Ячмень

Ячмень – это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется волосяной фолликул ресницы или мейбомиевая железа (сальная железа у основания ресницы).

Красноватая болезненная припухлость быстро прогрессирует, а поэтому с лечением затягивать не стоит.

Кто-то лечит ячмень самостоятельно, кто-то в срочном порядке записывается к врачу.

Как распознать и правильно лечить ячмень на разных стадиях развития? Об этом далее.

Что такое ячмень и его классификация

Гордеолум (ячмень) – это воспалительный процесс на ограниченном участке верхнего или нижнего века. Согласно статистическим данным, это заболевание поражает 80% людей. В группе риска дети и взрослые от 30 до 50 лет.

Гордеолум провоцирует острый гнойный процесс, который возникает в результате попадания в ресничный фолликул или мейбомиевую железу вредоносных бактерий (чаще всего – золотистого стафилококка).

Врачи напоминают, что ячмень – это не просто косметический дефект, а серьёзное заболевание, которое может спровоцировать тяжёлые гнойные осложнения. Также гнойное воспаление может перейти в хроническую форму.

Ячмень часто путают с другими заболеваниями: халазион, киста и другие новообразования на веке.

Существует 2 вида ячменя:

• Наружный – формируется вследствие закупорки волосяного мешочка ресницы или сальной железы или попадания в глаз вредоносных микроорганизмов. Эта разновидность ячменя часто сочетается с другими офтальмологическими заболеваниями, например, блефаритом;
• Внутренний – формируется в результате инфицирования мейбомиевой железы болезнетворными бактериями и воспаления тарзальной пластинки (хрящевая пластинка века). Эта разновидность ячменя встречается гораздо реже.

В зависимости от количества гнойных образований существует одиночный и множественный ячмень. Возникновение множественных рецидивирующих ячменей возможно при распространении инфекции от одного волосяного мешочка к другому. Эта разновидность заболевания характерна для пациентов с ослабленным иммунитетом. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним.

Причины проявления

Заболевание возникает из-за острого воспалительного процесса на глазу, причина воспаления – в глаз проникают болезнетворные бактерии или активизируется бактериальная инфекция, которая уже находится в органе зрения. Чаще всего возбудителем ячменя является золотистый стафилококк.

Инфекция может находиться в организме длительное время и никак себя не проявлять. При ослаблении организма при тяжёлом заболевании, переохлаждении или снижении иммунитета микроб активизируется и провоцирует воспалительный процесс.

Несоблюдение правил гигиены

Конъюнктива глаза очень чувствительна к болезнетворным микроорганизмам, а поэтому даже при минимальном загрязнении может возникнуть воспалительный процесс. Влажная среда отлично подходит бактериям, поэтому рекомендуется избегать загрязнения.

Факторы развития гнойника из-за несоблюдения правил гигиены:

• Дешёвая, некачественная или просроченная косметика для глаз провоцирует ячмень на верхнем веке;
• Трение глаз грязными руками. Мойте руки после улицы, туалета, перед нанесением макияжа или установкой линз;
• Чужеродно тело (ресничка, сор, остатки косметики) попадает в глаз и провоцирует заболевание;
• Не удаленная вовремя косметика тоже способствует развитию недуга;
• Несоблюдение правил использования контактных линз. Плохо очищенные или просроченные линзы провоцируют ячмень. Заболевание может возникнуть в результате длительного ношения линз.

Переохлаждение 

Это возможно, если человек промок под холодным дождём, долго находился на морозе, искупался в холодной воде или промочил ноги. Низкая температура ослабляет защиту организма и провоцирует простуду, грипп, ячмень и т. д.

Факторы, провоцирующие образование ячменя:

• Ослабленный иммунитет;
• Человек одевается не по погоде;
• Отсутствие шапки даже в самый сильный мороз;
• Обувь сомнительного качества, которая промокает;
• Длительные прогулки в непогоду;
• Водные процедуры с использованием холодной воды без специальной подготовки.

Ослабленная иммунная система

Из-за снижения иммунитета активизируется золотистый стафилококк, который провоцирует ячмень. Ослабление иммунной системы возникает по следующим причинам:

• Слабое здоровье от рождения;
• Неправильное питание;
• Хронические болезни;
• Пищеварительные расстройства;
• Злоупотребление спиртными напитками, курение;
• Длительный приём антибиотиков и оральных контрацептивов;
• Плохая экология;
• Стрессовые состояния, чрезмерные физические нагрузки, хроническая усталость.

Первые признаки заболевания

Выявить заболевание на начальном этапе развития достаточно тяжело, но возможно. Многие просто не обращают внимание на небольшую припухлость и упускают возможность остановить развитие гнойника.

Первые признаки ячменя на глазу:

• Лёгкая отёчность века;
• Зуд, жжение;
• Веко становится тяжёлым и напряжённым;
• Краснеет кожа на веке, а со временем и конъюнктивальная оболочка глаза;
• На краю века образуется небольшой плотный бугорок;
• При пальпации припухлость пружинит, возникает боль;
• Отёчность на глазу увеличивается, поле зрения ограничивается.

Внутренний ячмень можно выявить по тем же симптомам, что и наружный, только гнойник возникает на внутренней поверхности века. Болезненные ощущения ярко выражены, так как нарыв касается слизистой глаза.

Лечение при первых симптомах

Если вы заметили покраснение на веке, небольшую припухлость, ощущаете дискомфорт во время моргания – начинайте лечение. В противном случае выздоровление затянется.

Чтобы вылечить ячмень на ранней стадии, выполняйте следующие действия:

1. Очистите глаза от косметики, следите, чтобы её остатки не попали на слизистую оболочку. Откажитесь от декоративной косметики на период лечения;
2. Тщательно вымойте руки и глаза;
3. Если гнойник только назревает, то займитесь его прижиганием (если речь идёт о наружном ячмене). Для этого возьмите ватную палочку или диск, смочите его водкой или медицинским спиртом, отожмите лишнюю жидкость и приложите к припухлости. Обязательно перед этим закройте глаз, чтобы спирт не попал на слизистую оболочку и не обжёг её. Сверху приложите платок или большой кусок ваты, чтобы утеплить компресс. Через 10 минут уберите ватку. Таким же способом можно прижечь ячмень с помощью зелёнки. После прижигания ячмень должен остановиться в развитии и исчезнуть;
4. Также можно воспользоваться сухим теплом. Для этого горячее яйцо, картошку или соль заверните в платок и приложите к припухлости. Держите сухой компресс на глазу 5-10 минут;
5. Глаз можно прогреть с помощью обычной горячей воды. Для этого смочите вату в кипятке и приложите к ячменю;
6. Инфекционное заболевание часто возникает из-за снижения иммунитета. Укрепляйте защитные силы организма витаминами, вводите в рацион свежие фрукты и овощи, ягоды, соки и т. д.

Согревающие компрессы разрешено использовать на начальной стадии недуга. При появлении белой гнойной головки на ячмене применяйте другие методы терапии.

Основные симптомы ячменя на глазу

Выявить недуг на стадии созревания достаточно просто: опухший, заплывший глаз с большим нарывом смотрится, как минимум, не красиво. Гнойник заставляет больного комплексовать, человек не желает выходить на люди.

Прочитать про симптомы и лечение ячменя на глазу у ребенка можно здесь.

Внешние симптомы ячменя:

• Интенсивная отёчность. Если место локализации воспаления – наружный уголок глаза, то отёк достаточно обширный. Это объясняется тем, что нарушается движение лимфы;
• На веке возникает покраснение;
• Краснеет слизистая оболочка глаза, покраснение с каждым днём усиливается. Перед прорывом гнойника конъюнктива краснеет очень сильно (будто глаз залит кровью);
• Из-за плотной верхушки гнойника возникает ощущение, будто веко стянуто;
• Припухлость имеет круглую форму, которая напоминает зерно (отсюда и название «ячмень»);
• Через 3-4 дня после возникновения первых симптомов на верхушке бугорка появляется мутновато-белая гнойная жидкость, которую сдерживает тонкая плёнка;
• Нередко плёнка, которая покрывает ячмень, преобразуется в плотную корку. Врачи категорически запрещают отрывать корку самостоятельно;
• В некоторых случаях возле созревающего гнойника появляются новые, из-за этого выздоровление затягивается и существует риск возникновения осложнений;
• Через 4-5 суток гнойная жидкость должна прорваться сквозь плёнку. Наружный ячмень более безопасен, чем внутренний, так как во втором случае гнойная жидкость вытекает на слизистую глаза. Это грозит проникновением инфекции и заражением;
• Иногда гной отсутствует, и припухлость самостоятельно рассасывается через несколько суток;
• После этого наблюдается исчезновение отёка и припухлости;
• Позже всего исчезает покраснение.

При дальнейшем инфицировании возникает головная боль, слабость, повышение температуры до 37-38°. У некоторых пациентов кружится голова, возникает нервный тик, опухают подчелюстные и предушные лимфатические узлы.

Основное лечение заболевания

При проявлении гнойной головки категорически запрещено использовать прижигание и сухое тепло. На этапе вызревания проводят медикаментозное лечение:

1. В первую очередь нужно посетить офтальмолога, который проведёт осмотр, определит схему лечения и назначит препараты. Больничный при ячмене не положен;
2. Для лечения заболевания используют антибактериальные препараты в форме капель для глаз. Чаще всего для лечения ячменя используют Альбуцид, Левомецитин, Тобрекс, Гентамицин и т. д. Эти препараты применяют для лечения гнойника, на котором образовалась гнойная белая шапочка, покрытая тонкой плёнкой. Глаза обрабатывают каплями не чаще 6 раз в сутки;
3. Также для лечения гнойника на стадии вызревания используют препараты в форме мази, например, Тетрациклин, Эритромицин, Гидрокортизон и т. д. Мазь применяют перед сном, средство закладывают в конъюнктивальную полость (за нижнее веко);
4. Для лечения также используют травяные примочки, которые ускоряют прорыв гнойника и выздоровление. Можно приготовить отвар из подорожника, ромашки, календулы и т. д. Измельчите растение (можно использовать в сухом и свежем виде) и залейте кипятком в пропорции: 25 г сырья на 200 мл воды. Через 20 минут процедите жидкость, смочите в ней вату или марлю и приложите к поражённому участку.

Категорически запрещено вскрывать и выдавливать гнойник самостоятельно! В гнойной жидкости содержатся опасные микроорганизмы, которые могут проникнуть внутрь глаза или распространиться на второй глаз.

После прорыва гнойника состояние больного улучшается: исчезают боль и воспаление, глаз выглядит лучше. Однако лечение необходимо продолжать, оно заключается в соблюдении правил гигиены и применении лекарств:

• Обрабатывайте глаза антибактериальными каплями не чаще 3 раз за сутки;
• Применяйте мазь перед сном;
• Старайтесь как можно меньше трогать глаза руками;
• Для умывания используйте фильтрованную воду и отвары трав;
• Откажитесь от декоративной косметики и не используйте её на протяжении 7 дней после прорыва гнойника;
• Пользуйтесь отдельным полотенцем;
• Для очищения рук используйте антибактериальное мыло;
• Не пользуйтесь контактными линзами ещё 7 дней после прорыва ячменя.

Подробнее про лечение ячменя можно узнать здесь.

Народные средства против ячменя

Многие лекарственные травы устраняют воспалительный процесс и ускоряют вызревание гнойника. Однако при лечении следует соблюдать стерильность, чтобы не инфицировать глаз ещё сильнее. Для этого заливайте травы кипятком и тщательно процеживайте отвар. Прикладывайте вату, смоченную в отваре, только к гнойнику, а не ко всему глазу. Перед применением трав убедитесь, что у вас нет на них аллергии.

Народные рецепты для лечения ячменя:

• Возьмите свежее корневище репейника, очистите, залейте кипятком. Потом перетрите на тёрке и приложите к припухлости;
• Возьмите 5 листков подорожника, обдайте кипятком и по очереди прикладывайте к воспалению, меняйте листок через 5 минут;
• Заварите 60 г листьев подорожника кипятком (200мл), накройте, оставьте на 10-15 минут. Процедите, смочите в настое вату, отожмите и приложите к гнойнику. Выполняйте эту процедуру 5-6 раз в день;
• Возьмите 25 г льнянки обыкновенной залейте кипятком (200мл), накройте и оставьте. Через 10 минут процедите и используйте для компрессов;
• Перетолките 5 г семян укропа, залейте холодной водой (400мл), поставьте на огонь. Когда жидкость закипит, снимите, остудите, процедите и применяйте для примочек.

Народные рецепты можно использовать только после разрешения врача. Для ускорения вызревания также используют отвары алоэ, ноготков, листьев берёзы, черёмухи и т. д. Марлю смачивают в отваре и прикладывают к воспалённому месту. 

Нужно ли обращаться к врачу

При появлении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

• Интенсивные болезненные ощущения;
• Ухудшение общего самочувствия;
• Субфебрильная температура (от 37 до 38°);
• Выраженная отёчность на веке, которая не уменьшается в течение длительного времени;
• Хронический ячмень;
• Появляются множественные ячмени.

Врача можно посетить для того, чтобы он провёл прижигание, так как самостоятельно это делать не рекомендуется: существует риск обжигания конъюнктивы.

К специалисту можно обратиться при подозрении на внутренний ячмень. Если гнойник уже созрел, но никак не прорвётся, то врач проведёт его вскрытие. Для этого на ячмене делается аккуратный надрез, гной вытекает, а полость промывается антисептическим раствором.

Помните, ячмень – это опасное инфекционное заболевание, а не косметический дефект. При отсутствии грамотного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Во избежание неприятных последствий при появлении первых симптомов обращайтесь к врачу. Чётко соблюдайте рекомендации врача и не занимайтесь самолечением!