Не болит грудь перед месячными

Боль в груди, или масталгия, является распространенной проблемой, которая может вызвать дискомфорт и беспокойство. 

Многие женщины чувствуют боль в груди в дни, предшествующие менструации. Большинство обнаруживают, что боль проходит сразу же после начала месячных или вскоре после них. Однако некоторые могут обнаружить, что боль не проходит. 

Циклические и нециклические боли в груди

Существует две основные категории боли в груди: циклическая и нециклическая.

Циклическая боль в груди возникает регулярно и связана с гормональными изменениями, которые происходят на протяжении всего менструального цикла.

Уровень эстрогена повышается во второй половине менструального цикла. Это стимулирует ткани молочной железы, вызывая боль и отек. Уровень эстрогена также достигает максимума в середине первой половины менструального цикла, перед овуляцией. Это может вызвать циклическую боль в груди, которая усиливается после месячных.

Циклическая боль в груди является наиболее распространенным типом боли в груди у женщин в пременопаузе. Циклическая боль в груди обычно появляется примерно в одно и то же время каждый месяц и влияет на обе молочные железы.

Нециклическая боль в груди не связана с менструальным циклом. Боль может быть постоянной или прерывистой и обычно поражает только одну грудь.

Причины болей в груди после окончания месячных

Циклическая боль в груди иногда может вызвать болезненность груди после окончания менструации. Это может быть результатом пика уровня эстрогена в течение первой половины менструального цикла. Однако болезненность груди после окончания месячных может возникать и по целому ряду других причин.

Беременность

Беременность вызывает гормональные изменения, которые могут привести к тому, что грудь станет болезненной.

Женщина может не знать, что беременна, особенно если ошибочно принимает ранние кровянистые выделения или имплантационное кровотечение за менструацию. Эти типы кровотечений распространены на ранних стадиях беременности. Другие возможные симптомы ранней беременности:

• тошнота или рвота
• утомляемость
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время 
• повышенные выделения из влагалища
• запор
• необычные вкусы и запахи 

Женщина должна пройти тест на беременность, если имеет боль в груди после менструации. Это особенно важно, если женщина имеет другие возможные симптомы беременности.

Лекарственные средства

Ряд лекарственных средств может вызвать боль в груди. Некоторые из них включают в себя:

• препараты заместительной гормональной терапии 
• некоторые гормональные методы лечения
• антибиотики
• некоторые антидепрессанты

Женщина должна обратиться к врачу, если боль в груди совпадает с приемом нового препарата.

Травма груди или мышц

Повреждение груди может вызвать боль в одной груди или обеих в зависимости от места повреждения. Нанесение удара в грудь может вызвать внезапную и сильную боль. Женщина может также заметить гематому на кожи груди. Однако не обязательно должен быть синяк, чтобы травма была болезненной.

Иногда травма следующих областей может вызвать боль в груди или рядом с ней:

• грудь
• плечо
• рука

Мастит

Мастит — это медицинский термин, обозначающий воспаление тканей молочной железы. Это состояние может поразить любую женщину, но чаще встречается у женщин, которые кормят грудью. Симптомы мастита, как правило, появляются быстро, и обычно затрагивают только одну грудь. Симптомы могут включать в себя:

• покрасневшая, опухшая и болезненная область в груди
• повышенная температура или жар в пораженной области
• жгучая боль, которая может быть постоянной или возникать только во время грудного вскармливания
• клиновидное образование в груди
• белые или кровянистые выделения из сосков

Молочница

Молочница — это разновидность грибковой инфекции. Обычно развивается из-за дрожжеподобного грибка Candida albicans. Грибок обычно безвреден и живет на коже человека, но иногда он может размножаться бесконтрольно и вызывать инфекцию. Молочница может развиться на любом участке кожи, включая соски. Молочница груди и сосков чаще встречается у женщин, которые кормят грудью.

Возможные симптомы молочницы включают в себя:

• зуд, жжение или трещины сосков
• соски кажутся покрасневшими, блестящими или шелушащимися
• волдыревидная сыпь на сосках
• стреляющие боли в груди во время или после грудного вскармливания
• интенсивная боль в сосках и груди 

Иррадиирующая боль

Иногда боль от другой области тела ощущается так, как будто исходит из груди. Заболевания, которые могут вызвать этот тип боли:

• Костохондрит: воспаление хряща между ребрами. Обычно он вызывает острую, стреляющую боль, которая усиливается при движении или при глубоком вдохе.
• Кислотный рефлюкс: иногда вызывает жгучую боль в груди. Человек может чувствовать, что источник боли находится в груди.
• Заболевания желчного пузыря: некоторые пациенты с заболеванием желчного пузыря имеют боль в груди. Боль в желчном пузыре обычно возникает около ребер на правой стороне тела и может иррадиировать в спину или лопатки.

