Характер болей молочных желез на фоне контрацепции
Содержание статьи
У некоторых женщин болит грудь от противозачаточных таблеток и других видов гормональных контрацептивов: пластырей, имплантов, инъекций, вагинального кольца.
Боль в молочной железе называется масталгией; нагрубание молочных желёз называют мастодинией. Но иногда боль в груди у женщин обозначают обоими терминами. Циклическая масталгия связана с регулярным изменением гормонального фона. Это, например, менструация или приём противозачаточных таблеток.
Боль и дискомфорт в молочной железе в начале приёма или после отмены гормональных контрацептивов напоминают состояние перед менструацией:
- нагрубание молочной железы;
- повышенная чувствительность, дискомфорт или боль при прикосновении к соскам или всей железе;
- боль тянущая, ноющая, давящая, распирающая;
- боль сильнее ощущается в сосках и наружной верхней части молочной железы, ближе к подмышкам;
- ощущение отёчности;
- молочные железы увеличиваются в размере, как бы набухают;
- болят обе грудные железы одинаково.
Незначительный дискомфорт, как перед месячными, считается приемлемым. Если у женщины уже диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, скорее всего, у неё будет болеть грудь от гормональных контрацептивов.
Почему возникают боль в груди и дискомфорт?
Во время менструального цикла содержание половых гормонов в организме изменяется. После менструации постепенно нарастает уровень эстрогенов, а после овуляции повышается содержание прогестерона. При этом для каждой женщины характерна своя концентрация половых гормонов и их тонкое равновесие.
Гормональные контрацептивы вмешиваются в этот баланс и устанавливают свой ритм. Со временем эндокринная, репродуктивная и другие системы привыкают к новому состоянию. Первые месяцы приёма контрацептивов бывают очень неприятными, их называют периодом адаптации.
Именно в это время отмечают побочные эффекты: у 10 – 40% женщин при приеме противозачаточных таблеток разного типа болит грудь.
Аналогичная ситуация повторяется после отмены гормонального препарата. К сожалению, врачи об этом не всегда предупреждают. Организм возвращается к индивидуальному гормональному балансу. У некоторых женщин болит грудь после отмены ОК, возникают проблемы с кожей, волосами. Этот период тоже занимает несколько месяцев.
Эстрадиол (основной эстроген) усиливает кровоснабжение и наполнение жидкостью молочной железы. Прогестерон, наоборот, препятствует выходу жидкости из капилляров (мельчайших кровеносных сосудов) и уменьшает отёк.
Оральные контрацептивы содержат синтетические аналоги половых гормонов. Их действие тоже может вызвать задержку жидкости в организме. Это проявляется отёками и увеличением массы тела. Молочная железа отекает, из-за этого сдавливаются нервные окончания. Поэтому и болит грудь от гормонов, вернее, от изменения их концентрации.
Препараты от которых грудь болит реже
Современные оральные контрацептивы состоят либо из гестагена (синтетического аналога прогестерона), либо из комбинации эстрогена (чаще этинилэстрадиола) и гестагена. Они называются комбинированными оральными контрацептивами (КОК).
Есть разные мнения по поводу того, к действию каких контрацептивов молочные железы чувствительнее – только гестагенных или современных комбинированных. Во многом реакция на препарат определяется индивидуальными особенностями женского организма. Например, есть сведения о частой боли в молочных железах от пластыря «Евра».
Считается, что гестаген в составе современных КОК определяет переносимость препарата. Например, частота масталгии при приёме дезогестрела составляет почти 30%, гестодена — около 20%, дроспиренона — всего 6%. Дроспиренон не даёт жидкости задерживаться в организме, снижая отёк молочных желез.
Отмечено, что болит грудь чаще при приеме Регулона (этинилэстрадиол + дезогестрел). И болит грудь реже от препаратов, содержащих дроспиренон (например, Джес). Но именно современные препараты с дроспиреноном (Джес и Ярина) обрели дурную славу в недавнее время. Оказалось, что они значительно повышают риск образования тромбов.
Как справиться с болью в груди из-за гормональной контрацепции?
