Невралгия пояснично-крестцового отдела причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Патология возникает на фоне следующих причин:

• межпозвоночная грыжа;
• хронический остеохондроз;
• аллергия;
• рассеянный склероз;
• травмы;
• хирургическое вмешательство на позвоночнике;
• перенесенные простудные заболевания;
• наличие воспалительного процесса в тканях;
• опухоли;
• болезнь легких;
• переохлаждение;
• нарушение метаболических процессов;
• гормональный сбой;
• слабый мышечный аппарат.

Даже резкое движение тела может вызвать приступ невралгии. При неловком повороте человек чувствует острую боль. В некоторых случаях обезболивающие препараты не дают никакого результата.

Невралгия грудного отдела позвоночника возникает при деформации грудной клетки, после инфекционных заболеваний, аллергии или травм. Нередко болезнь развивается при злоупотреблении алкоголем, дефиците витамина B в организме, нарушении пищеварения, сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях.

Невралгия затылочного и шейного отдела позвоночника развивается при дефектах осанки, перенесенных инфекциях, болезнях сосудов, остеохондрозе и сахарном диабете. Человек жалуется на приступ боли длительностью до 5 минут.

К причинам невралгии у детей врачи относят:

• родовые травмы;
• простуды;
• переохлаждение;
• инфекции, полученные от матери;
• врожденные аномалии органов и сосудов.

Невралгия спины сопровождается такими симптомами:

• покраснение в проблемной зоне;
• спазм мышц;
• постоянные боли в области спины;
•  учащение дыхания;
• общая слабость;
• повышенная потливость.

Мышечный спазм может возникать при поднятии тяжелых предметов или занятиях спортом, при переохлаждении. На пораженном участке наблюдается повышение температуры, покраснение или побледнение кожи. Клиническая картина схожа с признаками сердечно-сосудистых заболеваний. Больному становится тяжело совершать дыхательные движения грудной клетки. Неприятные ощущения усиливаются при кашле, смехе и чихании.

При невралгии грудного отдела позвоночника пациента беспокоит болевой синдром в межреберных промежутках. Иногда он может отдавать в область сердца.

Если невралгия возникла у новорожденного ребенка, он становится капризным, часто плачет, у него заметно дрожат мышцы, губы почти не двигаются. Дети постарше жалуются на боли в спине.

Диагностика

При диагностике невралгии врач проводит осмотр и сбор анамнеза. Также его могут интересовать сведения о перенесенных травмах и операциях, наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лабораторные методы диагностики применяются редко, поскольку невралгия имеет очевидную симптоматику. При подозрении на сопутствующие заболевания может понадобится общий и биохимический анализ крови.

Для проверки повреждений нерва используют электронейромиографию. Если пациент жалуется на одышку и боль в грудной клетке, доктор назначает электрокардиографию. Она позволяет быстро определить, вызваны ли болевой синдром и затрудненное дыхание невралгией или у больного инфаркт или стенокардия. При болях в области грудного отдела также проводят гастроскопию. С ее помощью врач анализирует состояние желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Для диагностики заболеваний позвоночника применяются рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

К какому врачу обратиться

При возникновении болей в спине следует обратиться к ортопеду-травматологу или неврологу.

Лечение

При невралгии курс лечения направлен на профилактику разрушения межпозвоночных дисков, повышение иммунитета, устранение спазмов, повышение иммунитета и избежание осложнений остеохондроза. Врач назначает медикаменты анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Восстановить кровообращение и улучшить питание тканей помогает мануальная терапия. Снять болевой синдром при невралгии можно с помощью физиопроцедур. Самыми эффективными считаются электрофорез, иглоукалывание, фонофорез, массаж, применение согревающих пластырей с обезболивающим эффектом. Для укрепления мышечного корсета полезно заниматься лечебной физкультурой.

В тяжелых случаях требуется прием транквилизаторов и лекарств для снижения мышечного тонуса. При сильных болях проводят новокаиновые блокады. Их преимуществом считается малое количество побочных эффектов. При необходимости блокады можно повторять неоднократно. После снятия острой боли с целью улучшить кровообращение врач назначает мази на основе змеиного и пчелиного яда. Их можно использовать при отсутствии аллергии, лихорадки, заболеваний почек, печени и сердца.

Для предотвращения невралгии спины врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:

• постоянно держать спину прямо;
• избегать переохлаждений;
• правильно распределять нагрузку при поднятии тяжестей;
• вставать и разминаться при длительном сидении в одном положении;
• регулярно заниматься гимнастикой;
• спать на ортопедическом матрасе;
• носить полужесткий корсет при выполнении упражнений со штангой;
• сбалансированно питаться, включив в рацион груши, яблоки, клубнику, малину, тыкву, рыбу, орехи и семечки;
• закалять организм;
• посещать бассейн.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Даже у молодых людей могут возникать боли в пояснице, которые формируются утром, после пробуждения, и не дают нормально встать с постели. По мере увеличения возраста такая боль возникает все чаще, и справляться с нею все труднее. Причинами этого могут стать невралгия поясничной зоны позвоночника, а также воспаление мышц спины, проблемы с костями позвоночника. При отдельных вариантах патологий боль в пояснице возможна в силу иного происхождения (почечное, отраженные боли репродуктивных органов), поэтому важно посетить врача и выяснить причины патологии.