Киста молочной железы

Наиболее распространенной доброкачественной причиной боли в груди является киста молочной железы. Киста — это тип нераковой, заполненной жидкостью опухоль. Кисты молочной железы могут быть круглыми или овальными и варьироваться в размерах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в поперечнике. Они могут быть мягкими или твердыми.

Многие женщины имеют кисту молочной железы, но не знают, что она у них есть. Выявляют кисту только тогда, когда появляется болезненность. Это может произойти из-за гормональных изменений или увеличения размеров кисты.

Рак

Рак молочной железы обычно не вызывает боли. Однако в некоторых случаях он может вызвать боль. Возможные симптомы рака молочной железы включают в себя:

• уплотнение в молочной железе или подмышечной впадине
• жесткий комочек, который не двигается
• утолщение и отек ткани молочной железы
• изменения кожи молочной железы, такие как покраснение или шелушение
• изменения размера или формы груди
• втягивание соска 
• боль в соске 
• выделения из соска

Когда обратиться к врачу

Женщина должна обратиться к врачу, если отмечает: 

• циклическую боль в груди, которая достаточно сильна 
• изменение характера циклической боли в груди 
• нециклическую боль в груди, которая сопровождается симптомами инфекции, такими как покраснение, отек и лихорадка
• боль при грудном вскармливании, которая может указывать на инфекцию
• любой тип опухоли в груди или подмышечной впадине 
• любые возможные симптомы рака молочной железы, такие как изменение размера, формы или текстуры груди или соска

Лечение

Лечение болезненности груди зависит от причины. Некоторые возможные методы лечения включают в себя:

• противозачаточные препараты при циклической боли в груди
• обезболивающие препараты при циклической боли в груди и при мышечных травмах 
• легкий массаж при мышечных травмах
• теплые компрессы и антибиотики при мастите
• противогрибковые препараты при молочнице
• операция, лучевая терапия или химиотерапия при лечении рака молочной железы
• лечение любых сопутствующих заболеваний, таких как кислотный рефлюкс или камни в желчном пузыре 
• изменение типа препарата и дозы

Заключение 

Существует много потенциальных причин болезненности груди после окончания месячных. Распространенные причины включают травмы, инфекции и доброкачественные новообразования. В некоторых случаях состояние, которое вызывает боль, пройдет без лечения.

Реже боль в груди может быть симптомом рака молочной железы. Если женщина отмечает какие-либо симптомы рака молочной железы, она должна обратиться к врачу для постановки диагноза. Раннее выявление и лечение, как правило, улучшают результат.

Женщина должна обратиться за медицинской помощью при любом типе нециклической боли и при циклической боли в груди, которая серьезно влияет на повседневную жизнь. Врач будет искать причину боли и назначит соответствующее лечение.

Научная статья по теме: Новый тип иммунных клеток обнаружен в протоках молочной железы.

Коричневая мазня вместо нормальной менструации – явление, с которым может столкнуться каждая женщина. Выделения коричневого цвета без резкого запаха являются нормой, если вскоре наступают обычные месячные. Иногда мазня может завершать менструальную фазу – в течение 24-48 часов после окончания обильных выделений на прокладке можно заметить коричневые следы. Это не является патологией. Однако существует ряд ситуаций, при которых появившаяся вместо месячных мазня является тревожным признаком. Почему появляется мазня, как это влияет на здоровье женщины?

Почему вместо месячных может быть мазня?

Если месячные мажут долго, но не начинаются, женщине обязательно стоит обратиться к врачу. Мазня была, грудь набухла, но месячных нет? Такие ситуации не являются нормой и могут свидетельствовать о замершей или внематочной беременности, урогенитальных заболеваниях или гормональном сбое. В нормальной ситуации мазня продолжается не более 2-3 дней, потом обязательно идут выделения алого цвета. О чем могут говорить коричневые выделения вместо привычной менструации?

Беременность, послеродовой период

Возможная причина мажущих месячных – наступление беременности. В момент имплантации плодного яйца в стенку матки травмируется слизистая, в результате чего могут появиться незначительные кровянистые или коричневые выделения. Задержка от 3 и более дней на фоне мазни и увеличивающаяся в размерах грудь – повод обратиться к врачу.

