О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

Изменено: 19 января 2021

Когда беспокоят боли в спине справа под ребрами, многие начинают ставить ошибочные диагнозы от гастрита до желчных колик – такие предположения можно лишь частично считать правильными. Чтобы выявить настоящую причину, нужно знать основы анатомии, обратить внимание на характер дискомфорта и сопутствующую симптоматику.

боли в спине справа под ребрами

Фото с сайта prostatit24.ru

Что находится справа под ребрами со стороны спины?

Боль в ребрах справа сзади со спины является следствием повреждения, из-за которого раздражаются нервные окончания. Это может быть травма, защемление или воспалительный процесс. Поэтому когда отмечается дискомфорт, можно предположить как болезнь внутренних органов, так и этиологию неврологического характера.

Отметим, что находится справа под ребрами:

  • печень;
  • желчный пузырь и его протоки;
  • двенадцатиперстная кишка и часть поджелудочной железы;
  • правая почка;
  • восходящая ободочная кишка;
  • 12 межреберный нерв.

Повреждение перечисленных органов является частой причиной боли в правом подреберье спины. При этом могут отмечаться одинаковые симптомы как при невралгии, так и при камнях в почках или желчевыводящих протоках. Для таких состояний существует строгий перечень заболеваний, провоцирующих возникновение болезненности.

Причины и характер боли

Если болит справа под ребрами сзади со спины, нужно провести дифференциальную диагностику между схожими патологиями и узнать точную причину. При возникновении дискомфорта следует обратить внимание на характерные симптомы, которые помогут выявить провоцирующий фактор.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Чаще всего у лиц среднего возраста боль в правом подреберье сзади со спины возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания провоцируют защемление или воспаление нервов, вследствие чего появляются клинические симптомы.

Наиболее распространенные болезни:

  1. Остеохондроз – из-за него возникает деформация межпозвоночных дисков. Если формируется изгиб справа, появляется боль в спине под ребрами сзади жгучего или колющего характера. Подробнее про остеохондроз→
  2. Сколиоз – может быть следствием предыдущего заболевания или возникать самостоятельно. Отмечаются умеренные клинические проявления. Подробнее про сколиоз→
  3. Грыжи и протрузии – в таких случаях болезненность острая, колющая или режущая, может отдавать в ягодицу и нижнюю конечность. Появляется из-за сдавливания нервного корешка элементами межпозвоночного диска. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  4. Миозит – может спровоцировать боль справа под ребрами сзади со спины в тех случаях, когда возникает воспаление этой области. Обычно она жгучая или ноющая.

Для заболеваний опорно-двигательного аппарата не характерна правосторонняя локализация, она может быть и слева, иногда двусторонней. Но патологии часто рассматривают в процессе диагностики, поскольку они встречаются чаще всего.

Заболевания почек

Боль в правом подреберье со спины может быть следствием поражения почки. Таких патологий очень много, к наиболее часто встречаемым относятся:

  1. Гломерулонефрит – при поражении почки справа сильно болит спина сзади под ребрами, дискомфорт постепенно спускается к пояснице. Отмечается нарушение образования мочи, отечность, проблемы с давлением.
  2. Пиелонефрит – болезненность умеренная, отмечается повышение температуры, отечность, появляется кровь в моче. Такие больные обычно госпитализируются.
  3. Камни – сильно болит справа со спины под ребрами, отмечаются приступы вплоть до потери сознания. Сразу же после колик может появляться кровь в моче.
  4. Нарушения развития – могут спровоцировать самые разнообразные симптомы. Обычно из-за аномалий появляются перечисленные заболевания в хронической форме.

