О чем говорит боль в грудине посередине при вдохе?
Содержание статьи
Боль не является нормальным состоянием для нашего организма. В большинстве случаев мы знаем, как с ней справляться: выпить анальгетик (аспирин, анальгин или темпалгин), подождать, пока подействует таблетка и со спокойной душой забыть о проблеме.
Но боль в грудине посередине при вдохе — лишь вершина айсберга. Такое явление — это явный признак патологии или нарушения работы важных внутренних органов.
Давайте вместе с вами разберемся в возможных поводах, при которых появляется боль в середине грудной клетки при вдохе, и сопутствующих ее ощущений. Не только характер этих неприятных ощущений играет важную роль в определении источника заболевания, но и другие признаки помогают в установлении диагноза. Не нужно их недооценивать и не брать в расчет.
Причины боли в грудине при вдохе
Причины того, что появляется боль в области грудины посередине, тяжело дышать весьма различные. Существует несколько категорий заболеваний, появляющихся в отдельных жизненно-важных органах или целых системах.
Бронхолегочные патологии
В данную категорию входят явления, поражающие бронхи, легкие и другие дыхательные органы. Когда болит грудная клетка посередине при вдохе, это явный признак одного из заболеваний:
- туберкулез легких;
- ХОБЛ;
- бронхит;
- плеврит;
- трахеит;
- пневмония;
- рак легких.
Диагностировать боль в левой грудине при вдохе может врач путем первичного осмотра, возможно, необходимо дополнительное рентгеновское обследование. И после установленного диагноза назначается лечение в зависимости от степени и протекания болезни.
Обратите внимание на вид кашля. Разным заболеваниям присущи несколько видов кашля: сухой, мокрый, легкие покашливания. Об этом стоит сказать врачу на приеме, и по этому признаку он определит род заболевания.
Боль в грудине посередине при вдохе без кашля является отдельным симптомом, который свидетельствует о заболеваниях из другой категории.
Последствие травмы
Как бы очевидно это не было, но травмы и ушибы все равно попадают под отдельную большую категорию причин, которые приводят к неприятным ощущениям в грудине и затруднённому вдоху. Кроме того, последствия травмы или прямого тупого удара грудины, ребер или спины в районе лопаток, являются наиболее частыми причинами того, что появляется боль в грудине при глубоком вдохе.
Ушибы также являются причиной неприятных ощущений, появляющихся при вдохах. Помимо этого наблюдается припухлость и гематомы. Для подтверждения или опровержения предположения о возможном переломе проводится дополнительная диагностика.
Но если нарушение целостности костей все-таки произошло, его отличают по особенным болевым ощущениям: боль в грудине при вдохе сильная, острая и ограничивает вдохи. Таким образом, эти явления приводят к «тяжелому дыханию» — одышке. В таком случае немедленно звоните в скорую для оказания первой медицинской помощи.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания из этой категории представляют больший риск для жизни. В нее входят:
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- ИБС;
- кардиомиодистрофия;
- аневризма;
- аритмия.
Давайте подробнее рассмотрим каждое из вышеприведенных явлений и симптомы, присущие им. Например, при стенокардии пациент жалуется на ощущение спазмов, неприятные ощущения в грудине, недомогание, нарушения сердечного ритма.
Боль в грудине посередине при вдохе не типична для стенокардии. Обычно интенсивность стенокардического приступа при глубоком вдохе уменьшается.
Тромбоэмболия вызывает развитие легочной гипертензии. Подобное явление поражает именно легочные артерии, поэтому и появляются такие признаки, как боль в грудине посередине при вдохе, проблемы с выдохами и кислородным обменом. Возможно даже изменение цвета кожных покровов.
Подобные ощущения также характерны для перикардита. Но помимо этого у человека появляется лихорадка и слабость.
Заболевания органов дыхания диагностируются с помощью рентгена, а сердечные патологии могут проявиться при первичном осмотре, ЭКГ, УЗИ сердца и других методах исследования.
Если появилась боль в грудине на фоне кашля
Такое соединение симптомов может проявиться при нескольких патологиях и нарушениях в организме, вместе с другими сопутствующими явлениями:
- Плеврит. Для этого заболевания характерно некоторое облегчение при повороте пациента на бок. Температура не превышает 37 градусов, присутствует озноб и слабость.
