Молозивоподобные выделения из сосков

Содержание статьи

Молозивоподобные выделения из сосков — это появление белого или желтоватого отделяемого из молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и сильным набуханием груди, нарушениями менструального цикла. Истечение из сосков жидкости, напоминающей молозиво, наблюдается при физиологических гормональных изменениях, гипоталамо-гипофизарных патологиях, болезнях половой сферы. Для выявления причин молозивоподобных выделений применяют УЗИ грудных желез, маммографию, КТ груди и репродуктивных органов, гинекологический осмотр, исследуют уровень гормонов. Для устранения симптома проводят терапию основного заболевания.

Причины молозивоподобных выделений из сосков

Гормональные перестройки

Жидкие белые выделения из сосков в норме появляются у беременных, что обусловлено выработкой пролактина — гормона, отвечающего за образование грудного молока. Из одной или обеих молочных желез вытекает несколько молозивоподобных капель, количество секрета увеличивается по мере приближения родов. Выделение происходит самопроизвольно, без надавливания на грудь. Одновременно с этим грудные железы набухают. Молозивоподобное отделяемое из сосков наблюдается у новорожденных в течение первых дней жизни, что связано с действием материнского пролактина, который проник через плаценту (так называемый физиологический мастит).

Мастопатия

Густоватый секрет из сосков белого или слегка желтоватого цвета, который появляется при сдавливании груди, может служить признаком мастопатии. Женщины сообщают, что появлению молозивоводобных выделений сопутствуют дискомфорт и чувство распирания в грудной железе. Характерна связь симптома с менструациями: обильный секрет наблюдается за пару дней до наступления месячных. Выделения типичны для фиброзно-кистозной мастопатии, но иногда появляются и при узловой форме. Помимо белого отделяемого, пациенток беспокоит отечность кожи груди, периодические боли.

Гинекомастия

Для гинекомастии характерно сочетание молозивоподобных выделений с увеличением грудных желез мужчины в размерах и уплотнением их ткани. Скудное отделяемое (несколько капель) выступает на сосках при сдавливании ареолярной области. Выделения водянистые, белого или светло-желтого оттенка. Пациенты замечают дискомфорт и распирание в груди, зачастую мужчина сам обнаруживает двухстороннее уплотнение эластической консистенции, слегка болезненное при пальпации. При значительном увеличении груди больные жалуются на косметический дефект, мешающий в повседневной жизни.

Молозивоподобные выделения из сосков

Аденома гипофиза

Доброкачественные пролактин-секретирующие опухоли являются наиболее частой причиной патологических молозивоподобных выделений. Симптом двусторонний, из сосков вытекает белое жидковатое молозиво. При надавливании на молочную железу ощущается болезненность, и количество отделяемого увеличивается, из-за чего оно начинает стекать тоненькой струйкой. Женщины замечают желтоватые пятна на бюстгальтере, засохшие белые корки на сосках и в области ареолы. Выделения при аденоме гипофиза возникают на фоне удлинения менструального цикла, некоторые пациентки жалуются на боли при половом акте (диспареунию).

Эндокринные расстройства

Белесоватые выделения из сосков могут быть признаком недостаточности коры надпочечников, гипотиреоза. Симптом обусловлен нарушениями связей между периферическими эндокринными органами и гипофизом, изменением гормонального фона. Из обеих грудных желез вытекает по нескольку капель отделяемого, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта в груди. Также характерно снижение полового влечения, менструальный цикл становится нерегулярным, возможны дисфункциональные маточные кровотечения.

Болезни органов малого таза

Выделение молозивоподобного секрета из сосков бывает обусловлено воспалительным поражением половой системы. Эти патологические состояния зачастую сопровождаются изменением концентрации гормонов и повышением их влияния на железистую ткань груди. Характерно скудное, довольно густое отделяемое из одного или обоих сосков, которое имеет желтоватый оттенок. Больных беспокоят боли внизу живота, нерегулярность месячных, выделения из влагалища. Молозивоподобное отделяемое из грудной железы провоцируют:

  • Заболевания матки: эндометрит, миомы, внутренний эндометриоз.
  • Поражение яичников: поликистоз, киста желтого тела, злокачественные и доброкачественные опухоли.

Осложнения фармакотерапии

Молозивоподобные выделения из обеих сосков являются частым побочным эффектом при лечении депрессий и тревожных расстройств. Их появление связано со снижением уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, которые угнетают выработку пролактина, в результате чего концентрация этого гормона в крови значительно возрастает. Симптом периодически наблюдается у пациенток, длительно принимающих медикаментозные средства контрацепции. Выделения белого цвета из грудных желез развиваются после применения препаратов следующих групп:

  • Психотропные средства: трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
  • Оральные контрацептивы с эстрогенами.
  • Гипотензивные препараты: бета-адреноблокаторы, верапамил, резерпин.
  • Антисекреторные средства: ранитидин, фамотидин.

Редкие причины

  • Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы: синдром пустого турецкого седла, опухоли гипоталамуса, лангергансоклеточный гистиоцитоз.
  • Употребление лактогонных растений: фенхеля, аниса, крапивы.
  • Патологии других органов: бронхогенная карцинома, хроническая почечная недостаточность, гипернефрома.

Диагностика

Первичным обследованием больных с выделениями из молочной железы занимается врач-маммолог. Диагностический поиск предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, направленных на выяснение первопричины появления молозивоподобного отделяемого из сосков. При этом оцениваются структурно-функциональные особенности молочных желез, изучается общее состояние половой сферы и гормональный фон. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • Маммография. Рентгенологический метод помогает исключить первичную патологию груди как ведущую причину молозивоподобных выделений. Маммография наиболее информативна для пациенток после 40-45 лет, у которых железистая ткань менее плотная. У молодых женщин применяют УЗИ молочных желез.
  • Сонография тазовых органов. Ультразвуковое исследование используется в качестве скринингового метода для исключения болезней половых органов. Для более детальной визуализации проводится трансвагинальное УЗИ. При выявлении нарушений дополнительно показан инструментальный гинекологический осмотр.
  • Рентгенография черепа. Прицельный рентгенологический снимок необходим при подозрении на пролактин-секретирующую аденому гипофиза. С целью детального изучения всех структур головного мозга, особенно области гипоталамуса, выполняют компьютерную томографию высокого разрешения, МРТ
  • Определение уровня гормонов. У всех больных измеряется концентрация эстрогенов, прогестерона и пролактина в разные дни цикла. Чтобы исключить другую эндокринную патологию, необходимо оценить уровни тироксина, тиреотропных веществ гипофиза, гормонов коры надпочечников.
Читайте также:  39 неделя беременности

Маммография позволяет исключить патологию груди как причину молозивоподобных выделений

Маммография позволяет исключить патологию груди как причину молозивоподобных выделений

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Периодическое возникновение молозивоподобных выделений из сосков у беременных является вариантом нормы и не требует специфической терапии. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога и своевременно сообщать врачу, если количество или цвет отделяемого изменились. Белые выделения из груди у небеременных пациенток указывают на наличие заболевания, поэтому им необходимо обратиться за медицинской помощью. До установления причины симптома нецелесообразно принимать лекарственные препараты.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от основной болезни, которая вызвала молозивоподобные выделения. Если симптом обусловлен приемом определенных медикаментов, проводят коррекцию схемы лечения и по возможности заменяют эти препараты на лекарства с аналогичным фармакологическим действием. Необходимо отказаться от приема растений, стимулирующих лактацию. Медикаментозная терапия включает несколько групп лекарственных средств:

  • Агонисты дофамина. Препараты непосредственно влияют на причину появления выделений из сосков: они повышают уровень медиатора дофамина в мозговой ткани, таким образом уменьшая количество пролактина. Лекарства применяют в качестве стартовой терапии, особенно у женщин, которые хотят забеременеть.
  • Гормональные препараты. При заболеваниях репродуктивной сферы для уменьшения молозивоподобных выделений используют препараты эстрогенов, которые подавляют лактацию. При патологии периферических эндокринных органов эффективна заместительная гормональная терапия препаратами, содержащими тироксин, кортизол.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство после начальной терапии, направленной на уменьшение размеров опухоли, показано при всех гипоталамо-гипофизарных неоплазиях, стимулирующих появление молозивоподобных выделений. Хирургическое удаление аденомы комбинируют с прицельной лучевой терапией. Операции рекомендованы при обширных поражениях яичников (поликистозе, больших дермоидных кистах) и матки (диффузный эндометриоз). В зависимости от возраста больной и ее репродуктивных планов проводят органосохраняющие или радикальные вмешательства (овариоэктомию, гистерэктомию).

Источник

Выделения из молочных желез

Выделения из молочных желез

Выделения из молочных желез (при нажатии или самопроизвольно) вызывают неудобства и чувство беспокойства. Данное явление может быть обусловлено как естественными физиологическими процессами, так и патологией. Выделения из груди могут идти самостоятельно или при надавливании, в период лактации или после него. Перечисленные факторы играют важную роль и позволяют врачу определить причину возникшей проблемы.

Главное — своевременно выявить опасные симптомы, требующие врачебного вмешательства.

В любом случае, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. При любых подозрениях — проконсультируйтесь с врачом.

Выделения из молочных желез при нажатии

В большинстве случаев выделения наблюдаются при физическом воздействии на грудь — надавливании. В период беременности и вскармливания выделения из молочной железы при нажатии считаются нормой, если они не сопровождается острой болью, повышением температуры тела и примесью крови. Так же не стоит волноваться, если секрет выделяется после стимуляции сосков. При нарастании возбуждения железа начинает работать более активно. В остальных случаях необходимо обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит эффективную терапию. Основными причинами неприятных симптомов являются следующие заболевания:

  • Онкология. Злокачественная опухоль в молочной железе провоцирует дискомфорт или болезненные ощущения в груди, покраснение кожи, изменение формы сосков и выделения с примесью крови.
  • Внутрипротоковая папиллома. Является доброкачественным образованием, возникающим из эпителия молочной железы. Среди главных симптомов стоит отметить болезненные ощущения при пальпации, а также выделения прозрачного, белого, зеленого или желтого цвета с примесью крови.
  • Гормональный сбой. Данное нарушение возникает вследствие беременности или принятия контрацептивов. Выделения могут быть прозрачными или в виде молозива.
  • Мастит. Представляет собой острый воспалительный процесс в молочной железе, который в большинстве случаев провоцируется стафилококковой инфекцией. С первых дней заболевания пациентка чувствует недомогание, повышение температуры и боль в области молочной железы. При отсутствии лечения могут появиться гнойные выделения с зеленоватым оттенком.
  • Эктазия молочных протоков. Это возрастное или патологическое расширение млечных протоков, сопровождающееся воспалительным процессом, болью, зудом и темно-зелеными выделениями из молочных желез при надавливании.

Перечисленные заболевания способны быстро прогрессировать и переходить в более тяжелую стадию. Эффективное лечение на начальном этапе позволит избежать тяжелых последствий.

Самопроизвольные выделения

Самопроизвольные выделения могут быть как безопасными, так и являться признаком серьезных проблем со здоровьем. В первую очередь нужно уточнить характер выделений. Это может быть молочная, гнойная, кровянистая или прозрачная жидкость. Кроме того, важную роль играют дополнительные факторы. Среди них можно отметить менструацию, беременность и сопутствующие заболевания. Точный диагноз можно поставить только после тщательного обследования.

Выделения при беременности

Изменения в груди начинают происходить, начиная с ранних сроков беременности. Кроме увеличения в размерах и повышения чувствительности, возможно появление выделений. Это естественный процесс.

Читайте также:  Почему может болеть грудь во время овуляции?

Молочные железы активно готовятся к лактации и воспроизводят молозиво. Это жидкость с желтым оттенком, которая появляется у всех женщин на разных сроках беременности. Если выделения носят кровянистый характер или сопровождаются болезненными ощущениями, необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем.

Выделения вне беременности

При отсутствии беременности выделения могут появляться по многим причинам. Основными из них являются гормональные нарушения, травмы, доброкачественные и злокачественные образования, а также воспалительные процессы. В любом из перечисленных случаев требуется квалифицированное лечение. Для установления диагноза, врач проводит осмотр, назначает прохождение анализов и другие виды обследования. Самолечение может привести к ухудшению самочувствия, а также поставить под угрозу здоровье и жизнь пациентки.

Опасные симптомы

Выделения из груди всегда сопровождаются определенными симптомами и характерными особенностями. Это позволяет поставить предварительный диагноз и определить дальнейший план диагностики. Среди опасных симптомов стоит выделить:

  • Кровянистые выделения. Являются признаком острого воспалительного процесса, травмы, а также злокачественных и доброкачественных образований.
  • Повышение температуры, увеличение молочных желез и гнойные выделения являются признаками мастита.
  • Выделения желтого или зеленого цвета могут быть последствием фиброзно-кистозной мастопатии.

Естественные и не опасные выделения

Существует ряд ситуаций, когда выделения из молочных желез являются естественным физиологическим процессом, не представляющим угрозы для здоровья. В их число входит:

  • Молозиво в период беременности. Основной функцией молочных желез является выработка молока для вскармливания ребенка. В период беременности активизируется гормон пролактин, который провоцирует появление в альвеолах особого секрета — молозива. Оно отличается густой структурой и имеет желтый цвет.
  • Небольшие прозрачные выделения из молочных желез при надавливании (стимуляции сосков) могут быть секретом. Любая железа в организме человека выделяет секрет, молочные железы не являются исключением.

Таким образом, к нормальным выделениям можно отнести молозиво в период беременности и появление прозрачной жидкости при стимуляции сосков. В остальных случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу для выявления проблемы и прохождения лечения.

