О чем говорит боль в районе лопатки и груди
Содержание статьи
Боли в области лопатки и груди обычно сопровождаются значительными дискомфортными ощущениями, при этом может ограничиваться двигательная деятельность человека. На самом деле, подобный болевой синдром может свидетельствовать о многих самых разных заболеваниях. Как определить, о чем сигналит человеческий организм болью в груди или в районе лопаток?
В этой статье обо всем по порядку.
Боль в районе левой лопатки
Боль под лопаткой или в лопатке с левой стороны может свидетельствовать об остеохондрозе, стенокардии, гипертоническом криз, заболеваниях позвоночника или легких, инфаркте миокарда, язве желудка, межреберной невралгии и даже и о некоторых психологических проблемах.
Остеохондроз
Речь идет о шейном остеохондрозе. Люди, которые по разным причинам длительное время сохраняют положение тела с наклоненной головой, зачастую страдают этим заболеванием: сдавливаются нервные окончания, боль возникает в лопатке, плече, шее, может отдавать в руку. В районе затылка появляется тупая боль, которая усиливается при попытке повернуть шею и мешает движениям позвоночника. По утрам часто наблюдается головокружение, резкая боль в области шеи длится долго, может препятствовать сну. Незначительно помогает снять симптомы теплый душ.
Заболевания легких
Болезненность под левой лопаткой может наблюдаться при различных легочных болезнях: плеврите, бронхите, пневмонии и других. Характер боли может быть любым: как тупая, так и резкая, как постоянная тянущая, так и внезапная, — зависит от конкретного заболевания. Боль, которая усиливается при вдохе или кашле, скорее всего, говорит о плеврите. Во время воспалительных процессов в легких появляется ноющая боль, повышается температура, общее состояние больного далеко от нормального самочувствия.
Инфаркт миокарда
Прежде всего, человек ощущает за грудиной сильную боль, которая распространяется на нижнюю челюсть, шею, левую руку и лопатку, спину, развивается приступ стенокардии. Боль, как правило, сопровождается страхом смерти, лицо бледнеет, возможна потеря сознания. Болевой синдром острый, нитроглицерин и валидол его не снимают, продолжительность — свыше 15 минут. В таких случаях необходимо незамедлительно вызвать «неотложку». Если стенокардия появляется вследствие психологических или физических нагрузок, ее называют «стенокардией напряжения». Если приступ случается в противоположном состоянии, это «стенокардия покоя».
Язва желудка
Болевые ощущения при данной болезни сосредоточены в эпигастральной области, могут распространяться на левую лопатку, район груди, левый сосок. Боль при язве желудка как бы нарастает, она напрямую связана с питанием, чаще всего возникает в период межсезонья. Снять симптомы помогает использование тепла, из медикаментов — смягчают состояние холинолептики. На пике болей возможна рвота, после нее обычно отмечается облегчение, предварительная тошнота отсутствует. Язва желудка провоцирует изжогу, срыгивание, отрыжку, слюноотделение.
Межреберная невралгия
Это заболевание весьма распространенное, может возникать периодически или присутствовать постоянно. Боль опоясывающая, стреляющая, усиливается во время глубокого вдоха или движения. Физическая нагрузка также дается с трудом. Пальпация больного участка болезненна. Мучительные ощущения дислоцируются в межреберных промежутках, чаще всего затронута лишь одна сторона грудного отдела, отдача происходит преимущественно в левую лопатку. Причины межреберных невралгий: переохлаждение, неудобное положение и длительное нахождение в нем, резкое движение. Боли могут сопровождаться покалыванием, жжением, дискомфортом в области поясницы и сердца.
Психологические проблемы
Пациент, жалующийся на боль под лопаткой или ключицей, на неприятное чувство в руке, животе или шее, вполне может быть физиологически абсолютно здоров. Однако люди, страдающие ипохондрией, часто ощущают необъяснимое беспокойство, нервную дрожь, внутренне напряжение. Их пугают мнимые недостатки в работе сердца. Боли психосоматического характера бывают слабыми или нарастающими, их сопровождает чувство тяжести, покалывания, жара, горения, сдавливания, кажется, будто кровь приливает к сердцу.
Боль в районе правой лопатки
Боль в правой лопатке или под ней может говорить о нефрите и пиелонефрите, поддиафрагмальном абсцессе, желчной или печеночной колике, желчнокаменной болезни.
Нефрит, пиелонефрит
При воспалительных процессах, развивающихся в почках, имеют место болезненные ощущения в области поясницы (справа — чаще, чем слева), боль может отдавать в район вокруг правой лопатки, в подреберье. Другим основным симптомом заболевания почек являются более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно, при этом они могут быть довольно болезненными, иногда возникает жжение. Нередко при подобных диагнозах встречается озноб, жажда, рвота или тошнота, повышение температуры тела до 40оС.