Если грудь болит от ОК, или же после отмены ОК она стала чувствительной, болят соски или вся молочная железа, лучше обратиться к врачу. Гормональные препараты влияют на весь организм, а не только на репродуктивную систему. В статье приводятся лишь общая информация. Назначить лечение сможет только врач — гинеколог или эндокринолог.
Как правильно отменить контрацептивы?
После отмены гормональной контрацепции некоторые женщины хорошо себя чувствуют, а некоторым нужна помощь, чтобы справиться с побочными эффектами.
Гормональные противозачаточные средства подбираются на длительный срок. Схема «попила немного – надоело – бросила – снова начала» только расшатывает гормональное равновесие.
Если таблетки переносятся хорошо, но потребность в них отпала, рекомендуется допить пачку до конца, а не бросать посередине курса. Предварительно следует проконсультироваться у гинеколога.
Есть состояния, когда нужно срочно перестать принимать оральные контрацептивы и обратиться к врачу. Например, ситуация, когда таблетки не подходят, а оптимальный препарат находится лишь после нескольких попыток. В любом случае желателен или даже необходим контроль со стороны врача.
Чем можно облегчить боль самостоятельно
- Диета с высоким содержанием овощей и фруктов. Нужно меньше употреблять кофе и крепкого чая, шоколада, какао. Снизить количество соли, так как она задерживает воду. Печень участвует в обмене эстрогенов, поэтому нужна осторожность с продуктами, которые могут на неё плохо повлиять — жирной пищи и алкоголя.
- Поддерживающий бюстгальтер или спортивное бельё. Особенно это поможет женщинам с большой грудью.
- Массаж.
Рекомендации от врача
- Отмена гормональной контрацепции.
- Смена препарата на другой, который содержит меньше эстрогенов.
- Витаминно-минеральные комплексы, фитосборы.
- НПВС (обычные обезболивающие) и лекарственные препараты других классов.
Другие причины боли в молочных железах
Бывает, что грудь болит не только от противозачаточных. Боль в молочной железе может быть связана с другими причинами.
- Иногда изменения молочных желёз – это первый симптом беременности. Так как всегда есть небольшая вероятность её наступления на фоне гормональной контрацепции, нужно сделать тест. После отмены препарата беременность может наступить довольно быстро, особенно если приём контрацептива продлился 3 – 6 месяцев.
- Мастит – это воспаление молочной железы. Как правило, возникает у кормящих женщин. Сопровождается высокой температурой.
- Мастопатия – заболевание, при котором аномально меняется тканевой состав молочной железы. Такое состояние является фактором риска развития рака груди.
- Рак молочной железы (РМЖ) – самое опасное заболевание. Есть небольшая связь между гормональной контрацепцией и риском возникновения РМЖ. Но это не значит, что оральные контрацептивы всегда приводят к раку. РМЖ может развиться и на фоне приёма препарата, и через какое-то время после его отмены. Особенно важно об этом помнить тем женщинам, чьи родственницы болели РМЖ.
- Неврозы – обратимые психические расстройства, проявляющиеся самыми разными симптомами, неопасными для жизни. Масталгия на фоне невроза может ощущаться сильнее.
Боль в груди может быть также связана с заболеваниями сердца. Кроме того, она возникает при тромбоэмболии лёгочной артерии, а это самое серьёзное осложнение гормональной контрацепции.
Это важно! Нужно понимать, что оральные контрацептивы – это не «таблетка от беременности». Это гормональные средства, серьёзные лекарства. Их используют не только для контрацепции, но и для лечения гинекологических заболеваний.
Что должно насторожить
- Боль не похожа на предменструальную.
- Болит очень сильно.
- Боль возникла не в первые месяцы приёма, а позже.
- Болит только одна молочная железа.
- Появились выделения из соска.
- Прощупываются уплотнения в молочной железе.
- Соски располагаются несимметрично, то есть один сосок выше другого.
- Увеличиваются лимфатические узлы.
- Повышается температура.
Заключение
В большинстве случаев в начале приёма оральных контрацептивов и после их отмены бывают неприятные ощущения и боль в молочных железах, напоминающие предменструальный синдром. Но если возникают какие-либо сомнения по поводу причины боли, консультация врача необходима.