- Бронхиальная астма. Характеризуется учащенным дыханием и сухим кашлем.
- Туберкулез легких. Проявляется постоянным кашлем в форме приступов и болями под ребрами. Температура тела повышается до 37-38 градусов.
- Магистрально-легочный саркоидоз. Развивается быстро, при этом поражает легкие и другие органы. Выражен кашель и неприятные ощущения в области груди.
- Инфаркт легкого. Кашель сопровождается появлением слизи и крови, а также неприятными ощущениями при вдохе.
- Рак легких. Болезненные ощущения постоянные, от незначительных до очень интенсивных, переходят в руки, шею или живот.
- Пневмоторакс — вызывает нестерпимую боль, но иногда проходит вообще без каких-либо ощущений.
Если боль есть, но кашель отсутствует
Боль может не сопровождаться кашлем, однако причины могут быть не менее серьезными. Зачастую это свидетельствует о таких заболеваниях как:
- ишемическая болезнь сердца;
- ревмокардит;
- врожденный порок сердца;
- бактериальный эндокардит;
- межреберная невралгия;
- грудной остеохондроз;
- расстройства нервной системы (психогенная торакалгия).
Пациенты часто путают психогенную торакалгию с сердечным приступом, ведь симптомы достаточно похожи: одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия), боль в грудине посередине при выдохе и вдохе, тяжело дышать, состояние отчаяния и депрессии.
Внимательно прислушивайтесь к организму и сразу, как только почувствовали боль в грудине посередине и стало тяжело дышать, — идите на прием к врачу. Только специалист выявит причину и назначит курс лечения.
О чем говорит, если боль в грудине и тяжело дышать?
Боль между грудной клеткой посередине, особенно если тяжело дышать, является тревожным сигналом многих болезней, поражающих органы сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них уже были описаны выше, но есть и другие, которых также стоит опасаться:
- ТЭЛА;
- инфаркт;
- сердечная и/или легочная недостаточность.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) зачастую характеризуется такими симптомами, как сильная боль в грудине посередине особенно при вдохе, тяжелое дыхание, одышка, бледность кожных покровов, слабость и в редких случаях харканье кровью. Болевые ощущения похожи на инфаркт.
Боли в грудине посередине или отдающие влево, тошнота, синюшность и набухание вен, тахикардия или иррегулярное сердцебиение — симптомы сердечной и легочной недостаточности. Отличить их может только врач путем обследования.
Почти все вышеперечисленные болезни диагностируются только с помощью рентгена, ЭКГ. Некоторые из них могут исследоваться также другими клиническими методами.
Полезное видео
Из следующего видео вы узнаете как отличить боль при инфаркте от другой боли:
Заключение
- Когда болит в грудине посередине, тяжело дышать, кашель, необходимо установить причину такого состояния.
- Если не было ударов, ушибов, других внешних воздействий, необходимо обязательно обследоваться у специалиста, чтобы избежать серьезных последствий из-за запоздалой реакции на неприятные ощущения: могут быть поражены бронхи, легкие или другие органы дыхания.
- Такими симптомами также может сигнализировать о наличии проблем сердечно-сосудистая система.
- Проведение рентгенологического обследования, ЭКГ, УЗИ сердца или другие способы диагностирования совместно с клиническими проявлениями, о которых пациент должен сообщить доктору, поможет в лечении выявленного заболевания.
Источник
Боль в груди при вдохе
Основные причины
Боль в груди при вдохе или выдохе является одним из проявлений серьезных заболеваний легких, сердца или сосудов, а также травм или заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Как полагают медики, боли в груди при заболеваниях легких чаще всего происходят из-за нарушений в плевральной оболочке, которая окружает легкие. Любое заболевание, которое поражает мембрану легких, может вызвать боль в груди при дыхании. Между двумя слоями мембраны есть небольшое количество жидкости, которая действует как смазка и помогает свести к минимуму трение легких, когда при дыхании они расширяются.
В грудной клетке (ее плевральной оболочке) также есть много чувствительных нервных волокон. Любые трения или раздражения этих нервных волокон тоже могут вызвать боли в груди при вдохе и выдохе.
