Куда отдает боль при шейном остеохондрозе

Очень часто шейный остеохондроз отдает в руку и в ухо. Реже пациенты испытывают неприятные ощущения в грудной клетке и в области лопаток. Это связано с особенностями иннервации. О них и других моментах поговорим в этой статье.

Многие пациенты интересуются, может ли шейный остеохондроз отдавать в области спины и лопатки? Да, такое явление может возникать. Нужно понимать, что позвоночный столб — это не однородная подвижная структура. Она состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых между собой с помощью межпозвоночных хрящевых дисков. Эти пластинки принимают на себя амортизационную нагрузку. Они обеспечивают защиту тел позвонков от травмы при столкновении между собой во время движений.

Тела позвонков и поперечные отростки образуют спинномозговой канал. Внутри него находится спинной мозг. Это центральная часть вегетативной нервной системы, управляющей функционированием всего тела человека. От спинного мозга отходят корешковые нервы. Они разветвляются и направляются к тем или иным участкам тела.

Шейный отдел спинного мозга отвечает за иннервацию верхних конечностей, частично — органов грудной клетки, пищевода, гортани, волосистой части головы. За иннервацию мышечной, связочной, сухожильной и костной ткани грудной клетки он не отвечает.

Поэтому боль в груди при шейном остеохондрозе в большинстве случаев связана с нарушением функционирования системы коронарного кровоснабжения. Это серьезная патология, развивающаяся на фоне нарушения иннервации. В тяжелых случаях может привести к развитию инфаркта миокарда даже в молодом возрасте. Поэтому игнорировать подобные признаки не следует. Нужно своевременно обращаться к врачу.

В этой статье рассказано о том, куда может отдавать шейный остеохондроз, но это исключительно ознакомительная информация. Для проведения диагностики и лечения она применяться не может. Поставить точный диагноз и разработать эффективный курс лечения сможет только опытный врач вертебролог и невролог.

Если вас беспокоят боли в разных частях спины, шеи, воротниковой зоны, головы, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь работают опытные доктора. Они смогут ответить на ваш вопрос о том, куда отдает боль при шейном остеохондрозе. Вам будет поставлен предварительный диагноз. Врачи дадут рекомендации по проведению дальнейшего обследования, исключению возможных причин разрушения позвоночного столба. Вы узнаете о том, как быстро и эффективно вылечить обнаруженное у вас заболевание без применения фармакологических препаратов и проведения хирургической операции.

Шейный остеохондроз отдает в голову, ухо и горло

Действительно, шейный остеохондроз чаще всего отдает в области уха, горла и поражает волосистую часть головы. Но существуют разные факторы негативного влияния. И важно отличать например, нарушение мозгового кровообращения на фоне развития синдрома задней позвоночной артерии, от защемления нерва, при котором боль локализуется в волосистой части головы.

Если у вас шейный остеохондроз отдает в голову, то необходимо как можно быстрее провести УЗДГ задних позвоночных артерий. Их сужение или извитость хода — это коварное состояние, при котором в любой момент даже у молодого человека может развиться инсульт.

Синдром задней позвоночной артерии развивается в большинстве случаев при длительном течении шейного остеохондроза:

  • систематическое перенапряжение мышц шеи влечет за собой смещение тел позвонков;
  • начинает оказываться повышенное давление на унковертебральный канал, в котором находится задняя позвоночная артерия;
  • дальнейшее смещение тела позвонка может провоцировать искривление хода обоих кровеносных сосудов;
  • постепенно проходимость артерий снижается;
  • у пациента возникает постоянная головная боль, начинает казаться, что это шейный остеохондроз отдает в голову. На самом деле это не так. У этого заболевания собственная этиология развития. Лечить его необходимо вместе с шейным остеохондрозом. Восстановление нормальной проходимости задних позвоночных артерий — это важнейший этап терапии. Он позволяет полностью восстановить умственную работоспособность пациента, устраняет различные когнитивные расстройства, снижает риск развития инсульта задних отделов головного мозга.

Еще одна серьезная ситуация, когда шейный остеохондроз отдает в ухо, поскольку здесь тоже не все так просто, как кажется. Ткани головы, в том числе и уха иннервируются парными черепными нервами. Они выходят от структур головного мозга через отверстие в затылочной кости. Там, где черепная коробка граничит с первым позвонков — атлантом. При его подвывихе, смещении наблюдается ущемление парных черепных нервов. И именно это может стать причиной развития неприятных ощущений в области уха.