Источник
Последствия отмены оральных контрацептивов
В наше время ОК (оральные контрацептивы) считаются наиболее популярными видами противозачаточных средств. Для многих женщин ок – это единственный выход из столь интимного положения, поскольку они не наносят вреда здоровью, как «зонт» или средства для использования внутрь влагалища. Однако любое вмешательство в биологические часы организма может привести к негативным последствиям.
Жанин, как противозачаточное средство
Такие ок, как жанин, были созданы для лечения, и только во втором случае для защиты от нежелательной беременности. 
При приеме препарата жанин у женщин увеличивается грудь, нормализуется менструация, проходят кисты и образования на яичниках. Также заметно улучшение во второй фазе менструального цикла, если женщина имеет проблемы с зачатием. Жанин назначают при гормональном сбое и при несовершенной работе яичного фолликула.
В роли противозачаточного средства жанин хорошо переносится женщинами, которые не рожали. Это может заменить им более сильные препараты. Последствия при приеме жанина:
- Увеличение объема груди
- Прибавка в весе (до 10-12 кг).
- Нормализация менструального цикла.
Жанин, как любое противозачаточное средство, имеет негативное влияние на репродуктивную функцию женщины. После длительного применения (более 8 месяцев) у женщины может «отказать» работа одного из яичников. Это проявляется в следующем:
- Задержка менструации через 8-9 месяцев после начала использования противозачаточных средств.
- Обильные бели.
- Осложнения при зачатии ребенка (требуется от 2-5 месяцев).
- Грудь болит по ночам.
- Появляется боль внизу живота.
- Выпадают волосы.
При длительном использовании эскапела, постинора, жанина рекомендуется пройти осмотр гинеколога – есть вероятность попасть в зону риска больных бесплодием.
Боли в груди после прекращения приема ок
Почему женская грудь остро реагирует на изменения в организме после отмены ок? В каждом из противозачаточных средств есть гормональный набор веществ, которые стимулируют работу груди и молочных желез в целом. В определенный момент ваше тело перестает получать «подпитку», и вы чувствуете боль – она появляется сразу после отмены ок, потому что клетки не получают ту порцию гормонов, на основе которых происходила вся работа репродуктивной функции за последние полгода. Организм защищался от проникновения сперматозоидов, и резко остался без «защитника», без дополнительных гормонов, которые теперь ему нужно вырабатывать самостоятельно.
В результате, если организм «отвыкнет» от самостоятельной выработки, то потом он не сможет отвечать за неправильную работу груди, яичников и органов, участвующих в оплодотворении. Грудь при таких обстоятельствах может болеть из-за отсутствия вспомогательных микроорганизмов. При этом наблюдается:
- Снижение работы маточных труб при сокращении.
- Изменение состава кровт и цервикальной слизи.
- Изменение в структуре эндометрия (что губительно для женщины).
- Невозможность матки к вынашиванию ребенка.
При работе на искусственном гормоне вся репродуктивная функция женщины сводится к нулю. Занимаясь лечением бесплодия, необходимо подбирать такие препараты ок, которые не усугубят положение.
Срочные контрацептивы и их особенности
При использовании срочных ок, эскапела, и других лекарств, не происходит торможение работы яичников. Наоборот, под воздействием гормонов (при разовом употреблении), имеющиеся в противозачаточных средствах, женские органы усиленно борются с «ненужными» инородными телами. Организм себя заранее защищает, приводя в работу яичники, что вызывают несвоевременную менструацию. При этом может болеть грудь, низ живота, голова.
После резкой отмены противозачаточных средств работа яичников может увеличиться в разы. Отсюда выраженная боль в железе, иногда спине. Среди срочных противозачаточных средств выделяют те, которые подходя для разных фенотипов женщин:
-
Норинил, Минулет, Кок – подходят для женщин, которые страдают от избытка эстрогена. Они внешне имеют округлые формы, подвержены полноте. Страдают невозможностью зачать ребенка в первой фазе менструального цикла. - Жанин, Овидон, Ярину – подходят для женщин андрогенного типа. Внешне они худы. Страдают от недостатка женского гормона.
После прекращения употребления постинора, эскапела и др. срочных лекарств, должно пройти минимум 4 недели. Не рекомендуется использовать их каждый месяц, так как они нарушают биологическую стадию месячных, вызывают также боль и неприятные ощущения при последующей менструации.
При использовании постинора и эскапела чаще 1-2 раз в месяц у женщины даже после прекращения употребления развивается молочница и грибок в половых органах.
По прекращению использования постинора, эскапела и других противозачаточных средств размер желез не восстанавливается. Это грозит развитием мастита при кормлении ребенка, рака, доброкачественных опухолей. За неимением «набора» искусственных гормонов, организм «видит избыток», прекращает работать и обеспечивать все условия для зачатия. «Вы ведь хотели защиты, получите естественную выработку организмом антистресса».
Последствия резкого отказа от препаратов
Кроме основных проблем по прекращению принятия эскапела, постинора, препаратов кок и жанин, могут развиться последствия – задержка менструального цикла, который не будет работать без «помощи» контрацептивов. Вероятно развитие и аменореи, когда менструация и вовсе исчезнет, не зависим от возраста или наступления беременности. Если девушка еще не рожала, она будет чувствовать сильную боль, спазмы. Зачастую они проявляются у тех девушек, которые использовали кок, и кок содержащие препараты.
Комбинированные препараты не направлены на индивидуальный организм, как правило, подбираются самими женщинами. Врач, и только врач должен назначить использование кока, постинора, эсапела, так как все должно соответствовать фенотипу организма, особенностям строения матки, труб и т.д. Если при этом отмечается боль и спазмы резкого характера, нужно проверить половые органы на предмет наличия патологий.
Большая вероятность развития патологий в следующем:
- Гонорея.
- Сифилис.
- Гепатит.
- ВИЧ.
Есть вероятность развития заболевания щитовидной железы. Чтобы не спровоцировать последствия, не вызвать боль по прекращению принятия постинора и эскапела, нужно заканчивать их употребление в конце или начале цикла, не посередине.
Источник
7 вероятных проблем со здоровьем после отказа от противозачаточных таблеток
Около 80% женщин репродуктивного возраста используют те или иные формы контрацепции, среди которых наиболее популярным способом контроля уже много лет остаются оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).
Противозачаточные таблетки безопасны и теоретически предназначены для того, чтобы их можно было принимать неопределенное количество времени. Но рано или поздно от гормональной контрацепции придется отказаться, чтобы сделать перерыв или при желании забеременеть. Важно понимать, что это будет встряской для организма.
Вот семь возможных изменений здоровья, на которые гинекологи советуют обратить внимание женщинам, прекращающим прием таблетированных противозачаточных средств.
Проблема 1. Нерегулярные или болезненные менструации
Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы нормализовать менструальный цикл, контролировать симптомы ПМС или облегчить болезненные менструальные спазмы, существует большая вероятность, что как только вы откажетесь от их приема состояние здоровья может ухудшиться.
Все гормональные контрацептивы регулируют цикличность месячных, устраняют дисменорею и тяжелый предменструальный синдром. Но по статистике эти симптомы возвращаются, особенно при неправильном прекращении приема таких препаратов.
Чтобы не навредить здоровью и уменьшить симптомы отмены гормонов, нужно обсудить альтернативные варианты лечения с гинекологом.
Лучше всего отказаться от препарата после приема последней таблетки из упаковки. Остановка в середине упаковки может привести к нерегулярным месячным из-за сбоя ритма к которому организм уже привык.
Проблема 2. Угревая сыпь
Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы избавиться от угревой сыпи, после отказа от контрацептивов прыщи могут вернуться.
Поскольку оральные контрацептивы, помогают регулировать и нормализовать гормональный фон, нарушение которого является основной причиной хронического гормонального акне, они применяются лечения тяжелых форм угревой сыпи. Многие женщины во время гормональной терапии отмечали, что кожа становилась заметно чище и приобрела здоровый сияющий вид.
Скорее всего, состояние кожи ухудшится и угри вернутся в течение первых недель после прекращения приема противозачаточных средств.
Проблема 3. Повышение рисков развития некоторых заболеваний
Несмотря на распространенные мифы о том, что противозачаточные таблетки приводят к бесплодию или раку, на сегодняшний день нет ни одного исследования, показывающего, что противозачаточные таблетки негативно влияют на рождаемость. Что касается раковых опухолей, пребывание на противозачаточных препаратах в течение пяти лет или более помогает снизить риск развития рака яичников почти на 50%.
По результатам исследования TIME (2018 год), опубликованного в JAMA Oncology, можно сделать вывод, что противозачаточные таблетки резко снижают вероятность возникновения рака эндометрия и яичников, и оправданно применяются в качестве профилактического лечения.
Проблема 4. Мигрень, снижение либидо
Большинство женщин, которые принимали препараты, содержащие эстрогены, отмечали, что в этот период у них пропадала головная боль, заметно уменьшилась частота и выраженность приступов мигрени. При отказе от приема противозачаточных симптомы вернулись. Поэтому после прекращения приема противозачаточных средств, особенно если вам их назначали для лечения менструальной мигрени, головная боль может усилиться.
К другим признакам низкого уровня эстрогена, связанного с окончанием приема эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток, относятся: усталость, снижение либидо, изменение чувствительности груди, перепады настроения.
По мере того, как организм приспосабливается к новому уровню гормонов, эти неприятные симптомы должны рассеяться. Если этого не происходит, обратитесь к гинекологу.
Проблема 5. Незапланированная беременность
Если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки и не будете использовать другую форму защиты во время интимных отношений, можете очень быстро забеременеть.
Гормоны, полученные из противозачаточных таблеток, выводятся из организма в течение нескольких часов. После этого обычно все идет так же, как и до приема противозачаточных. Поэтому, если вы не пытаетесь забеременеть специально, обязательно используйте презервативы или другой метод контрацепции, подобранный вместе с гинекологом.
Проблема 6. Перепады настроения
Существуют различные виды гормональных противозачаточных таблеток.
- Монофазные препараты. Поставляют одинаковое количество гормонов в течение месяца.
- Двухфазные и трехфазные препараты. Содержат различное количество гормонов, меняющееся в течение месячного цикла. Многофазные противозачаточные имитируют естественное течение менструации.
Настроение и психическое состояние женщины более уравновешено, когда она принимает монофазные противозачаточные таблетки (по сравнению с трехфазными). Это связано со стабильным гормональным уровнем. После отмены гормонов, организм начнет работать по трехфазной системе, повышая и снижая гормональный уровень. Это может негативно повлиять на настроение.
Проблема 7. Осложнения гинекологических заболеваний
Распространенные нарушения женского репродуктивного здоровья, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неизлечимы. Но симптомы этих заболеваний часто контролируются применением противозачаточных таблеток. В таких случаях при прекращении приема таблетки симптомы гинекологических патологий могут ухудшиться.
Если история циклов до приема пероральных контрацептивов была нормальной, и нет гормональных нарушений, для лечения которых назначались противозачаточные таблетки, никаких побочных эффектов после остановки приема контрацептивов быть не должно.
Совет женщинам, прекращающим прием противозачаточных таблеток
Если вы обеспокоены состоянием здоровья и не совсем понимаете, что может произойти с организмом после отмены противозачаточных таблеток, или хотите узнать об альтернативных методах контрацепции, обратитесь к хорошему гинекологу.
Конечно, можно самостоятельно подготовиться к возможному возвращению неприятных симптомов менструации, например, купив обезболивающее. Но это не лучший вариант. После отмены оральных контрацептивов цикл придет в норму в среднем в течение трех месяцев. Зачем терпеть боль и плохое настроение?
В целом, прекращение приема противозачаточных таблеток должно быть довольно легким и безболезненным процессом. Но все равно в этот период нужно консультироваться и проверяться у гинеколога, чтобы не допустить гормонального сбоя или нежелательной беременности. Кроме этого врач поможет избавиться от симптомов ПМС.
Источник