Поддиафрагмальный абцесс
Результатом занесения в человеческий организм некоторых бактериальных инфекций (например, во время полостной операции) могут быть гнойные скопления. Расположенные между диафрагмой и органами, которые находятся ниже нее, скопления гноя называют поддиафрагмальным абсцессом. Характеризуются абсцессы острой болью с правой стороны: лопатка, подреберье, плечо. При вдохе неприятные ощущения усиливаются, температура повышена. Анализ крови выявляет нейтрофилез и лейкоцитоз.
Желчная или печеночная колика
Спазмированные мышцы желчного пузыря или его протоков способны доставить массу болезненных ощущений. Если желчные протоки закупориваются камнями, появляется колика: режущие сильные схваткообразные боли, приобретающие раздирающий характер. Концентрируется в правой части корпуса: подреберье, подключичный район, отдача идет в правую лопатку, челюсть, глаз. Возникновение приступа связано с приемом жирной пищи или неприятием продуктов типа шоколада, молока, яиц и т.п. Болевой синдром проявляется обычно ночью или утром, нарастает на протяжении 3-5 часов, лицо больного бледнеет, выступают капельки пота. Возможна рвота.
Желчнокаменная болезнь
При проблемах с функционированием желчного пузыря могут появиться внезапные колющие или режущие интенсивные боли в районе правого подреберья. Через некоторое время неприятные ощущения сосредотачиваются вокруг желчного пузыря. Так же, как и при колике, этот вид боли способен иррадировать в правую часть шеи, челюсти, затрагивать правое плечо, лопатку, иногда охватывает область сердца и может спровоцировать стенокардию.
Боль в межлопаточной области
Боль или онемение посередине спины между лопатками может свидетельствовать о позвоночной грыже, сколиозе ли кифозе, невралгии, о болезнях сердца (стенокардия, ишемия, перикардид), печени (гепатит и др.), желчного пузыря (холецистит и др.), легких (плеврит, пневмония и др.)
Боль в области груди
Если боль в груди возникла внезапно, носит интенсивный характер и сочетается с ощущением недостатка воздуха, одышкой, скорей всего, она свидетельствует о серьезном заболевании, при котором необходима срочная медицинская помощь. Разного рода инфекции могут вызывать боли в груди хронического характера.
Перикардит
Этим термином называется воспаление сердечной оболочки. Пациент чувствует боль как бы в глубине груди, в районе сердца. Если наклонить туловище вперед, боль утихает, если лежать на спине, — усиливается. Со временем в сердечной оболочке накапливается жидкость, что приводит в итоге к сердечной недостаточности. Появляются отеки, падает артериальное давление, развивается одышка, характерна общая слабость.
Плеврит
Воспаление легочной оболочки имеет отличительные односторонние боли в грудной клетке (с той стороны, где развивается воспаление). Любое движение или глубокий вздох усиливает болезненные ощущения; симптомы притупляются, если пациент лежит на больном боку. Если боль ненадолго стихает, это говорит не о выздоровлении, а о скоплении жидкости в полости плевры. Косвенно на это же указывает и одышка.
Трахеит
Когда слизистая трахеи воспалена, в центральной части грудной клетки резко возникает жгущая боль. При трахеите она сопровождается сухим кашлем, голосовой осиплостью, повышенной температурой, ощущением пересыхания в горле.
Вегетососудистая дистония
При этом заболевании боли чаще всего возникают в области сердца. Однако они могут во многом совпадать с симптомами очень серьезных заболеваний: инфаркта, приступа стенокардии и т.п. При ВСД характер болей в груди не зависит от физических нагрузок, а лекарства (нитроглицерин, валидол и пр.) не дают ожидаемого эффекта.
Разрыв пищевода
Резкая, острая, очень сильная боль в груди, отдающая в спину, усиливается, когда больной делает вдох, кашляет или пытается переменить положение тела. Целостность одной из стенок пищевода нарушается, и его содержимое попадает непосредственно в полость, расположенную в грудной клетке. Такая травма возможна при сильной рвоте и является очень опасной. Если у вас есть подозрение на разрыв пищевода, не медлите и сразу же обратитесь к врачу.
Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы
Тяжесть и боль в шее, в груди, преимущественно слева, сопровождается изжогой, усиливается при приеме пищи, а также в положении лежа. При этом заболевании верхняя часть желудка или другие органы из брюшной полости могут попасть в полость грудной клетки.
