Мышечная слабость причины, способы диагностики и лечения

Боль в мышцах может возникнуть после тренировок, тяжёлого физического труда или вследствие различных заболеваний. Снять боль в мышцах после физической нагрузки можно с помощью отдыха, тёплого душа, расслабляющего массажа, растирания обезболивающими мазями.

Врачи Юсуповской больницы с помощью современных диагностических методов определяют причину боли. После обследования пациента проводят лекарственную терапию, направленную на лечение заболевания, вызвавшего боль в мышцах и суставах. Лекарство от мышечной боли подбирают индивидуально каждому пациенту. Используют наиболее эффективные средства от боли в мышцах, которые действуют быстро и обладают минимальными побочными эффектами. Для снятия мышечной боли с шейно воротниковой зоны, спины, поясницы и конечностей применяют иглоукалывание, современные физиотерапевтические процедуры, мягкие техники мануальной терапии. Если мало помогают таблетки от боли в суставах и мышцах, применяют инъекционные формы препаратов. Реабилитологи в совершенстве владеют техникой выполнения различных видов блокад. В болевые точки вводят местные анестетики, гомеопатические препараты. По показаниям применяют миорелаксанты для снятия мышечных болей.

Применение анальгетиков

После того, как пациент пройдёт обследование, врач назначает лекарство от мышечной боли. Обезболивающее действие оказывают ненаркотические анальгетики. Лекарства этой группы считаются наиболее эффективными при боли в мышцах и суставах. Они оказывают побочное действие только при длительном неконтролируемом применении. Таблетки от мышечной и суставной боли рекомендуется принимать непродолжительное время.

Сульпирид и анальгин содержат активное действующее вещество метамизол. Эти таблетки способны снимать умеренные боли в суставах и мышцах. Снять боль в мышцах при сильном перенапряжении можно с помощью инъекций лекарственных средств.

Кеталгин, кетанов, кетопрофен, кетолонг – таблетки от мышечной боли, которые быстро купируют болевой синдром. В качестве активного вещества выступает метамизол. Период воздействия на организм составляет 6-8 часов.

Ещё что помогает от мышечной боли? Обезболивающим лекарственным средством, позволяющим эффективно купировать мышечную и суставную боль, считаются таблетки Дексалгин. Основным действующим веществом является декскетопрофен.

Ларфикс и ксефокам относятся к наиболее эффективным ненаркотическим анальгетикам. В них содержится лорноксикам. В связи с высокой стоимостью препарата врачи назначают его только при сильной боли. Обезболивающий эффект при использовании данных таблеток длится около 8 часов.

Как избавиться от мышечной боли? Нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боль в мышцах и суставах, но и оказывают противовоспалительное действие. К нестероидным средствам относятся следующие таблетки от мышечной боли в шее, спине, ногах и руках:

• ортофен;
• диклофенак;
• метиндол;
• индометацин;
• мовалис.

Они обладают выраженными побочными эффектами – раздражают слизистую оболочку желудка. Поэтому врачи Юсуповской больницы при назначении этих таблеток при мышечной боли дополнительно прописывают таблетки, уменьшающие желудочную секрецию – фамотидин и омепразол.

Как убрать боль в мышцах

Для купирования выраженного болевого синдрома врачи Юсуповской больницы применяют наркотические анальгетики. Эти препараты воздействуют на опиумные рецепторы болевого центра в головном мозге. Так как подобные лекарственные средства могут вызывать привыкание, врачи их назначают только во время сильнейшей мышечно-суставной боли, которая не снимается другими препаратами.

Чтобы у пациента не развилось привыкания лекарственному средству, наркотические анальгетики принимают коротким курсом. Их комбинируют с обезболивающими препаратами и нестероидными противовоспалительными средствами. В виде таблеток при мышечной боли применяют промедол и трамадол.

В Юсуповской больнице для снятия мышечно-суставной боли используют новейшие лекарственные средства, которые способны воздействовать на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и не оказывают психотропного действия на организм. Эффект от их применения при мышечных болях аналогичен воздействию наркотических анальгетиков. К обезболивающим препаратам с опиоидным эффектом относится налбуфин.

Другие препараты

Что делать при болях в суставах и мышцах, если в связи с наличием противопоказаний нельзя принимать анальгетики? Но-шпа при боли в мышцах снимает спазм. Выраженным обезболивающим эффектом обладают миотропные спазмолитики: баралгетас, ренальган, спазмалгон. В виде таблеток и уколов применяют дипроспан при болях в мышцах. Отзывы о препарате хорошие. Он обладает выраженным анальгетическим эффектом.

Уменьшить боль в мышцах можно с помощью других лекарств. Снимают напряжение и спазм мышц мидокалм, сирдалуд, тизалуд. Снимать боли в мышцах при рс (рассеянном склерозе) можно глюкокортикоидными препаратами – медролом, метилпреднизолоном. Неврологи проводят пульс-терапию высокими дозами кортикостероидов, после которой не только уменьшается мышечная боль, но и подвергаются обратному развитию другие симптомы заболевания. Обезболивающее действие при мышечной боли оказывают комбинированные препараты, в состав которых входят глюкокортикоиды и противовоспалительные средства.

Снять боль в мышцах шеи можно с помощью массажа, растирания мазями, улучшающими кровообращение в поражённой патологическим процессом мышце (Никофлекс). При боли в грушевидной мышце грушевидная мышца неврологи назначают комплексное лечение:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• массаж;
• лечебную гимнастику;
• физиотерапевтические процедуры;
• иглорефлексотерапию.

При боли в мышцах спины звоните по телефону Юсуповской больницы. Как лечить мышечную боль, знают врачи клиники. Неврологи, терапевты, реабилитологи работают в одной команде. При назначении лечения они учитывают выраженность болевого синдрома, другие симптомы заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующей патологии.

Мышечная слабость — это недостаток силы в мышцах, которые не могут сокращаться или двигаться так же легко, как раньше. Некоторые хронические заболевания могут привести к слабости мышц или вызвать у человека чувство усталости.

Причины мышечной слабости

1. Болезнь Аддисона

Болезнь развивается, когда надпочечники не продуцируют достаточно гормонов кортизола и альдостерона. В дополнение к мышечной слабости, другие распространенные симптомы болезни Аддисона включают в себя:

• хроническую усталость;
• потерю веса;
• потерю аппетита;
• боль в животе.

2. Анемия

Анемия возникает, когда уровень гемоглобина падает, зачастую из-за дефицита железа. Другие симптомы анемии включают в себя:

• головокружение;
• одышку;
• головную боль;
• холодные руки и ноги;
• нерегулярное сердцебиение.

3. Синдром хронической усталости

Этот диагноз относится к необъяснимой усталости. Другое название «миалгический энцефаломиелит». Люди с синдромом хронической усталости испытывают сильную усталость и проблемы со сном. Другие симптомы включают мышечную слабость, боль, головокружение и проблемы с концентрацией внимания.

4. Электролитные нарушения или дисбаланс

Электролиты помогают мышцам, нервам, сердцу и головному мозгу функционировать правильно. Изменение уровня электролитов — таких как кальций, калий, натрий и магний — может вызвать мышечную слабость. Примеры электролитных нарушений включают гипокалиемию или гиперкалиемический периодический паралич. Факторы риска возникновения электролитного дисбаланса включают в себя:

• потерю жидкости вследствие потоотделения, рвоты или диареи;
• химиотерапию;
• плохое питание;
• прием антибиотиков и иммунодепрессантов.

5. Диабет

Диабет развивается, когда организм не производит достаточно инсулина или не использует его должным образом. Это может вызвать повреждение нервов и привести к мышечной слабости. Диабет сопровождается другими симптомами, в том числе:

• хрупкостью костей;
• нарушением подвижности;
• усталостью.

6. Фибромиалгия

Фибромиалгия является хроническим заболеванием, которое вызывает мышечную боль и слабость в дополнение к другим симптомам, таким как:

• постоянная усталость;
• нарушение памяти;
• перемены настроения.

7. Гипотиреоз

Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, может вызвать мышечную слабость и судороги. Симптомы могут прогрессировать при физических нагрузках. Другие признаки включают в себя:

• увеличение веса;
• ощущение холода;
• сухая кожа и волосы;
• усталость;
• нерегулярные или тяжелые менструальные периоды;
• медленный сердечный ритм;
• боли в суставах и мышцах;
• депрессия или расстройства настроения;
• бесплодие.

Врач может диагностировать это и другие заболевания щитовидной железы с помощью анализа крови.

8. Заболевание почек

Проблемы с функцией почек могут привести к образованию в мышцах метаболических отходов, таких как креатинин. Это может сопровождаться мышечными подергиваниями и слабостью.

9. Бессонница

Нарушения сна, такие как нарколепсия и бессонница, могут привести к мышечной слабости и усталости. Человек, который должен оставаться в постели из-за состояния здоровья, также может испытывать мышечную слабость.

10. Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания могут вызвать мышечную слабость. Они включают в себя:

• Грипп: вирус гриппа может вызвать временную мышечную слабость, а также лихорадку, боль в горле, кашель и усталость.
• Болезнь Лайма: это воспалительное заболевание, вызванное укусом инфицированного клеща. Симптомы могут быть острыми или хроническими и включают лихорадку, сыпь, скованность мышц шеи, онемение, мышечную слабость и усталость.
• Вирус Эпштейна-Барр: он может привести к мышечной слабости, а также необъяснимой усталости, кожной сыпи, головным болям и потере аппетита.
• Сифилис: эта инфекция, передающаяся половым путем, может вызвать мышечную слабость, а также головные боли, усталость, боль в горле и потерю веса.
• Токсоплазмоз — это паразитарная инфекция, которая вызывает головные боли, усталость, низкую температуру и судороги.
• Менингит: это серьезная инфекция, которая вызывает воспаление в головном и спинном мозге. Помимо мышечной слабости, симптомы менингита могут включать лихорадку, ригидность шеи, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к свету.
• ВИЧ: может вызвать прогрессирующую мышечную слабость у некоторых людей, особенно у тех, кто не получает лечения.
• Полиомиелит: может вызвать мышечную слабость и чувствительность. Кроме того, человек, перенесший полиомиелит, может испытывать постполиомиелитный синдром, который приводит к мышечной слабости.
• Бешенство: возникает в результате контакта со слюной инфицированного животного. Симптомы могут включать усталость, головные боли, возбуждение, спутанность сознания и судороги, а также мышечную слабость и спазмы.

11. Неврологические заболевания

Некоторые состояния, которые влияют на нервную систему, могут вызвать мышечную слабость. Неврологические заболевания зачастую являются хроническими и влияют на то, как нервы передают сообщения мышцам. Примеры неврологических состояний, которые могут вызвать мышечную слабость, включают:

1. Цервикальный спондилез: возрастные изменения в амортизирующих спинномозговых дисках на шее могут вызвать цервикальный спондилез. Это оказывает дополнительное давление на нервы, что приводит к мышечной слабости.
2. Синдром Гийена-Барре: это редкое неврологическое расстройство может привести к мышечной слабости.
3. Ботулизм: это редкое заболевание возникает из-за воздействия ботулотоксина. Ботулизм также вызывает прогрессирующую мышечную слабость.
4. Миастенический синдром Ламберта-Итона: это аутоиммунное заболевание возникает вследствие того, что иммунная система человека влияет на взаимодействие нервов и мышц, приводя к мышечной слабости.
5. Рассеянный склероз: является аутоиммунным заболеванием, которое возникает, когда иммунная система атакует и повреждает нервы.
6. Миастения Гравис: это аутоиммунное расстройство заставляет иммунную систему атаковать мышцы человека, которые могут влиять на движение, а также дыхание.
7. Боковой амиотрофический склероз: может вызвать прогрессирующую мышечную слабость.
8. Травмы спинного мозга: травмы могут прервать связь между нервами и мышцами. Последствия зависят от места повреждения.

Неврологические заболевания зачастую прогрессируют, что означает, что они ухудшаются с течением времени. Некоторые из этих состояний также проходят стадии ремиссии, когда симптомы уменьшаются или даже исчезают, прежде чем снова вспыхнуть.

12. Применение лекарственных средств

Некоторые люди испытывают мышечную слабость в результате приема препаратов, которые принимают. Если человек испытывает мышечную слабость вследствие побочного эффекта, он должен поговорить с врачом, прежде чем прекратить прием. Примеры препаратов, которые могут вызвать мышечную слабость включают:

• Амиодарон (Кордарон);
• Метимазол (Тапазол) или Пропилтиоурацил;
• Антиретровирусные препараты, такие как Ламивудин (Эпивир) или Зидовудин (Ретровир);
• Химиотерапевтические препараты;
• Циметидин (Тагамет);
• Кортикостероиды;
• Производные фибриновой кислоты, такие как Гемфиброзил (Лопид);
• Интерферон;
• Лейпролид ацетат (Люпрон);
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен или Напроксен;
• Статины;
• Сульфаниламиды, антибиотики (пенициллин).

Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызвать мышечную слабость.

Редкие причины

Если мышечная слабость не вызвана какой-либо из вышеперечисленных проблем, врач может рассмотреть редкие причины при постановке диагноза. Редкие причины мышечной слабости включают:

• Дерматомиозит: это воспалительное мышечное заболевание, которое может вызвать ригидность, боль и ослабление мышц.
• Полимиозит: обычно вызывает слабость в мышцах бедра, шеи и плеч.
• Ревматоидный артрит: это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает оболочки суставов. Обычно пораженные участки включают руки и ноги.
• Саркоидоз: это воспалительное состояние обычно поражает легкие и лимфатические железы, вызывая раздражение массы тканей.
• Вторичный гиперпаратиреоз: это состояние зачастую поражает нижние конечности и вызывает боль в костях и суставах.
• Мышечная дистрофия Беккера: это генетическое заболевание обычно поражает мужчин и молодых людей и приводит к быстрой, прогрессирующей мышечной слабости.
• Волчанка: это состояние может влиять на различные области тела, включая суставы, мозг, сердце и легкие. Мышечная слабость является распространенным симптомом вспышки волчанки.

Перечисление выше заболевания не обязательно редки, и мышечная слабость не всегда входит в число их общих симптомов.

Чтобы диагностировать основную причину, врач обсудит симптомы человека, историю болезни и то, что вызывает ухудшение симптомов. Если человек испытывает внезапную, сильную мышечную слабость, он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Научная статья по теме: Мышечная слабость у больных диабетом увеличивает риск падений.