Межреберный остеохондроз: развитие и лечение
Содержание статьи
Причины возникновения
Грудная клетка – прочный костный каркас, защищающий сердце и легкие. Состоит из реберных дуг и хрящей, грудины. Сзади ребра крепятся к позвоночнику, спереди – к грудной кости или грудине. Между ними расположены нервные окончания и мышцы, отвечающие за правильное функционирование опорно-двигательного аппарата, внутренних органов.
Межреберный остеохондроз чаще всего является следствием разрушения межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. В результате позвонки сдвигаются, на их телах образовываются остеофиты. Это приводит к возникновению межреберной невралгии: корешки спинного мозга и нервы между ребрами защемляются и воспаляются.
Причинами развития межреберного остеохондроза, возникшего на фоне патологии грудного отдела позвоночника, могут быть:
- Повышенные нагрузки на спину.
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
- Малоподвижный образ жизни.
- Сколиоз, патологический кифоз.
- Врожденные аномалии строения позвоночника.
- Сбой в работе иммунной системы.
- Сон на мягком матраце или высокой подушке.
Факторы, способствующие возникновению межреберного остеохондроза и невралгии:
- Дефицит витаминов, микроэлементов.
- Переохлаждения.
- Герпетическая инфекция.
- Патологии сосудов.
- Нарушение гормонального фона.
- Генетическая предрасположенность.
- Интоксикация организма.
- Травмы грудной клетки.
Межреберный остеохондроз чаще всего диагностируют у пожилых людей. Но при длительном воздействии провоцирующих факторов заболевание может возникнуть и в молодом возрасте. Угрозы для жизни оно не представляет. Но проявления патологии часто вызывают панику и страх у больных, приводят к снижению трудоспособности.
Особенности проявления
Основной признак межреберного остеохондроза – межреберная невралгия. Проявляется в виде боли в области между ребрами. Имеет жгучий, колющий либо стреляющий характер. Может отдавать в лопатки, ключицу, желудок или молочные железы (у женщин). Беспокоит постоянно или периодически. Длится часами или днями. Усиливается при глубоком дыхании, надавливании на место, где проходит межреберный нерв, чихании и кашле. Иногда боли настолько интенсивные, что больной боится сделать полноценный вдох. Выраженность болевого синдрома не зависит от физической активности, в состоянии покоя, ночью не уменьшается.
Другие симптомы межреберной невралгии при остеохондрозе:
- Бессонница.
- Повышенное потоотделение.
- Подергивание мышц, нарушение чувствительности в области анатомического расположения межреберного нерва.
- Бледность, отечность кожного покрова.
- Одышка.
- Изменение артериального давления.
Диагностика
Начинается с осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного. Так симптомы межреберного остеохондроза легко принять за другие патологии, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Назначаются:
- Флюорография.
- Электрокардиограмма.
- УЗИ сердечной мышцы.
- Исследования грудного отдела позвоночника: рентгенография, КТ или МРТ, миелография.
При необходимости дополнительно проводят анализы крови (общий и биохимический), мочи.
Лечение
Направлено на купирование болевого и воспалительного синдрома, устранение причины повреждения или защемления межреберного нерва, профилактику развития осложнений. Показана комплексная терапия: применение препаратов и народных методов, физиотерапия и занятия лечебной гимнастикой.
Применение медикаментозных средств
Помогает снизить выраженность боли в ребрах при межреберном остеохондрозе и невралгии, снять отеки и спазмы мышц, уменьшить давление на нерв. Назначают:
- Анальгетики: Седалгин, Баралгин, Финалгон.
- Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Диклофенак, Кеторол.
- Анестетики: Лидокаин, Новокаин.
- Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон.
- Спазмолитики: Бесалол, Спазмалгон.
- Миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Сирдалуд.
- Седативные средства: Валериана, Пустырник.
- Хондропротекторы: Артра, Терафлекс, Хондроитин.
Лечение межреберной невралгии подразумевает применение уколов, таблеток, мазей, кремов или гелей. В тяжелых случаях проводят блокады пораженного нерва. Выбор лекарственной формы препаратов осуществляется исходя из общего самочувствия больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и выраженности симптомов межреберного остеохондроза.
Физиотерапия
Помогает восстановить функции поврежденного нерва, облегчить боли и уменьшить воспаление, ускорить выздоровление. При межреберном остеохондрозе могут быть назначены:
- Магнитотерапия.
- Воздействие лазером, электрическими токами или ультразвуком.
- УВЧ-терапия.
- Иглоукалывание.