Боль в груди при вдохе могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Это состояние возникает, когда «соки» из вашего желудка поднимаются вверх, ко рту. В дополнение к боли в груди вы можете испытывать боль при вдохе.
Еще одна очевидная причина боли в груди — ушиб или перелом ребер. Травма грудной клетки, травмы ребер во время дорожно-транспортного происшествия или падение с большой высоты могут привести к переломам ребер. Такие травмы чаще всего вызывают боль в грудной клетке при дыхании, в особенности — при глубоком вдохе. В тяжелых случаях требуется операция, применение тепла на грудь или использование болеутоляющих средств, стероидов и противовоспалительных препаратов.
Часто причинами боли в груди могут быть заболевания сердца и сосудов. Одни из самых опасных симптомов, сопровождающих боли в груди при вдохе — те, что сопровождают заболевания сердца и сосудов. Они могут быть проявлением сердечного приступа или других сердечно-сосудистых заболеваний. Однако боль в груди при вдохе и выдохе может быть проявлением других заболеваний. Рассмотрим характер этой боли подробнее.
Читайте также: Боль в груди при кашле
[4], [5], [6]
Боль в груди при вдохе: сгусток крови в легких
Легочная эмболия — это состояние, при котором одна или несколько артерий, которые снабжают кровью легкие, забиваются. Это происходит из-за наличия тромба в артерии. Легочная эмболия может возникнуть из-за сгустков крови, которые направляются в легкие, в основном из вен в ногах, и застряют по дороге в кровеносных сосудах легких. Они могут вызывать воспаление легких, что, в свою очередь, провоцирует раздражение нервов плевральной оболочки. И вот пожалуйста — человек страдает от боли в груди при вдохе.
Легочная эмболия (сгусток крови в легких) — одна из самых опасных причин боли в груди при вдохе или выдохе. Правда, стоит заметить, что не все пациенты с легочной эмболией испытывают боль в груди при вдохе. Иногда это заболевание проходит бессимптомно, но от этого не менее опасно.
Симптомы
Симптомы этого заболевания включают внезапные боли в грудной клетке при дыхании, одышку, кашель с кровью, посинение кожи, потливость, тромбоз глубоких вен и т.д.
Тип и тяжесть боли в груди при вдохе зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нет двух пациентов с легочной эмболией, у которых наблюдается один и тот же тип боли в груди.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Диагностика легочной эмболии — сложности процесса
Чтобы понять, как диагностируется тромбоэмболия легочной артерии, вы должны обратить внимание на истории других пациентов. Пациентов с легочной эмболией часто помещают в больницу. Их истории заболевания могут дать возможность понять другому пациенту, как проявляется тромбоэмболия легочной артерии. Об этом можно узнать, расспросив своих соседей по палате, если вы тоже находитесь в стационаре.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Легочная эмболия диагностируется с помощью:
- Электрокардиографии.
- Ренгтгенографии.
- Лабораторных тестов.
- Компьютерной томографии.
- Ангиографии сосудов легких.
Лечение
Легочная эмболия может быть опасным для жизни состоянием, если не применить своевременного лечения антикоагулянтами либо удаление тромба хирургическим путем.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Боль в груди при вдохе: пневмония
Пневмония — это серьезный диагноз, который ставят пациентам с болью в грудной клетке при вдохе и выдохе. Пневмония — самый распространенный диагноз пациентов, поступающих в терапевтическое отделение. У некоторых пациентов с пневмонией присутствует еще и боль в груди при вдохе и выдохе.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Симптомы пневмонии
- Может резко подняться температура.
- Человек кашляет, как правило, с выделениями из горла.
- Может быть жесткое хрипящее дыхание.
- Могут беспокоить боли в груди при вдохе и выдохе.
- Голос может дрожать.
Диагностика
- Рентгенография.
- Компьютерная томография грудной клетки.
- Анализы крови и мочи.
- Анализ посева, взятого из мокрот.
- Бронхоскопия и биопсия.
Лечение
Как правило, при этом заболевании врач назначает антибиотики. Их подбирают в зависимости от вида пневмонии и причины, вызвавшей ее. Часто для лечения пневмонии с болями в груди используются ингаляторы и солевые растворы.
