Не болит грудь перед месячными

Недостаточность менструальной функции – гипоменструальный синдром, при котором скудные критические дни редко появляются и быстро заканчиваются, указывает на серьезные нарушения. Женщины с таким нарушением часто страдают бесплодием, привычными выкидышами, а в 40 лет или раньше у них может начаться климактерический период, вызванный угасанием половой функции.

Проявления гипоменструального синдрома

• Опсоменорея, или брадименорея – удлиненный интервал между критическими днями, который может составлять 36 дней и более.
• Спаниоменорея – крайне редкие месячные, наступающие два-три раза в год. Это состояние зачастую сопровождается бесплодием.
• Гипоменорея – скудные менструации, при которых выделение крови не превышает 40-50 мл. Иногда кровотечение настолько скудное, что больной достаточно обычных гигиенических ежедневных прокладок. Выделяемая кровь может быть темнее обычной. Иногда вместо месячных появляются кровянистая «мазня» или темно-коричневые выделения.
• Олигоменорея – укорочение менструального кровотечения до 2 или менее дней. Часто сочетается с гипоменорей. В этом случае критические дни укорачиваются, а выделение крови значительно снижается.

Чем опасен гипоменструальный синдром

Часто редкие и скудные месячные бывают болезненными. Возникают боли внизу живота, нарушения работы кишечника, тошнота, рвота, скачки АД. Наблюдается головная боль по типу мигрени, при которой болит одна половина головы.

Иногда при нерегулярных менструациях, наступающих два-три раза в году, у женщины в период, когда должны были начаться очередные несостоявшиеся месячные, ухудшается самочувствие, возникают сильнейшие головные боли, отёки, скачки давления. Эти явления вызваны гормональным дисбалансом, отрицательно влияющим на организм.

У больных с такой патологией часто возникают бесплодие, выкидыши и замирания беременности.

Причины гипоменструального синдрома

Гормональный сбой, при котором нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальную функцию. В норме в первой половине цикла яичники и придаток мозга – гипофиз – выделяют гормоны, стимулирующие рост и созревание фолликула – структуры, находящейся в яичнике и содержащей яйцеклетку. Гормональные вещества также усиливают рост внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, в который после оплодотворения имплантируется эмбрион.

Затем с помощью лютеинизирующего гипофизарного гормона (ЛГ) провоцируется овуляция – фолликул лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточные трубы для оплодотворения. На месте разорвавшегося фолликула образуется особая структура – желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, подготавливающий матку к имплантации зародыша. При отсутствии зачатия в конце цикла начинаются критические дни.

При гипоменструальном синдроме, вызванном гормональной дисфункцией, могут наблюдаться нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции, нехватка прогестерона, приводящая к выкидышам.

К середине цикла эндометрий – внутренний слой матки, в который имплантируется зародыш, – не утолщается и не обогащается питательным веществом – гликогеном. В такой ситуации сложно забеременеть даже с помощью ЭКО – в матке с тонким «бедным» слизистым слоем эмбрион не сможет прижиться. Если даже это и произойдёт, то велика вероятность, что беременность прервется на ранних сроках.

Поскольку деятельность всех органов, вырабатывающих гормоны, взаимосвязана, такое состояние может вызываться нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников, приводящими к общему гормональному сбою.

Поликистоз – заболевание, при котором яйцеклетка не покидает фолликул, а остается внутри него, формируясь в кисту. Яичник постепенно превращается в скопление кист и не может нормально функционировать, что вызывает менструальные нарушения.

При поликистозе месячные могут приходить несколько раз за год, а иногда развивается аменорея – отсутствие менструаций. При нелеченном поликистозе забеременеть очень тяжело. Иногда для того, чтобы зачать ребенка, приходится делать операцию.

Состояние после хирургических абортов и диагностического выскабливания маточной полости. В этих случаях маточная слизистая долго не может восстановиться, что вызывает скудные и редкие месячные.

Воспалительные процессы в матке и яичниках, влияющие на продолжительность цикла и мешающие нарастанию внутреннего маточного слоя. Такое состояние может вызываться аутоиммунными нарушениями, при которых иммунная система по ошибке начинает атаковать клетки яичников. При этом повреждаются фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, что нарушает их созревание, приводит к редким и скудным месячным.

Генитальный туберкулез также часто приводит к гипоменструальному синдрому, сопровождающемуся бесплодием. К сожалению, эта инфекция перестала быть уделом социально неблагополучного населения и палочка Коха может заразить любую женщину.

Стрессы. В стрессовой ситуации меняется работа гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, что влияет на функцию яичников. В результате критические дни становятся редкими, короткими и скудными.

Жесткие диеты, при которых женщина старается сбросить за короткое время максимальное количество килограмм, ограничивая себя в употреблении пищи. В этом случае организму не хватает питательных веществ, без которых он не может нормально функционировать. В ответ на это происходит отключение репродуктивной системы. Это защитный механизм, существующий не только у человека, но и у всех живых существ, которые перестают размножаться при неблагоприятных пищевых условиях. Восстановить нормальный цикл после голоданий бывает очень сложно.

Физиологические случаи гипоменструального синдрома – когда к врачу можно не спешить

В некоторых случаях короткие и редкие месячные не считаются чем-то опасным. К этим ситуациям относятся:

• Климактерический период. Угасание половой функции происходит постепенно, поэтому месячные вначале становятся короткими, скудными, а затем пропадают совсем. При отсутствии других неприятных симптомов – перепадов давления, головокружения – требуются только регулярные наблюдения для исключения болезней и опухолей, возникающих при климаксе.
• Кормление грудью. После завершения периода грудного вскармливания первые несколько менструаций могут быть нерегулярными и короткими. Примерно в 20% случаев на фоне грудного вскармливания сохраняются критические дни. В это время вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока и тормозящий менструальный цикл. Поэтому критические дни в период вскармливания часто бывают короткими и скудными. По этому поводу не нужно переживать, поскольку через 4-5 месяцев после окончания лактации цикл нормализуется и становится таким же, как до беременности.
• Акклиматизация – скудные короткие выделения наблюдаются при переезде в другую местность. Например, если критические дни выпали на отпуск или женщина поменяла место жительства. Такая ситуация не требует лечения – все постепенно придет в норму.
• Чрезмерные физические нагрузки – короткие и скудные месячные могут возникать у спортсменок в период соревнований и сборов. После снижения нагрузки цикл восстановится самостоятельно. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.

Обследование при гипоменструальном синдроме

При таком нарушении проводятся:

• УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные и спаечные процессы, мешающие нормальной работе репродуктивной системы.
• Пациенткам, желающим забеременеть, назначается фолликулометрия – контроль созревания фолликулов. У некоторых пациенток, несмотря на длительный межменструальный период, овуляция сохраняется, наступая на 25-30 день или даже позже. Отследив момент созревания фолликула и выход яйцеклетки, можно забеременеть.
• Анализ крови на гормоны берется при гормональных нарушениях, приводящих к гипоменструальному синдрому. По результатам диагностики назначается лечение, нормализующее цикл.
• Анализ на антиовариальные антитела, появляющиеся при воспалении яичников, вызванном «атаками» на яичники неправильно реагирующей иммунной системы.
• Обследование на инфекции, которые часто являются причиной воспалительных процессов. Наиболее информативен анализ Фемофлор, определяющий даже скрытые инфекционные процессы, не дающие клинических симптомов.
• Гистероскопия – осмотр матки с помощью прибора гистероскопа. Во время процедуры обнаруживаются полипы эндометрия, спайки и другие нарушения, мешающие нормальному циклу. При ее проведении врач может убрать полипы, рассечь спайки и провести лечение других патологий.

Лечение

Лечение гипоменструального синдрома зависит от вызвавших его причин:

• При гормональных нарушениях показаны гормоносодержащие препараты, нормализующие длительность цикла, продолжительность критических дней и интенсивность кровотечений. Хороший эффект дают комбинированные противозачаточные препараты.
• При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные средства. Аутоиммунные проблемы решаются с помощью лекарств, снимающих излишнюю активность иммунной системы.
• При нарушении структуры эндометрия его верхний функциональный слой удаляют вакуумом или щадящим выскабливанием. После процедуры месячные часто приходят в норму и женщина может забеременеть.

Современная медицина может помочь большинству женщин восстановить цикл, избавиться от неприятных ощущений во время менструаций и забеременеть. Это позволяет предотвратить раннее угасание яичников и преждевременный климакс.

Иногда женщин заставляет задуматься ситуация, когда не болит грудь перед месячными. Особенно это касается тех, у кого подобные боли всегда сигнализируют о приближении критических дней, и вдруг они исчезают. Это является серьезным поводом для тревоги. Но что на самом деле относится к норме – болезненные ощущения или их отсутствие? Давайте разбираться вместе.

Почему болят молочные железы

Болезненность до менструации в области груди отмечается у чувствительных женщин, а изменения начинаются в послеовуляционный период. Это признаки ПМС и они говорят о том, что скоро начнутся месячные. Именно в это время повышается уровень прогестерона, который ответственен за подготовку женского организма к беременности. В груди появляются небольшие капли молока, она наливается, несколько увеличивается, отмечается чувствительность сосков перед месячными. Из-за прогестерона усиливается кровяной приток в железе. Именно это способствует изменениям, которые связаны с месячными, что присуще большинству женщин.

Когда зачатие ребенка не происходит, уровень гормона снижается и наступает менструация. Все возвращается на круги своя, прекращаются боли в груди, уменьшается размер грудных желез, они становятся не такими чувствительными. Это обычное явление. Этот процесс свойственен женщинам с начала менструаций и до самого климактерического периода. Если молочные железы не болят перед месячными, а раньше болели, это становится поводом для беспокойства.

Когда болит грудь во время месячных, можно предположить зачатие.

О чем говорит отсутствие болей в груди перед регулами

Не все представительницы прекрасной половины ощущают боли в груди перед критическими днями, набухание желез, их увеличение. Есть небольшой процент женщин, которым неведомо, что это такое. Говорит ли симптом об отклонениях? Вовсе нет. Это особенность организма, значит, он не нуждается в накоплении прогестерона и месячные не вызывают никаких дополнительных симптомов перед своим началом.

Почему боли были и неожиданно прекратились

Если вдруг перестала болеть грудь перед месячными и не увеличилась в объеме, это может быть связано с вполне естественными причинами. Их несколько:

1. Регулярная половые контакты. Нередко активная сексуальная жизнь способствует тому, что ПМС отступает. Это не является поводом для паники, наоборот, говорит, что с организмом все в порядке.
2. Беременность. Обычно о наступлении периода гестации свидетельствуют противоположные признаки, железа, наоборот, становится более чувствительной, наливается, отмечается ее болезненность. Но иногда внезапное прекращение болей перед менструацией говорит именно о наступлении беременности. Причина изменений кроется в гормональных сдвигах, происходящих в женском организме. Поэтому, если грудь не болит, а есть задержка месячных, лучше купить в аптеке тест.
3. Прием медикаментов. Некоторые лекарства также влияют на то, что перед месячными девушка не ощущает привычных симптомов. Чаще всего это медпрепараты, влияющие на гормональный фон.
4. Излечение. Иногда причинами болезненности груди являются некоторые недуги – мастопатия, стрессы, расстройства ЖКТ и др. И стоит женщине избавиться от них, ПСМ проходит и больше не тревожат.

Когда нужно обратиться к врачу

Причин беспокоиться, когда не болят молочные железы перед началом менструации и не происходит их наливание, мало. Но все же при наличии некоторой дополнительной симптоматики стоит посетить врача. Особенно если женщина замечает изменения в привычном процессе цикла каждый месяц.

Стоит обратиться к врачу, если вместе с уменьшением чувствительности железы стали задерживаться месячные или они вовсе отсутствуют. Это указывает на гормональные сбои. О патологическом процессе могут говорить и другие симптомы.
Когда перед месячными не набухла грудь и беспокоят иные неприятные признаки, обязательно нужно посетить специалиста.

Параллельно могут:

• появиться неспецифические высыпания на коже;
• поменяться консистенция менструальных выделений;
• ощущаться дискомфорт в области яичников.

Данные симптомы часто сопровождает невозможность забеременеть.

В подобном случае гинеколог посоветует сдать кровь на гормоны и пройти другие дополнительные обследования, которые помогут выявить истинные причины изменений.

Как проходит обследование груди

При консультации доктор обязательно задаст дополнительные вопросы, касающиеся здоровья женщины. Так, если грудь перестала болеть и девушку этот факт настораживает, специалист поинтересуется, когда именно прекратились боли. А также он обязательно проведет пальпаторное обследование железы на присутствие в ней уплотнений. При наличии таковых и если больно при касании, потребуется дополнительное обследование у маммолога. При уплотнениях проводят биопсию и сонограмму.

Посещать маммолога нужно регулярно после 40 лет.

Что делать когда боли внезапно исчезли

Когда за неделю до месячных перестала болеть грудь, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь оно способно привести к усугублению ситуации. Только правильное лечение, назначенное специалистом в индивидуальном порядке, может помочь.

Чтобы болезненность не беспокоила в предменструальный период, важно соблюдать простые, но ценные рекомендации, которые сводятся к следующему:

1. Тщательно выбирайте бюстгальтер. Это очень важно. Изделие должно идеально подходить по размеру, женщине в нем должно быть комфортно, удобно, чтобы движения не были стесненными. Женщина не должна носить те лифчики, которые слишком стягивают железы.
2. Нет вредным привычкам. Они очень пагубно воздействуют на организм, в т. ч. и на репродуктивную систему, молочные железы, отчего начинаются патологические изменения.
3. Живите регулярной половой жизнью. Это хорошо скажется на молочных железах, поднимет настроение. Если женщин по каким-то причинам прекращает интимные отношения, а потом восстанавливает свою сексуальную жизнь, ее здоровье улучшается.
4. Внимательно относитесь к противозачаточным средствам. Это гормональные препараты, неправильный прием которых может существенно сказаться на состоянии здоровья, привести к гормональному дисбалансу. Прекратив принимать их, все восстановится.
5. Правильно питайтесь. В ежедневном рационе всегда должны присутствовать полезные фрукты и овощи. Обогатите меню нежирным мясом, жирами растительного происхождения – они способствуют нормальной работе молочных желез и являются отличными помощниками в вопросах предупреждения болей.
6. Ухаживайте за грудью. За состоянием молочных желез необходимо постоянно следить, проводить профилактический самоконтроль. Обязательно обратите внимание на форму сосков и груди, кожу желез. При патологиях здоровая ткань начинает видоизменяться, и такая трансформация заметна невооруженным глазом.

Когда грудь перед месячными перестает болеть, это не всегда является показателем патологии. Стоит задуматься, вдруг произошла задержка из-за беременности. Но при резком прекращении болезненных ощущений, а также при наличии других видимых изменений, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование. Но лучший способ защитить свою грудь – правильная и своевременная профилактика, которая благотворно скажется на состоянии здоровья и позволит избежать проблем.