Когда начинает болеть грудь при беременности: сроки и причины

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выделения из молочных желёз при беременности – это явление, которое считается абсолютно естественным и безопасным для любой будущей мамы. Поэтому, обнаружив на своих сосках капельки жидкости, беременным женщинам стоит отбросить всякие беспокойства и воспринимать происходящее, как обычное явление.

Чаще всего при беременности из груди выделяется прозрачная жидкость, которая предназначена для предотвращения слипания млечных протоков в молочной железе. Такое явление присуще женщинам в течение всей жизни, не только в краткий отрезок ожидания малыша. Выделения могут обращать на себя внимание и с первых дней после зачатия, и возникать позже – например, на четвёртом месяце беременности.

Случается, что жидкость, которая выступает из женской груди, является молозивом. Она абсолютно физиологична и присуща каждой беременной женщине. Выглядит молозиво, как жидкость с желтоватым оттенком, водянистой консистенцией, при этом, обладает сладковатым вкусом. Обычно, молозиво начинает выделяться сразу же после родов, поскольку предназначено для питания малыша. Но бывают случаи, когда и на шестнадцатой или девятнадцатой неделях будущие мамы замечают, что их соски становятся влажными от выступивших выделений. В первые несколько дней после начала продуцирования молозиво бывает жёлтым и густым, но затем теряет свой цвет и становится жидковатым.

Женская грудь, как и весь организм будущей мамы, испытывает большие трансформации, когда малыш поселился в материнском лоне и начинает там активно расти. К примеру, практически сразу же после зачатия женщина может чувствовать, что в груди происходят изменения: она становится очень чувствительной, бывает, что и болезненной. Кроме того, молочные железы увеличиваются, а иногда и покрываются голубой сеточкой вен. Ареолы и соски приобретают более тёмный оттенок, причём, темнеют существенно. Также, ареолы могут покрыться бугорками, а сами соски стать больше в размерах. Эти метаморфозы – абсолютно нормальны для будущей мамы, как и выделения жидкости из молочных желёз.

Но бывают случаи, когда беременной женщине стоит насторожиться и посетить врача, потому что выделения из молочных желез отличаются от нормальных. Хотя и в этих случаях ситуация у большинства женщин близка к естественной, но подтвердить или опровергнуть это может только квалифицированный специалист.

Иногда, хотя и достаточно редко, беременные женщины замечают у себя действительно странные выделения на фоне неприятных изменений в груди. Такая ситуация, конечно, является поводом для беспокойства, но прояснить состояние женщины может только врач, к которому стоит идти незамедлительно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины выделений из молочных желёз при беременности

Причины выделений из молочных желез при беременности различны, хотя общим для них является изменение гормонального фона у будущей мамы.

• Причины прозрачных выделений из груди следующие. Они появляются не только у женщин «в интересном положении», но и в обычном. Поскольку внутри железистой ткани груди располагаются млечные протоки, которые не должны слипаться и зарастать. Поэтому, в течение всей жизни женщины периодически выделяется жидкость, которая позволяет содержать протоки в оптимальном состоянии.

Во время беременности количество данной влаги увеличивается, потому что гормоны начинают функционировать активнее, готовя грудь к дальнейшей функции кормления младенца. Поэтому, выделения из груди происходят чаще и объёмнее, что абсолютно естественно для будущей мамы.

Во многих случаях появление жидкости происходит под влиянием каких-либо внешних факторов, например, стимуляцией сосков, воздействием душа или массажа груди, а также небольшими тревогами и беспокойствами или же сильными стрессами.

• Причина выделения молозива – активность гормона пролактина, который и отвечает за его продуцирование. Гормональные трансформации в женском организме происходят настолько бурно, что молозиво может начать вырабатывать не после родов, а задолго до этого срока. Кроме того, производство этой полезной жидкости провоцируется не только активностью гормонов, но и увеличенной массой молочных желёз. Также и периодические сокращения матки – так называемые тренировочные схватки – способствуют активизации гормонов, чтобы дополнительно произвести молозиво. Полезно знать, что сексуальные взаимоотношения во время беременности, в которых происходит стимуляция груди, тоже приводят к выработке этой полезной жидкости.

Молозиво обладает уникальным химическим составом и является более питательным и калорийным, чем материнское молоко. В молозиве имеется богатое содержание жиров, белков, ферментов, витаминов, минералов и так далее. Можно считать, что молозиво является «прививкой» от множества болезней младенца и «лекарством», повышающим иммунитет малыша. И это всё потому, что в нём содержится целый коктейль биологически активных веществ, которые запускают работу кишечного иммунитета – главной иммунной защиты человека.

• Шестой или седьмой месяц беременности может принести неожиданные сюрпризы будущей маме. К примеру, у некоторых женщин на этом сроке появляются выделения молозива, но не в обычном виде, а с примесями крови. При этом само молозиво меняет консистенцию и становится более жидким и водянистым.

Такие «новшества» имеют свои причины – гормоны у будущей мамы активно выделяются и меняют весь гормональный фон, что приводит к переменам в организме. Главный «виновники» выделений в данном случае – пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за то, есть или нет молоко у женщины, а окситоцин – за возможность его поступления в молочные протоки.