[36], [37], [38], [39], [40], [41]
Плеврит
Плеврит — это воспаление слизистой оболочки, окружающей легкие. Вирусная инфекция — одна из наиболее распространенных причин плеврита, но он также может быть вызван травмами ребра, формированием кровяных сгустков в легких, раком легких, мезотелиомами или аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка.
Симптомы
Основные симптомы плеврита — острые боли в груди при дыхании и кашле.
Человек, страдающий от плеврита, чаще всего испытывает боли в груди при глубоком вдохе, он просто задыхается. Другие симптомы включают затрудненное дыхание, повышенную температуру, озноб и сухой кашель. Хотя человек может испытывать резкие колющие боли в области груди, плеврит может вызвать и тупые боли в груди. Они могут сопровождаться ощущением жжения в груди.
Диагностика
- Рентгенография грудной клетки.
- Биохимическое исследование на глюкозу, амилазу, ЛДГ.
- Биопсия плевры.
Лечение
Как правило, лечение этого заболевания всегда комплексное. Врач обращает внимание на симптомы и в зависимости от этого назначает терапию. Лечение плеврита может включать противотуберкулезные препараты, иммуностимуляторы, антибактериальные препараты и иногда — химиотерапию.
[42], [43], [44]
Пневмоторакс
Пневмоторакс — это коллапс легкого. Легкие выстланы двухслойной серозной оболочкой, которая называется плеврой. Пространство между внутренним и наружным слоем заполнено жидкостью. Когда воздух накапливается в этой плевральной полости, легкие больше не в состоянии расширяться во время вдоха и возникает боль в груди. Давление, оказываемое воздухом, может привести к коллапсу легких.
Сильный удар в грудь, колотые раны или инфекции легких могут сделать организм очень восприимчивым к пневмотораксу. Коллапс легкого может привести к накоплению жидкости в легких, вызывая тем самым снижение уровня кислорода в крови.
Симптомы
Пневматоракс может привести к мучительным симптомам, таким как чувство давления в груди, слабость, затрудненное дыхание или боли в груди при вдохе. Человек может задыхаться, синеть и даже умереть от нехватки кислорода.
Диагностика
- Компьютерная томография
- Осмотр врача, пальпация
Лечение
Пневмоторакс на ранних стадиях можно устранить самостоятельно, но в тяжелых случаях нужно немедленно обратиться к врачу.
Лечение в условиях стационара может включать отсасывание воздуха из легких.
[45]
Реберный хондрит (синдром Титце)
Реберным хондритом обычно называют боли в области, где хрящи ребер крепятся к грудине. Это заболевание вызывает воспаление реберных хрящей в месте соединения ребер и грудины. Травма грудной клетки во время дорожно-транспортного происшествия, сильный удар в грудь или повторные незначительные травмы в области груди — распространенные причины воспаления.
Воспаление реберно-грудинной области также может быть вызвано патогенными (болезнетворными) инфекциями дыхательных путей.
Симптомы
Основным симптомом этого заболевания является тупая боль в груди при вдохе, выдохе и кашле, а также высокая температура. Межреберные мышцы грудной клетки помогают груди расширяться и сужаться во время вдоха и выдоха, поэтому воспаление реберных хрящей часто вызывает болезненное дыхание. Интенсивность боли увеличивается, когда человек делает глубокие вдохи. Боль в груди при вдохе может также усилиться во время кашля и чихания или даже простого нажатия пальцами на грудь.
Диагностика
- Осмотр врача методом пальпации
- Рентгенография грудной клетки
- Компьютерная томография и МРТ (магнитно-резонансная томография) используются только в редких случаях
Лечение
Лечение часто включает использование противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапию.
[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]
Стенокардия
Стенокардию называют еще грудной жабой. Боль в груди при этом заболевании может появиться из ниоткуда, ее может вызвать сильный стресс — физический или психологический, или повышенные нагрузки.
Список симптомов включает давление в груди или ощущение распирания в груди и острые боли.
Боль при стенокардии может отдавать даже в челюсть, шею, плечи и спину. Другие симптомы при сердечном приступе, вызванном стенокардией, включают затрудненное дыхание, тошноту, рвоту, потливость и т.д.
Приступ острой боли в груди при стенокардии может продолжаться до 15 минут.
Диагностика
- Анализ крови.
- Биохимические маркеры на наличие повреждение миокарда.