Источник

Причины выделений из грудных желез при надавливании

Здоровье женской груди — очень деликатная и важная тема. Каждая третья женщина сталкивается с различными типами проблем, связанных с заболеваниями груди, статистика неутешительная. Именно поэтому так важно вовремя обращаться за помощью к врачу и отслеживать любые подозрительные симптомы, в том числе выделения из груди.

Строение молочной железы

Молочная железа — это парный орган очень сложного строения, внутри которого находится паренхима (железистые ткани). В каждой железе от пятнадцати до двадцати долей. Пространство между ними заполнено жировой тканью, она защищает молочную железу. Лепестки состоят из двадцати-сорока долек. От них отходят молочные протоки, по которым молоко поступает к соску. Кожа вокруг сосков у женщин, родивших ребенка, коричневая, а у девочек — розовая.

Созревание молочной железы начинается в подростковом возрасте. У девочек в возрасте десяти-одиннадцати лет начинают набухать соски, затем растет грудь и начинается менструальный цикл. У мальчиков вторичные половые признаки развиваются с небольшой задержкой, но при первых половых признаках у них опухла грудь.

Изображение: Строение молочной железы женщины

Выделения из молочных желез

Предположим, что после родов, более трех лет женщина перестала кормить грудью, а уж тем более, если она вообще не рожала, а при надавливании на грудь выходят выделения, это повод обратиться к врачу . Конечно, причины выделения из груди различны и могут быть естественного происхождения, но к тому факту, что они все еще есть, не стоит относиться легкомысленно.

Причины выделений из молочных желез

  • Физиологический
  • патологический

Физиологические причины выделений

  • Беременность. В этот период повышается уровень пролактина — гормона, непосредственно влияющего на процесс лактации (грудного вскармливания). Грудь увеличивается в объеме и становится очень чувствительной. Молозиво образуется, оно очень плотное и маслянистое, но очень важно для новорожденного. Он содержит огромное количество антител, которые используются для правильного функционирования иммунной системы. На второй или третий день молозиво заменяется молоком. После прекращения грудного вскармливания на два-три года выделения могут сохраняться, а выработка молока прекращается постепенно.
  • Аборт (вынужденное прерывание беременности) — резкое прекращение начавшихся гормональных изменений вредно для плодородных органов. Клетки начинают изменяться, что может привести к образованию шишек в молочной железе.
  • Выкидыш (самопроизвольный аборт) — может произойти как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Именно срок беременности определяет количество выделений. После восстановления гормонального баланса выделения из железы должны утихнуть.
  • До или во время менструации грудь может быть нежной, и из нее может выходить небольшое количество бесцветной жидкости.
  • Использование противозачаточных средств может спровоцировать появление выделений из желез, что является нормой, но если они становятся обильными, прием препарата следует прекратить или заменить другим.
  • Капли полупрозрачной жидкости могут также выделяться из груди во время или после полового акта, при раздражении сосков или во время оргазма.
  • Лечение препаратами, содержащими гормоны.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Ограничительное белье.

Патологические причины выделений

  • Мастит — гнойный воспалительный процесс в груди, возникающий преимущественно в период лактации. Разрывы сосков способствуют проникновению болезнетворных бактерий в молочную железу, из-за чего в выделениях из сосков появляется гной. Часто эта патология появляется в период климакса в связи с колебаниями уровня гормонов. Может наблюдаться у новорожденных, как девочек, так и мальчиков, как следствие остаточного действия гормонов матери.
  • Муковисцидоз — это наличие утолщенных участков ткани (кисты, фиброз). Есть риск перерождения в рак. Он сопровождается болевым синдромом, который усиливается во второй фазе менструального цикла.
  • Злокачественное новообразование — характеризуется рядом симптомов, в т.ч. втянутый сосоксосок, увеличение лимфатических узлов, искажение границ и кожи груди. Эмиссия происходит только из больной груди.
  • Болезнь Педжета, разновидность рака груди, также встречается у мужчин.
  • Травмы, ушибы — в отделяемом из груди может быть кровь. В местах кровотечения могут образовываться рубцы, которые приводят к утолщению жировой ткани.
  • Внутрипротоковая папиллома — это доброкачественная опухоль, которая возникает в протоках и сопровождается обильными желтовато-зеленоватыми или коричневатыми выделениями.
  • Диктазия — патологическое расширение протоков, в основном поражает женщин старше 40 лет накануне менопаузы.
  • Галакторея — самопроизвольное выделение молока, не связанное с грудным вскармливанием. Количество выделений зависит от степени патологии. Это следствие гормональных нарушений, чаще всего повышение уровня гормона пролактина или женского гормона эстрогена. Чаще всего поражает женщин, но встречается и у представителей сильного пола.
  • Заболевания мочеполовой системы (цистит, вагинит, сифилис).
Читайте также:  Начало кормления грудью: самые частые проблемы

