Менопауза: почему болят суставы?

Менопауза: почему болят суставы?

Менопауза — сложный период в жизни женщины. Приливы жара, обострение хронических болезней, эмоциональная нестабильность — не единственные симптомы этого периода. Характерной особенностью климакса для многих женщин являются боли различной локализации, среди которых суставные боли встречаются особенно часто. Что является их причиной и как защитить суставы от разрушения? Ответы на вопросы узнаем у MedMe.

Менопауза — период угасания репродуктивной функции женщины. В это время происходит постепенное снижение выработки половых гормонов, которые в течение всей предыдущей жизни не только обеспечивали способность женщины к продолжению рода, но и защищали ее организм от многих болезней. С гормональной перестройкой связано нарушение обменных процессов и ухудшение общего самочувствия. Одним из частых симптомов этого периода являются суставные боли, от которых страдает приблизительно половина женщин, переживающих климакс.

Специалисты объясняют это явление следующими причинами:

  • Женские половые гормоны эстрогены обладают способностью уменьшать боль. Они влияют на передачу в мозг болевого импульса, делая его менее ощутимым. С уменьшением количества этих гормонов организм женщины становится более восприимчивым к боли.
  • Эстрогены принимают активное участие в обменных процессах хрящевой ткани. В частности они воздействуют на хондроциты — клетки хряща, обеспечивающие его рост. Дефицит эстрогенов приводит к уменьшению количества хондроцитов, замедлению процессов регенерации хрящевой ткани и ускорению ее разрушения.

Дегенеративные изменения в хряще становятся причиной болевых ощущений, скованности суставов, их отечности. Чаще всего страдают пальцы рук и запястья. В меньшей степени поражаются колени, плечи, поясница. Еще реже — суставы бедра, стопы, щиколотки.

Стресс, ожирение и болезни

Гормональный дисбаланс является стрессом для организма, который усугубляет неблагоприятные процессы, связанные с менопаузой. Резкое увеличение количества гормона стресса кортизола приводит к спазмам кровеносных сосудов, в том числе окружающих сустав. В результате нарушаются кровоснабжение и питание суставного хряща, происходит его постепенное разрушение. Стресс в повседневной жизни усугубляет негативный эффект.

Гормональные изменения повинны также в том, что женщина в указанный период прибавляет в весе. Увеличивающийся дефицит эстрогенов, которые стояли на защите здоровья женщины, вынуждает организм принимать ответные меры в виде усиленного накопления жира. Именно жировые ткани способны синтезировать и накапливать гормоны, необходимые для поддержания жизненно важных процессов. Однако лишний вес увеличивает нагрузку на суставы и способствует появлению боли. Если же происходит чрезмерное накопление жировых отложений, возрастает опасность нарушения обмена веществ и развития связанных с этим заболеваний: атеросклероза, гипертонии, диабета 2-го типа и других. Эти болезни в свою очередь являются дополнительными факторами риска патологических изменений в суставах.

Остеоартроз и климактерический артрит — причины боли

Заболевания суставов могут возникать в любом возрасте и по разным причинам. Но период менопаузы для женщин является в этом смысле особенно неблагоприятным. Наиболее часто диагностируемые у женщин болезни суставов в это время — остеоартроз и климактерический артрит. Оба заболевания сопровождаются болью.

Остеоартроз (или артроз) — патология, не связанная с воспалением. Она обусловлена дегенеративными процессами в хряще и околосуставных тканях. Характерной особенностью заболевания является то, что боль обычно появляется при движении и нагрузках, а в состоянии покоя исчезает. К другим симптомам этой болезни относят:

  • Хруст и щелканье в пораженном суставе.
  • Снижение его подвижности.
  • Деформацию сустава, в связи с чем это заболевание еще называют деформирующим артрозом.

Воспалительный процесс в суставах, спровоцированный менопаузой, называют климактерическим артритом. Для него характерны следующие симптомы:

  • Скованность и нарушение подвижности суставов в утренние часы, которые впоследствии уменьшаются или проходят.
  • Суставная боль, интенсивность которой снижается при движении.
  • Отечность пораженного сустава.

У большинства женщин интенсивность болезненных ощущений постепенно снижается в течение 2-4 лет после пика климакса, что не останавливает, однако, дальнейший процесс разрушения суставов. В острый период для купирования боли и воспаления применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства короткими курсами, препараты для наружного употребления (мази, гели, растирки). Все лекарства должен назначать врач.

Как защитить суставы во время менопаузы?

Невозможно восстановить сустав, который начал разрушаться, утверждают специалисты. Но можно замедлить и даже приостановить процесс разрушения, если вовремя обратиться к врачу и следовать его указаниям. Особенно важно это во время менопаузы, когда высок риск болезней суставов. В арсенале современной медицины есть препараты, которые способствуют улучшению состояния хряща. Это так называемые хондропротекторы, в состав которых входят глюкозамин и хондроитин.

