Месячные долго мажут, но не начинаются: какие причины такого состояния, почему может болеть грудь?

Боль в груди, или масталгия, является распространенной проблемой, которая может вызвать дискомфорт и беспокойство. 

Многие женщины чувствуют боль в груди в дни, предшествующие менструации. Большинство обнаруживают, что боль проходит сразу же после начала месячных или вскоре после них. Однако некоторые могут обнаружить, что боль не проходит. 

Циклические и нециклические боли в груди

Существует две основные категории боли в груди: циклическая и нециклическая.

Циклическая боль в груди возникает регулярно и связана с гормональными изменениями, которые происходят на протяжении всего менструального цикла.

Уровень эстрогена повышается во второй половине менструального цикла. Это стимулирует ткани молочной железы, вызывая боль и отек. Уровень эстрогена также достигает максимума в середине первой половины менструального цикла, перед овуляцией. Это может вызвать циклическую боль в груди, которая усиливается после месячных.

Циклическая боль в груди является наиболее распространенным типом боли в груди у женщин в пременопаузе. Циклическая боль в груди обычно появляется примерно в одно и то же время каждый месяц и влияет на обе молочные железы.

Нециклическая боль в груди не связана с менструальным циклом. Боль может быть постоянной или прерывистой и обычно поражает только одну грудь.

Причины болей в груди после окончания месячных

Циклическая боль в груди иногда может вызвать болезненность груди после окончания менструации. Это может быть результатом пика уровня эстрогена в течение первой половины менструального цикла. Однако болезненность груди после окончания месячных может возникать и по целому ряду других причин.

Беременность

Беременность вызывает гормональные изменения, которые могут привести к тому, что грудь станет болезненной.

Женщина может не знать, что беременна, особенно если ошибочно принимает ранние кровянистые выделения или имплантационное кровотечение за менструацию. Эти типы кровотечений распространены на ранних стадиях беременности. Другие возможные симптомы ранней беременности:

• тошнота или рвота
• утомляемость
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время 
• повышенные выделения из влагалища
• запор
• необычные вкусы и запахи 

Женщина должна пройти тест на беременность, если имеет боль в груди после менструации. Это особенно важно, если женщина имеет другие возможные симптомы беременности.

Лекарственные средства

Ряд лекарственных средств может вызвать боль в груди. Некоторые из них включают в себя:

• препараты заместительной гормональной терапии 
• некоторые гормональные методы лечения
• антибиотики
• некоторые антидепрессанты

Женщина должна обратиться к врачу, если боль в груди совпадает с приемом нового препарата.

Травма груди или мышц

Повреждение груди может вызвать боль в одной груди или обеих в зависимости от места повреждения. Нанесение удара в грудь может вызвать внезапную и сильную боль. Женщина может также заметить гематому на кожи груди. Однако не обязательно должен быть синяк, чтобы травма была болезненной.

Иногда травма следующих областей может вызвать боль в груди или рядом с ней:

• грудь
• плечо
• рука

Мастит

Мастит — это медицинский термин, обозначающий воспаление тканей молочной железы. Это состояние может поразить любую женщину, но чаще встречается у женщин, которые кормят грудью. Симптомы мастита, как правило, появляются быстро, и обычно затрагивают только одну грудь. Симптомы могут включать в себя:

• покрасневшая, опухшая и болезненная область в груди
• повышенная температура или жар в пораженной области
• жгучая боль, которая может быть постоянной или возникать только во время грудного вскармливания
• клиновидное образование в груди
• белые или кровянистые выделения из сосков

Молочница

Молочница — это разновидность грибковой инфекции. Обычно развивается из-за дрожжеподобного грибка Candida albicans. Грибок обычно безвреден и живет на коже человека, но иногда он может размножаться бесконтрольно и вызывать инфекцию. Молочница может развиться на любом участке кожи, включая соски. Молочница груди и сосков чаще встречается у женщин, которые кормят грудью.

Возможные симптомы молочницы включают в себя:

• зуд, жжение или трещины сосков
• соски кажутся покрасневшими, блестящими или шелушащимися
• волдыревидная сыпь на сосках
• стреляющие боли в груди во время или после грудного вскармливания
• интенсивная боль в сосках и груди 

Иррадиирующая боль

Иногда боль от другой области тела ощущается так, как будто исходит из груди. Заболевания, которые могут вызвать этот тип боли:

• Костохондрит: воспаление хряща между ребрами. Обычно он вызывает острую, стреляющую боль, которая усиливается при движении или при глубоком вдохе.
• Кислотный рефлюкс: иногда вызывает жгучую боль в груди. Человек может чувствовать, что источник боли находится в груди.
• Заболевания желчного пузыря: некоторые пациенты с заболеванием желчного пузыря имеют боль в груди. Боль в желчном пузыре обычно возникает около ребер на правой стороне тела и может иррадиировать в спину или лопатки.

Киста молочной железы

Наиболее распространенной доброкачественной причиной боли в груди является киста молочной железы. Киста — это тип нераковой, заполненной жидкостью опухоль. Кисты молочной железы могут быть круглыми или овальными и варьироваться в размерах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в поперечнике. Они могут быть мягкими или твердыми.

Многие женщины имеют кисту молочной железы, но не знают, что она у них есть. Выявляют кисту только тогда, когда появляется болезненность. Это может произойти из-за гормональных изменений или увеличения размеров кисты.

Рак

Рак молочной железы обычно не вызывает боли. Однако в некоторых случаях он может вызвать боль. Возможные симптомы рака молочной железы включают в себя:

• уплотнение в молочной железе или подмышечной впадине
• жесткий комочек, который не двигается
• утолщение и отек ткани молочной железы
• изменения кожи молочной железы, такие как покраснение или шелушение
• изменения размера или формы груди
• втягивание соска 
• боль в соске 
• выделения из соска

Когда обратиться к врачу

Женщина должна обратиться к врачу, если отмечает: 

• циклическую боль в груди, которая достаточно сильна 
• изменение характера циклической боли в груди 
• нециклическую боль в груди, которая сопровождается симптомами инфекции, такими как покраснение, отек и лихорадка
• боль при грудном вскармливании, которая может указывать на инфекцию
• любой тип опухоли в груди или подмышечной впадине 
• любые возможные симптомы рака молочной железы, такие как изменение размера, формы или текстуры груди или соска

Лечение

Лечение болезненности груди зависит от причины. Некоторые возможные методы лечения включают в себя:

• противозачаточные препараты при циклической боли в груди
• обезболивающие препараты при циклической боли в груди и при мышечных травмах 
• легкий массаж при мышечных травмах
• теплые компрессы и антибиотики при мастите
• противогрибковые препараты при молочнице
• операция, лучевая терапия или химиотерапия при лечении рака молочной железы
• лечение любых сопутствующих заболеваний, таких как кислотный рефлюкс или камни в желчном пузыре 
• изменение типа препарата и дозы

Заключение 

Существует много потенциальных причин болезненности груди после окончания месячных. Распространенные причины включают травмы, инфекции и доброкачественные новообразования. В некоторых случаях состояние, которое вызывает боль, пройдет без лечения.

Реже боль в груди может быть симптомом рака молочной железы. Если женщина отмечает какие-либо симптомы рака молочной железы, она должна обратиться к врачу для постановки диагноза. Раннее выявление и лечение, как правило, улучшают результат.

Женщина должна обратиться за медицинской помощью при любом типе нециклической боли и при циклической боли в груди, которая серьезно влияет на повседневную жизнь. Врач будет искать причину боли и назначит соответствующее лечение.

Научная статья по теме: Новый тип иммунных клеток обнаружен в протоках молочной железы.

Многим женщинам знакомы неприятные ощущения в области груди и сосков, которые появляются перед, во время, а иногда и после месячных. Такой дискомфорт чаще связан с изменением гормонального фона в течение менструального цикла. По мнению большинства врачей, он является нормальным, ведь по статистике около 60% женщин знакомы с таким проявлением ПМС. Но что делать, если болит грудь во время месячных и характер боли слишком сильный, острый или просто нетипичный для женщины? Как не пропустить симптомы, которые могут служить первыми сигналами к наличию проблем, связанных с заболеваниями молочных желез у женщин?

Естественные причины появления дискомфорта в области груди во время месячных

Для того чтобы понять, почему болит грудь при месячных, следует вспомнить, какими процессами сопровождается менструальный цикл женщины.

