Как расцедить грудное молоко?
Содержание статьи
Одна из первых проблем, с которыми только что родившая женщина сталкивается в роддоме, это организация грудного вскармливания крохи. Хорошо, если его прямо в родзале приложили к груди мамочки, и он получил первую порцию молозива, а затем активно сосет. Но чаще всего малыш в первые дни жизни не может высасывать все молочко, которое вырабатывается организмом женщины, в связи с чем возникает риск застоя. Как правильно расцедить грудное молоко и при этом избежать проблем?
Появление лактации
Грудное молоко в организме женщины начинает вырабатываться на вторые-третьи сутки после родов. В груди появляется чувство распирания, она набухает, становится довольно чувствительной. Обычно в этот период лечащие врачи советуют роженицам ограничить себя в количестве выпитой жидкости, чтобы избежать обильного прилива молока. Разрешаться употреблять максимум до 1 литра напитков и других жидких продуктов. Но даже в условиях такого жесткого питьевого режима не всегда и не всем удается избежать застоя молока или чувства распирания в груди, поэтому ее нужно начинать расцеживать прямо в роддоме. Если она мягкая, незатвердевшая, малышу намного легче сосать, он быстрее наедается, спокойнее себя ведет, да и мамочке намного проще.
Как расцедить грудь: 3 простых способа
На самом деле, решить проблему грудного вскармливания не так уж и сложно — существует как минимум три действенных метода установить лактацию и получать от ГВ одно удовольствие.
Способ первый: акушерка
Роженицы, которые сталкивались с проблемами застоя молока, появления уплотнений в груди, лактостаза, знают, что намного проще расцедить грудь в роддоме с помощью акушерки, чем потом мучиться, пытаясь сделать это самостоятельно в домашних условиях. Медсестра, делая специальный массаж груди, надавливает на ареолу (область коричневого цвета вокруг соска), стимулируя выбросы молока. Многие отмечают болезненность процедуры, но намного проще сделать ее в самом начале прибытия молока, чем после того, как грудь набухнет и затвердеет. Врач-гинеколог во время обхода и осмотра рожениц оценивает общее состояние женщины, в том числе и груди, и может попросить медсестру показать роженице, как правильно ее массировать, сцеживать молочко.
Способ второй: молокоотсос
Попробовать расцедить грудное молоко можно с помощью специального прибора — молокоотсоса. Сейчас производители выпускают их различных типов:
- поршневые;
- помповые;
- цилиндрические;
- механические;
- электрические, работающие от батареек и от сети.
Принцип действия помповых приборов основан на создании с помощью резиновой груши вакуума в середине бутылочки, горловина которой плотно обхватывает ареолу соска. Из-за разницы в давлении молоко начинает вытекать из груди. Но использование такого прибора требует определенной сноровки, к тому же велик риск получить травмы соска. Достоинство этого молокоотсоса его низкая цена.
Более удобны поршневые двухфазные молокоотсосы, которые имитируют сосание малыша. С их использованием сцеживаться можно быстро и безболезненно. Недостатком прибора является быстрое изнашивание его частей и достаточно высокая цена.
Популярностью пользуются простые цилиндрические молокоотсосы: цилиндры вставляются один в другой и за счет создания вакуума молоко вытекает из груди. Преимуществом этого прибора является то, что его можно использовать как бутылочку для кормления: в наборе идет специальная соска.
Если у женщины возникает потребность в постоянном сцеживании, если кормление малыша невозможно наладить естественным путем, наиболее удобной будет модель молокоотсоса, работающего от электрической сети или на батарейках. В этих устройствах можно регулировать мощность имитации сосания, некоторые из них идет с двойными чашами, что позволяет сцеживать одновременно обе груди. Электрические молокоотсосы легко разбираются, все детали можно мыть и стерилизовать. Единственный недостаток таких моделей — высокая стоимость.
Перед использованием молокоотсоса нужно немного помассировать грудные железы и попытаться вручную сцедить хотя бы немного молока, чтобы смягчить грудь, иначе могут возникнуть сильные болевые ощущения. Использование этого приспособления хорошо тем, что молочко сразу же собирается в специальную емкость со шкалой, можно отследить, сколько молока есть в каждой груди, понять, достаточно ли его для малыша. Собранное питание можно заморозить и потом подкармливать им кроху или даже готовить ему первые молочные кашки. В некоторых комплектах с молокоотсосами сразу же идут специальные пакеты для порционной заморозки собранного молочка. Также они комплектуются специальными ершиками для мытья, сосками, сменными бутылочками.
Способ третий: самостоятельно руками
Если роженица боится доверять свою грудь акушерке или механическим и электрическим устройствам, можно попробовать расцедить грудное молоко самостоятельно. Для этого необходимо подготовить грудные железы: обмыть теплой водой и начать массировать, подгоняя молоко к соску. Массаж нужно делать легкими постукиваниями подушечками пальцев по направлению от подмышки к соску по долям груди (грудь условно делится на восемь долей, в которых находятся молочные протоки — около 15-20, некоторые протоки объединяются в середине груди и молоко выходит из молочных отверстий, которых насчитывают от 8 до 15). Затем, надавливая на область ареолы вокруг соска, нужно стимулировать выбросы молока. Оно может литься струйкой или выдавливаться по капельке. Молочко можно сцеживать в стакан, чашку или другую стерильную емкость для заморозки и хранения. Но сцеживаясь в первый раз, вряд ли получится собрать много молока, поэтому можно просто выдавливать его на полотенце. Главное — найти удобную позу и сделать эту процедуру наименее болезненной.
Как сцеживать грудное молоко — полностью или частично?
Раньше акушерки в роддомах советовали всем роженицам сцеживать грудь буквально до «последней капли» молока. Считалось, что только таким образом можно избежать его застоя, появления комочков, уплотнений в молочных протоках. Но получался замкнутый круг: чем больше роженица сцеживалась, тем большее количество молока прибывало в следующее кормление. Учитывая, что малышу в первые дни жизни не нужно столько молока, он его не выпивал, грудь оставалась наполненной, ее снова необходимо было сцеживать.
Сейчас акушеры и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют сцеживать грудь совсем немного, чтобы снять неприятные ощущения распирания и давления. В течение буквально нескольких дней лактация должна наладиться, малыш окрепнет и сможет высасывать больше молочка, тем самым регулируя его прилив и наполнение груди к следующему кормлению.
Внимание: лактостаз
Действительно полностью грудь желательно сцеживать при развитии лактостаза, когда один из протоков перекрывается комочком молока, появляется небольшое уплотнение и молоко из этой области перестает выделяться. Заметить это можно при ручном сцеживании, когда надавливая на определенную область ареолы, жидкость из соска не льется.
Если женщина заметила такое состояния и к тому же у нее поднимается температура, необходимо быстро показаться врачу, чтобы он подтвердил лактостаз и исключил более тяжелые заболевания груди, которые могут развиться вследствие застоя молока и возможного инфицирования через травмированный сосок.
Определить, что общее состояние ухудшилось именно из-за проблем с грудью довольно просто: нужно померить температуру в подмышке той руки, которая находится на стороне воспаленной груди, и в сгибе локтя другой руки. Показатели термометра при развитии лактостаза будут отличаться.
Как быстро расцедить грудь в домашних условиях: 5 полезных советов
1. Под воздействием горячей воды приливы молока усиливаются. Можно использовать это явление для быстрого и безболезненного сцеживания. Мамочка может принять теплый душ или устроить теплый душ для своей груди. При сцеживании молочко начнет литься быстрее
2. Снять затвердение и унять чувство распирания груди можно с помощью старого проверенного способа — компресса из капустного листа. Его нужно промыть, немного отбить и положить в бюстгальтер. Грудь станет мягче, расцедить ее будет легче.
3. Если кроха хорошо берет сосок, активно сосет, при появлении застоя или чувства распирания нужно постараться чаще предлагать ему грудь. Младенческий рот идеально приспособлен для сосания, лучше родного крохи никто не сможет опустошить грудные железы и помочь мамочке.
4. Некоторые бабушки старой закалки советуют использовать мужа в качестве средства, помогающего расцедить грудь. Но опытные консультанты по лактации рекомендуют не прибегать к таким услугам, потому как велик риск инфицирования груди через возможные повреждения области соска. К тому же, мужчина не сможет тянуть молоко так, как это делает малыш, из-за особенности ротовой полости. Лучше все же воспользоваться молокоотсосом или сцедиться вручную.
5. Если проблема распирания груди, лактостаза периодически возвращается, значит, грудное вскармливание налажено не совсем правильно, возможно, малыш не так, как надо, захватывает сосок, возможно, поза для кормления выбрана неправильно, какая-то область груди сдавливается и образуется застой молока. В такой ситуации не лишней будет консультация педиатра, медсестры или консультанта по лактации.
Избежать проблем с грудью, наладить грудное естественное вскармливание под силу каждой женщине, просто возникающие проблемы нужно решать вовремя, не откладывая на потом. Начинать расцеживать грудь лучше всего прямо в роддоме под присмотром и руководством опытных медсестер. Собирая вещи для родов, нужно заранее подумать о необходимости приобретения молокоотсоса, изучить предлагаемые производителями модели, их особенности, отзывы об использовании. Или «прошерстить» местные форумы молодых мамочек, чтобы найти самую опытную медсестру, которая поможет расцедить грудь. Находясь уже в роддоме, в послеродовом отделении, можно расспросить рожениц, чьими услугами они пользовались, какие ощущения и результаты. В любом случае, если будущая роженица будет знать о существовании такой проблемы и видеть пути ее решения, то сама проблема может и не возникнуть.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Застой молока у кормящей мамы
Застой молока у кормящей мамы — одна из самых серьезных неприятностей, отравляющих радость грудного вскармливания. К сожалению, он часто является причиной отказа от кормлений и перевода малыша на смесь.
Однако при хорошо организованном грудном вскармливании, можно существенно снизить риск возникновения застоя. Но все равно каждой кормящей маме лучше знать, как действовать, если он все же возник.
Застой молока и его симптомы
Если болит грудь у кормящей мамы, то это может быть застой. Он может возникнуть в самом начале, в первые дни после родов, когда молозиво сменяется более зрелым молоком. Тогда вся грудь может стать как камень.
Болезненное наполнение или застой в отдельных долях иногда наблюдается в районе 10-14 дней малыша, когда количество молока опять увеличивается. В народе это называется «второй приход молока».
Позже, когда ребенку уже несколько недель, застой молока может возникнуть в одной или нескольких молочных долях. Он часто ощущается как довольно большое болезненное уплотнение, шарик или шишка в какой-то части груди.
В некоторых случаях уплотнения может вообще не быть. Но если при нажатии или движении рукой больно, значит застой молока либо есть, либо только что был.
Да, именно был: иногда мама замечает проблему, когда ее уже нет. Например, молоко застоялось ночью, при большом перерыве в кормлении. Все сладко проспали, у мамы во сне поднялся пролактин, пришло много молока, которое долго не забирали. Возник застой, молоко начало давить на ткани, они растянулись, травмировались, отекли. Но тут проснулся малыш и быстро все съел. Это самое простое решение! Дай бог, чтоб почаще застои так быстро заканчивались!
Однако даже при таком развитии событий ткань груди может оставаться болезненной в течение суток. А если застой не удавалось опорожнить 2-3 дня, отёк, болезненность ткани и другие остаточные симптомы будут уходить ещё медленнее!
