью у женщины выстраивается четкая система жизненных ценностей, более осознанноструктурируется внутреннее пространство,упорядочивается реакция на события внешнего мира, и появляются дополнительныедушевные ресурсы для решения различныхпроблем.У грудного вскармливания имеются ещеи косвенные преимущества для здоровьямам:- Оно исключительно экономично! Вместозатрат на искусственные смеси, бутылочки,пустышки, соски, стерилизаторы, подогреватели питания, лекарства для малыша, который будет болеть гораздо чаще, чем ребенокна грудном молоке, у мамы есть возможностьпотратить эти деньги на что-нибудь другое.На оздоровительную поездку к морю, например, или на посещение бассейна, на сеансымассажа и услуги косметолога.- Эмоциональная связь между мамой и ребенком, возникающая в процессе естественного вскармливания, тоже сыграет своюположительную роль для сохранения маминого здоровья. Вы спросите, каким образом? Как известно, все болезни от нервов. Аребенок, с которым отсутствует глубокий идоверительный контакт, может хорошо подпортить нервы родителям!А вот наиболее частые высказывания, которые приходится слышать от женщин,считающих, что грудное вскармливаниенегативно отразилось на состоянии их здоровья:«Когда я кормила грудью – у меня началивыпадать волосы.»Грудное вскармливание тут ни при чем.Возможные причины – нехватка минеральных веществ в питании мамы; проблемы сусвоением пищи; гормональная перестройка. У многих женщин встречается и такаяситуация: за время беременности, благодарядействиям гормонов, улучшается состояниеволос, а также полностью прекращается ихвыпадение. Но после родов все приходит вобычное состояние – выпадают все волосы,которые не выпали при беременности.«У меня от кормлений болит спина, отекают ноги, сместились позвонки.»Опять-таки, дело совсем не в грудномвскармливании! Скорее всего, бедная мама просто кормит в неудобном для нее положении и незнакома с невероятным разнообразием поз для кормления. Конечно, еслиспина болит – ее нужно вылечить. А дальше,для профилактики возникновения такихпроблем, лучше проконсультироваться успециалиста по грудному вскармливанию.Он обучит Вас основным положениям (ихшесть: три – сидя, два – лежа, одно – стоя),а при необходимости подберет для Вас иудобные альтернативные позы для кормления.«У меня слабое здоровье – боюсь, чтоне выдержу нагрузку, если буду даватьгрудь.»Нагрузка для здоровья – это, прежде всего, беременность, роды и уход за маленькимребенком. Грудное вскармливание, помимовышеперечисленных преимуществ для здоровья мамы, существенно облегчает уход закрохой. Подумайте, что легче: подниматьсянесколько раз за ночь для приготовленияи подогрева смеси, мыть и стерилизоватьбутылочки, безуспешно пытаться утешитьплачущего малыша, или просто дать грудь,даже не вставая с постели?«Хочу бросить кормить грудью, так кактеряю здоровье из-за жесткой диеты.»Неграмотно организованное питание кормящей мамы – один из самых разрушительных факторов для ее здоровья. Доказано,что состав молока очень устойчив и неизменен у всех женщин, даже при наличиибольших различий в качестве и количествепищи. Подумайте, сколько кормящих мамживет на планете – и в абсолютно разныхклиматических, экологических и социальных условиях все они производят идеальное по качеству молоко. Если кормлениегрудью организованно естественным способом, то ребенок получит все, что ему необходимо. Поэтому единственная цель диетыкормящей мамы – поддержание здоровьясамой мамы. Общий принцип в составлении меню – питаться также хорошо, как иво время беременности (причем не тольков первые месяцы после родов, а на протяжении всего периода вскармливания!). Малыш, благополучно выросший на этих продуктах за 9 месяцев внутриутробной жизни,продолжит прекрасно на них развиваться идальше. Конечно, важно питаться регулярно, разнообразно, в достаточном объеме.Важно есть фрукты, овощи, мед, орехи ибобовые. Важно пить столько, сколько хочется. Важно не злоупотреблять химическими добавками и консервантами. Важноне «покупаться» на рекламу продуктов, атщательно изучать их состав – даже в широко рекламируемых био-йогуртах есть много вредных веществ. Важно помнить, что уВас и Вашего малыша – общая микрофлора.А это значит, что его кишечник будет зеркально отображать картину состояния Вашего кишечника, и причиной его запоровили повышенного газообразования будутподобные проблемы в Вашем желудочнокишечном тракте. Наблюдательная мамабыстро установит, от каких продуктов ей ималышу плохо — однако, надо иметь в виду,что никаких научных исследований на этутему нет. Аллергические реакции могут возникать у детишек мам-аллергиков — но женщины с этим диагнозом вообще по жизнипридерживаются диетического питания.Также важно помнить, что количество молока зависит от частоты прикладываний кгруди, а не от того, пьет ли мама специальный чай для лактации или коровье молоко.Грудное вскармливание, организованноеестественным способом – вот единственнаягарантия успешной лактации.«Боюсь испортить форму груди, еслибуду кормить.»Действительно, грудное вскармливаниене улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогдаона увеличивается и тяжелеет, и, если этомуспособствует ее форма, “отвисает”.«Грудное вскармливание портит фигуру!»Многие женщины боятся поправиться вовремя кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит.

Читайте также:  Набухшая грудь

Источник