- Тест на толерантность к глюкозе.
- Исследование уровня гормонов щитовидной железы.
- Эхокардиография.
- ЭКГ с физической нагрузкой и в состоянии покоя.
Лечение
Сняв острый приступ боли в груди с помощью обезболивающих и блокады, доктор может прописать диету, отказ от курения и алкоголя, а также β-адреноблокаторы, ацетилсалициловую кислоту, если нет противопоказаний.
[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]
Перикардит
Перикардит — это воспаление перикарда, которое представляет собой тонкую серозную оболочку, окружающую сердце. Травма области груди или системные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка, могут быть причинами этого состояния.
Симптомы
Субфебрильная температура, недомогание, резкая боль в левой стороне или в центре груди, одышка в положении лежа и кашель — симптомы, по которым можно определить перикардит.
Диагностика
- Осмотр врачом.
- Метод скрининга ЭКГ.
- Эхокардиография, а также доплерография сосудов.
Лечение
Лечение обычно включает использование противовоспалительных средств, обезболивающих и кортикостероидов.
Источник
Боли в груди при дыхании
Боли в груди при дыхании часто вызывают у пациентов дискомфорт и волнение. Этот симптом может быть результатом большого количества недугов. Иногда боль при вдохе может быть результатом серьезного заболевания, которое может стать угрозой для жизни человека.
Причины боли в груди и сопровождающие их ощущения обычно зависят от заболевания, которое их вызывает. При возникновении данного симптома необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причины возникновения боли в груди при дыхании
Самой распространенной причиной возникновения боли в груди при дыхании является плеврит. Это заболевание характеризуется воспалением накладок вокруг легких. Существует два слоя плевры: покрытие внутренней части грудной клетки и плевра охватывающая легкие. Плеврит, кроме болей при дыхании, может вызывать кашель, чувствительность груди, затрудненное дыхание.
Помимо плеврита, боли в груди во время дыхания могут провоцировать различные заболевания. Наиболее распространенные причины появления симптома:
- Ревматоидный артрит;
- Рак легких;
- Рак молочной железы;
- Мезотелиома;
- Волчанка;
- Панкреатит;
- Цирроз печени;
- Болезнь соединительной ткани;
- Вирусы, грибки, паразиты;
- Инфаркт легкого;
- Травмы ребер, грудины;
- Опухоли плевры;
- Легочная эмболия;
- Засорение легких твердыми частицами;
- Застойная сердечная недостаточность.
Диагностика боли в груди при дыхании
В связи с большим количеством заболеваний, которые могут вызывать боли при дыхании в груди, диагностика может занять долгое время. Обратившись к терапевту, Вы сможете получить направление на обследование, которое будет включать следующие методики:
- Электрокардиография;
- Рентгенография;
- Лабораторные тесты;
- Ангиография сосудов;
- КТ (компьютерная томография);
- Анализ крови и мочи;
- Бронхоскопия;
- Анализ посева из мокроты;
- Биохимическое исследования на амилазу, глюкозу и ЛДГ;
- Пальпация;
- Биохимические маркеры на наличие повреждение миокарда;
- Эхокардиография;
- Метод скрининга ЭКГ;
- ЭКГ с физической нагрузкой и в состоянии покоя;
- Исследование уровня гормонов щитовидной железы;
- Доплерография сосудов.
Лечение боли в груди при дыхании
Лечение данного симптома в первую очередь направленно на причину его возникновения. Каждая болезнь требует определенного подхода.
Методы лечения наиболее распространенных причин возникновения боли в груди при дыхании:
- Легочная эмболия — назначается курс антикоагулянтов или тромб удаляется в ходе операции;
- Пневмония — врачи прописывают курс антибиотиков, ингаляции и солевые растворы;
- Плеврит — терапия обычно носит комплексный характер. Врачи выписывают противотуберкулезные и антибактериальные препараты в сочетании с иммуностимуляторами;
- Пневмоторакс — в запущенном случае больной помещается в больницу и ему проводят отсасывание воздуха из легких;
- Реберный хандрит — назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты и физиотерапия;
- Стенокардия — острые приступы снимаются блокадами и обезболивающими. Кроме того, назначается диета, β-адреноблокаторы и ацетилсалициловая кислота.
Источник