Данные выделения вписываются в картину нормы, поэтому не должны доставлять особых тревог для женщины. Но в любом случае, консультация квалифицированного врача поможет определить, является такое явление нормой или патологией.

• Теперь остановимся на случаях, когда выделения из молочных желёз приобретают патологические формы. К примеру, становятся жёлтыми или кровянистыми. Но помимо этого беременная женщина начинает замечать и другие симптомы, которые подтверждают отличие её состояния от нормы, например, боли в молочных железах регулярного характера. Или же появление впадин и бугров в груди, а также иных неравномерных увеличений молочных желёз. В этом случае обращение к врачу будет самым правильным решением для будущей мамы и поможет предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем.

Причина таких изменений – всё те же гормоны, но только в этом случае имеется сбой в слаженной работе гормонального «оркестра». При этом выделения из груди являются лишь одним симптомом какого-то более серьёзного заболевания молочных желёз, к примеру, аденозов, мастопатий, иных доброкачественных и злокачественных опухолевых процессов.

[7], [8], [9], [10]

Симптомы

Симптоматика естественных выделений из молочных желёз следующая:

• наличие периодических выделений жидкости прозрачного цвета,
• появление таких выделений после стимуляции сосков и самой груди,
• отсутствие иных симптомов, которые сопровождали бы наличие выделений из груди, к примеру, изменения в тканях молочной железы и в состоянии здоровья женщины.

Симптоматика выделения молозива из груди следующая:

• появление густой жидкости жёлтого или белого цвета,
• изменение консистенции жидкости на более прозрачную и светлую, которое происходит через несколько дней после начала выделений,
• отсутствие иных неприятных и болевых ощущений в груди,
• отсутствие изменения самочувствия беременной женщины.

Симптомы патологических выделений из молочных желёз при беременности следующие:

• появление регулярных выделений исключительно из одной железы,
• наличие кровянистых выделений, которые идут подряд в течение нескольких дней,
• наличие на фоне выделений из груди ухудшения самочувствия,
• повышение общей температуры тела, которая сопровождает выделения из молочных желёз,
• наличие болевых ощущений в груди, которые становятся регулярными,
• увеличение одной молочной железы в размерах, когда одна грудь становится больше, а другая остаётся меньше,
• ярко-жёлтая окраска выделений.

Обнаружив у себя несколько подобных симптомов из списка патологических явлений, беременной женщине необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Диагностика

Любые изменения, которые происходят во время беременности, заслуживают тщательного внимания со стороны самой будущей мамы и квалифицированных специалистов. Конечно, не стоит тревожиться понапрасну, множество трансформаций в женском организме естественны, хотя и непривычны. Поэтому, при спорных или волнующих ситуациях лучше обратиться к врачу за качественными разъяснениями и соответствующей помощью.

Диагностика выделений из молочных желёз при беременности требует визита к гинекологу, который курирует течение беременности. Если ситуация покажется доктору сомнительной, то он направит будущую маму к маммологу, который занимается непосредственно молочными железами.

Первоначально специалист проведёт осмотр молочных желёз, при этом задавая конкретные вопросы:

• по срокам появления выделений, то есть насколько давно они беспокоят женщину,
• по цвету выделений,
• по локализации выделений из одной груди или обеих,
• как появляются выделения – при надавливании на грудь или в обычном состоянии.

После этого доктор сообщит маме причину появления выделений из груди и то, насколько они естественны или патологичны.

Случается, что для постановки диагноза требуется пройти дополнительные обследования. Перечень таких процедур следующий:

• анализы крови,
• ультразвуковое исследование молочных желёз,
• прохождение маммографии – обследования груди с применением рентгеновского излучения низкой частоты,
• назначение дуктографии (или по-другому, галактографии), при котором рентгеновское исследование проводится с применением контрастного вещества,
• прохождение магнитно-резонансной томографии, как одного из лучших способов определения проблем в мягких тканях молочной железы.

Кроме того, иногда на анализ берётся жидкость, выделяемая из молочных желёз.

Конечно же, такие исследования проводятся не часто, а лишь в исключительных случаях. Обычно, выделения из груди не представляют из себя ничего противоестественного, поэтому и не требуют дополнительных обследований.

[11], [12], [13]

Лечение выделений из молочных желез при беременности

Лечение выделений из молочных желёз при беременности во многих случаях не требуется. К примеру, прозрачная жидкость, которая периодически продуцируется для профилактики слипания млечных протоков, важна и полезна. Производство молозива, начавшееся раньше родов, также абсолютно нормальное явление, не требующее врачебного вмешательства.

А вот патологические процессы в груди, которые проявляются при определённых заболеваниях молочных желёз, а также гинекологических и эндокринных проблемах, требуют лечения основного заболевания.

Рассмотрим основные проблемы патологического свойства, которые могут поджидать молочную железу при беременности:

• Мастопатия фиброзно-кистозной природы.

Характеризуется выделениями из груди жёлтого цвета, а также болевыми ощущениями в молочных железах. Также возможно наличие уплотнений в тканях груди и увеличение объёма одной или обеих молочных желёз.

Лечение заболевания представляет собой применение особой диеты, а также использование гормональной терапии и витаминно-минеральных комплексов.

• Травмы молочных желёз.

При такой проблеме возникают выделения кровянистого цвета, а также появляются болевые ощущения. Это означает, что в груди повредились мягкие ткани. В процессе заживления тканей выделения меняют свой цвет на жёлтый или становятся прозрачными.

Лечение травм заключается в использовании холода (льда), покоя и отсутствие механической стимуляции груди в виде одежды и так далее. Можно применять мази, способствующие рассасыванию гематом и заживлению мягких тканей груди, но такая процедура должна быть назначена врачом, учитывая беременность женщины.

• Злокачественная опухоль молочной железы.

При данном заболевании наблюдаются не только выделения из груди тёмного цвета, но и шелушение кожных покровов, а также их покраснение. Также кожа начинает напоминать лимонную корку и в этом месте повышается местная температура, что делает ткани груди на ощупь горячими. В груди замечаются уплотнения, которые имеют неровные границы. При этом лимфатические узлы увеличиваются, а сосок меняет свою форму, как бы втягиваясь с молочную железу.

Лечение рака груди происходит только оперативным путём, а также с использованием иных методов терапии онкологических процессов, которые назначает специалист-онколог.

Профилактика выделений из молочных желез при беременности

Профилактика излишних выделений из молочных желёз при беременности заключается в следующем:

• Вести здоровый образ жизни, который исключает волнения и стрессы, чтобы не перегружать эндокринную систему гормональными всплесками. Стабильный гормональный фон способствует появлению только тех выделений из груди, которые нужны для профилактики слипания млечных протоков.
• Планировать беременность для того, чтобы до зачатия привести нормализовать все эндокринные проблемы: работу щитовидной железы, яичников, состояние эндометрия матки и её шейки и так далее. Для этого нужно посетить гинеколога и эндокринолога, а также следовать всем их рекомендациям.
• В начале беременности нужно обновить гардероб, прежде всего, приобретя специальный бюстгальтер для будущих мам. Он не сдавливает молочные железы, поэтому не способствует провоцированию выделений из груди. Он удобен в повседневной носке, позволяя груди комфортно разместиться в нём, а также способствует поддержке молочной железы и защите её кожи от растяжений. При появлении выделений в нём также можно спать, положив прокладку внутрь, поскольку в ночное время продуцирование жидкости увеличивается.
• Не стоит надавливать на грудь и соски при появлении выделений, чтобы посмотреть, какая жидкость исходит их груди. Этим можно травмировать молочную железу и занести инфекцию черед трещинки, появившиеся в результате механических воздействий.
• Необходимо соблюдать гигиенические меры, чтобы обеспечить здоровье молочной железы на время беременности. Нужно раз в день, а в летнее время – два раза в сутки принимать душ или омывать грудь обычной прохладной или тёплой водой. При этом не стоит каждый день пользоваться мылом, чтобы не пересушивать кожу. А из сортов этого гигиенического средства лучше выбрать мыло для интимной гигиены.
• Советуем принимать воздушные ванны при переодевании хотя бы в течение пяти минут два раза в день. Это обеспечит подсушивающий эффект для кожи груди и её сосков.
• Важно приобрести прокладки для груди, положить их в бюстгальтер и менять их каждый час.
• Капельки молозива на сосках, которые появляются в течение дня нужно тщательно и осторожно вытирать салфеткой, тем самым высушивая кожу.

Прогноз

Прогноз выделений из молочных желёз при беременности зависит от того, насколько они естественны или патологичны.

• При производстве обычной жидкости для профилактики зарастания млечных протоков состояние организма беременной женщины находится без изменений. Такие проявления абсолютно естественны и для уменьшения их количества нужно соблюдать профилактические меры, о которых было рассказано выше. Кроме того, важно знать, что эти выделения прекратятся совсем или сведутся к минимуму после рождения ребёнка и прекращения кормления его грудью.
• При продуцировании молозива у беременной женщины стоит обратить внимание на то, что после рождения малыша молозивный период будет абсолютно естественным для роженицы. А после окончания срока лактации выделения молозива из груди прекращаются сами собой.
• При патологических выделениях очень важно знать, чем вызвана данная проблема. Если заболевание обратимое и поддаётся лечению, то прекращение выделений из молочных желёз остановится сразу же после прохождения курса соответствующей терапии и устранения самого заболевания.
• Если процессы в организме являются необратимыми, например, при последних стадиях рака груди, то выделения из молочных желёз будут прогрессировать. Но стоит отметить, что у беременных женщин подобные явления практически не встречаются, что вселяет повод для оптимизма.

Выделения из молочных желёз при беременности – это чаще всего нормальные и абсолютно естественные физиологические проявления, которые прекращаются у женщины после того, как она родит ребёнка и прекратит кормить его грудью. Поэтому, конечно, будущей маме стоит внимательно следить за своим здоровьем, но оставить всякие тревоги и волнения в тех вопросах, которые этого не стоят.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]