Боль в пояснице: чем она вызывается?

Большинство из тех, кто даже единственный раз в жизни ощущал боль в пояснице, считает, что это проблемы, связанные с костями или мышцами, связками и нервами. Но в поясничной области располагается множество внутренних органов, а боль может иметь характер отраженной, проекционной от каких-либо органов брюшной полости или таза. Причинами боли в пояснице могут становиться:

• Проявления радикулита (воспаление корешков, отходящих от спинного мозга)
• Остеохондроз поясничной зоны в периоде обострения
• Проявление желчнокаменной болезни или обострение холецистита
• Острый панкреатит или же хронический, в стадии обострения
• Воспаление почек, мочекаменная болезнь
• Патологии гениталий у женщины или мужчины
• Аневризма аорты, язвенная болезнь нетипичной локализации и многие иные патологии, которые формируют истинную или отраженную боль в пояснице.

Около 85% таких болей в пояснице связано с костями, связочным аппаратом и мышцами, нервными окончаниями и корешками, но около 15% боли — это проблемы внутренних органов (почки, придатки, органы брюшной полости).

Поражение костей и связок в области поясничного отдела

Боли в пояснице костно-мышечного происхождения (вертеброгенная люмбалгия) связаны с патологиями позвонков, если в силу неправильной нагрузки или обменно-дистрофических процессов кости претерпевают дегенеративные изменения. Кроме того, боль возможна по причине вовлечения в процесс мышц, связок и нервов. Поясничный отдел испытывает высокие нагрузки как статические, так и динамические, что приводит в условиях патологии к деформации тел позвонков и межпозвонковых дисков.

Кроме того, могут развиваться туберкулез или остеомиелит костей, опухолевые поражения позвоночного столба, приводящие к разрушению тканей и сдавлению нервов, формированию болевых импульсов. В пожилом возрасте кости могут страдать от остеопороза (разрушение ткани в силу вымывания кальция) или изменений в области суставов (деформирующий спондилоартрит). Все это приводит к изменению строения тел позвонков, деформации кости и изменению положения связок и мышц, нервных волокон.

Особенности боли при подобных поражениях

При костно-мышечной патологии боль имеет свои особые характеристики, выявляя четкую связь с активностью, физическими нагрузками и резкими движениями. Она имеет резкий, тянущий или стреляющий характер, иногда из-за боли пациент просто не может полностью разогнуть спину в области поясничного отдела. Обычно боль формируется на начальном этапе двигательного акта, усиливаясь по мере нагрузки, усиливаясь при поворотах тела, подъеме тяжестей или наклонах вперед и назад. Нередко провоцируется боль длительным неудобным или вынужденным положением, статичными нагрузками.

Развитие воспаления, дискомфорта и болезненных ощущений в пояснице

Боль обычно формируется в результате воспаления и раздражения нервных окончаний, расположенных в области мышечного волокна, связочного аппарата, а также за счет сдавления и ишемии нервных стволов. На фоне воспаления боль локализуется в области поясничного отдела позвоночника, по центру в проекции костей. Ощущения могут распространяться по ходу нервного ствола, отдавая в ягодицу или ногу, из-за мышечного рефлекторного спазма ограничена подвижность. Нередко отмечается наличие корешкового синдрома — кожа на ногах немеет, снижаются рефлексы, могут быть краснота или бледность кожи на ноге, снижение температуры. Воспаление и боль уменьшаются при применении согревающих поясов, применения мазей и гелей противовоспалительными компонентами.

Невралгия поясничного отдела

При наличии острой жгучей боли в области поясницы подозревается невралгия, сдавление или защемление нервного волокна за счет окружающих тканей или отростков костей. В результате этого нарушаются функции в области пояснично-крестцовой зоны позвоночника с типичными симптомами. Невралгия обычно стартует как мышечный спазм, формирующийся при переохлаждении, резких движениях или неудобной позе тела. Может также провоцировать невралгию стресс, травма в области поясницы, простуда. Возникают острые и ноющие боли в проекции нерва, которые делают сложным передвижение, сидение и даже лежание, выявляется отек мышечных волокон, рефлекторные сокращения мышц, усиливающие проявления невралгии. Любые резкие движения усиливают болезненные ощущения, возникают онемение и покалывание, либо жжение в проекции самого нерва или его ветвей, могут возникать также краснота, мышечная дрожь или потоотделение. Подобные проявления должны стать поводом для обращения к врачу, даже если имеется полная уверенность в диагнозе.

Почему нужен врач?

Нередко боли, которые возникают в пояснице при костно-мышечной патологии и при поражении внутренних органов, имеют очень схожие характеристики. Но если в лечении невралгии или миозита применимы одни препараты и процедуры, то при патологии почек, поджелудочной железы или желчного пузыря он могут быть строго противопоказаны, грозя серьезными осложнениями. Поставить правильный диагноз может только врач, выявив определенные симптомы, оценив результаты анализов и проведя подробный расспрос пациента. Особенно опасно самолечение при наличии целого «букета» хронических патологий наряду с остеохондрозом и проявлениями остеопороза в силу возраста. Неверный самостоятельный выбор препаратов приведет к серьезным осложнениям, которые могут потребовать длительного стационарного лечения или оперативного вмешательства.