На ранних сроках беременность по УЗИ определить невозможно. В таких случаях лучше сначала сдать кровь на ХГЧ. Результат позволит определить факт наступления беременности. Для определения внематочной беременности нужно оценивать ХГЧ в динамике – до 3-4 недели значение растет, затем рост прекращается. В таком случае пациентке требуется экстренная госпитализация – может произойти разрыв фаллопиевой трубы.

На более поздних сроках появление мазни является тревожным симптомом. В норме желтое тело вырабатывает прогестерон – гормон, отвечающий за нормальное протекание беременности. Биологически активное вещество влияет на структуру эпителия полости матки, уменьшает эффект действия эстрогена, поэтому кровянистые выделения прекращаются. Появившаяся мазня может сигнализировать о преждевременной отслойке плаценты, замершей беременности или угрозе выкидыша. Если мазня была на фоне боли внизу живота или в области поясницы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Гормональные сбои

В возрасте 11-14 лет происходит половое созревание девочки. На фоне активной выработки гормонов девочка может заметить мажущие выделения. Со временем цикл нормализуется, и мажущие выделения сменяются обычной менструацией.

Мазня может наблюдаться также в результате приема гормональных оральных контрацептивов. Если пациентка только начала пить КОК или заменила препарат, первые 1-2 месяца в середине цикла допустимо появление коричневой мазни. Если длительность мажущих месячных более недели, мазня была не на фоне смены или начала приема препарата, необходима консультация гинеколога. Врач предложит сдать кровь на гормоны, на основании полученных результатов будет подобран гормональный контрацептив с другим составом.

Различные заболевания

Выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и раздражением во влагалище, могут свидетельствовать о развитии инфекционных и венерических заболеваний. Если у женщины наблюдаются вышеперечисленные симптомы на фоне незначительных кровянистых выделений, необходимо срочно обратиться к врачу. Доктор возьмет мазки на урогенитальные инфекции, на основании полученных результатов предложит схему терапии.

Появление коричневых выделений, сопровождающееся болью внизу живота, может говорить об остром или хроническом эндометриозе. Это воспалительное заболевание, при котором наблюдается патологическое разрастание клеток эндометрия. Возможные последствия эндометриоза – бесплодие, образование полипов, миомы и пр. Тактику лечения врач выбирает в зависимости от формы заболевания.

Другие причины

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать появление коричневых выделений. Наиболее распространенные:

• онкология шейки матки;
• нарушение обмена веществ;
• авитаминоз;
• грубый половой акт;
• заболевания печени или желчного пузыря;
• стрессы.

Методы диагностики

Можно ли разобраться в причинах появления кровянистых выделений самостоятельно? В домашних условиях это сделать невозможно, поэтому при появлении нетипичных выделений вместо месячных необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Установить причину, по которой месячные могут мазать, при гинекологическом осмотре иногда достаточно сложно. Для диагностики онкологии и воспалительных заболеваний органов половой системы врач может направить пациентку на УЗИ и кольпоскопию. Также необходимо будет сдать общий и биохимический анализ крови, мазок на онкоцитологию и флору, анализ крови на гормоны.

Что делать в подобных ситуациях?

При появлении мазни вместо месячных не стоит заранее переживать. Специалисты рекомендуют понаблюдать за характером и частотой выделений. Если ничего не беспокоит, мазня прекратилась через несколько дней, вероятно, это реакция организма на перенесенный стресс, изменение в рационе или лекарственные препараты.

Если на фоне выделений наблюдается слабость, головокружение, тошнота или рвота, изменение артериального давления, это может свидетельствовать о наступлении беременности при регулярной половой жизни. В таком случае поводов для паники перед посещением гинеколога нет, в домашних условиях можно сделать экспресс-тест.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу?

В некоторых ситуациях появление мазни является тревожным симптомом. Нельзя откладывать визит к доктору, если:

• выделения мажут более 8 дней;
• сопровождаются неприятным запахом, болью в животе, зудом в наружных половых органах;
• наблюдается повышение температуры, слабость, тошнота;
• мазня появилась во время беременности на поздних сроках;
• выделения наблюдаются в середине цикла на протяжении нескольких месяцев;
• месячные после выделений не начинаются;
• болит грудь;
• выделения появляются во время или после полового акта.