Опасно ли, если после укола Диклофенака онемела нога
Содержание статьи
Если после укола Диклофенака онемела нога или бедро, то при сохранении симптомов более суток необходимо обратиться к невропатологу. Нарушения чувствительности и слабость мышц, сгибающих ногу в колене, может быть проявлением нейропатии седалищного нерва. Она крайне редко возникает из-за травмирования самого нервного волокна иглой шприца, чаще происходит сдавление нерва скоплением крови.
Одна из причин такого осложнения – остеохондроз поясничного отдела, по поводу которого и назначен препарат. Правильно поставить диагноз помогает исследование рефлексов, чувствительности, неврологическая диагностика, рентген, УЗИ и томография. Лечение при нейропатии включает медикаменты, физиотерапию, иногда народные методы. При присоединении инфекции место укола может воспалиться, образуется абсцесс.
Почему после укола Диклофенака онемела нога
Если после укола Диклофенака онемела нога, то это может быть временным явлениям от попадания лекарства в точку выхода нерва. Это состояние совершенно не опасно, и оно проходит самостоятельно на протяжении суток. Ускорить процесс можно растиранием спиртовым тампоном, но и без этого по мере рассасывания раствора препарата чувствительность постепенно восстановится.
Гораздо более серьезное осложнение может возникнуть при повреждении седалищного нерва или сдавлении его гематомой (скоплением крови) из-за попадания в сосуд. Тогда, помимо того, что немеет нога, возникают:
- болевые ощущения по задней поверхности ягодицы, они распространяется донизу к пальцам стопы и имеют простреливающий характер;
- онемение и ощущение покалывания охватывает задние и боковые поверхности голени и часть стопы;
- трудно сгибать колено, поэтому больной переставляет ногу при ходьбе в выпрямленном виде.
Если вовремя не выявить такое поражение (невропатию седалищного нерва), то снижается тонус и силы мышц, начинает свисать стопа. На подошве нарушается потоотделение, кожа становится сухой, ороговевшей, отечной, синюшной и холодной. Больной может ощущать боли при ходьбе или постоянное онемение.
Когда после уколов в ягодицу онемело бедро или/и ягодичная область, то необходим осмотр врача. Он исследует чувствительность и рефлексы, определяет с их помощью место травмирования нервного волокна. Это важно, так как нередко пациент ошибочно связывает жалобы с уколом. На самом деле ущемление седалищного нерва может произойти и в поясничной зоне позвоночника, а Диклофенак и был назначен для его лечения.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете, как колоть Диклофенак при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис, аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии.
А здесь подробнее о том, как применять Диклофенак при защемлении нерва.
Если после укола в ногу болит мышца, надо ли переживать
Боль в ягодичной мышце – это распространение явление после укола, поэтому переживать не следует, если нет других признаков осложнений. Болезненные ощущения могут беспокоить около недели, их уменьшить может нанесение йодной сетки. Обязателен осмотр врача (хирурга или травматолога), он может рекомендовать прогревания (УВЧ, диадемотермию) или другие физиотерапевтические процедуры (амплипульс, ультразвук).
Признаки травмирования места инъекции
В том случае, если травмирован нерв, то внешних проявлений не будет. Обнаружить осложнения на месте инъекции можно при развитии нагноения. Отличить нормальную реакцию от патологической можно по признакам, указанным в таблице.
Признак | Естественная реакция | Гнойно-воспалительный процесс |
Боль | Резкая, жгучая, но стихает за 1-3 дня | Нарастает, дергающая |
Отечность | Спадает | Держится или увеличивается |
Уплотнение | Равномерное | Бугристое |
Кожа над местом укола | Обычного цвета и температуры | Горячая и красная |
Надавливание на затвердение | Неприятно | Резко болезненно |
Боли в мышце при ходьбе или сидении | Умеренные | Нестерпимые |
Осложнения при воспалении места укола
Особенностью уколов Диклофенака является его способность маскировать инфекционные осложнения. Поэтому даже при развитии нагноения может не быть температуры и резкой боли. Необходимо обратиться к врачу в случае любых нарастающих неприятных ощущений в месте укола, сохраняющихся более 2-3 дней. Категорически запрещено самолечение.