Боли в груди при месячных и в период овуляции — явление вполне нормальное, ведь эти процессы сопровождаются активной выработкой женских половых гормонов, в том числе окситоцина и пролактина. Оба гормона выделяются в гипофизе и отвечают за активацию и подготовку молочных желез к возможному оплодотворению и рождению ребенка

Именно в период овуляции боль в груди может проявляться по-особенному, так как все внимание и силы организма направлены на возможное наступление беременности. Приток крови к молочным железам усиливается, насыщая ткани необходимыми полезными веществами. Он же и приводит к росту давления. Молочная железа может увеличиться в 1,5-2 раза, набухнуть и уплотниться.

При наступлении менструации процесс постепенно стихает, уровень гормонов приходит в норму и бюст приобретает свои привычные размеры. Обычно это занимает от 4 до 5 дней и боль может не беспокоить женщину вплоть до следующего периода овуляции.

Читайте в статье по ссылке, должна ли болеть грудь перед месячными и какие боли указывают на нарушение.

Болезненность груди у подростка при месячных

Боль в груди также может быть связана с процессом полового созревания девушки. Рост и формирование груди у девочек начинается с 8 лет и продолжается до 20–21 года. Пик активности и роста выпадает на 11–14 лет, когда начинается активная выработка половых гормонов. В крови у девочки значительно увеличивается количество эстрогена — женского полового гормона. Он и провоцирует рост и развитие паренхиматозных и стромальных тканей, из которых формируется грудь. Терпимая боль и несимметричность молочных желез в этот период также является нормой.

Наступление беременности

Нередкими бывают случаи, когда женщина может и не подозревать о своем интересном положении: кровянистые выделения в первый месяц беременности часто путают с регулами, а набуханию и болям молочных желез после месячных или во время них женщина просто может не придать особого значения. Но если болевые ощущения в бюсте появляются в период между окончанием менструации и началом овуляции, тогда не исключается зачатие. Такой симптом может послужить сигналом к необходимости пройти тест на беременность.

Но почему болят грудные железы когда месячных нет, а тест отрицательный? Рассмотрим другие факторы влияния на менструацию и болезненность молочных желез.

Дополнительные причины болей в груди

Прием гормональных препаратов или оральных контрацептивов

Такие лекарства часто прописывают не только для предотвращения нежелательной беременности, но и для корректировки гормонального фона и при менопаузе. Поскольку их действие направлено на изменение уровня гормонов, появление боли в молочных железах может свидетельствовать о том, что лекарство подобрано неправильно или его действие не вызывает нужного эффекта. Про появление такого симптома, как боль в груди, необходимо обязательно уведомить доктора.

Воспалительный процесс в тканях или молочных железах

Ушиб, переохлаждение, удар может стать причиной повреждения мягких тканей в груди и возникновению воспалительного процесса, что будет провоцировать боль и набухание.

Расстройство гормонального фона

Гормональный дисбаланс можно считать причиной симптома, если кроме неприятных ощущений в бюсте, у женщины наблюдается ухудшение самочувствия, изменения во внешнем виде, имеются проблемы с репродуктивной системой (неспособность зачать и выносить ребенка). Нарушение гормонального фона нередко приводит к мастопатии, которая также может вызывать боль.

Мастопатия

Это доброкачественное новообразование в молочной железе, которое образовывается из-за разрастания соединительной ткани. Признаками мастопатии является ощутимое уплотнение в груди, выделения из сосков.

Проявиться она может по ряду причин, среди которых:

• нарушение гормонального фона;
• стрессы;
• отказ от кормления грудью в период лактации;
• аборт;
• инфекции мочеполовой системы;
• гинекологические заболевания женских половых органов.

Мастопатия на ранних стадиях лечится гормональными препаратами. Более запущенные случаи могут потребовать оперативного вмешательства. Такие кардинальные меры удаления опухоли связаны с ее возможной трансформацией из доброкачественной в злокачественную, вплоть до образования раковой опухоли.

Новообразования

Если при месячных сильно болит грудь, боли никак не связаны с наступлением того или другого времени цикла, периодически обостряются и не проходят в течение месяца — женщине необходимо срочно показаться врачу. Такие симптомы иногда свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования — рака.

Дополнительные причины

1. Повреждение мышц, грудной клетки, сустава.
2. Образовавшаяся киста. В этих случаях боль в молочной железе никак не связана с нарушением в ее работе.
3. Недостаток питательных веществ и насыщенных жирных кислот также может привести к болям в груди. Симптом появляется в случае соблюдения женщиной строгой монодиеты.
4. Нерегулярные половые контакты также могут послужить причиной возникновения болевых ощущений в груди. Хотя причиной будет все то же нарушения выработки гормонов.

Какая боль требует немедленного посещения врача

Последствия игнорирования болей в груди могут быть очень опасными, поэтому важно правильно проанализировать ощущения и научиться различать характер боли. Боль можно разделить на:

Циклическая

Это боль, которая приходит в определенный период цикла (во время месячных или при овуляции), имеет ноющий характер, терпима без применения болеутоляющих препаратов. Начинается и прекращается в одно и то же время с приблизительно одинаковым промежутком. Для грамотного отслеживания, кроме ведения календаря менструации, женщине стоит отмечать и проявления болей в груди. В современном мире это не составит особого труда, если учесть большое количество специальных приложений, которое можно устанавливать прямо на телефон.

Нециклическая

Возникновение болевых ощущений происходит хаотично и не привязано ко времени цикла. Боль накатывает волнами, имеет ярко выраженный характер, становится настолько сильной, что требует приема обезболивающих средств. Если женщина наблюдает подобное больше двух месяцев — это повод для срочного визита в больницу.

Как можно снизить цикличные болевые ощущения в груди

Для снижения болей в молочных железах во время месячных можно воспользоваться несколькими несложными правилами:

1. Надеть удобное натуральное белье. Уже говорилось, что в период менструации бюст увеличивается, поэтому обычный бюстгальтер становится мал и слишком сдавливает бюст. Смена привычного белья на более свободное может помочь снять или уменьшить болевые ощущения.
2. Теплый душ также помогает унять боль в груди во время месячных. Если девушка не страдает какими-либо воспалительными заболеваниями, то такая методика хорошодействует.
3. Снятию отечности и уменьшению боли поспособствует корректировка питания. Отказ от острых, соленых блюд, кофеина и алкоголя снижает задержку жидкости в организме женщины, таким образом, помогая уменьшить болевые ощущения в груди, а также улучшить общее состояние организма.
4. Избегать переохлаждения. Резкие перепады температуры в период менструации негативно скажутся не только на ощущениях в груди, но и на общем состоянии организма.

Онкологические заболевания

Причин, почему во время месячных болят грудные железы, может быть множество. Но самой серьезной среди прочих остается риск наличия рака молочной железы. Это самый распространенный вид рака среди женщин в мире, но такой диагноз не станет приговором, если будет выявлен на ранних стадиях. Для этого нужно проводить регулярный самоосмотр и проходить профессиональное обследование два раза в год у врача-маммолога.

Если женщина определила у себя подозрительные уплотнения в области молочной железы или подмышечных лимфоузлах, ей следует немедленно обратиться к специалисту.

Есть несколько методик определения наличия раковых клеток:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) грудной клетки;
• дуктография с контрастом — снимок груди с помощью введения контрастного вещества;
• онкомаркер — специальный анализ, который определяет наличие белковых соединений, которые появляются только при наличии
• опухоли;
• сдача пункции молочной железы — это анализ материала опухоли, который получают посредством ввода иглы в уплотнение и
• забора биоматериала;
• маммография — УЗИ молочной железы;
• сдача анализа на гистологию — анализ тканей новообразования.

Все они эффективны и проверены. Большинство — безболезненны и потому не вызовут особого дискомфорта, но обеспечат душевный покой и уверенность в собственном здоровье.

Болезненные ощущения в груди, тянущие боли, набухание сосков — все это нормальные процессы для периода овуляции, менструации, беременности и родов, при лактации. Все они сопровождаются активной гормональной перестановкой женского организма и допускаются врачами. Но важно, что уровень болезненных ощущений в любой из этих периодов должен быть терпимым и не вызывать какого-то особого дискомфорта. А также является нормой, если во время менструации болит грудь, но не после ее окончания. Если боль не проходит или ее уровень слишком интенсивный — это первый признак необходимости для женщины посетить врача-маммолога.