Когда воспаление в груди уже началось
Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.
Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.
Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.
«Желированное молоко» — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!
Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, может переходить в мастит после 3-х дней. Но они редко длятся так долго.
Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Но довольно часто сильный жар сопровождает застой с момента возникновения. Потому что белок из молока попадает в кровь.
При воспалении температура может держаться на уровне 37 с небольшим. И вот это как раз нехороший симптом.
Температура нормализуется в течение нескольких часов или одних суток после того как застойные доли опорожнили.
Температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, если уже пошли воспалительные процессы. Именно это уже 19 лет пытается донести до медиков Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!
А вот маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить!
Но обо всем по порядку.
От чего происходит застой молока у кормящей мамы?
Застой молока очень неприятная штука. Иногда мама чувствует себя так плохо, что ей сложно ухаживать за малышом.
Поэтому лучше знать причины этого болезненного состояния.
Чаще всего они в организации кормлений:
— неправильное прикладывание,
— деформация соска при сосании,
— слишком редкие кормления (одной грудью через 2-3 часа),
— гиперлактация (к которой могут привести в том числе дополнительное сцеживание молока),
— трещины сосков, при которых корка закрывает протоки,
— форсированное введение прикорма,
— резкое прекращение грудного вскармливания.
Возможно, причины в уходе за грудью:
— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
— механические травмы груди (ушиб, например).
Реже застои связаны с работой маминого организма:
— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
— болезнь мамы, стресс, переутомление.
Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию. Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.
Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция
Шаг 1.
Прежде всего не паниковать.
Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.
Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.
Шаг 2.
Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:
Массаж при застое молока нужно делать по движению лимфы: от ареолы к подмышкам и ключицам.
Шаг 3.
Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание, связаться с консультантом для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас по фото и видео. Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разныех положениях. При лактостазах и маститах иногда помогает развернуть малыша подбородком к уплотнению. Я рекомендую также прочитать мою статью «Правильное прикладывание к груди» (ссылка в конце текста).
Шаг 4.
Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.
Шаг 5.
Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!
Шаг 6.
Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.
Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.
Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:
1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
2. Руки в «замок» за спиной. Покачать «замком» вверх-вниз.
3. Большим и указательным пальцем любой руки нащупываем ямки между ребрами, где они крепятся к грудине. Массируем ямки круговыми движениями, опускаясь от верхних ребер к нижним. Затем повторяем другой рукой.
4. Сжать руки в кулаки, средними фалангами растирать ребра у грудины вверх-вниз.
- Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
- Вращать плечами.
- Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
- Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
- Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
- Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
- Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
- Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
5. Вращать плечами.6. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево, так чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
9. Это упражнение нужно делать сидя (на стуле или по-турецки на полу). Ставим ладонь под рёбра, тыльной стороной к телу. Пальцы направлены вертикально вверх. Делаем вдох, и на выдохе мягко опускаемся, погружая подушечки пальцев под ребра. Новый вдох — останавливаемся. Новый выдох — снова вниз.
Можно опускаться все ниже до первых болевых ощущений. При их возникновении сделать легкую покачивающую вибрацию пальцами. Главное, не переусердствовать и работать в зоне комфорта. Можно избегать болевых ощущений совсем.
Сделав упражнение ближе к центру, перемещаем пальцы подальше друг от друга. Передвигаем их к бокам столько раз, сколько потребуется, чтоб проработать всю область подреберья.
9. Ставим пальцы под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь, наклоняя корпус вперед.
Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться. Потивопоказано при онкозаболеваниях!
Шаг 7.
Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.
Как сцедить молоко при застое?
Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.
Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!
Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:
Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд. Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи). Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.
Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.
При застое молока нельзя:
- Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
- Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
- Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
- Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
- Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
- Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!
Медицинская помощь при застое молока
В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.
Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования. Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет совместимые с гв антибактериальные препараты. Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.
Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!
Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.
Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!
Автор статьи
Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова
В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди«
и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:
Источник