Заболевания ЖКТ

причиной болей в спине справа под ребрами может быть гепатит

Фото с сайта thearabhospital.com

Часто боли справа под ребрами со спины или живота возникают из-за патологии билиарной системы или рядом расположенных органов. Эти клинические проявления могут спровоцировать:

  1. Гепатит или цирроз печени – сопровождаются увеличением живота на фоне худобы, слабостью, апатией, желтушным окрашиванием кожных покровов.
  2. Дискинезия желчного пузыря и его протоков – приступообразная боль в спине справа под ребрами появляется после приема пищи. Хроническая форма часто провоцирует появление осадка и образование камней.
  3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы может проявляться острой симптоматикой. В отличие от поражения предыдущих органов, отсутствует желтуха.
  4. Язва двенадцатиперстной кишки – обычно болит правый бок под ребрами и спина при чувстве голода. Симптомы могут быть как поверхностные, так и ощущаться в самой брюшной полости.
  5. Колит – это воспаление толстого кишечника. При местной локализации патологического очага появляются боли разного характера.

Заболевания дыхательной системы

Иногда боль справа со спины под ребрами является следствием патологий правого легкого и окружающих тканей. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • пневмония – очень часто пациенты ощущают, как болит спина справа под ребрами на фоне одышки или надсадного кашля;
  • туберкулез – в тяжелых случаях патология приводит к появлению таких симптомов;
  • плеврит – при наличии жидкости под правым ребром ощущается давящая боль в спине, а при сухом воспалении режущая, усиливающаяся при дыхании.
Читайте также:  Причины боли в солнечном сплетении: гастрит, панкреатит

Обычно заболевания дыхательной системы сопровождаются повышением температуры, слабостью, недомоганием. Боль в правом подреберье, которая отдает в спину, носит вторичный характер.

Другие причины

Помимо перечисленных провоцирующих факторов, боль в спине в правом подреберье может быть следствием:

  • межреберной невралгии – защемлением спинномозгового корешка справа;
  • травмы – боль обычно острая, по мере заживания становится ноющая и постепенно исчезает;
  • поражения диафрагмального нерва – этот корешок ее иннервирует и отдает ветви к некоторым внутренним органам.

Чаще всего сильные колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину и усиливающиеся при дыхании, могут быть следствием грыжи, протрузии, желче/мочекаменной болезни, а также невралгии.

К какому врачу обращаться при боли в спине справа под ребрами?

Если постоянно болит правый бок со спины под ребрами, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Поскольку список возможных причин очень большой, начать обслуживание нужно с терапевта. Доктор перенаправит вас в зависимости от предполагаемого заболевания – к неврологу, ортопеду, урологу, гастроэнтерологу.

Диагностика

Выяснить, почему болит правое подреберье и отдает в спину, поможет проведенное обследование. Список диагностических методов большой, но доктор назначит только актуальные для конкретного клинического случая:

  • гастродуоденоскопия;
  • КТ или МРТ грудной клетки, брюшной полости;
  • УЗИ;
  • ЭКГ (для исключения сердечных патологий);
  • анализы крови и мочи.

Пройденное инструментальное обследование покажет точную причину, из-за которой возникает боль справа под ребрами и отдает в спину. Знание провоцирующего фактора очень важно для назначения терапии.

Лечение

Когда возникает боль под правым подреберьем, которая отдает в спину, требуется срочная помощь. Главной задачей во время приступа является устранение дискомфорта и нормализация состояния пациента. Перечислим основы лечебной программы:

  • анальгетики (Пенталгин, Найз) – рекомендуется прием по 1 таблетке 2-3 раза в день;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – назначаются при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) – выписываются при длительных мышечных сокращениях.

Эти препараты принимаются до тех пор, пока не исчезает боль справа в ребрах и не перестает отдавать в спину. Следует помнить, что это лишь временная терапия, чтобы полностью устранить симптомы, нужно обязательно расширять программу базовыми препаратами в зависимости от основного заболевания (антибиотиками, гастропротекторами, желчегонными и т. д.).

Боль справа, отдающая в спину, может быть следствием защемления нервов или заболеваний внутренних органов. Острые симптомы провоцируют травмы и грыжи, хронические проявления возникают при воспалении или инфицировании. Поставить диагноз можно после обследования, для лечения нужно не только принимать обезболивающие, но и лечить основную патологию.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о причинах болей в спине справа

Список источников:

  • Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. — М., «Медицина». – 2000. – 645 с.
  • Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2001.
  • Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
  • Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов под ред. С.И. Рябова 4-е издание. СПб. Спец. Лит, 2006.

Изменить город

Клиники Москвы

Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Боль справа под ребрами сзади со спины является неприятным симптомом, который может появляться при нарушении функционирования различных органов. При появлении неприятных и болезненных ощущений в данной области необходима помощь врача-ревматолога и других специалистов, которые работают в многопрофильной Юсуповской больнице.

Боли в правом подреберье могут появляться не только при нарушениях опорно-двигательной системы, но и других систем. В Юсуповской больнице проводится высокоточная диагностика, направленная на сбор максимально подробной информации о текущем состоянии больного.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Причины

Болевой синдром сопровождает различные патологии. При нарушениях в работе внутренних органов может возникать боль в спине справа. Установить причину данного симптома позволяют диагностические мероприятия, в ходе которых могут выявляться следующие заболевания:

  • хронический или острый панкреатит;
  • онкологические заболевания легких или бронхов;
  • пневмония;
  • пиелонефрит, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Боль с правой стороны спины при данном заболевании усиливается при резких движениях;
  • плеврит, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая легкие;
  • аппендицит;
  • формирование подпеченочного абсцесса;
  • мочекаменная болезнь.

Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений.

Классификация боли в спине

Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс:

  • боли справа под лопаткой возникают при защемлении нерва, поражении серозной оболочки легких или при онкологическом процессе;
  • боль в спине справа под ребрами сзади появляется при поражении поджелудочной железы или печени;
  • боль в центре спины является признаком заболевания почек;
  • боль в спине отдает в правую ногу при грыже или травмах, а также нарушения в функционировании мочевыделительной системы.

Однако для постановки окончательного диагноза необходимы результаты лабораторных исследований. Сдать анализы и пройти необходимые диагностические процедуры пациенты Юсуповской больницы могут за один день без очередей.

Читайте также:  Боль в ребрах

Симптоматика

Боль в спине в правом подреберье является одним из признаков различных нарушения и заболеваний. В зависимости от причины ее появления у пациента могут отмечаться другие симптомы. Основными симптомами, сопровождающими боль в спине в правом подреберье. Являются:

  • лихорадка, повышение температуры тела и озноб, свидетельствующие о борьбе иммунной системы организма с болезнетворными микроорганизмами;
  • приступы интенсивной головной боли;
  • признаки интоксикации организма;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения стула;
  • одышка, кашель.

При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям.

В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение.

Мышечная боль

Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения.

Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами.

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Диагностика 

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы и другие специалисты обращают внимание пациентов на то, что боль в ребрах справа сзади со спины может являться признаком серьезных нарушений, поэтому для установления ее причин проводится комплекс диагностических мероприятий с применением европейского оборудования:

  • изучение симптоматики и жалоб пациентов;
  • физикальный осмотр больного;
  • сдача биохимических и клинических анализов;
  • МРТ и КТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ каловых масс;
  • проведение бронхоскопии.

Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.

Лечение 

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий.

Специалистами клиники терапии, в частности, врачами-ревматологами, проводится лечение боли в спине в правом подреберье и первопричин данного симптома. Пациентам, у которых появилась боль в спине в области ребер справа, может быть назначено комплексное лечение в зависимости от типа нарушения. Комплексные программы терапии включают следующие мероприятия:

  • прием лекарственных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса;
  • использование физиотерапевтических методик;
  • массажи;
  • составление программы питания;
  • регулярные занятия лечебной физкультурой под руководством опытных инструкторов.

Предварительная запись по телефону позволяет оптимизировать работу Юсуповской больницы и создать наиболее комфортные условия для пациентов. Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и выберите удобное время для посещения специалиста.

Источник

Почему болит спина в области ребер сзади: основные причины

Каждый человек знаком с различными болями спины. Если они быстро проходят, беспокоиться обычно не о чем. Продолжительный болевой синдром заставляет задуматься о своем здоровье и выяснить точную причину возникновения.

Характер и локализация боли

О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

Боль в ребрах может быть односторонней или затрагивать обе половины спины

Дискомфорт в спине часто не имеет точной локализации. В некоторых случаях проявляется с обеих сторон под ребрами либо остается только вокруг грудного отдела позвоночника. По характеру болевой синдром можно разделить на несколько типов.

  • Ноющий. Обычно происходит при болезнях позвоночника: остеохондроз, защемление нерва и др. Локализуется в поясничном отделе, может затрагивать левую и правую сторону спины. Иногда пациент подозревает развитие болезни почек.
  • Стреляющий. Возникает внезапно, может затрагивать грудной и поясничный отдел позвоночника. Чаще иррадиирует в руку. Характерно появление симптомов в вечернее время или во время поднятия тяжестей.
  • Острый. Больной не может нагнуться, при смене положения тела боли только усиливаются. Иногда становится сложнее сделать вдох. Обычно данный тип боли возникает под ребрами справа. Причиной чаще является радикулит, межпозвоночная грыжа.

Дискомфорт может быть периодическим или постоянным. Любой длительно протекающий болевой синдром необходимо диагностировать. Чем скорее будет ясна причина, тем легче справиться с заболеванием.

Возможные причины

О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

Боль в ребрах провоцируют нарушения во внутренних органах или костной ткани

Заболевания при появлении боли в спине можно определить по ее расположению. Болевой синдром может сопровождаться похожими сопутствующими признаками, при этом локализация поможет точнее рассказать с чем связано неприятное ощущение. Основными факторами, провоцирующими появление симптомов, являются:

  • болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • патологии ЖКТ;
  • почечные заболевания и грыжи;
  • проблемы с женским здоровьем;
  • межреберная невралгия;
  • раковые опухоли;
  • остеохондроз, радикулит, артроз;
  • болезни невралгического характера.

Если говорить о конкретных патологиях, обязательно обращают внимание в какой зоне появилась боль.

Читайте также:  Боль в ребрах

Болит слева под ребрами

О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

При панкреатите боль бывает опоясывающей, затрагивает нижние ребра со спины

Дискомфортное чувство под левой частью грудной клетки может говорить о развитии следующих проблем со здоровьем:

  • Панкреатит. Если патология носит хроническую форму, боль имеет умеренную интенсивность, часто иррадиирует под лопатку. При обострении дискомфорт усиливается или появляется внезапно. Характерный признак, который точно указывает на панкреатит – возникновение болевого синдрома после приема соленой, сладкой или жирной пищи. Иногда можно наблюдать синюшность кожи, которая говорит об общей интоксикации организма.
  • Злокачественная опухоль поджелудочной железы. Боль совершенно не связана с приемом пищи, имеет ноющий характер. При росте новообразования возникает резко, появляется чувство распирания грудной клетки слева на спине и в районе солнечного сплетения.
  • Инфаркт миокарда сопровождается дискомфортным чувством жжения в левой части спины (под лопаткой) в том случае, если поражается задняя стенка сердечной мышцы. Обычно такая боль отдает в ключицу, локтевой сустав и фаланги пальцев.

Характерно появление боли в районе левых ребер при нервных срывах и таких серьезных заболеваниях, как лимфома, красная волчанка, артериальная гипертензия.

Левосторонние боли должны диагностироваться в срочном порядке. В большинстве случаев медлительность с обращением к специалисту приводит к летальному исходу.

Болит справа под ребрами

О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

При гепатите желтеет кожа и белки глаз

Боли справа также могут свидетельствовать о разных патологиях организма. Самыми распространенными считают следующие:

  • Проблемы с печенью, такие как цирроз, гепатит, застойные процессы и злокачественные опухоли. В момент развития патологий по результатам анализов диагностируется печеночная недостаточность. Характерным признаком является желтуха (отчетливо видна на кожных покровах и глазных яблоках).
  • Камни в желчи. Это патологический процесс, сопровождающийся острой болью в спине, справа под ребрами и в районе диафрагмы. Сопутствующий признак — появление рвоты. При выходе камня из желчного канала боль исчезает до следующего обострения.
  • Раковые новообразования проявляются как в левой, так и в правой части спины. Обычно опухоль возникает в желудке и поджелудочной железе. С ростом злокачественных клеток происходит сдавливание нервов, этот процесс сопровождается болевым синдромом.

Хронический холецистит также способен создавать чувство дискомфорта справа. Дополнительными признаками такого состояния считают рвоту и горечь во рту.

Болит под ребрами посредине

О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

Прободение язвы желудка локализует боль в средней части ребер

Срединный дискомфорт возникает в случае появления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Независимо от характера патологии появляются сопутствующие признаки:

  • Черный кал говорит об открывшемся кровотечении.
  • Рвота наблюдается при интоксикации организма.
  • Снижается масса тела.
  • Боли имеют приступообразный характер и становятся сглаженными только при выборе оптимального положения тела.

Обязательно при язве ЖКТ присутствует слабость, апатия и неудовлетворенность.

При наличии боли в средней части живота или между ребрами в спине можно заподозрить проблемы с диафрагмой. Они имеют выраженный дискомфорт, возможно обострение при неправильно выбранной позе тела.

Подобные признаки не исключают появление раковой опухоли в желудке. При ее росте сквозь стенки органа возникают сильные боли, требующие эффективных анальгетиков. Опухоль давит на другие органы, начинается метастазирование. На начальных стадиях проявляется незначительным чувством сдавливания и тяжести.

Боль имеет разную локализацию

О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

Сопутствующим симптомом боли в ребрах при пневмонии является повышенная температура тела

В подобных случаях подозревают развитие таких патологий:

  • правосторонняя или левосторонняя пневмония в нижней части легких;
  • воспаление оболочки легочной ткани;
  • травмы внутренних органов: разрывы селезенки или печени.

При любом из этих заболеваний появляется сильная нарастающая боль. Она может быть вызвана скоплением крови во внутренних органах.

Гематомы забрюшинного пространства

Внутренние кровоизлияния происходят чаще всего из-за полученных травм. Как правило, страдают надпочечники и двенадцатиперстная кишка. В подобных случаях боль возникает внезапно, вместе с ней может резко упасть артериальное давление. Бледность и слабость появляются всегда при внутренних гематомах.

Межреберная невралгия

Синдром при межреберной невралгии носит пронзающий и жгучий характер. В момент обострения болезни человек не может сделать глубокий вдох, сменить положение тела. Проходит, как правило, спустя несколько минут нахождения в покое. Может отдавать в поясницу, под лопатки. Изначально пронзает область между нижними ребрами.

Фактором, провоцирующим развитие межреберной невралгии, чаще всего является стресс, неудобная поза или переохлаждение.

Вегетативные нарушения

О чем говорят боли в спине справа под ребрами?

Самая частая причина боли в ребрах — межреберная невралгия

В таких случаях боль в спине появляется резко, не имеет никаких предварительных причин. В качестве сопутствующих признаков выступают:

  • одышка;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • бессонница;
  • неудовлетворенность.

Даже самые неожиданные патологии способны вызвать боль в подреберье. При этом данный синдром нередко носит физиологический характер. Например, появляется после усталости.

Методы диагностики

Перед обращением к врачу при боли в спине с правой или левой стороны выше поясницы в области ребер необходимо провести диагностику:

  • определите локализацию;
  • установите иррадиацию;
  • оцените характер проявлений;
  • засеките периодичность и время обострения.

После посещения специалиста могут быть назначены лабораторные анализы и инструментальная диагностика: МРТ, УЗИ, рентген. Эти методы помогут обозначить, есть ли серьёзные нарушения во внутренних органах. Доктор обязательно сам должен провести пальпацию, в ходе которой оценит состояние зоны, в которой локализуется боль.

Когда болит спина в области ребер сзади, причина должна быть достоверной. От этого зависит необходимость лечения и его эффективность. Самостоятельно не рекомендуют принимать никаких препаратов, так как медицинское обследование может иметь ложноотрицательные результаты.

Источник