Поэтому, если у вас шейный остеохондроз отдает в ухо, то обязательно проводите обследование на предмет подвывиха или смещения первого шейного позвонка. Это распространенная в современном обществе проблема. Она дает клиническую картину, похожую на шейный остеохондроз. Но на самом деле это совершенно другое заболевание. Оно отлично поддается лечению методом вправления и фиксации первого шейного позвонка.

Подобное смещение может возникать даже без серьезного травматического воздействия. Например, при экстренном торможении при движении в автомобиле. Последствия смещенного атланта могут быть серьезными. Это постоянная головная боль, нарушение остроты слуха и зрения, депрессии, снижение концентрации внимания и т.д. Обязательно обратитесь к остеопату или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить на месте смещенный атлант, а вы вернетесь к полноценному здоровому образу жизни.

Часто шейный остеохондроз отдает в горло и это обусловлено следующими факторами:

  1. нарушается иннервация слизистых оболочек на фоне компрессии корешковых нервов и их ответвлений;
  2. происходит снижение продукции слизистого секрета;
  3. ухудшается защита от внедрения патогенной микрофлоры и могут развиваться хронические воспалительные процессы.
Читайте также:  Причины болей в правом боку под ребрами: что делать и как лечить

Но в большинстве случаев болевой синдром в горле на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника спровоцирован именно компрессией корешкового нерва. Поэтому оказание первой помощи заключается в том, чтобы оперативно восстановить высоту межпозвоночного диска и купировать оказываемое давление на нервное волокно. Сделать это можно с помощью мануального вытяжения позвоночного столба. После процедуры пациент испытывает облегчение своего состояния. Однако полноценным лечением данная процедура не является.

Шейный остеохондроз отдает в руку и в плечо

Установить, что шейный остеохондроз отдает в руку, а не развивается другое заболевание, может только опытный врач. Особое внимание следует уделять случаям, когда боли и отнимается левая рука. Это может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности, развития стенокардии, ишемической болезни сердца и т.д.

Поэтому, если вам кажется, что остеохондроз шейного отдела отдает в руку, то советуем незамедлительно обратиться к врачу. Грамотный специалист сможет поставить точный диагноз и исключит вероятность поражения миокарда. В ряде случаев это становится настоящим спасением жизни пациента. Поэтому не рискуйте своим здоровьем. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением.

Итак, если шейный остеохондроз отдает в плечо, то появляются следующие характерные признаки:

  • снижается мышечная активность — становится сложно выполнять привычные движения рукой (так происходит по причине поражения моторного типа аксонов, входящих в состав корешкового нерва);
  • появляется ощущение онемения, снижается чувствительность (потому что поражаются сенсорные типы аксонов тоже);
  • могут периодически возникать покалывания, ощущение ползающих мурашек и другие проявления парестезии;
  • меняется сосудистый тонус, что негативно сказывается на местной температуре и цвете кожных покровов (они могут стать бледными и холодными на ощупь).

Длительное течение корешкового синдрома на фоне шейного остеохондроза неизбежно приводит к ряду серьезных осложнений. В первую очередь наблюдается дистрофия мышечной ткани. Начинаются трудности с диффузным питанием хрящевого слоя внутри плечевого, локтевого и лучезапястного суставов. Хрящ обезвоживается и разрушается. Оголяются кости и начинается процесс развития деформирующего остеоартроза. Это заболевание чревато полной утратой трудоспособности и необходимостью проведения хирургической операции по эндопротезированию пораженного сустава.

Также шейный остеохондроз негативно сказывается на состоянии плечевого нервного сплетения. Часто развивается плексит, поражаются отходящие отсюда локтевой, лучевой и срединный нервы. Они отвечают за иннервацию верхней конечности. При их поражении развивается невропатия.

Шейный остеохондроз отдает в лопатку, грудную клетку и спину

На самом деле шейный остеохондроз не отдает в грудную клетку, поскольку отходящие от этого сегмента спинного мозга корешковые нервы не отвечают за иннервацию тканей этой части туловища. Но некоторые ответвления шейных корешковых нервов участвуют в иннервации коронарных кровеносных сосудов.

Поэтому, если шейный остеохондроз отдает в грудь, то это практически всегда является типичным клиническим признаком развития ишемической болезни сердца. Если не обратиться своевременно к вертебрологу и не восстановить нарушенную иннервацию, то очень быстро начнет формироваться вторичный стеноз коронарных сосудов. Внутри них начнут образовываться атеросклеротические бляшки и человек рискует оказаться на операционном столе кардиохирурга или погибнуть от острой сердечно-сосудистой недостаточности.

В ряде случаев шейный остеохондроз отдает в спину по причине нарушения структуры связочного и сухожильного аппарата. Позвоночный столб поддерживается в вертикальном положении за счет слаженной работы связочного, сухожильного и мышечного паравертебрального аппарата. Длинные продольные связки крепятся в области затылочной кости. Если происходит деструкция межпозвоночного диска в шейном отделе, возможна деформация связочного волокна. При значительном его натяжении возникает тупая постоянная боль в области спины.

Еще чаще боли в спине при шейном остеохондрозе обусловлены синдромом натяжения мышечного волокна. При поражении хрящевой ткани дисков наблюдается компенсаторное напряжение мышц, которые принимают на себя большую часть амортизационной и механической нагрузки. Происходит блокировка процесса микроциркуляции крови в миоцитах. Они испытывают острое кислородное голодание и на фоне ишемии возникает воспалительная реакция. Мышцы напрягаются еще сильнее и это вызывает довольно сильный болевой синдром. При этом разрушение межпозвоночного диска действительно может протекать в шейном отделе позвоночника.

Иногда кажется, что шейный остеохондроз отдает в лопатку, но это тоже обманчивое ощущение. Стоит знать, что лопатка является структурной частью плечевого сустава. Часть этой кости является суставной полостью плечевого сочленения костей. А за иннервацию плечевого сустава частично отвечают корешковые нервы, отходящие от шейного отдела спинного мозга. Поэтому возникает боль в суставе, которая может восприниматься субъективно как поражение лопатки.

Для постановки точного диагноза следует сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника и плечевого сустава. Это позволит установить причину болезненности и начать своевременное лечение.

Что делать?

Первое, что делать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — подыскивать опытного врача вертебролога или невролога. Поражение этого отдела позвончого столба представляет собой наибольшую опасность для здоровья и трудоспособности человека. Поэтому пускать на самотек лечение не стоит. Также не нужно откладывать визит к врачу и заниматься самолечением, которое в основном заключается в использовании наружных и внутренних лекарственных форм нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не лечат остеохондроз, а лишь на некоторое время маскируют признаки разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

Поэтому, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Для лечения шейного остеохондроза может применяться мануальная терапия, вытяжение, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия и многое другое.

Если у вас шейный остеохондроз и вы хотите получить эффективное и полностью безопасное лечение, то приглашаем вас на бесплатную консультацию вертебролога или невролога. Записаться на прием к доктору можно прямо сейчас с помощью формы записи.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника

Периартроз плечевого сустава

Помимо болевых явлений, ирритация вегетативных образований обусловливает развитие сложных нейродистрофических нарушений. Возникающие в капсуле сустава дистрофические изменения и реактивное воспаление приводят к появлению болей, иррадиирующих в шею и плечо. Попытки ротации и отведения руки обычно болезненны, в то время как маятникообразные движения руки вперед-назад остаются свободными. Специфична боль при попытке отведения руки за спину. Пациент щадит руку, а это еще более усугубляет развитие рубцового перерождения периартикулярных тканей. Возникает синдром «замороженной руки». В ряде случаев после стихания болей определяется в той или иной степени анкилоз плечевого сустава — плечо и лопатка при пассивных движениях образуют единый комплекс, поэтому поднятие руки выше горизонтального уровня оказывается порой невозможным. Все это сопровождается развитием атрофии мышц, окружающих сустав и при реперкуссии — в капсуле сустава появляется повышение сухожильно-надкостничных рефлексов на одноименной руке.

Читайте также:  Боль в печени: симптомы – где и как болит печень?

[7], [8], [9]

Синдром плечо-кисть, или синдром Стейн-брокера

Основным условием возникновения синдрома плечо-кисть является вовлечение шейных симпатических образований, в частности, симпатического ствола.

Специфика синдрома обусловлена сочетанием ряда факторов, приводящих к поражению кисти и плеча. Основные из них:

  • факторы вызывающие (вертебральные патологические очаги);
  • факторы реализующие (местные повреждения, которые обусловливают нейро-дистрофические и нейрососудистые изменения в области плеча и кисти, в их симпатических периартикулярных сплетениях);
  • факторы способствующие (общецеребральные, общевегетативные, которые ведут к осуществлению специфических рефлекторных процессов).

Имеют значение перенесенные в прошлом висцеральные заболевания, предуготованность центральных вегетативных механизмов вследствие травмы, сотрясения, контузии мозга и пр.

Рассматривая по отдельности характер процесса плечо и кисти, следует отметить, что в зоне плеча процесс носит преимущественно нейродистрофический характер, а в области кисти — нейрососудистый.

Клиника складывается из болей в суставах и мышцах пораженной руки, гиперестезии и повышения температуры кожи, отечности и цианоза кисти. Позднее возникает атрофия кожи и подкожной клетчатки, ограничиваются движения руки с образованием сгибательных контрактур. Наконец, в третьей стадии выявляется атрофия мышц и диффузный остеопороз костей руки (костная дистрофия Зудека).

[10], [11], [12], [13]

Синдром передней лестничной мышцы

Известно, что эта мышца, начинаясь от передних бугорков поперечных отростков III-IV шейных позвонков, прикрепляется к верхней поверхности I ребра. Латеральнее к этому ребру прикрепляется имеющая сходное направление волокон и медиальная лестничная мышца. Между этими мышцами над I ребром остается щель треугольной формы, через которую проходят плечевое сплетение и артерия подключичная. Указанные анатомические отношения определяют возможность сдавления сосудисто-нервного пучка в случае спазма лестничной мышцы, причиной которого может служить ирритация иннервирующих ее корешков С5_7 и симпатических волокон. Компрессии обычно подвергается только нижний пучок плечевого сплетения (образованный корешками С3 и Th2).

Больной жалуется на чувство боли, тяжести в руке. Боль может быть легкой, ноющей, но может быть и резкой. Боль усиливается в ночное время, особенно при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону, она распространяется иногда на плечевой пояс, подмышечную область и грудную клетку (поэтому в ряде случаев возникает подозрение на поражение коронарных сосудов). Боли усиливаются также при отведении руки. Больные отмечают ощущения покалывания и онемения в руке, чаще по ульнарному краю кисти и предплечья. Выявляется при осмотре припухлость надключичной ямки, болезненность передней лестничной мышцы, места ее прикрепления к I ребру (тест Вартенберга). Мышца под пальцами ощущается уплотненной, увеличенной в размере. Может возникнуть и слабость кисти. Это, однако, не истинный парез, так как с исчезновением сосудистых нарушений и боли, исчезает и слабость.

При отведении головы в здоровую сторону может меняться кровенаполнение пальпируемой лучевой артерии. Если боли усиливаются при повороте головы в больную сторону, более вероятна компрессия корешка.

[14], [15], [16]

Эпикондилит (эпикондилез) локтевого сустава

Поражение надкостнично-связочных структур этого легко травмируемого участка (места прикрепления ряда мышц предплечья) проявляется характерной триадой симптомов: болью при пальпации надмыщелка, снижением силы в кисти и усилением боли при пронации, супинации и тыльном сгибании кисти.

Характерная мышечная слабость выявляется следующими тестами:

  • симптом Томпсена: при попытке удержать сжатую в кулак кисть в положении тыльного сгибания, кисть быстро опускается;
  • симптом Велша: одновременное разгибание и супинация предплечий — на пораженной стороне отстает;
  • при динамометрии с пораженной стороны выявляется слабость кисти;
  • при заведении руки за поясницу усиливается боль.

Итак, эпикондилит (эпикондилез) при шейной патологии является частью широкого круга нейродистрофических явлений в местах прикрепления фиброзных тканей к костным выступам. Явления эти возникают под влиянием из пораженного позвоночника или других поражений близлежащих тканей. Формирование того или иного патологического синдрома обусловлено фоновым состоянием периферии, где был предуготован субстрат.

[17], [18], [19], [20]

Кардиалгический синдром

Патология шейных вертебральных структур сказывается и на заболеваниях сердца. В иннервации сердца принимает участие верхний, средний и нижний сердечные нервы, получающие импульсы от шейных симпатических узлов. Таким образом, при шейной патологии может возникнуть кардиалгический синдром, который следует отличать от стенокардии или инфаркта миокарда. В гнезде данного болевого феномена лежат два основных механизма:

  • это — ирритация синувертебрального нерва, постганглионарной ветви симпатической цепочки, вовлекающего затем в процесс звездчатый ганглий, который обеспечивает симпатическую иннервацию сердца;
  • боли в мышцах передней поверхности грудной стенки, иннервируемой корешками С5-7.

Кардиалгические боли мало уступают медикаментозному воздействию, и в частности, не облегчаются при приеме нитроглицерина и валидола. Отсутствие изменений на повторных ЭКГ, не выявляющих какой-либо динамики даже на высоте болей, подтверждают диагноз некоронарного болевого синдрома.

[21]

Синдром позвоночной артерии

Особенность строения шейного отдела позвоночника заключается в наличии отверстий в поперечных отростках С2-С6 позвонков. Эти отверстия образуют канал, через который проходит основная ветвь подключичной артерии — позвоночная артерия с одноименным нервом.

От позвоночной артерии отходят ветви, участвующие в формировании синувертебрального нерва Люшка, который иннервирует капсульно-связочный аппарат шейных ПДС, надкостницу позвонков и межпозвонковые диски.

В зависимости от того, происходит ли спазм артерии вследствие раздражения эфферентных волокон позвоночного нерва (сплетение) или вследствие рефлекторного ответа на раздражение афферентных структур, позвоночная артерия может проявить свою клиническую нестабильность в 2 формах:

  • в форме компрессионно-ирритативного синдрома позвоночной артерии;
  • в форме рефлекторного ангиоспастического синдрома.
Читайте также:  Боль под левой грудью

Компрессионно-ирритативная форма синдрома возникает вследствие механической компрессии позвоночной артерии. В результате имеет место раздражение ее эфферентных симпатических образований с нарушением вертебро-базилярного кровотока и ишемией мозговых структур.

Компремироваться артерия может на разных уровнях:

  • до вхождения ее в канал поперечных отростков; чаще причиной компрессии служит спазмированная лестничная мышца;
  • в канале поперечных отростков; в данном случае это происходит при увеличении, деформации крючковидных отростков, направленных латерально и оказывающих компрессию на медиальную стенку артерии; при подвывихах по Ковачу, когда передний верхний угол верхнего суставного отростка соскользнувшего вперед позвонка оказывает давление на заднюю стенку артерии; подобное действие на артерию оказывают суставные отростки при наличии передних их разрастаний вследствие спондилоартроза и периартроза;
  • в месте выхода из канала поперечных отростков; компрессия артерии возникает при аномалиях верхних шейных позвонков; возможно прижатие артерии к суставу С1-С2спазмированной нижней косой мышцей головы.

ВНИМАНИЕ! Это единственный участок в «канале» позвоночной артерии, где она сзади не прикрыта суставными отростками и где она и пальпируется («точка позвоночной артерии»).

Рефлекторный ангиоспастический синдром позвоночной артерии возникает в связи с общностью иннервации самой артерии, межпозвонковых дисков и межпозвонковых суставов. При дистрофических процессах в диске происходит раздражение симпатических и других рецепторных образований, поток патологических импульсов достигает симпатической сети позвоночной артерии. В ответ на раздражение этих эфферентных симпатических образований позвоночная артерия реагирует спазмом.

К клиническим проявлениям синдрома позвоночной артерии относятся:

  • приступообразные головные боли;
  • иррадиация головной боли: начавшись в шейно-затылочной области, она распространяется на область лба, глаз, висков, ушей;
  • боли захватывают половину головы;
  • отчетливая связь головных болей с движением головы, длительной работой, связанной с напряжением мышц шеи, неудобном положении головы во время сна;
  • при движениях головы (наклоны, повороты) нередко возникает боль, слышится «хруст», наблюдаются кохлео-вестибулярные нарушения: головокружение системного характера, шум, звон в ушах, снижение слуха, особенно на высоте боли, туман перед глазами, мелькание «мушек» (зрительные нарушения);
  • повышенное артериальное давление («цервикальная гипертония»).

Хотя клинические проявления обеих форм синдрома сходны, все же рефлекторный ангиоспастический синдром имеет свои отличительные признаки. Для него характерны:

  • двусторонность и диффузность церебральных вегетососудистых расстройств;
  • преобладание вегетативных проявлений над очаговыми;
  • относительно меньшая связь приступов с поворотами головы;
  • компрессионно-ирритативный синдром чаще встречается при патологии нижнешейного отдела позвоночника и сочетается с брахиальными и пекторальными синдромами, рефлекторный — при поражении верхнего и среднего шейных уровней.

Одно из основных мест в клинике синдрома Барре занимают общеневротические симптомы: слабость, недомогание, раздражительность, нарушение сна, постоянное ощущение тяжести в голове, ухудшение памяти.

В отличие от переднего шейного симпатического синдрома, характеризующегося комплексом Горнера, задний шейный симпатический синдром столь же беден объективными симптомами, сколь богат субъективными.

Корешковый синдром

Компрессия спинномозгового корешка в шейном отделе позвоночника встречается относительно редко сравнительно с рефлекторными синдромами. Это объясняется следующими обстоятельствами:

  • прочные связки унковертебральных «суставов» хорошо защищают корешок от возможного сдавливания фораминальной грыжей диска;
  • величина межпозвонкового отверстия довольно мала и вероятность выпадения грыжи в него — наименьшая.

Компрессия корешка или корешковой артерии осуществляется различными структурами:

  • передний отдел межпозвонкового отверстия сужается за счет грыжи диска или костно-хрящевых разрастаний при унковертебральном артрозе;
  • задний отдел отверстия суживается при спондилоартрозе и цервикоспондилопериартрозе;
  • при остеохондрозе уменьшается вертикальный размер межпозвонкового отверстия.

Корешковый синдром может возникнуть и при раздражении стенки корешковой артерии со спазмом последней, что приводит к ишемии корешка.

С компрессией каждого корешка связаны определенные двигательные, чувствительные и рефлекторные нарушения:

  • Корешок С1 (краниовертебральный позвоночно-двигательный сегмент) лежит в борозде позвоночной артерии. Проявляется в клинике болью и нарушением чувствительности в теменной области.
  • Корешок С2 (бездисковый позвоночно-двигательный сегмент C1-2). При поражении появляется боль в теменно-затылочной области. Возможна гипотрофия подъязычных мышц. Сопровождается нарушением чувствительности в теменно-затылочной области.
  • Корешок С3 (диск, сустав и межпозвонковое отверстие С2_3). В клинической картине превалирует боль в соответствующей половине шеи и ощущение отечности языка на этой стороне, затруднено владение языком. Парез и гипотрофия подъязычных мышц. Нарушения обусловлены анастомозами корешка с подъязычным нервом.
  • Корешок С4 (диск, сустав и межпозвонковое отверстие С3_4). Боли в надплечье, ключице. Слабость, снижение тонуса и гипертрофия ременной, трапециевидной, поднимающей лопатку и длиннейшей мышцы головы и шеи. В связи с наличием в корешке волокон диафрагмального нерва возможны нарушения дыхательной функции, а также наличие боли в области сердца или печени.
  • Корешок С5 (диск, сустав и межпозвонковое отверстие С4_5). Боли иррадиируют от шеи до надплечья и наружной поверхности плеча. Слабость и гипотрофия дельтовидной мышцы. Нарушение чувствительности по наружной поверхности плеча.
  • Корешок С6 (диск, сустав и межпозвонковое отверстие С5_6). Боли распространяются с шеи на лопатку, надплечье и к большому пальцу, сопровождаясь парестезиями дистальной зоны дерматома. Слабость и гипотрофия двуглавой мышцы. Снижение или отсутствие рефлекса с указанной мышцы.
  • Корешок С7 (диск, сустав и межпозвонковое отверстие С6_7). Боли иррадиируют с шеи под лопатку по наружно-задней поверхности плеча и дорсальной поверхности предплечья ко II и III пальцам, возможны парестезии в дистальном отделе указанной зоны. Слабость и гипотрофия трехглавой мышцы, снижение или исчезновение рефлекса с нее. Нарушение чувствительности кожи по наружной поверхности предплечья на кисть до тыльной поверхности II-III пальцев.
  • Корешок С8 (диск, сустав и межпозвонковое отверстие С7-Thj). Боль ирра-диирует от шеи до локтевого края предплечья и к мизинцу, парестезии в дистальных отделах этой зоны. Возможна частичная гипотрофия и снижение рефлекса с трехглавой мышцы, мышц возвышения мизинца.

[22], [23], [24], [25]

Источник