Из немедикаментозных методов поддержания суставов в хорошем состоянии наиболее эффективными являются следующие:

  • Занятия физкультурой
Читайте также:  9 способов избавиться от боли в мышцах после тренировки

Движение наилучшим образом влияет на состояние суставов, снимая мышечный спазм, улучшая их кровоснабжение и уменьшая боль. Выбор вида физической активности необходимо согласовывать с врачом. Не всякое движение полезно для суставов. Следует избегать резких движений, тряски, больших нагрузок, подъема тяжестей, что может травмировать их. Наиболее полезными считаются ходьба и плавание.

  • Рациональное питание

Оно должно быть полноценным, обеспечивающим достаточное поступление в организм белка, витаминов и минералов и исключающим вредные продукты. Полезны вещества, являющиеся натуральными хондропротекторами. Это желатин животного происхождения и желирующие вещества, содержащиеся в растениях (пектин, агар-агар и другие). При этом для здоровья суставов важно не переедать. Лишний вес, создавая нагрузку на суставы, травмирует их. Недопустимы в то же время и диеты для похудения, не обеспечивающие полноценное питание суставов.

  • Последовательное стремление к спокойной, размеренной жизни, исключающей стресс.

Важно не усугублять стрессовую ситуацию, в которой находится организм в связи с гормональной перестройкой, внешними факторами, усиливающими напряжение и беспокойство. Одним из главных условий сохранения здоровья вообще и здоровья суставов в частности в этот период является рациональная организация труда и отдыха, а также полноценный сон и прогулки на свежем воздухе.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Почему возникают боли при климаксе и как их победить?

Одно из наиболее неблагоприятных последствий гормональной перестройки организма при климаксе — нарушение процесса минерализации костей. Как следствие — повышение хрупкости костной ткани и риска переломов.

Как можно понизить риск переломов при климаксе?

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД создан специально для женщин в возрасте от 40 лет. Активные компоненты комплекса заботятся о хорошем самочувствии и здоровье женщины:

  • способствуют уменьшению частоты и выраженности приливов, нормализации сна и настроения;
  • помогают укрепить кости и зубы и поддержать здоровье суставов;
  • стимулируют выработку коллагена и защищают кожу от фотостарения.

Узнать больше…

БАД. Не является лекарственным средством.

Выбирая средства для уменьшения проявлений климакса, стоит обращать внимание на отечественные продукты.

Узнать больше…

Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.

Что делать при климаксе?

Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.

Узнать состав и цену…

БАД. Не является лекарственным средством.

45-55 лет для женщины — пора наивысшего расцвета. Это время опыта, самодостаточности и осознанной красоты. К сожалению, прекрасный возраст часто омрачается неприятными проявлениями менопаузы. Наряду с приливами, верные спутники климакса — боли различной локализации. В этой статье мы разберемся с причинами их возникновения и выясним, можно ли избавиться от тягостных ощущений. Обсудим все известные способы борьбы с болями при климаксе — от приема гормонов до изменения образа жизни.

Виды и причины боли при климаксе

Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.

Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.

При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.

Боль в пояснице

При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.

Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.

Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.

Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.

Читайте также:  Мышечное перенапряжение причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Боль в суставах

Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.

Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».

Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.

Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.

Боль в животе

Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.

Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.

Боль в промежности

Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.

Головные боли

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.

Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.

Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.

На заметку

Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.

Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.

Боль в мышцах

Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.

Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.

Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.

Боль в груди

Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.

Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.

Боли в костях

Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.

Читайте также:  Почему болят мышцы после нагрузки и как с этим бороться?

Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.

Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.

Как избавиться от боли при климаксе

Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.

В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.

Симптоматическое лечение

Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.

Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.

Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).

Заместительная гормонотерапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».

Обратите внимание

Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.

ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].

В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].

Витаминно-минеральные комплексы

В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.

Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».

Диета

При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.

В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.

Спорт

Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленным мышцам и суставам. Поэтому к выбору занятий нужно подходить осознанно.

Ослабить негативные проявления климакса помогут плавание, аэробика, йога, танцы, дыхательная гимнастика, фитнес. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.

Постепенная утрата репродуктивной функции — естественный процесс. В норме он не должен сопровождаться значительным дискомфортом. С неприятными симптомами патологического климакса можно и нужно бороться. Различные методы, применяемые по отдельности или в комплексе, помогают облегчить болезненные ощущения, улучшить самочувствие и эмоциональное состояние, чтобы жить полноценной жизнью. Особенно важна для поддержания женского здоровья в этот период профилактика дефицита кальция.

Источник