Гнойник на месте инъекции при отсутствии возможности для оттока содержимого сопровождается осложнениями:
- затеки гноя между слоями мышцы;
- обширные флегмоны (нагноение мягких тканей);
- свищи (патологические ходы);
- заражение крови (сепсис);
- инфекция кости (остеомиелит).
Остеомиелит
К кому обратиться, если онемела ягодица после укола Диклофенака
Если онемела ягодица после укола Диклофенака, то необходимо обратиться к невропатологу. Он проводит специальное неврологическое врачебное обследование и назначает инструментальные методы диагностики. Только при помощи комплексных исследований можно установить состояние нервов и причину их повреждения. Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше прогноз болезни.
Для подтверждения или исключения диагноза нейропатии нужно провести исследования:
- электронейромиографию;
- УЗИ малого таза, тазобедренного сустава;
- рентгенографию позвоночника, малого таза;
- КТ и МРТ.
МРТ
Что делать, если после укола Диклофенака болит ягодица
Лечение нагноения после укола Диклофенака полностью зависит от стадии воспаления, поэтому, если болит ягодица и есть уплотнение, то обязателен осмотр хирурга. Он может рекомендовать:
- антибиотики (Аугментин, Цефалексин);
- нанесение мази Вишневского;
- йодная сетка – ватной палочкой наносятся штрихи (продольные и поперечные) с захватом около 5-10 см окружающих тканей;
- компрессы с Димексидом: на 40 мл воды 10 мл Димексида и 1 ампула Гентамицина.
При наличии гнойной полости необходима операция, так как без оттока гноя абсцесс не удается вылечить.
Смотрите в этом видео о том, какие осложнения могут возникнуть после внутримышечных инъекций в ягодицу, как их лечить:
После укола онемела ягодица: что делать
Если после укола онемела ягодица и не проходит на протяжении 2 суток, то необходимо обратиться к невропатологу для постановки диагноза. Он назначает лечение медикаментами и физиотерапию. Народными методами можно пользоваться только после исключения нейропатии.
Лечение
Лечение при нарушении чувствительности в нижней конечности включает препараты таких групп:
- противовоспалительные: Диклофенак в таблетках, свечах, Ибупрофен или Нимесулид в таблетках;
- улучшающие кровообращения: Трентал внутривенно, Никотиновая кислота;
- активизирующие нервную проводимость: Нейромидин, Прозерин;
- стимуляторы обмена (восстанавливают функции нерва): Актовегин, Тиогамма, Мильгамма.
Актовегин
Диклофенак
Трентал
Нейромидин
Пациентам рекомендуется физиотерапия, массаж и лечебная физкультура для ускорения восстановления. Процесс выздоровления при нейропатии может быть от 1 месяца до 1 года.
Народные методы
Даже сильные медикаменты долго нормализуют чувствительность, а народными методами можно пользоваться только после исключения заболевания. Рекомендуют такие способы:
- донниковый чай – на стакан кипятка берут щепотку сухой травы и пьют по 2-3 чашки в день на протяжении недели;
- контрастный душ – попеременно обливать нижние конечности холодной и горячей водой;
- к 20 г вазелина добавить по 3 капли масла чабреца и эвкалипта, проводить растирания места онемения 1 раз перед сном;
- в 100 г растительного масла добавить 5 г молотого черного перца, прогреть на самом слабом огне 30 минут, настаивать ночь, втирать с легким массажем 2 раза в день.
Профилактика побочных явлений
Основные меры профилактики осложнений инъекций включают:
- правильное введение – только в верхний наружный квадрант, игла должна идти строго перпендикулярно;
- менять сторону укола;
- отказ от самолечения;
- ограничение уколов Диклофенака 2 днями с переходом на таблетки, свечи;
- обращение к врачу при появлении боли, уплотнений, онемения.
Рекомендуем прочитать о том, как правильно сочетать при лечении Диклофенак и Мильгамму. Из статьи вы узнаете о показаниях к одновременному применению, как колоть их вместе, схеме лечения.
А здесь подробнее о том, как совмещать и как колоть Диклофенак и Комбилипен.
Если после укола Диклофенака онемела нога, то это может быть симптомом нейропатии из-за сдавления или повреждения нерва. Нужно точно поставить диагноз, так как подходы к лечению разные. Уплотнение после инъекции при отсутствии правильной терапии приводит к нагноению и распространению инфекции.
Источник
Препарат Диклофенак и побочные действия от разных его форм
Диклофенак вызывает побочные действия в основном при недостаточном обследовании: боль в животе, воспаление желудка, кишечника, ухудшение течения язвенной болезни, в том числе и желудочно-кишечное кровотечение. Бесконтрольный прием максимальной дозы 150 мг длительное время опасен развитием инфаркта миокарда, инсультом. Возможна аллергическая реакция – от высыпания и зуда кожи до быстрого развития шокового состояния.
Введение в уколах приводит к образованию уплотнения и нагноения, применение таблеток чаще провоцирует повреждение слизистой желудка и кишечника. Продолжительное введение свечей опасно из-за развития проктита (воспаления прямой кишки), а нанесение геля, мази – раздражения кожи.
Для снижения риска важно принимать препарат только по назначению врача, в минимальной дозе, коротким курсом, исключить алкоголь, соленые и острые блюда при лечении Диклофенаком.
Диклофенак и побочные действия: с чем можно столкнуться чаще всего
При лечении Диклофенаком чаще всего возникают побочные действия со стороны системы пищеварения, кровообращения, возможны кожные и общие аллергические реакции (см. таблицу).
Органы и системы | Частые последствия | Осложнения |
Желудок | Боль в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита | Гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота с кровью, язвы, в том числе с прободением |
Кишечник | Понос, вздутие, метеоризм | Понос с кровью, язвы с прободением и кровотечением, колит, запор |
Печень | Повышение активности ферментов (признак ухудшения работы) | Гепатит, желтуха, печеночная недостаточность |
Кожа | Сыпь, крапивница, зуд, выпадение волос, повышение чувствительности к солнцу | Пузыри, экзема, покраснение, отслоение верхнего слоя |
Нервная система | Головокружение, головная боль, нарушения сна | Ухудшения чувствительности, памяти, мозгового кровообращения, менингит, судороги |
Зрение | Затуманивание, двоение | Нечеткость |
Слух | Шум | Снижение |
Почки | Кровь и белок в моче, повышение давления, отеки | Почечная недостаточность, разрушение ткани почек |
Кровь | Снижение свертывания | Падение иммунитета, анемия, разрушение эритроцитов |
Иммунная | Аллергия, в том числе и тяжелая – резкое падение давления, шок | Отек лица и шеи, кистей, стоп |
Сердце | Сердцебиение, боль, повышение давления | Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (при бесконтрольном приеме высоких доз) |
Бронхи | Одышка | Приступы удушья |
Легкие | Одышка | Очаг воспаления |
Факторы риска
К факторам риска осложнений при лечении Диклофенаком относятся:
- пожилой возраст;
- низкий вес тела;
- самолечение или пренебрежение врачебными рекомендациями;
- сопутствующие заболевания желудка, кишечника, печени, почек, аллергия;
- повышенный уровень холестерина, нарушение свертывания крови;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- длительный постельный режим;
- недостаточное употребление жидкости.
Рекомендуем прочитать о вреде Диклофенака. Из статьи вы узнаете о том, почему и когда Диклофенак опасен для здоровья, какое влияние оказывает на ЖКТ, печень, нервную систему, почки и кровь, мерах профилактики осложнений.
А здесь подробнее о том, что нужно знать перед тем, как начать принимать Диклофенак.
Основные правила приема
Несмотря на зафиксированные тяжелые последствия применения Диклофенака, они бывают не часто, и он считается достаточно безопасным, но только при правильном лечении:
- по назначению врача;
- коротким курсом;
- минимально эффективными дозами.
Предельно допустимая дозировка составляет 150 мг в день, ее нельзя использовать более 2-3 дней. При необходимости длительного применения важно не превышать дозу 100 мг, выбирать таблетки продленного действия или свечи. Часть препарата должна поступать с наружными средствами (гель, мазь, пластырь) при болезнях суставов и позвоночника, так как они менее вредны для организма.
Противопоказания, которые важно учитывать
Запрещено применение Диклофенака при:
- язвенной болезни в стадии обострения;
- ранее перенесенном желудочно-кишечном кровотечении, особенно после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
- сочетании «аспириновой» (обострение при приеме Аспирина) бронхиальной астмы, полипов носа, аллергического насморка, крапивницы;
- беременности в 3 триместре;
- кормлении грудью;
- возрасте ребенка до 6 лет (ампулы и таблетки продленного действия противопоказаны до 18 лет);
- недостаточности почек и печени.
Осторожность (низкие дозы и обязательный врачебный контроль) нужны пациентам с такими диагнозами:
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт);
- сахарный диабет;
- болезни сосудов мозга, нижних конечностей;
- артериальная гипертензия;
- обширные операции, травмы.
Побочные действия от уколов Диклофенака
К специфическим побочным действиям после уколов Диклофенака относятся:
- жжение и боль при введении в мышцу;
- постинъекционный абсцесс (гнойник);
- уплотнение в ягодице;
- некроз (разрушение) жировой ткани.
Правила проведения внутримышечных инъекций
Гнойные осложнения возникают обычно через несколько дней после инъекции. Вначале появляется уплотнение и болезненность, дергающие ощущения, потом место введения препарата краснеет и отекает. Важная особенность течения абсцесса при применении Диклофенака – это отсутствие температурной реакции и умеренная боль.
Следует учитывать, что нагноение бывает и проявлением непереносимости препарата, поэтому обязательно нужен осмотр врача. Хорошим исходом считается вскрытие гнойника на поверхность с образованием свищевого хода. Но гной может распространиться и вглубь, по мягким тканям, между мышцами, тогда для лечения потребуется операция.
Системные (общие) побочные реакции на Диклофенак в уколах чаще всего проявляются в виде:
- аллергии: высыпания, кожный зуд или быстрое развитие отека лица и шеи, падение давления;
- поражения почек и печени – от изменений только в анализах крови до тяжелой недостаточности функции;
- ухудшения течения бронхиальной астмы, язвенной болезни.
Так как при правильном использовании препарата инъекции вводят не более 3 дней, то остальные осложнения возникают реже.
Диклофенак таблетки и побочные явления
Риски побочных явлений после приема таблеток Диклофенака выше при фоновых заболеваниях желудка, кишечника и печени. Осложнения могут быть и при:
- выявлении бактерии Хеликобактер пилори в желудке (предъязвенное состояние);
- приеме таблеток натощак;
- пожилом возрасте пациента;
- применении Аспирина, гормонов (Преднизолон и аналоги), антидепрессантов, противосвертывающих (Варфарин, Плавикс);
- длительном лечении.
Категорически запрещено без обследования принимать таблетки при ранее перенесенном кровотечении из пищеварительного тракта или прободении язвы, так как есть риск их повторения. Из-за того, что препарат снимает болевые ощущения, нельзя ориентироваться на этот наиболее типичный признак, а сразу вызвать врача при появлении:
- рвоты по типу кофейной гущи;
- следов крови в рвотных массах;
- поносе, потемнении кала, дегтеобразной консистенции;
- общей сладости;
- бледности, потливости кожи;
- падении давления;
- обморочного состояния.
Побочные действия от свечей
Местные побочные действия от свечей Диклофенака включают:
- местное раздражение;
- выделение слизи, крови;
- боли при опорожнении кишечника;
- обострение геморроя;
- кишечное кровотечение.
Все остальные нежелательные реакции возникают при использовании свечей с точно такой же частотой, как и при инъекциях. Хотя свечи меньше, чем таблетки, раздражают слизистые оболочки желудка, но Диклофенак действует на них после всасывания в кровь, поэтому полностью исключить риск осложнений нельзя.
Диклофенак мазь: побочные действия
У подавляющего большинства пациентов нанесение Диклофенак мази вызывает только местные побочные действия:
- мелкоточечная сыпь, пузырьки, папулы (узелки);
- красные пятна;
- зуд, сухость, шелушение кожи;
- крапивница;
- отечность;
- воспаление, раздражение в месте аппликации;
- кратковременное жжение;
- повышенная реакция на солнце.
Аллергическая кожная реакция
При повышенной чувствительности препарата смазывание кожи вызывает приступ бронхиальной астмы, надсадный кашель.
Как избежать побочных эффектов
Для того чтобы максимально уменьшить вероятность побочных эффектов, нужно:
- применять Диклофенак только после обследования и в рекомендованной дозе;
- при наличии болезней желудка и кишечника раз в 10 дней сдавать анализ крови и кала на скрытую кровь;
- контролировать работу печени и почек при длительном лечении (не реже 1 раза в месяц);
- прекратить прием при уменьшении боли или появлении признаков осложнений;
- соблюдать диету – исключить острые, соленые, жареные и жирные блюда, алкоголь на период использования Диклофенака.
Для инъекций препарата следует обратиться к специалисту, так как риск нагноений выше при неглубоком введении, нарушении правил стерильности. Уколы делают со сменой стороны, предварительно прощупывают ягодицу, чтобы не попасть в место уплотнения. При появлении болезненности и затвердения нужно наносить йодную сеточку. Нельзя колоть Диклофенак более 3 дней.
Прием таблеток при проблемах с желудком и кишечником (даже в прошлом) проводится сразу после еды, запивать следует 100 мл питьевой воды. Если требуется длительное применение, то рекомендуется препарат с продленным действием, он менее вреден для органов пищеварения. Для предупреждения осложнений и необходимости использования Диклофенака более 1-2 недель назначают медикаменты, снижающие кислотность в желудке – Омез, Нольпаза.
Свечи следует ставить после опорожнения кишечника и вводить как можно глубже в прямую кишку. При появлении жжения или любых неприятных ощущений от этой лекарственной формы нужно отказаться.
Нельзя наносить мазь или гель Диклофенака на воспаленную, раздраженную кожу, при наличии царапин, ран и ожогов. Разовая доза не должна превышать по размеру вишню (2-5% препарат) или грецкий орех (с 1% концентрацией).
Смотрите в этом видео 3 правила безопасного применения Диклофенака:
С чем лучше не смешивать препарат
Диклофенак нельзя применять с препаратами, которые сами могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудка или провоцируют кровотечение:
- гормональные – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
- другие нестероидные противовоспалительные – Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам;
- противосвертывающие – Аспирин, Варфарин, Гепарин;
- антидепрессанты – Флуоксетин, Паксил.
Совместное применение лекарственных средств от давления, мочегонных и для снижения сахара с Диклофенаком меняет их силу действия, что требует индивидуального подбора дозы и тщательного контроля за лечением. Комбинация с фторхиноловыми антибиотиками (например, Ципрофлоксацин, Офлоксацин) опасна развитием судорог.
Рекомендуем прочитать статью о том, в какой форме принимать Диклофенак при геморрое. Из нее вы узнаете о том, как помогает Диклофенак при геморрое, как применять свечи, мази и таблетки, можно ли при беременности.
А здесь подробнее об особенностях препарата Диклофенак ретард.
Диклофенак вызывает побочные реакции со стороны желудка, кишечника, аллергические реакции. У пациентов с заболеваниями почек, печени препарат может ухудшить их функцию. Снизить риск можно предварительным обследованием, снижением доз и длительности курса.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, что нужно знать при приеме Диклофенака, чтобы избежать осложнений:
Источник