Цвет выделений и консистенция — очень важная информация для врача

  • Белый или слегка желтоватый цвет — как на ранних, так и на поздних сроках беременности может выделяться молозиво из груди, это норма. Однако, если женщина не беременна, это указывает на наличие проблем с эндокринной или мочевыделительной системой.
  • Желтый — может быть признаком кистозного фиброза, особенно если выделения из груди появились после овуляции.
  • Четкие или полупрозрачные выделения являются нормальным явлением, если они выходят, когда вы сжимаете сосок во время менструации или после полового акта.
  • Зеленый цвет — этот цвет означает гной и в большинстве случаев является признаком мастита.
  • Коричневый цвет — указывает на поражение сосудов молочной железы, появление опухолей, кист. Возможен темный цвет, вплоть до черного.
  • Кровавый цвет — симптом рака или папилломы. Это могло быть следствием травмы.
  • Учитывая консистенцию выделений — слизистые, водянистые, гнойные, врач может судить о характере заболевания.

Диагностика заболеваний и необходимые анализы

  • Ультразвук — безопасный и очень информативный метод, не имеющий противопоказаний, применяемый для выявления патологий.
  • Маммография — выполняется с помощью рентгеновских лучей.
  • МРТ — это магнитно-резонансная томография.
  • Дектография — разновидность маммографии, в которой используется контрастное вещество, позволяющее увидеть весь молочный проток.
  • Пролактин и другие гормональные тесты.
  • биопсия — взятие ткани для поиска раковых клеток.
  • Цитологическое исследование отделяемого из железы и др.

Расшифровать результаты анализов, поставить диагноз и назначить лечение остается врачу.

Профилактика

Наличие выделений из груди вне зависимости от цвета и запаха — повод обратиться к врачу. Для профилактики нужно раз в год посещать маммолога, а также регулярно проходить осмотры у гинеколога и эндокринолога. Причем в период менопаузы чаще, чем один раз в год, потому что в этот период у женщин прекращаются менструации, снижается выработка гормонов, появляются сопутствующие заболевания.

Вам следует раз в месяц самостоятельно обследовать грудь и обращать внимание на любые изменения. Это не займет много времени:

  • Разденьтесь до пояса и встаньте перед зеркалом. Опустите руки вдоль туловища и внимательно осмотрите грудь на предмет заметного покраснения, припухлости или изменения формы. Затем поднимите руки за голову и исследуйте себя в этом положении. Коснитесь лимфатических узлов в подмышечных впадинах.
  • Осмотрите каждую железу осторожными круговыми движениями, стоя или лежа.
  • Сожмите сосок пальцами, чтобы найти выделения.

В здоровой груди не должно быть болезненных ощущений, шишек, припухлостей и выделений.

Избегайте нервного напряжения, переохлаждения и травм. Постарайтесь избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь), правильно питайтесь, контролируйте вес и ведите активный образ жизни.

Не выдавливайте жидкость в груди, не пользуйтесь грелкой и не принимайте лекарства без рецепта.

Соблюдайте правила гигиены, особенно в период лактации, когда подтекает молоко и ваша одежда может испачкаться. Используйте специальные вставки или ватные диски, выполняйтерегулярные водные процедуры и воздушные ванны для груди.

Лечение

В зависимости от диагноза может быть рекомендовано консервативное лечение или операция. Диагностика патологии груди на ранних стадиях, как показывает практика и подтверждается отзывами пациентов — залог положительного результата лечения.

Если вам поставили диагноз:

  • Мастит — лечение основано на антибиотиках. При запущенном случае проводится операция по удалению абсцесса.
  • При муковисцидозе проводится местная терапия. Фиброзная ткань со временем рассасывается.
  • Внутрипротоковая папиллома — в этом случае проводится хирургическое лечение. Выполняется секторальная резекция, удаляется часть протока и опухоль в груди.
  • Эктазия грудных протоков — в период климакса протоки деформируются, изменяется их структура и форма, что приводит к патологии. Причиной может стать мастит или травма. Назначается курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормональная и иммунотерапия. При отсутствии положительной динамики пуповину удаляют хирургическим путем.
  • Если обнаружена злокачественная опухоль, без дополнительных очагов проводится секторная резекция, иногда даже удается сохранить грудь, в противном случае проводится мастэктомия (полное удаление груди и пораженных участков).

Источник