Туберкулез
Основной симптом туберкулеза — это продолжительный, больше месяца, кашель. Мокрота отходит с кровянистыми вкраплениями, температура повышена, аппетит отсутствует, наблюдается заметное снижение веса, слабость. Во время этой болезни пациент чувствует ноющие постоянные боли в области груди, они увеличивают свою интенсивность во время кашля. Если хотя бы часть симптомов совпадает с вышеописанными, следует немедленно обратиться к врачу.
Онкологические заболевания
Болью в груди могут проявляться различные онкозаболевания: рак легких, пищевода, печени, молочно железы, поджелудочной железы. Характер болевых ощущений может быть разным: терпимые ноющие или острые до невыносимости, постоянные или преходящие. При болезнях данного рода обычно снижается масса тела, отсутствует аппетит, наблюдается общая слабость.
Боли в поверхностной части груди
Костохондрит
Это заболевание характерно для людей молодого возраста, боль возникает в передней поверхностной части грудной клетки, немного сбоку от грудины. Кашель, глубокое дыхание, пальпация больного участка провоцируют усиление интенсивности болевого синдрома. Продолжительность его колеблется от 1 часа до нескольких дней. Чаще всего проходит и без лечения.
Миозит
Боль в груди сопровождается слабостью мышц, обусловленной воспалительным процессом. Возникает вследствие длительных серьезных физических нагрузок, травм, переохлаждения, воздействия сквозняка.
Мастит
Чаще всего это болезнь кормящих женщин, но она может встречается и у других пациенток, и даже у мужчин. Воспаленная молочная железа отекает, размер ее увеличивается. Боль при этом односторонняя, возрастает при нажатии на область груди.
В качестве резюме данной статьи имеет смысл подчеркнуть, что болевой синдром в районе лопатки или груди, безусловно, требует к себе пристального внимания, потому что в ряде случаев он свидетельствует о серьезных заболеваниях. Констатировав у себя начальные признаки боли в этой области, необходимо сразу же обратиться к участковому терапевту, а если он посчитает нужным дальнейшее обследование, пройти и его. В ситуациях, когда острая боль не позволяет вам самостоятельно добраться до медицинского учреждения, лучше незамедлительно вызвать «неотложку», не пытаясь дождаться, когда болевые ощущения пройдут.
К какому врачу обратиться, если болит под лопаткой?
- •вертебролог;
- •травматолог;
- •уролог;
- •нефролог;
- •гастроэнтеролог;
- •кардиолог;
- •психиатр.
К какому врачу обратиться, если болит в груди?
- •терапевт;
- •гастроэнтеролог;
- •инфекционист;
- •кардиолог.
Источник
Боль в руке, левой лопатке и груди
2653 просмотра
29 июля 2020
Добрый день!
У меня всегда немного побаливала левая рука и лопатка, но в последнее время что-то ужасное. Не могу отвести руку назад и сделать вращательные движения,иногда кажется что она как не моя и вот-вот не смогу ей управлять. Лопатка болит при движении и дыхании, также при повороте шеи влево. В течении дня происходят прострелы в разных частях грудной клетки ,что темнеет в глазах и отдает иголками в пальцы рук и ног и мурашками по голове. Иногда кружится голова и побаливает затылочная часть. Иногда болит левая грудь или отдает,уже сложно разобрать. Все это длится уже 1,5 месяца и конца и края этим симптомам нет.
Анаизы крови в норме,ЭКГ и УЗИ сердца в норме. Сделали рентген плеча никаких отклонений не выялено.
Рентген грудного отдела:
Рентген картина начального спондилеза, левосторонней С-образной сколиотической деформации грудного отдела позвоночника 1 степени (по Чаклину)
Рентген шейного отдела:
Рентген картина выпрямления шейного лордоза. Костно -травматических изменений не выявлено.
К неврологу запись только через две недели, но все это стоновится невыносимо. Что это может быть и как облегчить состояние? Может это вообще не к неврологу?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Если с составом всё нормально, то это может быть проявлением шейного остеохондроза.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например электрофорез с гидрокортизолом.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. Люб
Невролог
Добрый день , надо сделать мрт шейного отдела поз-ка, сейчас принимать аркоксиа 90 мг 1т 1р/с- 10дней, омез 20мг 1к 1р:с -10 дней, сирдалуд 2 мг вечер-14 дней, комбилипен 2,0 в/м 10дней , ипигрикс 15 мг 1,0в/м 10 дней и визуальный осмотр невролога
Невролог
Здравствуйте. По симптомам у Вас защемление нервов , шейного и возможно грудного отдела позвоночника. Проблема эта неврологическая.
Пройдите лечения, по возможности на очный осмотр.
Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно — 6 дней, после уколов перейти на капсулы Наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле 1 раз в день — 7 дней.
— Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц — это витамины группы В
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день — 2 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день — 15 дней — это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
— Втирать Долгит крем в шею, лопатки, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день — 15 дней.
-Лечебная физкультура, гимнастика на шею по Шишонину(ютуб) и хорошо косплексно на шею и грудной отдел ЛФК: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM&t=643s
-Спать на жестком ортопедическом матраце и ортопедической подушке.
Екатерина, 29 июля 2020
Клиент
Яна, Спасибо огромное!
Как я понимаю таблетки только снимают симптоматику, но ничего не меняют в сути проблемы?
Подскажите а ЛФК через сколько дает хоть какие-то улучшения,если постоянно заниматься?
А что тогда вообще показывает рентген, если не защемление, не грыжи, не остеохондроз на нем не видно?
Невролог
Лфк прям вот сейчас не делайте, не много подождите, когда острота процесса сойдёт. И потом плавно постепенно начинайте, без резких движений, голову назад не запрокидывает.
Да лечение все это симптоматическое , снимает воспаление -боль, напряжение мышечное , из-за которого часто боли усиливаются.
Дело в том что рентген видит в основном костную структуру, грыжи , диски не видит , мрт в этом плане показательнее.
Из препаратов которые именно на сами позвонки действуют , улучшают эластичность гиалинового хряща — это хондропротекторы, но пить их надо долго , эффект медленный, но накопительный. Из препаратов мне нравится больше Терафлекс адванс по 2 капсулы 3 раза в день -3 недели, затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели , и затем по 1 капсуле 2 раза в день длительно (не менее 6 месяцев).
Лфк после регулярного выполнения начинает уже какой то минимальный эффект спустя неделю — две. В идеале это чтобы Вы пошло в спец центр и там тренер профессионально вам покажет как правильно выполнять.
Екатерина, 29 июля 2020
Клиент
Яна, спасибо за развернутый ответ!
Невролог
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Боли в шее, руке, в лопаточной области могут сопровождать остеохондроз шейного или даже грудного отделов позвоночника за счет сдавления чувствительных корешков спинного мозга напряженными мышцами или протрузией диска. Для более точной диагностики желательно проведение мрт диагностики этих отделов, это более информативно, чем рентген.
Пока можно сделать:
1) внутримышечно диклофенак или вольтарен 3.0 мл 1 раз в день от 3 до 5 суток в зависимости от облегчения, если нет возможности колоть то кетокам 10 мг по 1 табл 2 раза в день также до 5 суток. Эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому сочетаем их с капсулами омепразола — по 1 капс. утром и в обед.
2) местно мази матарен плюс или нимулид, гель диклофенак тоже подойдет, продолжайте мазать.
3) для снятия напряжения в мышцах — Мидокалм 150 мг по 1табл 2 раза в день 2 недели
4) Кроме этого, витамины группы В — например, нейромультивит 2.0 в/мыш. N10, затем по 1 табл на 1 месяц. Они усилят обезболивающий эффект и улучшат нервно-мышечную передачу.
5) ЛФК, в острый период не показано, но в период ремисси обязательно выполняйте упражнения, в интернете много видео комплексов, например, доктора Бубновского или Шишонина.
Невролог
Лечение должно быть комплексным.
Органичте нагрузку на руку.
Таб. Целеблекс 200мг.2 раза в день 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней, таб нейромультивит 1 таб 2раза 14 дней. Наружно втерания и компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
Невролог
Добрый день. Описываемые симптомы характерны для шейного и грудного остеохондроза. Имеются ли грыжи и протрузии в данных отделах позвоночника покажет МРТ. Выраженный болевой синдром связан со сдавленным нервных волокон спазмированными мышцами, которые таким образом пытаются ограничить очаг воспаления. В острый период необходима медикаментозная терапия для снятия воспаления и болевого синдрома:
1: диклофенак 3,0 мл в/м 5 дней, после принимать таблетированные формы диклофенака при сохранении болевого синдрома.
2. Омез по 1 капсуле 2 раза в день для защиты слизистой желудка.
3. Комбилипен 2,0 мл в/м 10 дней.
4. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день для снятия спазма с мышц.
5. Вне обострения ЛФК для укрепления мышечного каркаса.
6 обязательно правильно подобранная подушка для сна.
Дегенеративные изменения в позвоночнике вылечить нельзя, но с помощью ЛФК, массажа, снижения нагрузки на позвоночник можно замедлить процессы развития остеохондроза, а так же снизить частоту и выраженность обострений.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник