Ощущение тяжести в правом подреберье и ком в горле

Содержание статьи

анонимно, Мужчина, 32 года

Сейчас у меня следующие симптомы: проблемы с пищеварением, от жирного тошнит, стул редко бывает оформленный, а цвет чаще зеленый или серый, постоянно отхаркивается прозрачная слизь и уже месяц в горле чувство кома, а также такое чувство «что там песок». ЛОР сказал поласкать и взял мазок но ничего не проходит уже месяц. По мазку все в норме, только в носу — гемолитический стрептококк (умеренный рост). Также периодически, особенно после апельсинов болит в правом подреберье. В настоящее время соблюдаю без глютеновую диету и стол №5. Принимаю препараты: Хофитол, Карсил, Креон 25 000. Когда делали колоноскопию и эндоскопию желудка все в норме, небольшой гастрит как сказал врач. Вчера попробовал таблетку «Цетрина», показалось, что ком пропал, но вечером опять это чувство появилось. Доктор подскажите, по вашему мнению, по какой причине ком в горле и эти ощущения, а также боли в правом подреберье. В каком направлении далее двигаться. Прилагаю снимки анализов?

терапевт, гастроэнтеролог, диетолог

Добрый день. Боли в правом подреберье (смотря, конечно, что вы имеете ввиду под правым подреберьем) могут быть как на фоне функционального состояния кишечника (СРТК с болевым синдромом), так и на фоне аномалии формы желчного пузыря и ДЖВП. Достаточно не есть того, на что у вас возникают боли (жирное, апельсины, жареное, копченое и так далее), питаться равномерно и небольшими порциями, пить достаточное количество воды. СРТК может также давать и неоформленный стул (за счет ускорения перистальтики), особенно, если пьете хофитол (любые желчегонные делают стул жиже), цвет его зависит от того, что вы едите и вашей индивидуальной микрофлоры, не нужно придавать его цвету какой-то особый смысл. Ком в горле — распространенный психосоматический синдром, но если нужно достоверно исключить органику — ФГДС, рентография пищевода, УЗИ щитовидной железы и мягких тканей, исключение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Исключите еще влияние сухого воздуха на слизистые.

анонимно

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, недавно выполнил все вышеуказанные обследования и при биопсии в ходе ФГДС был получен следующий ответ (Фото №1, №2, 3). Также хеликобактер «+», был у ЛОРа, сказала, что отекшая задняя стенка горла отправила к гастроэнтерологу, но он в отпуске. Подскажите пожалуйста, что означает диагноз по биопсии, насколько это опасно и как это лечить, нужна ли диета. Вопрос также нужно ли лечить хеликобактер при таких обстоятельствах и что делать мне в дальнейшем? Из симптомов, все вроде хорошо только болит иногда в области солнечного сплетения, пищевода и горла. Спасибо за консультацию!

Диагноз по биопсии означает, что есть хронический гастрит умеренно выраженный, но с очагами атрофии и метаплазии. Обычно эта ситуация требует периодического наблюдения (ФГДС 1 раз в 2-3 года) с биопсией из очагов атрофии и метаплазии, соблюдения диеты (ограничении очень острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и так далее), а также эрадикации хеликобактерной инфекции. Этой стратегии вполне хватит в течение ближайших лет жизни. Хеликобактер однозначно лучше пролечить.

анонимно

Есть еще вопрос, надо ли мне принимать «Нольпазу» и масло виноградных косточек (оно же жирное), мне прописал это врач ЛОР к которому я обращался в поликлинику, по поводу боли в горле. Она сказала, что у меня действительно воспалена задняя стенка горла и это вызвано забросом желудочного сока.

Добрый день. Нольпазу можно попробовать эмпирически пропить курсом 21-30 дней, но если воспаление на задней стенки глотки не уйдет, то оно вызвано не забросом. В идеале, конечно, сделать манометрию и рентгенологическое исследование пищевода. По поводу масла ничего сказать не могу.

анонимно

Странно конечно. У меня есть хорошая запись ФГДС, может вы посмотрите, или нет смысла? Снимок пищевода я сделаю на днях, странное кончено ощущение. Я спрашивал у всех знакомых у которых были такие болезни, но ни у кого не было таких сильных болевых ощущений, хотя это может быть индивидуально?

Добрый день. Конечно, посмотреть могу, но болевые ощущения могут быть действительно очень разными. Они зависят от индивидуальной чувствительности человека и его слизистых, уровня эмоциональной напряженности, стресса и прочих субъективных факторов.

анонимно

Здравствуйте! Существует ли вообще какое-либо лечение данного заболевания? Если же да, то прошу вас порекомендовать план лечения, дальнейшего обследования и наблюдения за болезнью, в том числе диету. В настоящее время я лечусь следующими препаратами: Хелинорм (2 раза в сутки 200 мг.), Трибукс (3 раза в сутки 100 мг.), Карсил (2 раза в сутки 70 мг. — по причине старых повышения печеночных ферментов). В настоящее время затихли боли в области грудины, при том что препараты связанные с «психиатрией» вообще не принимал, ввместо этого принимал травы и стал заниматься спортом. Прошу если это возможно дать подробное описание лечения и дальнейших мероприятий.

Добрый день. Какого именно заболевания? Если того, что обнаружили по ФГДС, то это хроническое заболевание, которое никуда не исчезнет, но его можно ввести в ремиссию и оно не будет беспокоить долгие годы. Вне обострения не требуется ничего, кроме диеты (ограничении очень острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, алкоголя, крепкого чая и кофе, газированных напитков и так далее), водного режима, избегания стрессов, умеренной физической активности. При обострении — лечение обострения. Препараты принимаете разнонаправленные: Хелинорм неплохо использовать после эрадикации (удаления хеликобактерной инфекции), но вы ее, видимо, не проводили; Трибукс, видимо, от СРТК (хотя неизвестно — вам его диагностировали или нет), а Карсил ферменты не понижает, это, по большому счету, очень неоднозначный препарат (эффект его сомнителен). Вам нужно определиться с диагнозами — что все-таки у вас есть и в какой стадии, потом подобрать препараты или методику поведения для профилактики обострений, а во время обострений — эффективно их снимать. Это все возможно делать у вашего лечащего врача.

Консультация врача терапевта на тему «Ком в горле и боли в правом подреберье» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 1 августа 2018

Источник

05.11.2012, 20:42

Иван | Возраст: 32 | Город: Черкассы

Добрый день! Имею неприятные ощущения в области правого подреберья. Если надавить под ребрами, ближе к солнечному сплетению и сделать вдох — появляется боль, отдающая за грудину, в спину и плечи. Постоянное ощущение кома в горле и где-то за грудиной (с правой стороны). Все это длиться уже более 5-ти, а может и 8-ми лет. Но боль при надавливании добавилась только в этом году. Так же присутствует онемение кожи с левой стороны ребер периодически. Имеются опухоли размером с фасоль по бокам живота, количество со временем растет, в размере практически не меняются. Кожа над ними не изменена, подвижные. Возраст 32, рост 168, вес 66. Не курю, пью «по праздникам». Режим питания назвать правильным не могу (обедаю когда получается), завтраки стараюсь не пропускать. Проводились исследования сердца: все ок. УЗИ внутренних органов: диффузные изменения поджелудочной и печени, застой желчи (заполнен взвесью на 50%), сами органы не увеличены не расширены. Температура в норме. Часто отхаркиваю из-за кома в горле. Осматривающий врач сказал, что все в норме, анализы крови (общий) и мочи тоже в норме, со слов врача. Чтобы совсем успокоиться ходил к невропатологу, тоже все ок. По ощущениям, могу сказать, что если раньше на дискомфорт в правом подреберье и комок я мог месяцами не обращать внимания, то теперь я постоянно их чувствую. Не прошу ставить мне диагноз, а лишь посоветовать что делать и к кому обратиться, так как все предыдущие осмотры проходили, так сказать у знакомых друзей-хирургов.

У вас дискинезия желчевыводящих путей (пузырь на половину заполнен густой взвесью, не исключено наличие камней в этой густой взвеси). Ком в горле может быть при патологии щитовидной железы, а также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и/или грыже пищеводного отверстия диафрагмы. К друзьям-хирургам не ходите, идите к специалисту (лучше к гастроэнтерологу), проходите дообследование (в частности гастроскопию, УЗИ щитовидной железы), пролечите желчный пузырь (препараты урсодеоксихолевой кислоты). И конечно, регулярно питайтесь, хотя бы 3 раза в день — иначе проблемы с желчным не уйдут.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Последние вопросы гастроэнтерологу

Сергей спрашивает: цирроз

Дата вопроса: 26.12.2020, 16:56 | Ответов: 0

Любовь спрашивает: Повышенный билирубин

Дата вопроса: 10.09.2020, 10:53 | Ответов: 0

Иван спрашивает: Проблема с печенью

Дата вопроса: 26.08.2020, 13:31 | Ответов: 0

Чтобы бесплатно задать вопрос гастроэнтерологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

БОЛИ В ГОРЛЕ,ЗА ГРУДИНОЙ И В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ

435 просмотров

30 апреля 2019

БОЛИ В ГОРЛЕ,ЗА ГРУДИНОЙ И В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ. СДЕЛАЛ ФГДС,РЕНГЕН ЖЕЛУДКА С БАРИЕМ И ПРОЧИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ- ОПРЕДЕЛИЛИ ГПОД НА 2СМ ВЫШЕ ЖЕЛУДКА И РЕФЛЮКС,НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ: ОМЕЗ ДСР, МААЛОКС,ДИЕТА,ДРОБНОЕ ПИТАНИЕ, ПРОШЛО 2МЕСЯЦА- СОСТОЯНИЕ ТОЛЬКО УХУДШАЕТСЯ,СИМПТОМЫ УСИЛИВАЮТСЯ. У НАС ГОРОД МАЛЕНЬКИЙ- С ВРАЧАМИ ПРОБЛЕМА, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ ВООБЩЕ НЕТ! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ДЕЛАТЬ? КУДА ОБРАТИТЬСЯ? МНЕ 57 ЛЕТ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, нужно сдать кал на хеликобактер, возможно, что понадобится антибактериальная терапия.