Для достижения положительного эффекта от лечения необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. Количество сеансов определяет врач в индивидуальном порядке.
Гимнастика
Помогает снять спазмы грудных и спинных мышц, улучшить приток крови и полезных веществ к пораженным тканям. При межреберном остеохондрозе, проявляющемся в виде невралгии, приступать к занятиям ЛФК можно после купирования боли. Рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Опускаем голову, заводим руки за затылок. На выдохе тянем спину вверх, на вдохе – расслабляемся. Повторяем 15-20 раз.
- Становимся на четвереньки. Медленно прогибаем 10 раз грудной отдел вверх-вниз.
- Ложимся на спину, руки располагаем вдоль тела. Сгибаем ноги в колени. Приподнимаем и опускаем таз 10 раз.
- Становимся, ноги держим на ширине плеч. Наклоняемся влево, вправо, затем – вперед и назад. Количество наклонов – 20.
- Ложимся на живот, руки вытягиваем вдоль тела. Приподнимая плечи, голову и ноги, пытаемся прогнуть спину. Повторяем 10 раз.
- Садимся на стул, опираемся на спинку. Максимально прогибаемся назад и возвращаемся в исходное положение. Делаем так 3-5 раз.
Терапия народными средствами
Помогает снизить выраженность боли и воспаления, уменьшить отеки. В домашних условиях для лечения межреберной невралгии можно применять лекарства на основе таких целебных трав и средств:
Вазелин
Рецепт: смешивают со скипидаром в соотношении 2:1.
Применение: втирают в больное место.
Ива
Снимает жар, обезболивает, оказывает противовоспалительное действие.
Рецепт:
- берут 10 г коры ивы;
- покрывают растение водой;
- кипятят в течение получаса.
Применение: пьют 3 раза в день. Дозировка – 1 ст. л.
Мята
Утоляет боль, успокаивает нервную систему, способствует расслаблению мышц.
Рецепт:
- 20 г сухого растения покрывают 200 мл воды;
- отправляют смесь на огонь, варят 10 минут.
Применение: принимают отвар 2 раза в сутки по 100 мл.
Шалфей
Рецепт:
- заливают 4 ст. л. растения 200 мл кипятка;
- оставляют настаиваться на час.
Применение: выливают в ванну, добавляют 100 г морской соли. Длительность процедуры – 10-15 минут. Целебные ванны принимают перед сном.
Тысячелистник
Устраняет мышечные спазмы, укрепляет иммунитет, уменьшает болевой синдром.
Рецепт:
- заливают кипятком 20 г растения;
- настаивают в течение часа.
Применение: пьют по 20 мл через каждые 3-4 часа.
Соль
Рецепт: разбавляют 2 ст. л. соли в 0,5 л горячей воды.
Применение: смачивают в растворе ткань, прикладывают к очагу боли. Компресс утепляют шерстяной тканью или шарфом, через 2-3 часа снимают.
Осина
Помогает уменьшить воспаление и боль.
Рецепт:
- 1 ст. л. размолотых или высушенных почек осины растирают в ступке;
- добавляют 4 ст. л. сливочного масла, тщательно перемешивают.
Применение: несколько раз в день втирают в болезненный участок.
Народные средства не заменяют терапию препаратами: как самостоятельный метод лечения они малоэффективны. Лечить межреберную невралгию нужно комплексно. Использование рецептов нетрадиционной медицины должно быть согласовано с врачом.
Меры профилактики
Чтобы предупредить возникновение межреберной невралгии, нужно исключить факторы, провоцирующие развитие остеохондроза и воспаление нервов. Рекомендуется:
- Вести активный образ жизни: больше двигаться, заниматься бегом или плаванием, кататься на роликах.
- Сбалансировано питаться.
- Избегать переохлаждений, чрезмерных и длительных статических нагрузок на спину.
- Спать на ортопедических постельных принадлежностях.
- Вовремя лечить вирусные и другой этиологии заболевания.
- Отказаться от курения.
- Свести к минимуму употребление алкоголя.
- Проходить профилактические осмотры раз в полгода.
Боли в области ребер – могут быть признаком межреберного остеохондроза, патологий органов грудной клетки или других заболеваний. Определить точную причину возникновения болевого синдрома и подобрать правильное лечение способен только врач.
Источник
Грудной остеохондроз: симптомы, ощущения
Остеохондроз – очень опасная болезнь. Она возникает незаметно, а из легких некомфортных ощущений перерастает в серьёзные нарушения работы позвоночника, которые иногда выливаются в инвалидность.
Лечением этого заболевания занимаются терапевты, неврологи, ортопеды, вертебрологи и другие специалисты в Юсуповской больнице.
Симптомы и ощущения грудного остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отдела. Позвонки грудного отдела менее подвижны и более защищены. Осложняется это заболевание тем, что симптомы трудно идентифицировать, а впоследствии это может повлечь за собой ряд других заболеваний.
Одна из основных причин появления остеохондроза грудного отдела – это наличие сколиоза у человека. При искривлении позвоночника давление на позвонки усиливается и происходит их смещение и выпадение дисков из позвоночного столба. Боль, которая возникает при этом заболевании, обозначается тем, что в позвонках происходят изменения, нарушается метаболизм и кровоснабжение. Этим недугом страдают в большей части люди, которые ведут сидячий образ жизни, офисные работники, водители, студенты.
При грудном остеохондрозе симптомы и ощущения делятся на основные синдромы боли: дорсаго и дорсалгию. Дорсалгия – это тянущаяся хроническая боль, которая мало выражена и приносит незначительный дискомфорт пациенту. Дорсаго – это внезапная, острая боль. Она возникает, когда человек находится долго в определенной позе и резко меняет её. Может появляться одышка, становится трудно дышать, мышцы слабо поддаются контролю.
Мнение эксперта
Автор:
Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Остеохондроз — патология, встречающаяся у 40% населения планеты в возрасте от 35 лет, и практически у всех пожилых людей. Даже у подростков иногда проявляются первые признаки болезни — уменьшение толщины межпозвоночных дисков и боли в области позвоночника.
Остеохондроз развивается постепенно, и характеризуется нарушением питания гиалиновых хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках. В результате они теряют первоначальную форму, трескаются, что влечет за собой сильные боли и сбои в работе всего опорно-двигательного аппарата.
При физических перегрузках болевые ощущения только усиливаются, а вместе с ними и другие признаки и симптомы. При бесконтрольном или полном отсутствии лечения происходит атрофия мышц, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, работа внутренних органов.
Затягивать с терапией остеохондроза не рекомендуется, заболевание прогрессирует быстро. Для начала снимают болевой синдром при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают лечебную гимнастику и массаж для укрепления мышечного скелета. В тяжелых случаях используют препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций, при тяжелых синдромах назначают глюкокортикостероиды, новокаиновую блокаду и другие методы. Специалисты Юсуповской больницы практикуют комплексное лечение грудного остеохондроза.
Грудной остеохондроз: симптомы и ощущения типичные и нетипичные
Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:
- болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
- боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
- мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
- предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
- болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.
Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:
- болевые ощущения, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При приёме лекарственных средств улучшения не наступает, а может даже ухудшиться самочувствие. Также при ЭКГ изменений не наблюдается;
- для женщин, находящихся в острой стадии развития болезни, характерна болезненность молочных желез. Исключить эту патологию можно, посетив маммолога;
- иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения, похожие на боли при гастрите, язве, болезнях желудочно-кишечного тракта. Но, в отличие от этих заболеваний, при остеохондрозе усиление боли происходит в моменты силовых нагрузок, а не при приёме пищи;
- нарушения мочевыделительной и репродуктивной системы;
- у некоторых больных наблюдается затруднение глотательного рефлекса, ощущение «кома в горле».
При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.
Остеохондроз грудной клетки: симптомы и лечение
В Юсуповской больнице используют самые лучшие схемы и методы для лечения грудного остеохондроза. Медикаментозный способ помогает устранить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Основным методом борьбы с остеохондрозом является применение хондропротекторов на протяжении длительного периода времени. Они восстанавливают хрящи межпозвоночных дисков, их эластичность. Для пациентов Юсуповской больницы обязательным условием лечения является ЛФК для укрепления мышечно-связочного каркаса. Используются миорелаксанты (снимают мышечные спазмы), нестероидные противовоспалительные средства.
Для поддержания общего баланса, улучшения обмена веществ в организме необходимо правильное питание. В Юсуповской больнице предусмотрены услуги диетолога и палаты стационара, где поддерживать здоровый образ жизни в период выздоровления намного проще, чем в домашних условиях.
Среди дополнительных методов лечения используют:
- иглотерапию;
- массажи;
- физиотерапию;
- мануальную терапию;
- вакуумную терапию.
Записаться на приём к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Боль в спине и ребрах
1798 просмотров
24 ноября 2020
Здравствуйте! 10 дней назад начала чувствовать боль в грудном отделе позвоночника, отдающую в левую сторону, при движениях. Больше всего ощущалось при наклоне подбородка к груди — натяжении позвоночника — ощущалась боль и натяжение в середине позвоночника(грудном отделе) и боль расходилась по ребрам в левую сторону. Мазала несколько дней индовазином, потом деклофенаком. Пару дней на ночь посоветовали мазь, которая разогревает, не знаю можно ли было греть.
Сейчас уже 10 день, я надеялась пройдет, но мне кажется все становится только хуже. Боль перекинулась больше на ребра, теперь я ощущаю ноющую боль в ребрах слева, сбоку на ребрах и даже спереди перед грудью. Опять же от движений больше и сильнее, но в покое будто тоже немного ноет. При том что я постоянно мазала мазями. Перед этим никаких физических нагрузок не было. Кашля, температуры нет. Отдышки вроде тоже. Во время дыхания глубокого боль не усиливается.
Что это может быть? Может стоит сделать какие то обследования? Могут ли это быть легкие? Запись к врачам очень долгая, придется ждать неделю. Из сопутствующих симптомов слабость и небольшая тошнота, но у меня присутствует гастрит.
Подскажите может нужно срочно сделать какие то обследования и действовать? Может это быть что то серьезное? При повороте туловища боль все таки будто исходит от позвоночника идет налево и опоясывает все легкие сзади и спереди.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! описанные вами жалобы характерны джля остеохондроза грудного отдела.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на грудной отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Анастасия, 24 ноября 2020
Клиент
Екатерина, Спасибо. А это точно не может быть легкое или что то серьезное? Чтобы убедиться не нужно делать никаких снимков? Просто беспокоит что 10 день, я мазала диклофенаком, а боль только будто усиливается. Это нормально?
Невролог, Терапевт
на пневмонию это не пожоже, а мази эффекта особого не имеют
Анастасия, 25 ноября 2020
Клиент
Екатерина, У меня аллергия на лидокаин, пишут что мидокалм не рекомендуется. Его чем то можно заменить?
Невролог, Терапевт
Невролог
Похоже на обострение грудного остеохондроза с синдромом межреберной невролгии.
Можно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, Рентген лёгких что бы исключить проблему лёгких.
Принимайте таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб Комбелипен 1 таб 3раза 14дней. Продолжайте втирания. Массаж спины., ЛФК по Бубновскому или Дикулю.
Анастасия, 25 ноября 2020
Клиент
Светлана, У меня аллегрия на Лидокаин. получается мне нельзя Мидокалм. Как быть?
Невролог
Лидокаин содержится в растворе, в таблетках его нет.
Нейрохирург
Добрый день! Ваши симптомы похожи на остеохондроз грудного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника. но чтобы исключить проблемы с сердцем, нужно сделать ЭКГ. если боитесь насчет проблем с легкими, то тут поможет выяснить только КТ легких. Из лечения противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж, физиолечение
Анастасия, 24 ноября 2020
Клиент
Дмитрий, а может что то быть с легкими без кашля и других симптомов? только боль получается. Есть такие болезни легких?
Нейрохирург
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для снятия болевого синдрома мелоксикам по 7,5 мг 1 раз в день 7 дней. Комбилипен по 2,0 мл в/м 10 дней. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 7 дней. По мере стихания болевого синдрома необходимо ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину). Спать на ортопедическом матрасе.
Анастасия, 25 ноября 2020
Клиент
Елена, У меня аллегрия на Лидокаин. получается мне нельзя не Комбилипен не Мидокалм. Как быть?
Невролог
Можно мидокалм в таблетках, комбилипен не содержит лидокаина, в ампулах идёт вода для инъекций, поэтому его можно в уколах или таблетках
Невролог, Нарколог
Добрый День!Высыпаний на коже не было? Камней в желчном пузыре нет?
Анастасия, 24 ноября 2020
Клиент
Светлана, Недавно сильно посыпало лицо. Большие подкожные прыщи, вылечила зинеритом. На спине пару прыщей. Так по телу особо нет. Песок был в желчном, и вообще проблемы с ЖКТ. Постоянно повышенный билирубин, синдром жильбера подтвержденный, эластаза понижена в поджелудочной, часто тошнота, слабость, метеоризм.
Анастасия, 24 ноября 2020
Клиент
Светлана, сильно выпадают волосы, хотя думаю это сюда не относится, но все же именно в последний месяц.
Невролог, Нарколог
Мне кажется, что здесь не обострение грудного остеохондроза, а обострение калькулезного холецистита.Прыщи — это тоже проблема с печенью.Выпадение волос может быть связано с нарушением всасывания витаминов группы В в ЖКТ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник